诺和锐30与诺和笔配套使用的健康指导

<正>良好的血糖控制有利于减少2型糖尿病患者糖尿病并发症的发生和发展,而胰岛素在糖尿病治疗中具有无可替代的作用。传统的胰岛素注射方式,剂量计算复杂,胰岛素保存困难,携带不便;诺和笔体积小、重量轻、携带方便、使用简单、剂量准确、疼痛小,易于患者接受,但由于患者缺乏相关知识,不规范的注射会影响胰岛素的治疗效果。通过对初次使用诺和锐30R与诺和笔配套使用治疗的2型糖尿病患者进行指导及教育,使糖尿病患者自我应用胰岛素的能力显著提高,增强了患者治疗的依从性,现报道如下。     

电话随访对提高2型糖尿病胰岛素治疗依从性的影响

目的了解电话随访对提高2型糖尿病患者胰岛素治疗依从性的影响。方法将196例注射胰岛素的2型糖尿病患者随机分为两组,随访组92例,每周电话随访1次。定期对患者治疗依从性评价,及时纠正不健康生活方式及进行糖尿病知识方面的教育。对照组104例,采用传统的不定期门诊随访。结果电话随访组治疗依从性和血糖控制达标率明显高于对照组。结论定期电话随访能有效提高糖尿病患者的治疗依从性,提高血糖控制达标率。     

健康教育路径对糖尿病患者自我效能感及饮食治疗依从性的影响

目的探讨健康教育对2型糖尿病患者自我效能感、饮食治疗的依从性影响。方法对62例住院2型糖尿病患者，在实施健康教育前后采用自我效能感量表（GSES）、饮食治疗依从性调查表进行评定。结果实施健康教育前后2次评定GSES差异有统计学意义（P〈0．01），饮食治疗依从性差异有统计学意义（P〈0．01）。GSES与饮食治疗依从性有显著的正相关（r=0．683，P〈0．01）。结论健康教育可增强2型糖尿病患者的自我效能感、提高饮食治疗依从性。     

护理干预对2型糖尿病患者胰岛素治疗依从性的影响

目的探讨护理干预对2型糖尿病患者胰岛素治疗依从性的影响。方法86例有并发症或血糖控制不佳的2型糖尿病患者,随机分为对照组和干预组,每组43例,对照组采取常规教育措施,干预组除常规教育外,并进行有针对性的护理干预,观察两组患者对胰岛素治疗依从性的差异。结果对照组和干预组患者对胰岛素治疗的依从性分别是41．9％、83．7％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论护理干预可有效地提高2型糖尿病患者对胰岛素治疗的依从性。     

胰岛素使用访谈工具在住院胰岛素治疗老年糖尿病患者中的应用

目的:观察胰岛素使用访谈工具在住院老年糖尿病患者中应用效果。方法:选取100例2015年1月~6月住院的初次接受胰岛素治疗的老年糖尿病患者,随机分为常规组(50例)和访谈组(50例)。常规组给予常规健康教育,访谈组在前者的基础上使用胰岛素访谈工具健康教育。结果:访谈组胰岛素治疗依从性明显优于常规组(严格按照医嘱执行胰岛素注射,操作方法正确、愿意接受胰岛素治疗为依从性好),差异有统计学意义(P0.05)。结论:胰岛素访谈工具可以提高老年糖尿病患者胰岛素治疗的依从性。     

随访健康教育对糖尿病患者自行注射胰岛素依从性的影响

目的探讨随访健康教育对糖尿病患者自行注射（自注）胰岛素依从性的影响。方法将156例符合长期应用胰岛素治疗的糖尿病患者按出院先后顺序分为对照组和观察组,对照组80例,观察组76例。对照组患者在住院期间接受胰岛素注射技术及相关知识教育,出院前掌握胰岛素注射方法,观察组在对照组基础上实施随访（包括电话随访及家庭随访）健康教育,随访时间为6个月。比较两组患者治疗依从性及生化指标的差异。结果观察组患者自注胰岛素依从性、生化指标优于对照组。两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论随访健康教育可提高糖尿病患者自注胰岛素治疗依从性,提高治疗效果。     

胰岛素周制剂研究进展：2型糖尿病从基础胰岛素日制剂转换为每周一次依柯胰岛素治疗的疗效

治疗依从性差是糖尿病患者胰岛素起始治疗后血糖控制不佳的重要原因之一,减少注射次数有助于提高依从性。对于已使用胰岛素治疗的糖尿病患者,以依柯胰岛素（insulin icodec）为代表的胰岛素周制剂提供了注射次数更少的治疗方案。现介绍依柯胰岛素的分子结构和作用机制,并基于依柯胰岛素的两项Ⅲa期临床研究（ONWARDS 2和4）的结果,探讨在已使用胰岛素治疗的2型糖尿病患者中转换为依柯胰岛素治疗的有效性和安全性。     

