海洛因依赖者T细胞亚群阳性率研究

本文应用ＣＤ２、ＣＤ４、ＣＤ８单克隆抗体通过ＡＰＡＡＰ桥联酶标技术检测了３９例海洛因依赖者Ｔ细胞阳性率的变化，结果表明：海洛因滥用者平均Ｔ细胞阳性率（ＣＤ４５３．２±ｓ１０．９）比健康人（６２．０±ｓ７．１）为低（Ｐ＜０．０１），ＣＤ４／ＣＤ８比值也比健康人降低（Ｐ＜０．０５），ＣＤ２、ＣＤ８无明显改变；不同滥用者经住院治疗８－１２ｄ后，抽血测定Ｔ细胞阳性率，ＣＤ２为８２．５±ｓ６．８，较脱毒治疗前为低（Ｐ＜０．０１）。ＣＤ４、ＣＤ８及ＣＤ４／ＣＤ８无明显改变。Ｔ细胞阳性率在男女性别之间，吸海洛因与褴用度冷丁、黄皮、二氢埃托啡之间，烫吸与注射比较，吸毒量＜１．０ｇ·ｄ－１与吸毒量＞１．０ｇ·ｄ－１，吸毒时间（＞１８月）与吸毒时间短（＜１８月）比较，Ｔ细胞阳性率均无明显差别。     

海洛因依赖者外周血多形核白细胞的化学发光研究

本文应用化学发光（ＣＬ）方法体外检测了３９例海洛因依赖者多形核白细胞（ＰＭＮ）的化学发光的变化，结果表明：海洛因滥用者治疗前ＰＭＮ的ＣＬ值，未被ＯＺ刺激积分面积为２２．１±ｓ８．０２（×１０４ｃｐｓ／１０６ＷＢＣ），经脱毒治疗８－１２ｄ后为１５．３６±ｓ５．６１（×１０４ｃｐｓ／１０６ＷＢＣ），较脱毒前有所降低（Ｐ＜０．０５）；经ＯＺ刺激后积分面积为３１５．６±ｓ９４．５（×１０４ｃｐｓ／１０６ＷＢＣ），脱毒８－１２ｄ后明显降低为１７６．２±ｓ９３．９（×１０４ｃｐｓ／１０６ＷＢＣ）（Ｐ＜０．０１）。提示：经脱毒治疗后外周血ＰＭＮ的自由基有明显变化。同时观察了ＰＭＮ－ＣＬ在男女性别之间，与毒品滥用方式（烫吸与注射）、时间（＞１８月与＜１８月）及滥用量（＞１．０ｇ与＜１．０ｇ）的关系，未发现其有明显差异。     

海洛因依赖者脑血流动力学的变化

本文应用经颅多普勒超声（ＴＣＤ）检测９０例海洛因依赖者的脑血流动力学的变化。结果表明观察组脑底动脉收缩期峰值血流速度明显高于正常对照组,差异非常显著（Ｐ＜０．０１）;大脑中动脉、前动脉、后动脉,椎基底动脉收缩期峰值血流速度改变与海洛因滥用时间呈正相关,不同滥用期之间差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。结果提示：滥用海洛因导致脑血管功能障碍     

三七总皂苷对冠心病患者过氧化脂质及纤维蛋白溶酶原激活物的影响

目的：观察三七总皂苷对冠心病患者血清超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、过氧化脂质（ＬＰＯ）、组织型纤维蛋白溶酶原激活物（ｔＰＡ）及组织型纤维蛋白溶酶原激活物抑制剂（ＰＡＩ－１）的影响。方法：将４５例患者分成２组,三七总皂苷治疗组用三七总皂苷注射液５００ｍｇ加入２５０ｍｌ液体中静滴,ｑｄ,共１周,余治疗同对照组。结果：治疗组血清ＳＯＤ活力明显增高（Ｐ〈０．０１）,ＬＰＯ含量降低（Ｐ〈０．０１）。对照组ＳＯＤ活力及ＬＰＯ含量用药前后无明显改变（Ｐ均〉０．０５）,血清ＳＯＤ的含量在治疗组用药前后和对照组皆无明显差别（Ｐ均〉０．０５）。三七总皂苷治疗后ｔＰＡ明显高于治疗组,ＰＡＩ－１明显低于治疗前（Ｐ均〈０．０１）。而对照组治疗前后无明显变化（Ｐ均〉０．０５）。结论：三七总皂苷能升高冠心病患者ＳＯＤ活力,降低ＬＰＯ含量,提高纤     

