胸腺类癌合并异位ACTH综合征1例

1 临床资料 患者女性,36岁,主因"全身浮肿3月余,发现血糖高1月余"入院.患者于2004年2月出现双侧小腿浮肿,后渐出现双侧眼睑、双足及全身浮肿,2月19日诊断为甲状腺功能减退症,给予优甲乐对症治疗后全身浮肿无变化.     

以静脉血栓为首发症状的肾病综合征1例

患者男 ,1 7岁 ,于 1 997年 8月无明显诱因出现双下肢浮肿 ,以右侧为重 ,无眼睑及颜面浮肿 ,1周后在普外科住院查血常规 :白细胞 1 0 .8× 1 0 9/Ｌ ,中性 0 81 ;尿常规 :尿蛋白 ( ) ,血浆白蛋白 3 1ｇ/Ｌ ,胆固醇 5 .3 4ｍｍｏｌ/Ｌ。肾脏Ｂ超提示 :双肾增大 ;股静脉造影发现双侧髂总静脉血栓形成 ,右侧完全栓塞 ,左侧为不完全栓塞 ,诊断为血栓性静脉炎 ,双侧髂总静脉血栓形成 ,肾静脉血栓形成。给予抗炎、抗凝及尿激酶血管内溶栓及全身溶栓后浮肿消退。但 2周后又出现双下肢浮肿 ,静脉造影结果、诊断及治疗同前 ,浮肿消退。 1 0ｄ后第 3…     

肺99mTc-MIBI显像诊断纵隔占位及上腔静脉受压一例

肺９９ｍＴｃＭＩＢＩ显像诊断纵隔占位及上腔静脉受压一例朱朝晖李方龙明清何国荣患者男，６５岁，因面、颈部浮肿４０余日入院。无皮疹、瘙痒、下肢浮肿，夜间常出现憋闷、气短症状。体格检查：体温３６６℃，面、颈部明显浮肿，口唇轻度紫绀，颈静脉充盈，胸部毛细...     

乳癌术后放疗后浮肿与肥胖的中医处方

乳癌术后放疗之后,患者出现水肿与肥胖,中医认为是水毒而体虚,应选用下列处方:1.防已黄耆汤:认为上肢浮肿是因为水毒,稍有肥胖是其表现之一。水毒表明体液滞留,本方用于此类浮肿,如果伴有疼痛,浮肿治疗后可有缓解.     

请您诊断

病例14 病例资料患者,男,39岁.3年前出现活动后胸闷、气短、乏力,进行性加重.近1个月来出现夜间不能平卧,双下肢浮肿.     

右心室多发性粘液瘤合并室间隔缺损手术一例报告

患者,女,18岁。2岁时因感冒查体发现心脏杂音,初诊为“先心病室缺”。平时易感冒,但活动耐力尚好。半年来心慌、气促,活动后加重。近月来出现双下肢浮肿入院。查体:发育良好,无紫绀、浮肿病容,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心     

骨硬化性骨髓瘤1例

正患者,男,57岁。因"双下肢肿胀无力伴感觉异常半年余"入院。患者于2015年4月无明显诱因下出现双下肢浮肿、无力、感觉异常,伴眼睑浮肿。于当地医院利尿治疗后,症状稍好转。6月,患者又出现双下肢尖锐样疼痛,并伴有右眼视物模糊,右侧视野自下而上缺损,为求进一步诊治,来医院就诊。既往有糖尿病史。发病以来皮肤渐黑。入院查体:     

三腔心(单心房一例)

三腔心是一种极为少见的先天性心脏畸型,单房三腔心则更为少见。现将一例经病理解剖证实的病例报告如下: 患儿,4岁,女,生后一月即出现咳喘,时断时续.一岁时哭闹后即出现口唇青紫。1986年6月起,咳喘加剧,颜面及下肢浮肿。9月11日因“咳喘、全身浮肿三月加重一周”之主诉入院。查体:呼吸急促,轻度口唇发绀,     