2型糖尿病359例胰岛素治疗前后心理性胰岛素抵抗调查分析

2型糖尿病是一种进展性疾病,胰岛β细胞呈进行性衰竭,因此多数患者需要胰岛素治疗以控制血糖。许多2型糖尿病患者,甚至是医护人员,对胰岛素的使用存在多种顾虑和迟疑,这种心理障碍被称为心理性胰岛素抵抗(PIR)。PIR可以影响胰岛素治疗的起始和依从性,以及对治疗的     

Teach-back联合视频宣教法在住院糖尿病患者健康教育中的应用

目的 teach-back联合视频宣教法在糖尿病患者健康教育中的应用效果。方法选取在我院住院的2型糖尿病患者100例,按数字法随机分为对照组和观察组,对照组采用常规宣教法对患者进行糖尿病健康教育,观察组在常规宣教法的基础上采用teach-back联合视频宣教法对患者进行糖尿病健康教育。结果出院时观察组对胰岛素注射、低血糖防治、血糖监测、口服降糖药物使用等知识的掌握程度及患者满意度明显高于对照组。结论将teach-back联合视频宣教法应用于糖尿病患者的健康教育中,可明显提高糖尿病患者掌握糖尿病相关知识及技能,从而提高糖尿病患者自我管理能力与治疗依从性,降低并发症发生率,提高患者生活质量。     

看图对话工具对糖尿病患者胰岛素治疗的效果

目的探讨"糖尿病看图对话"工具对胰岛素治疗2型糖尿病患者的效果。方法将260例使用胰岛素进行降血糖治疗的2型糖尿病患者,随机分成两组,对照组进行说教式糖尿病健康教育,实验组运用"糖尿病看图对话"工具进行教育。比较两组宣教前和出院前1天胰岛素相关知识的掌握,比较两组住院时和出院3个月时糖化血红蛋白水平。结果实验组出院前1天胰岛素知识掌握明显好于对照组(P<0.001);实验组患者出院3个月时的糖化血红蛋白明显好于对照组(P<0.001)。结论运用"糖尿病看图对话"工具在提高2型糖尿病患者胰岛素治疗效果中作用显著,是一种较好的糖尿病健康教育工具。     

传统胰岛素治疗对2型糖尿病患者生活质量的影响

目的 观察传统胰岛素治疗对2型糖尿病患者心理健康与生活质量的影响.方法 运用基本资料问卷及心理健康和生活质量调查表,调查分析247例2型糖尿病患者资料.结果 2型糖尿病患者口服降糖药物治疗失效后使用胰岛素治疗者占35.6%,其心理健康情况与未使用胰岛素组相似,但生活质量显著差于后者,主要包括对病情控制不满意、担心低血糖事件和感觉日常生活受影响.促使患者采用胰岛素治疗的因素与病程、治疗依从性、血糖控制及文化程度显著相关.结论 传统胰岛素治疗模式下2型糖尿病患者的生活质量较差,有必要改变这种现状以提高患者的生活质量.     

胰岛素治疗中的依从性和自我管理技巧

循证医学研究证实,良好的血糖控制能有效降低糖尿病患者血管并发症和病死率。胰岛素作为控制血糖最有效的药物之一,在糖尿病的治疗中发挥着举足轻重的作用。纵观国内外,胰岛素治疗依从性差,严重影响着糖尿病患者生命健康及生活质量。文中从糖尿病患者自身、医护人员以及医疗文化三方面阐述了胰岛素治疗依从性差的相关原因,重点突出胰岛素治疗过程中教育、自我管理以及网络技术在提高胰岛素治疗依从性中的作用。     

农村糖尿病患者使用胰岛素存在的问题与护理对策

目的了解农村糖尿病患者使用胰岛素时存在的问题,并提出对策。方法自行设计糖尿病患者调查表,对60例农村糖尿病患者使用胰岛素的状况进行调查。结果农村糖尿病患者在使用胰岛素中存在不进行血糖监测、未正确掌握胰岛素注射技术、不按要求更换针头及注射部位、经常漏注胰岛素以及储存方法不正确等问题。结论医护人员应该对农村糖尿病患者加大健康教育力度,社区、乡镇卫生院对农村糖尿病患者应进行规范管理,定期上门访视,提高治疗依从性,从而提高生活质量。     

PDCA循环管理对改善糖尿病患者自注射胰岛素依从性的影响

目的 PDCA循环管理提高糖尿病患者自注射胰岛的依从性,保持治疗效果的有效性。方法住院期间对注射胰岛素的患者进行标准、规范的操作指导及胰岛素相关知识的健康教育,让患者在住院期间掌握胰岛素注射方法及相关知识,对出院后的患者使用自设胰岛素注射知识问卷对患者进行调查,评估患者的依从性,对依从性欠佳的患者进行PDCA循环管理(计划—执行—检查—纠正)。结果经过PDCA循环管理提高患者的依从性,研究结果显示P<0.05具有统计意义。结论 PDCA循环管理在糖尿病患者的应用能促进患者规范、安全自注胰岛素,提高患者的依从性及自我管理,使患者保持治疗的有效性。     

