针刺配合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效分析

目的 探讨针刺配合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效.方法 收集2015年2月—2017年1月脑卒中后吞咽障碍患者50例,随机分为2组,康复组单纯进行康复训练治疗,康复+针刺组进行针刺配合康复训练治疗.比较2组患者脑卒中后吞咽障碍缓解率、不良事件发生率、治疗前后患者吞咽功能、SF-36评分的差异.结果 康复+针刺组患者脑卒中后吞咽障碍缓解率高于康复组(P<0.05);不良事件发生率低于康复组(P<0.05).治疗前2组吞咽功能、SF-36评分比较无显著差异(P>0.05);治疗后,康复+针刺组吞咽功能、SF-36评分改善幅度较康复组更大(P<0.05).结论 针刺配合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效确切,可改善患者吞咽功能,减少不良事件,提升患者生活质量,值得推广.     

重复经颅磁刺激结合康复对脑卒中偏瘫患者肩痛及上肢运动功能改善的临床观察

目的 观察重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)结合康复治疗对脑卒中偏瘫患者肩关节疼痛(以下简称肩痛)及上肢运动功能改善的临床疗效.方法 将81例脑卒中后伴肩痛及上肢瘫痪的患者随机分为3组,3组均接受常规药物治疗.rTMS结合康复组28例,采用rTMS和康复进行治疗;rTMS组26例,单纯应用rTMS治疗;康复组27例,单纯应用康复手法进行治疗.3组患者均在治疗前和治疗后进行肩关节活动度、上肢功能及疼痛程度评分.结果 各组患者治疗前后肩关节活动度、上肢Fugl-Meyer量表(FMA)及视觉模拟评分(VAS)相比差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后rTMS结合康复组与rTMS组及康复组比较差异有统计学意义(P＜0.05),且康复组优于rTMS组(P＜0.05).结论 重复经颅磁刺激结合康复治疗能促进脑卒中患者肩痛及上肢运动功能的改善.     

中药外敷配合温针灸治疗脑卒中后肩痛的临床观察

目的:观察中药外敷配合温针灸疗法治疗脑卒中后肩痛的临床疗效。方法:以我院脑卒中后存在肩痛的100例病例为研究对象,采用随机数字表将所有患者分为两组,每组50例。治疗组给予中药外敷配合温针灸治疗,对照组给予西医康复训练治疗。对比分析两组患者VAS评分以及BMI评分以评定疗效。结果:与本组治疗前比较,两组病例治疗后的VAS评分明显降低,BMI评分明显升高,差异均有统计学意义(P0.05);与对照组治疗后比较,治疗组VAS评分明显降低,BMI评分明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者肩关节功能的治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药外敷配合温针灸对脑卒中后肩痛临床疗效确切,较现代康复训练经济有效,值得临床进一步推广。     

康复平台在脑卒中患者院后康复中的应用研究

目的:探索康复平台在脑卒中患者院后康复的应用效果。方法:选择2016年10月-2017年10月在潍坊医学院附属医院康复科接受综合治疗后出院的80例脑卒中患者。随机分为门诊康复组40例和康复平台康复组40例。两组患者的康复治疗服务方式均由同样的康复小组负责出院后康复。定期门诊康复组通过康复科门诊由各个部门的康复治疗师实施康复计划。康复平台康复组康复训练在患者出院之后在康复平台指导下进行。结果:两组患者治疗前后比较,FMA、MBI、WHOQOL-BREF评分差异均具有统计学意义(P0.05),且两组治疗后各评分均有所提高。两组患者MBI、WHOQOL-BREF评分差值差异均具有统计学意义(P0.05),且康复平台康复组评分的提高幅度大于门诊康复组,提示康复平台康复组效果更佳。结论:采用康复平台对脑卒中患者进行院后康复训练,可以改善脑卒中偏瘫患者运动功能,提高ADL能力和生存质量。     

