内镜直视下覆膜支架置放治疗老年人恶性食管狭窄疗效观察

目的：观察内镜直视下覆膜支架置放治疗老年人恶性食管狭窄的疗效。方法：选择35例晚期食管癌狭窄或术后复发狭窄老年患者,内镜检查定位,直视下行扩张术,置入覆膜支架,术后观察疗效及并发症。结果：35例患者（100%）吞咽梗阻明显缓解,术中无严重并发症,术后胸痛30例（85.71%）,反流10例（28.57%）,再狭窄4例（11.43%）,无出血及穿孔。结论：内镜直视下覆膜支架置入治疗老年人恶性食管狭窄,定位准确、安全、成功率高、并发症少。     

内镜下扩张治疗食管狭窄35例

内镜下扩张治疗食管狭窄３５例厦门市第一医院内窥镜室李宝玉，蒋丽娟，张梅１９９３年１０月至１９９５年６月，我们在内镜下对３５例食管癌术后吻合口狭窄及贲门失弛缓症患者进行扩张治疗，均获满意效果，现报告如下。一、一般资料本组３５例食管、贲门狭窄患者共行１０...     

内镜下食管狭窄扩张术的护理体会

目的探讨内镜下食管狭窄扩张术的护理体会。方法选取74例2016年1月至2018年1月在我院治疗的食管狭窄患者。所有患者均在内镜下行食管扩张术,将其分为观察组和对照组,各37例。给对照组给予常规护理,给观察组给予护理干预,观察两组患者的护理效果。结果观察组手术的成功率(97.30%)与对照组(94.59%)没有明显差异(P> 0.05);对照组术后并发症的发生率(21.62%)高于观察组(5.41%),差异明显(P <0.05)。结论在内镜下行食管狭窄扩张术来治疗食管狭窄患者,并给予积极的护理干预,对减小患者术后并发症的发生率和提高手术成功率均有着非常重要的意义,有着较高的推广价值。     

食管及贲门良、恶性狭窄的内镜下治疗170例临床效果观察

目的分析研究内镜下扩张治疗食管及贲门的良性和恶性狭窄的临床治疗情况。方法在手术之前对患者进行食管X线或者是食管内镜检查，了解狭窄的具体位置以及形态，包括管径的大小以及是否存在有肿瘤等一些具体情况。对170例食管及贲门的良性和恶性狭窄行球囊扩张或者并探讨扩张、开展对患者的热凝治疗。结果本组中单纯的行球囊扩张治疗的患者157例，采取球囊扩张并且热凝治疗的患者总共5例，球囊扩张并支架置入的患者总共6例，球囊扩张并探条扩张治疗的总共2例，术后患者均取得了较好的治疗效果。结论食管及其贲门良、恶性狡窄的内镜下扩张治疗是一种操作简单，治疗效果较好的治疗方法，值得在临床上进行应用推广。     

食管支架不同方法置入术58例临床体会

目的观察与评价内镜下不同方法食管支架置入术治疗中晚期食管癌及吻合口狭窄的临床疗效。方法对41例中晚期食管贲门癌性狭窄和17例食管吻合口狭窄采用扩张,X线下操作,内镜下不同方法的操作,放置不带膜或者带膜支架,并比较其在良恶性狭窄中的优缺点。结果58例患者均成功放置食管支架,显著改善了患者的营养状态,无严重并发症的发生。结论食管支架置入术是治疗食管良恶性狭窄较好的方法之一,几种方法都能较准确的放置食管支架,内镜直视下推放支架简单,准确性好。对吻合口狭窄放置可回收支架代替多次扩张,疗效好,痛苦小。     

内镜直视下食管贲门良恶性狭窄的扩张治疗

食管贲门良、恶性狭窄临床较为多见,药物治疗往往难于奏效,外科手术有时患者又无法耐受,且复发率及并发症较高。随着内镜下治疗技术的进一步完善,大多数良性狭窄的药物治疗已为内镜下治疗所替代,一些不适宜手术治疗的恶性狭窄,内镜下治疗也可缓解症状,延长寿命,有利于采取其他治疗。笔者自1996年5月至1998年8月采用内镜直视下对食管贲门良恶性狭窄扩张治疗,取得良效,现报告如下。 临床资料 1.一般资料　本组54例患者中,男32例、女22例,年龄7-83岁,平均48岁。其中贲门失弛缓症21例,食管癌术后吻合口狭窄11例,贲门癌术后吻合口狭窄9例,反流性…     