胰岛素和吡格列酮治疗老年2型糖尿病后的临床护理干预分析

目的 探讨药物联合治疗老年2型糖尿病后的临床护理干预.方法 选取2008年8月～2010年7月我院治疗的80例糖尿病病例,采用胰岛素和吡格列酮联合治疗,治疗后将80例患者随机分为两组,试验组采用强化式健康教育,分析其遵医行为不良的因素,并对影响因素采取强化教育和个性化教育,对照组采用传统式健康教育,也同时进行问卷和访问调查.结果 试验组患者在对糖尿病认知情况,血糖控制率比较明显优于对照组(P＜0.05).护理干预后两组服药依从性均有所提高,但观察组依从性明显高于对照组(P＜0.05).结论 老年糖尿病患者药物联合治疗后采用强化式健康教育,效果明显,有利于提高糖尿病患者的依从性和遵医行为,值得推广与普及.     

同伴支持对提高老年2型糖尿病患者胰岛素注射依从性的作用

目的:分析同伴支持对提高老年2型糖尿病患者胰岛素注射依从性的作用.方法:选择2014年1月～2015年1月在我院进行治疗的100例老年2型糖尿病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各50例,对照组采用常规的疾病教育和发放资料的方式进行干预,观察组在此基础上采用同伴支持进行临床干预,通过问卷调查的形式调查分析干预前后两组患者的胰岛素注射依从性和自我管理行为以及血糖控制情况.结果:观察组干预后的胰岛素注射依从性和自我管理行为评分和血糖控制情况显著优于治疗前,优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:同伴支持对提高老年2型糖尿病患者胰岛素注射依从性具有重要的作用,能够有效提高患者的自我管理能力,显著提高治疗效果,具有临床推广价值.     

糖尿病患者对胰岛素用药依从性情况调查分析及对策

目的了解糖尿病患者对胰岛素用药依从性的情况。方法采用问卷访问调查的方法,对63例出院24周后复诊或再次住院患者进行调查,分析其对胰岛素用药依从性的情况。结果63例糖尿病患者中完全按医嘱使用胰岛素25例,占39．68％;未能按医嘱使用胰岛素38例,占60．32％,说明糖尿病患者对胰岛素用药依从性差。结论应加强针对性的健康教育,提高糖尿病患者对自身疾病的认识;讲解不遵医用药的危害性,并注意心理护理,建立良好的护患关系,提高患者的遵医行为及对胰岛素用药依从性;减少复发率和并发症,提高患者的生存质量和延长寿命。     

体检科对2型糖尿病患者健康教育干预的效果观察

目的了解体检科对2型糖尿病患者健康教育干预的效果。方法选择我院2017年4月至2018年6月的80例2型糖尿病体检患者,随机分组,常规组给予普通护理,健康教育组进行了健康教育干预。比较两组满意人数;健康教育整体质量、患者对自身疾病的了解、健康行为依从性;护理前后心理状态、自我管理能力;不配合治疗的比例。结果健康教育组满意人数、心理状态、自我管理能力、健康教育整体质量、患者对自身疾病的了解、健康行为依从性、不配合治疗的比例对比常规组有优势,P <0.05。结论 2型糖尿病体检患者实施健康教育干预可获得良好效果。     

1型糖尿病患者使用胰岛素笔注射胰岛素的健康教育

目的探讨1型糖尿病患者使用胰岛素笔注射胰岛素的健康教育的方法。方法对22例患者在入院适时作调查问卷,针对问题患者在住院期间接受了有目的、有计划、有针对性的健康教育,教育内容包括糖尿病基本知识教育,使用使用胰岛素笔的教育,注射胰岛素时的教育,出院前的教育。结果通过健康教育22例患者均通过操作考核,合格率(100%),糖尿病知识知晓率由45%上升到89%,胰岛素注射注意事项由56%上升到91%。结论护理人员对1型糖尿病患者使用胰岛素笔注射胰岛实施健康教育,具有重要意义,提高了患者的生活质量,同时护士的自身素质也得到提高。     

注射胰岛素患者的健康教育指导

胰岛素注射通常用于1型糖尿病患者或口服降糖药不能达到血糖控制效果的2型糖尿病患者。近年来，随着糖尿病知识的普及，胰岛素新剂型的出现和血糖检测技术的不断改进，糖尿病患者的胰岛素使用变得更加有效和安全，许多患者在家中进行胰岛素注射。因此，对使用胰岛素的患者进行健康教育指导，使患者掌握注射胰岛素的相关知识和注意事项非常重要。