针刺对脑卒中肩手综合征患者疼痛及综合功能的影响

目的 观察针刺联合运动康复对脑卒中肩手综合征(SHS)患者疼痛和综合功能的影响。方法将我院60例脑卒中SHS患者随机分观察组与对照组各30例。对照组应用运动康复治疗,观察组应用针刺联合运动康复治疗。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后两组患者视觉模拟评分法(VAS)、现时疼痛强度(PPI)、疼痛分级指数(PRI)评分、水肿程度、上肢简式Fugl-Meyer运动评定量表(FMA-UE)、运动效能测试-患手使用量(MAL-AOU)、日常生活活动能力量表(ADL)、世界卫生组织生活质量评定简表(WHOQOL)评分。结果 治疗后,观察组患者总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者VAS、PPI、PRI评分、水肿程度均下降,观察组患者VAS、PPI、PRI评分、水肿程度均低于对照组(P<0.05);两组患者FMA-UE、MAL-AOU、ADL、WHOQOL评分均升高,观察组患者FMA-UE、MAL-AOU、ADL、WHOQOL评分评分均高于对照组(P<0.05)。结论 针刺联合运动康复明显减轻脑卒中SHS患者上肢疼痛和手水肿,提高上肢运动功能和手使用频率等综合功能,改善...     

社区康复对脑卒中患者日常生活能力的影响

目的探讨社区康复对恢复期脑卒中患者日常生活活动能力的影响。方法54例脑卒中患者随机分为社区康复组27例和对照组27例,两组患者都给予常规药物治疗,社区康复组采用康复医师制定康复训练计划,由康复医师每周1次到患者家中指导患者进行家庭康复训练;对照组训练采取自行训练,两组患者分别于康复治疗前及康复治疗90天后作日常生活能力Barthel指数评分对比。结果两组患者治疗后Barthel指数评分均较前有明显改善,社区康复组显著优于对照组(P<0.05)。结论社区康复治疗对提高脑卒中康复期患者的日常生活活动能力具有良好的促进作用。     

超声波疗法对冻结肩的效果观 察简

目的 观察超声波疗法对综合疗法治疗冻结肩的增效作用.方法 选择2013年3～9月南方医科大学第三附属医院康复医学科诊治的冻结肩患者60例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组患者接受关节松动术、针刺疗法和康复功能锻炼综合治疗,治疗组患者在对照组的治疗方法基础上,结合超声波疗法.两组患者治疗1次/d,6次为1个疗程,疗程间隔ld,5个疗程后采用SPSS 13.0软件对两组患者肩关节活动度改善情况和治疗前、后的McGill疼痛量表评分进行组内和/或组间比较.结果 ①治疗组：治愈23例,显效6例,有效1例;对照组：治愈16例,显效9例,有效5例,即两组关节活动度改善效果比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.②两组患者治疗后疼痛分级指数（PRI）、目测类比定级法（VAS）和现有疼痛强度（PPI）分值均较同组治疗前降低,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗前两组患者PRI和PPI分值比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗前两组VAS分值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组PRI分值比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组治疗后VAS和PPI分值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者PRI、VAS和PPI治疗前后差值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在关节松动术、针刺疗法和康复功能锻炼综合治疗的基础上,结合超声波疗法治疗冻结肩,对治疗效果有增效作用,具体表现在患者肩关节疼痛和活动范围得到更为明显的改善.     

针灸联合疼痛康复对脑卒中后肢体关节疼痛的抑制作用

目的探讨针灸联合疼痛康复对脑卒中后肢体关节疼痛患者的治疗作用。方法选取2018年1月—2019年6月期间重庆市大足区人民医院疼痛康复科收治的首次出现脑卒中并发肢体关节疼痛患者110例,按随机数字表法分为对照组和治疗组。对照组给予常规治疗和疼痛康复治疗,治疗组在对照组的治疗基础上给予针灸治疗。观察两组患者模拟尺进行疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、简明McGill疼痛量表(Short-form of McGill Pain Questionnaire,SF-MPQ)、四肢简化Fug-Meyer Activity运动功能量表(FMA)及临床治疗效果。结果治疗后两组患者VAS评分与治疗前比较均明显降低(P 0.05),且治疗组患者VAS评分优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后两组患者PRI感觉项评分、PRI情感项评分、PRI总分及PPI评分与治疗前比较明显改善(P 0.05);治疗组患者治疗后PRI感觉项评分、PRI情感项评分、PRI总分明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P 0.05),PPI评分虽有降低,但与对照组比较差异无统计学意义(P 0.05)。两组患者治疗后上、下肢运动功能评分均升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P 0.05),且治疗组患者上、下肢运动功能改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后治疗组患者疼痛缓解人数明显增加,治疗组疼痛缓解总有效率94.12%(48/51)明显高于对照组86.54%(45/52),差异有统计学意义(P 0.05)。结论针灸联合疼痛康复可有效减轻脑卒中患者的肢体疼痛程度,改善肢体功能,提高临床治疗效果。     