二氢埃托啡与海洛因依赖者的病理心理学特征对比研究

对住院戒毒的３２例二氢埃托啡（ＤＨＥ）依赖者和２３例海洛因依赖者的病理心理学特征进行比较。结果提示，两组的ＨＡＭＤ和ＨＡＭＡ评分较高，皆超过正常范围，ＤＨＥ组的两量表评分高于海洛因组，差异显著（Ｐ＜０．０１）；两组的ＳＣＬ－９０各因子均分均高于常模，尤以焦虑、抑郁因子均分差异极显著（Ｐ＜０．００１）。表明吸毒者有较多焦虑、抑郁内容，认为戒毒治疗中除可应用抗焦虑与抗抑郁剂外，更重要的是加强心理康复措施。     

烫吸海洛因成瘾者血中TSH、T_3、T_4、C肽及睾酮含量变化的研究

放射免疫分析测定３９例烫吸海洛因成瘾者及３７例正常对照者血中ＴＳＨ、Ｔ３、Ｔ４、Ｃ肽及睾酮含量，对比分析两组各指标的变化。结果表明，与对照组比较，３９例海洛因成瘾者ＴＳＨ有减少但差异不显著（减少率２４．４％，Ｐ＞０．０５），Ｔ３减少明显（减少率２９．４％，Ｐ＜０．０１）；Ｔ４男性患者（ｎ＝２９）增加明显（增加率４４．８％，Ｐ＜０．０１）；女性（ｎ＝１０）减少显著（减少率３６．６％，Ｐ＜０．０１）。Ｃ肽含量男性增加明显（Ｐ＜０．０５）；女性减少但差异不大（Ｐ＞０．０５）。睾酮含量男性降低（减少率２０．５％，Ｐ＜０．０１）；女性增高特别显著（增加率２３０．８％，Ｐ＜０．０１）。     

小儿肺部疾患时超氧化物歧化酶及丙二酶的改变

我科自１９９３年７月－１９９４年１月的住院病人中，选择肺部疾患患儿５２例（包括肺炎３２例，喘息性支气管炎１１例，支气管哮喘９例），测定红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性和血浆丙二醛（ＭＤＡ）的含量。结果表明在患病极期ＳＯＤ活性校对照组明显下降（Ｐ＜０．０１）；ＭＤＡ的含量较对照组明显升高（Ｐ＜０．０１）。在３２例肺炎患儿中ＳＯＤ活性与对照组比较有所下降（０．０１＜Ｐ＜０．０５）；ＭＤＡ含量较对照组比较明显升高（Ｐ＜０．０１）。说明氧自由基（ＯＦＲ）与小儿肺部疾患有密切关系，并参与了该病的病理过程。     