内镜下植入食管支架治疗食管癌性狭窄38例临床报道及操作体会

目的观察内镜下自膨式金属支架(self expanding mesh stent,SEMS)植入术治疗食管恶性狭窄的临床疗效。方法对在内镜直视下,给予食管支架植入术治疗的食管癌性狭窄38例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 38例患者支架置入全部成功,术后复查支架完全膨胀,狭窄消失,梗阻症状解除,吞咽困难明显好转。随访3～12个月支架无移位,脱落或严重并发症出现。结论内镜直视下食管支架植入术是治疗食管癌性狭窄安全有效的方法。     

食管良性狭窄内镜下扩张治疗45例临床分析

目的 探讨内镜下球囊扩张治疗食管良性狭窄的疗效.方法 对45例食管良性狭窄患者行内镜下球囊扩张术,其中食管术后吻合口狭窄29例,食管因烧伤、腐蚀性瘢痕狭窄9例,炎症、溃疡致食管狭窄5例.食管静脉曲张内镜硬化剂治疗后狭窄2例.结果 扩张成功率为100%,近期总有效率达95.6%,扩张后基本消除梗阻,吞咽困难症状得到明显改善.随访3个月以上,远期有效率为77.5%.全组未出现穿孔、大出血等严重并发症.结论 内镜下球囊扩张术是治疗食管良性狭窄的安全有效的方法.     

内镜下探条扩张术治疗食管贲门狭窄的疗效分析

目的探讨内镜下探条扩张术治疗食管贲门狭窄的临床疗效。方法对采用探条扩张术治疗食管贲门狭窄的232例患者的临床资料进行回顾性分析。结果232例食管贲门狭窄患者经探条扩张治疗后,吞咽困难改善显效95例,有效102例,无效35例,总有效率84．9％（197／232）,其中良性狭窄有效率为96．9％（186／192）,恶性狭窄有效率为27．5％（11／40）。术中并发食管穿孔2例,发生率为0．9％（2／232）。结论内镜下探条扩张术是治疗良性食管贲门狭窄安全有效的方法。     

内镜下探条扩张治疗食管贲门狭窄临床总结

目的总结探条扩张治疗食管贲门狭窄的临床疗效。方法对探条扩张治疗食管贲门良恶性狭窄患者的临床资料进行回顾性分析。结果扩张成功率为100%,随访3个月,总有效率为91.8%,全组病例在术中及术后无严重并发症。结论内镜下探条扩张术是治疗食管贲门狭窄的安全有效方法。     

胃镜直视下食管扩张及置内支架在食管、贲门术后狭窄和晚期食管癌治疗中的应用

目的评价胃镜直视下食管扩张、置内支架在食管、贲门术后狭窄和晚期食管癌治疗中的应用疗效。方法胃镜下对25例食管贲门术后再狭窄的患者,使用探条式扩张器共行49次扩张,对15例单纯扩张效果差的晚期食管癌及2例合并食管-气管瘘的患者,安装食管内支架。结果所有病例术后吞咽困难明显缓解,呛咳消失。未出现严重并发症。结论胃镜直视下食管扩张及内支架置入术方法简便、安全,疗效可靠。     

食管狭窄285例内镜下治疗分析

目的分析食管狭窄的内镜治疗方法。方法胃镜结合食管碘油造影确诊的食管狭窄285例,根据具体情况分别选用Savary-Gilliard探条扩张、经内镜通道球囊扩张、金属支架置入进行治疗,并观察治疗效果。结果本组均操作成功,术后患者进食困难均得到改善,无一例出现大出血、穿孔等严重并发症。结论内镜下采用探条扩张、球囊扩张及金属支架治疗食管狭窄疗效确切,并发症少。     

内镜下置金属支架治疗食管狭窄的护理体会

各种病变引起的食管贲门良恶性狭窄在临床上比较多见 ,它使患者不能正常进食 ,严重影响了患者的生存质量 ,并可导致营养缺乏 ,全身衰竭而死亡。内镜下置支架术是近年来发展起来的一项新型的内镜诊疗技术 ,越来越多地用于食管贲门狭窄患者的治疗。 1999年 5月～ 2 0 0 1年 5月对 2 8例晚期食管癌、贲门癌致食管狭窄的以及食管癌、贲门癌术后吻合口狭窄患者进行了内镜直视下置金属支架 ,效果很好。现将护理体会报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组患者 2 8例 ,男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 5 2岁～ 75岁。病因 :晚期食管癌、贲门癌 2 1例 ,…     

内镜下置入支架治疗食管贲门狭窄67例

目的 观察内镜直视下置入支架治疗食管贲门狭窄的疗效.方法 对67例食管贲门狭窄患者,采用内镜直视下置入支架治疗.结果 67例均一次置入支架成功,成功率为100%.术中及术后局部轻微疼痛52例,均能忍受,无需处理.有咽痛、胸痛及恶心呕吐者15例,经对症治疗,1周内均缓解.7例术后出现再狭窄,2例为食物阻塞,经内镜取出食物后缓解;5例为肿瘤组织生长,再次给予支架置入后缓解.无穿孔、大出血及感染等并发症.结论 内镜直视下支架置入术适应证广,适用于多种疾病引起的食道、贲门和吻合口狭窄的扩张治疗及食道瘘的堵瘘治疗.置入成功率高,术中及术后严重并发症发生率低,放置后起到通道作用,使患者能经口进食,提高生活质量.     