皮内埋针法配合针刺治疗脑卒中后肩痛的临床疗效观察

目的 观察皮内埋针法结合针刺治疗脑卒中后肩痛的临床效果.方法 将40例脑卒中后肩痛患者随机分为3组,对照组12例、治疗A组14例和治疗B组14例.对照组给予常规康复训练,治疗A组给予常规康复训练加针刺治疗,治疗B组在治疗A组基础上针刺完成后皮内埋针.3组分别于治疗前后对肩关节前屈、外展活动范围以及肩痛的视觉模拟评分法(VAS)评分进行评定.结果 治疗4周后,与治疗前相比,3组患者肩痛程度积分均有明显改善(P<0.05),且治疗A组和治疗B组疗效均优于对照组(P<0.05),治疗B组疗效优于治疗A组(P<0.05).三组治疗后肩关节前屈、外展活动度比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 皮内埋针配合针刺治疗脑卒中后肩痛的止痛效果较好,有利于肩关节功能的恢复.     

探讨社区家庭康复护理指导对脑卒中恢复期患者的影响

目的:探讨社区家庭康复护理指导对提高脑卒中恢复期患者生活质量的影响.方法:将出院后并在我站社区门诊建档的68例脑卒中恢复期患者随机分成康复组和对照组.对照组给予常规的生活护理如一般的随访和肢体按摩,康复组给予家庭康复护理指导如持续的规范康复训练、个体化的心理护理及健康宣教等.结果:对照组与康复组指导前后ADL评分比较,差异有显著性意义(P0.05).结论:持续的规范康复训练、个体化的心理护理能使脑卒中患者日常生活能力提高,生活质量明显改善,从而提高总体治疗效果.     

不同康复方案治疗脑卒中后偏瘫患者的临床疗效

目的观察综合康复疗法与分期取穴法结合康复训练治疗法对脑卒中后偏瘫患者的临床疗效.方法选取荆州市第一人民医院2012年11月至2013年11月脑卒中偏瘫108例患者的临床资料,随机分为运动疗法结合作业疗法康复组(A组),综合康复组(B组),分期取穴法组(C组)各36例,A组只接受运动疗法(PT)+作业疗法(0T)治疗;B组接受综合康复治疗药物+ PT+OT+认知功能训练+心理康复+功能性电刺激+脑神经促通仪改善脑循环;C组使用康复训练结合分期取穴法治疗,观察治疗前后的相关数据并予以分析,结果3组患者治疗前后的FMA与LOTCA评分的差值进行比较,差异有统计学意义(P＜0.05);3组患者治疗前后差值之间的比较,C组优于对照A组、B组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论分期取穴法与康复训练相结合的治疗方式在脑卒中后偏瘫中的临床效果最为显著,值得在临床上推广.     