孕期的种种危险信号

剧吐孕妇由轻微的晨吐发展为剧吐,表现为滴水不进、一吃就吐,且持续到妊娠3个月以后,可导致孕妇体内水、电解质紊乱,肝脏受损,出现黄疸,同时也会影响胎儿的生长。这样的孕妇需要住院治疗。头痛孕妇妊娠晚期出现头痛,并伴有眼花、头晕、胸闷、血压升高等症状,多为重度妊娠高血压综合征的表现,提示母亲和胎儿都已处于危险状态。浮肿妊娠期间小腿发生轻度浮肿属于正常现象。然而,倘若浮肿延伸到大腿、腹壁,那就很可能发展为重度妊娠高血压综合征。这种病症是导致产妇死亡的四大原因之一,必须警惕。阴道出血孕妇如在妊娠早期发生阴道出血,且出血…     

微小肾癌引起的肾病综合征一例报告

微小肾癌引起肾病综合征十分罕见,我院经肾穿刺活检发现一例并经手术证实,现报告如下:患者女性,35岁.因浮肿、蛋白尿1月于1990年8月28日入院.一月前无明显诱因出现颜面浮肿,两天后双下肢出现凹陷性浮肿.到当地医院查尿常规,发现尿蛋白~(++++).未做特殊治疗.病程中无血尿、腰痛.否认用四环素、氨基糖甙类抗生素及止痛剂,否认接触铅、汞、镉、铀等重金属.入院后查体:一般情况尚好,血压14.6/8.4kPa,颜面及双下肢凹陷性浮肿.心肺无异常.肝、脾肋下未扪及.肾区无触痛及叩击痛.化验:Hb112g/L,RBC3.39×10~(12)/L,WBC3.9×10~9/L.K4.4mmol/L,Na141mmol/L,     

儿童肾病综合征并发可复性后部脑病综合征2例

可复性后部脑病综合征(reversible posterior encephalopathy syndrome,RPES)在成人中较多见,病因复杂,极易误诊.临床少见儿童肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)引起PRES的报道.我院收治2例NS并发PRES的患儿,现报告如下.1临床资料病例1:男,9岁,主因"间断浮肿、蛋白尿7个月,腹痛1个月"入院.7个月前患儿出现双眼睑浮肿,当地医院查尿常规蛋白((卌)),尿蛋白定量1.84g/d,血白蛋白17.6g/L,诊断为NS.给予泼尼松2mg/(kg·d)分次口服,3周后尿蛋白转阴,但出现激素依赖,自行停激素改用中药治疗,无好转.1个月前患儿出现腹痛,腹泻,浮肿加重,来我院就诊.     

青少年胸腔内巨大黏液性脂肪肉瘤一例

患者男,16岁。6个月前无明显诱因出现胸闷、气促,活动后明显且日渐加重。两个月前出现眼睑浮肿,渐延至头面部。体检:面部稍浮肿,颈静脉稍怒张。气管左偏,右肺扣诊呈实音,听诊呼吸音消失。实验室检查:无特殊。CT扫描:右侧胸腔内见巨大软组织密度影,密度不均匀,其内可见多发条片样脂肪密度影及多发小斑片样钙化影。增强扫描病灶实性部     

甲状腺机能减退症继发再生障碍性贫血1例

甲状腺机能减退症(简称甲减)继发贫血较为普遍,但继发再生障碍性贫血(简称再障)却很少见。我院曾收治1例,报告如下。 患者女性,52岁。因鼻衄、牙龈出血、浮肿3月余于1980年5月15日入院。患者于1951年8月因甲状腺机能亢进症行甲状腺次全切手术。术后甲亢症状消失,约3～4周后出现畏寒、食欲减退、颜面浮肿,     