脂必妥对大鼠高脂血症模型血脂水平的影响

目的：研究脂必妥的降脂疗效。方法：通过对大鼠腹腔注射脂酶抑制剂——１０％泰洛沙泊溶液（３ｍＬ／ｋｇ）后７ｍｉｎ，分别用脂必妥２．５９，１．２９，０．６５ｇ／ｋｇ，及洛伐他汀１０ｍｇ／ｋｇ灌胃给药。结果：脂必妥２．５９ｇ／ｋｇ组及洛伐他汀组（１０ｍｇ／ｋｇ）的胆固醇（ＴＣ）值分别降低３３％（Ｐ＜０．０１）及３１％（Ｐ＜０．０１），组间比较Ｐ＞０．０５；低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－ｃｈ）值分别降低５０％（Ｐ＜０．０１）及４４％（Ｐ＜０．０１）；脂必妥１．２９ｇ／ｋｇ组亦能降低ＴＣ及ＬＤＬ－ｃｈ值１８％（Ｐ＜０．０５）及２６％（Ｐ＜０．０５）；小剂量０．６５ｇ／ｋｇ的脂必妥仅能降低ＴＣ１４％（Ｐ＜０．０５）；各组对三酰甘油（ＴＧ）值均无显著降低作用（Ｐ＞０．０５）。结论：脂必妥有显著降低血脂过多大鼠ＴＣ及ＬＤＬ－ｃｈ值的作用。     

外用双氯芬酸钾凝胶治疗局部风湿性疼痛综合征

目的 比较研究双氯芬酸钾凝胶（ＤＰＧ）和双氯芬酸钠凝胶（ＤＳＧ）治疗局部风湿性疼痛综合征的疗效和安全性。方法 试验设计为多中心、随机对照、单盲、平行性的比较研究。试验组 ６０例,１％ＤＰＧ外用,每日３－４次,每次２－４ｇ,日总量不超过２０ｇ,疗程２周;对照组４５例,１％ＤＳＧ外用,使用方法同ＤＰＧ。结果 ２周时ＤＰＧ的总有效率为 ８８％,ＤＳＧ总有效率为８７％,ＤＰＧ组疗效明显高于 ＤＳＧ组（Ｐ＜０．０５）。两药均能显著改善病人的临床症状和体征（Ｐ＜０．０５～０．００１）,两组相比ＤＰＧ对关节肿胀数的改善优于ＤＳＧ组（Ｐ＜０．０５）,对其他各指标的改善两组间差异无显著性（Ｐ＞０．０５）． ＤＰＧ的耐受性良好,无１例病人发生不良反应;ＤＳＧ组的不良反应发生率为２％,两组间差异无显著性（Ｐ＞０．０５）．结论ＤＰＧ治疗局部风湿性疼痛综合征的疗效优于ＤＳＧ,且耐受性好,无明显不良反应。     

海洛因依赖者神经内分泌功能变化的研究

用放射免疫法测定５２例海洛因依赖者及３８例正常对照者血清ＦＳＨ、ＬＨ、Ｔ、Ｅ２、ＴＳＨ、Ｔ４、Ｔ３含量，对比分析两组各指标的变化。结果：男性海洛因依赖组ＬＨ、Ｔ降低显著（Ｐ＜０．０５、Ｐ＜０．０１）；女性海洛因依赖组Ｅ２降低非常显著（Ｐ＜０．００１）。男女性海洛因依赖组ＴＳＨ、Ｔ３均显著低于正常组。本结果提示阿片类毒品通过下丘脑－垂体致人体性腺、甲状腺功能损伤，尤其对前者损伤可造成阳痿或闭经     

95例海洛因依赖者的血液流变学实验研究

本文研究了９５例海洛因依赖者的血液流变性的改变。结果表明：海洛因依赖者的全血比粘度中，低切变速率粘度与低／高切粘度比值明显高于正常对照组（Ｐ＜０．００１），血浆比粘度和红细胞比积也高于正常对照组（Ｐ＜０．０５）；滥用海洛因不同时间的各组间，全血低／高切粘度比值在０．５－１ａ组、３－５ａ组平均水平高于其他组（Ｐ＜０．００１）。实验结果提示海洛因依赖者中，有相当部分的人血液粘度增高，而且可能主要是血红细胞增高型的血液高粘滞综合症。故建议在海洛因的脱瘾治疗与康复中，注意采取有效的降低血粘度、改善微循环的措施调控血液流变性。     

Menadione reduced doxorubicin resistance in Ehrlich ascites carcinoma cells in vitro