内镜下置入不同型号食管支架疗效观察

食管支架置入治疗晚期食管癌引发的食管恶性狭窄或食管气管瘘是临床姑息治疗较有效的方法之一。近年来，我院采用内镜直视下放置4种不同类型的镍钛记忆合金食管支架，治疗食管恶性狭窄及食管气管瘘患者36例，效果满意且不同类型的支架有不同的特点，现报告如下。     

内镜直视下扩张治疗食管狭窄32例临床分析

目的 内镜直视下对临床各种原因造成的食管狭窄进行扩张治疗.方法 2006年2月至2010年3月,我院消化内镜中心对32例不同程度的食管狭窄患者应用Savary扩张器进行扩张治疗.结果 32例均有明显疗效,扩张治疗后吞咽困难Ⅱ级变为0级5例,Ⅲ级变为Ⅱ级4例,Ⅲ级变为Ⅰ级21例,Ⅳ级变为Ⅱ级1例,Ⅳ级变为Ⅲ级1例.32例共扩69次,其中21例扩张1次,5例2次,2例3-5次,2例6次,1例8次,1例11次.结论 探条扩张治疗食管狭窄,疗效确切,对提高患者生活质量,延长生存期具有较高价值.     

食管癌术后吻合口狭窄患者的心理护理

目的探讨食管癌术后吻合口狭窄患者的心理护理。方法胃镜检查确定吻合口狭窄的程度、部位、性质。内镜直视下将导丝通过狭窄部位,退出胃镜,保留导丝,选择粗细适当的扩张器机械扩张,扩张至狭窄部位1.2¹.5 cm,在内径直视下,在合适位置释放支架。同步进行常规护理和加强了心理护理,对患者的身体、营养、心理等方面进行护理干预。结果 73例均扩张成功,无食管破裂严重出血等并发症。显效69例,有效4例。出院后随访3个月,患者均无复发情况,已恢复正常生活。结论食管癌吻合口狭窄不仅对患者具有生物学损害作用,而且对患者的心理状态具有重要影响,患者面临癌症的威胁,首先发生的是绝望感这一心理危机反应,手术后又导致吻合口狭窄这一严重并发症的持续存在,则可导致患者严重的心理问题,直接影响抗癌治疗及其预后。故癌症患者尤其是食管癌术后吻合口狭窄患者的心理护理尤显重要,我院通过对患者系统化的心理护理取得了良好的治疗效果,值得临床推广。     

食管狭窄行支架置入患者的护理

<正>内镜直视下置入食管支架是治疗食管狭窄患者的有效方法之一,它操作方便,疗效确切,创伤小,可迅速缓解吞咽困难,改善全身状况和提高生活质量,延缓生存时间。笔者所在医院自1997-07～2006-07对102例患者进行食管支架置入术。现将护理体会报告如下。     

内镜直视下置金属支架治疗食管狭窄的观察与护理

内镜下置支架术是近期发展起来的一项新型的内镜诊疗技术 ,越来越多地用于临床上食管贲门狭窄患者的治疗。我院于 1998年 3月至 1999年 4月对 2 2例晚期食管癌、贲门癌狭窄以及食管癌、贲门癌术后吻合口狭窄患者进行了内窥镜直视下置金属支架 ,效果很好 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组患者 2 2例 ,男 16例 ,女 6例 ,年龄 46～ 72岁。病因 :晚期食管癌、贲门癌 15例 ,食管癌、贲门癌术后吻合口狭窄 7例 ,住院天数 7～ 2 0 d,平均住院日 12 d。症状 :均有进食困难、吞咽梗阻等现象 ,仅能进水或进流质饮食。1.2　器械…     

无痛内镜下球囊扩张治疗食管贲门狭窄的疗效分析

目的 探讨内镜下球囊导管扩张术对食管、贲门及吻合口良性狭窄的临床疗效及安全性.方法 对35例食管、贲门、吻合口良性狭窄患者做无痛胃镜下球囊导管扩张治疗.结果 扩张成功率为100％,首次均扩张至狭窄段直径≥12 mm,术后吞咽不畅等症状得到迅速缓解.随访3个月,总有效率为88.6％.多数患者扩张后局部少许渗血,无大出血、穿孔的发生.结论 无痛内镜下球囊导管扩张术是治疗食管、贲门、吻合口良性狭窄的安全有效方法.