肾病综合征合并角层下脓疱性皮病1例

1病例报告患者男，6岁。因反复全身浮肿4年，全身红斑、脓疱1月余人院。患者4年前出现全身浮肿、尿量少，于当地医院诊断为肾病综合征，经多次治疗效果不佳，尿蛋白定性持续（＋＋～＋＋＋）。1个月前出现躯干部、四肢红斑，于私人诊所治疗无效。近1周皮疹逐渐增多，向周围扩大。皮肤科检查：躯干、四肢散在大小不等的片状红斑，上附针头大小的脓疱，呈环状排列，     

吸毒者继发急性右心感染性心内膜炎1例

病例 男,32岁,于1998-05-19因发热、呼吸困难、双下肢浮肿1月,咳嗽咳痰4天入院。1998-04-13晚,用不洁注射器注射海洛因后半小时,出现全身散在团块样丘疹,伴发热。第2天,皮疹消失,仍不规则发热(T38.2～41℃);伴呼吸急促,胸闷心悸,不能平卧;双下肢疼痛;淡褐色尿。就诊于当地乡卫生院,治疗不详,症状无缓解,渐出现双下肢浮肿,15天后转入当地县医院,资料记载;三尖瓣     

生食凉拌狗肉引起旋毛虫病3例报告

３例青年男战士，在同一时间内开始发冷、发烧、四肢肌肉酸痛。当时误认为重感冒，在部队卫生所对症治疗，但体温持续不退，后又出现面部浮肿，全身皮肤出皮疹，遂急诊送医院。查体：３人，体温均在３９℃左右，脉搏增快，呼吸急促，呈烦躁痛苦病容，面部浮肿，全身肌肉疼...     

重度妊高征、癫痫、早产1例

患者 ,33岁。因孕 33+ 2 周 ,头晕、头痛伴双下肢浮肿 3ｄ ,不规律腹痛 4ｈ ,以 4 / 0妊 33+ 2 周 ,重度妊高征 ,先兆早产 ,妊娠合并癫痫于 2 0 0 2 - 0 3- 0 2 10 :10入院。平素月经规律 ,末次月经 2 0 0 1- 0 7- 30。定期产检 ,孕期尚顺利 ,基础血压 13/9ｋＰａ。 1996年无任何诱因出现癫痫病 ,以后一直服用抗癫痫药物 ,孕期停药 ,癫痫病发作 3次 ,均自行缓解 ,未就诊治疗。3ｄ前无明显诱因出现头晕、头痛等症状 ,伴双下肢浮肿。入院后查体 :体温 36 .6℃ ,血压 2 2 / 14ｋＰａ ,呼吸 18·ｍｉｎ-1,心、肺听诊无异常 ,双下肢浮肿 (+)。产…     

糖尿病合并慢性肾炎1例误诊分析

1 病例摘要 患者男性,54岁,主因全身浮肿伴尿少5天,门诊以糖尿病肾病于2001年11月26日入院。缘于2001年11月21日无明显诱因出现全身浮肿,并伴尿少,在当地医院检查尿常规异常,血糖9.1mmol/L,具体诊断及治疗不详,治疗效果不佳,为进一步     

读片窗

患者女,71岁、浮肿．气促20余d。患者于1个月前爬山时,突发气促、呼吸困难、休息后缓解。10d后患者出现面部浮肿,伴活动后气促、呼吸困难．轻咳,时有少量白色黏痰。患病以来．患者精神尚可．食欲、睡眠一般,腹泻、少尿．无黑便、血尿：体检：体温36．1℃,脉搏104次／mim,血压100／60mmHg。     

注射用头孢他啶致变态反应1例

患者女38岁，因泌尿系统感染于2007年3月1日来我院就诊，给予注射用头孢他啶（齐鲁制药有限公司生产，批号：6030061AO，商品名：英贝奇）静滴，一日2次，每次2g。第2次静滴时，突然出现静滴部位疼痛，同侧手臂出现浮肿至肩，胸闷。立即停药，抗过敏处理。换用注射用阿奇霉素继续治疗，未出现不良反应。患者胸闷停止，2天后浮肿消退。患者平素身体健康，无青霉素过敏史，疑为英贝奇所致变态反应。