综合康复对脑卒中吞咽障碍的疗效观察

目的:探讨脑卒中吞咽障碍综合康复的方法及疗效。方法:将60例吞咽障碍患者随机分组,30例为康复组,30例为对照组。根据才藤分级法分级并在康复训练前后进行评分及组间比较。结果:治疗后,康复组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合康复治疗对脑卒中吞咽功能障碍有明显改善和恢复。     

社区分级康复管理模式对急性脑卒中患者功能恢复的影响及其费用效益分析

目的 探讨医院病房-社区卫生服务机构-家庭组成的三级康复管理模式对急性脑卒中患者功能恢复的影响和经济学效应.方法 选取2005年4月-2008年3月于北京中医药大学附属护国寺中医医院住院的经CT或MRI确诊的脑卒中患者158例,随机分为康复组78例和对照组80例.康复组完成医院病房-社区卫生服务机构-家庭三级脑卒中康复,(1)一级康复:在护国寺中医医院卒中病房常规治疗的同时由康复师进行为期3个月的一对一康复训练,1次/d,40 min/次;(2)二级康复:社区卫生服务中心(站)对患者进行康复训练1.5～2.0个月,至少2次/周,40 min/次,并发给患者脑卒中康复训练小册子;(3)三级康复:社区康复人员到患者的家庭对其进行康复训练3个月,至少3次/周,40 min/次.在训练患者的同时要教会患者家属或护工正确的辅助训练及护理方法,非治疗时间要求患者在护工或家属的帮助下进行康复训练,1～2次/d.对照组患者仅给予一级康复,不安排二级、三级康复.分别于入选时、入选后6个月采用Fugl-Meyer运动功能评定、改良Barthel指数、美国国立卫生院神经功能缺损评分、改良兰金评分量表评定两组患者的治疗效果;比较两组患者的相关费用;观察并记录两组患者的并发症发生情况.结果 入选后6个月时两组患者的Fugl-Meyer运动功能评定、改良Barthel指数、美国国立卫生院神经功能缺损评分、改良兰金评分量表评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,康复组改善功能评分所花费的费用较少.两组患者的并发症发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 社区分级康复管理模式对急性脑卒中患者各项功能的恢复具有良好的促进作用,有较好的社会、经济效应.     

超声导入结合康复训练对脑卒中后偏瘫肩痛的效果观察

目的观察超声导入结合康复训练对脑卒中后偏瘫肩痛的治疗效果。方法将符合标准的60例脑卒中后伴偏瘫肩痛的患者按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组给予综合康复训练,观察组在对照组基础上予超声导入治疗。结果观察组治疗总有效率90.0%,对照组为70.0%;观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）;两组患者在治疗2周和4周后FMA量表、VAS评分均较治疗前改善,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组在治疗2周和4周后FMA量表、VAS评分均优于对照组,差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论超声导入结合综合康复训练治疗对脑卒中后偏瘫肩痛有一定的效果。     

腹针结合康复训练治疗卒中后肩痛的临床观察

目的:;观察腹针结合康复运动疗法治疗中风后肩痛的临床疗效。方法:;将符合纳入标准的60例中风后肩痛患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予腹针加康复训练(包括良肢位摆放、关节松动、被动运动及鼓励主动运动等),对照组只给予康复训练。治疗前与治疗2周后,各进行1次目测类比定级（VAS）、简化FuglMeyer运动功能评分法（FMA）中的上肢运动功能评分及改良的Barthel指数(MBI)评定。结果:;2组治疗前后比较,VAS评分、FMA上肢功能评分及MBI评分差异均有统计学意义（P＜0.05）,2组治疗后比较VAS评分差异有统计学意义（P＜0.05）,而上肢功能评分及MBI评分差异没有统计学意义（P＞0.05）。结论:;腹针配合现代康复技术治疗卒中后肩痛患者,在改善卒中后肩痛疼痛症状方面,较单纯现代康复技术治疗效果更佳;而在改善患肢运动功能及患者日常自理能力方面,两者疗效基本一致。      

早期综合康复治疗脑卒中疗效观察

目的:探讨早期综合康复治疗对急性脑卒中患者神经功能、运动功能和日常生活活动(ADL)能力的影响.方法:将97例脑卒中患者分康复组和对照组,对照组采用常规药物治疗,康复组在常规药物治疗的基础上,进行早期康复综合治疗,两组于治疗前和治疗后30天后进行神经功能缺损评分并以Barthel(BI)指数评定ADL能力、简式Fugl Meyer(FMA)评定肢体运动功能.结果:早期康复组和对照组均在治疗前后进行FM、AS和BI评分.两组治疗前和治疗后相比,早期康复组治疗前后比较差异有显著意义(P＜0.05),而对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05);但早期介入康复治疗组与对照组相比较,康复组效果显著优于对照组(P＜0.05).结论:早期综合康复治疗可以有效改善神经功能、运动功能和提高日常生活活动能力.     

“醒脑开窍”针刺法结合康复训练治疗脑卒中偏瘫疗效观察

目的观察醒脑开窍针刺法结合康复训练治疗脑卒中偏瘫的疗效及其作用机制。方法将脑卒中偏瘫患者分成分为针刺组、康复组、针刺+康复组共3组,分别给予醒脑开窍针刺法、康复训练治疗、针刺结合康复训练治疗,2个月后比较3组Barthel积分、Fugl-Meyer积分及临床综合疗效。结果针刺+康复组、针刺组和康复组的Barthel及临床综合疗效较治疗前均有所提高,以针刺+康复组提高最显著,与其他两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),针刺组与康复组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论醒脑开窍针刺法和康复训练均可以提高脑卒中患者患肢运动功能、生活能力,但两种治疗方法结合疗效最好。     

针灸推拿联合康复疗法对脑卒中后肩痛患者患肢运动功能和疼痛评分的影响

目的 观察针灸推拿联合康复疗法对脑卒中后肩痛患者患肢运动功能和疼痛评分的影响。方法 选取2017年9月—2019年9月期间在北京市第一中西医结合医院接受治疗的120例脑卒中后伴发肩痛患者,按照就诊顺序采用信封式随机分为综合组和常规组,每组各60例。常规组采用常规方法加康复疗法治疗,综合组在常规组基础上加用针灸推拿方法。治疗4周后,观察比较两组患者治疗前后视觉模拟疼痛评分(Visual analogue scale, VAS)、简易Fugl-Meyer评分(Fugl-Meyer Assessment, FMA)及临床疗效情况。结果 两组患者治疗后FMA评分均较治疗前升高,VAS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且综合组VAS、FMA评分改善情况均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后综合组总有效率为93.33%(56/60),常规组为73.33%(44/60),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对脑卒中后肩痛患者实施针灸推拿与康复疗法联合治疗,临床效果显著,可缓解肩痛,改善患者患肢运动功能,促进其康复。     

综合康复治疗对脑卒中偏瘫肩痛的疗效观察

目的:观察综合康复治疗对脑卒中偏瘫肩痛的疗效.方法:选择脑卒中偏瘫肩痛患者60例,随机分为治疗组及对照组各30例,治疗组根据患者病情予以综合康复治疗,对照组进行物理因子治疗,在治疗前后,通过目测类比法、Fugl-Meyer简式运动功能评定法及关节活动范围评定法、改良Barthel指数对2组患者进行评估.结果:治疗后,对照组只有疼痛程度明显减轻及日常生活能力提高(P<0.05),而治疗组的疼痛程度、上肢运动功能和关节活动范围及日常生活能力有明显改善(P<0.05,P<0.01),且治疗后两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:综合康复治疗对肩痛有较好的疗效,有利于偏瘫患者全面康复.     

通元药灸联合常规康复训练治疗脑卒中后肩痛30例临床观察

目的观察通元药灸联合常规康复训练治疗脑卒中后肩痛的临床疗效。方法将60例脑卒中后肩痛患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例。对照组予常规康复训练,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合通元药灸治疗。1次/d,30 min/次,每周治疗5次,10次为1个疗程,治疗3个疗程后比较2组的临床疗效及治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、Fugl-Meyer评估量表(FMA)评分及改良Barthel指数(MBI)。结果对照组总有效率为73. 33%,治疗组为90. 00%,2组比较差异有统计学意义(P 0.05);治疗后2组VAS评分明显降低,FMA评分及MBI明显升高,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组对各项指标的改善作用明显优于对照组,2组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论在常规康复训练的基础上联合通元药灸治疗脑卒中后肩痛疗效确切,能明显改善患者的临床症状,促进患者整体功能的恢复,值得临床推广应用。