目的：研究维生素Ｋ３（Ｍｅｎ）降低ＥＡＣ／Ｄｏｘ细胞对阿霉素（Ｄｏｘ）的抗药性．方法：测定谷胱甘肽（ＧＳＨ），细胞膜流动性及谷胱甘肽Ｓ转移酶（ＧＳＴ）活性．细胞存活力以甲基四唑蓝法测定．结果：ＥＡＣ／Ｄｏｘ细胞ＧＳＨ，ＧＳＴ及膜流动性均较ＥＡＣ细胞增加（Ｐ＜００１）．Ｄｏｘ对ＥＡＣ／Ｄｏｘ细胞ＩＣ５０为２２３（１５８－２８８）ｍｇ·Ｌ－１．Ｍｅｎ５或１０ｍｇ·Ｌ－１可降低ＥＡＣ／Ｄｏｘ细胞ＧＳＨ（Ｐ＜００１），１ｍｇ·Ｌ－１对ＧＳＨ无影响（Ｐ＞００５），但可降低细胞膜流动性（Ｐ＜００５）．Ｍｅｎ１，５或１０ｍｇ·Ｌ－１可使ＤｏｘＩＣ５０降低到９．６（７８－１１３），６０（２８－９２），或５３（３９－６７）ｍｇ·Ｌ－１（Ｐ＜００１）．结论：Ｍｅｎ在体外降低ＥＡＣ／Ｄｏｘ细胞对Ｄｏｘ抗药性与对ＧＳＨ的耗竭有关．     

全麻下纳曲酮快速阿片类脱毒的初步临床经验

目的··：观察全身麻醉下纳曲酮加洛非西定快速阿片类脱毒（ＲＯＤ）的治疗效果。方法··：２３例接受ＲＯＤ的海洛因依赖者与２０例１０ｄ美沙酮替代递减治疗的海洛因依赖者进行比较。接受ＲＯＤ治疗的患者进行气管插管,硫喷妥钠和氯胺酮静脉复合麻醉。麻醉诱导后,给予纳洛酮２ｍｇ,纳曲酮５０ｍｇ。麻醉结束后患者转入戒毒病房旁的监护病房。ＲＯＤ组在麻醉前及麻醉后２４ｈ,对照组在入院时及入院后ｄ５,进行戒断症状评定。结果··：ＲＯＤ组麻醉后２４ｈ的渴求、焦虑和睡眠障碍分显著低于对照组（Ｐ＜０．０１）,腹泻分高于对照组（Ｐ＜０．０１）,骨骼肌肉疼痛、恶心呕吐及总分与对照组相当（Ｐ＞０．０５）。ＲＯＤ组麻醉后２４ｈ戒断症状总分与海洛因使用量有相关关系（ｒ＝０．４２１,Ｐ＜０．０１）。ＲＯＤ组有７８．２６％的患者接受纳曲酮维持,而对照组只有１０％的患者接受。结论··：ＲＯＤ是一项可选择的脱毒方法     

止痛灵的镇痛抗炎作用

灌胃给止痛灵２６８．５或５３７．１ｍｇ／ｋｇ，能显著抑制小鼠冰醋酸扭体反应，并提高热板法的小鼠痛阈值（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）；１３４．３，２６８．５和５３７．１ｍｇ／ｋｇ均能抑制小鼠巴豆油所致耳壳肿胀度（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）；２６８．５和５３７．１ｍｇ／ｋｇ对大鼠蛋清性足跖肿胀度有抑制作用（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）；５３７．１ｍｇ／ｋｇ对大鼠肉芽肿的形成亦有抑制效果（Ｐ＜０．０５）。止痛灵ｉｇ小鼠ＬＤ５０为２．６９ｇ／ｋｇ，而阿司匹林ｉｇ小鼠ＬＤ５０为１．３６ｇ／ｋｇ。研究表明：止痛灵具有较强的镇痛、抗炎作用，且毒性较阿司匹林低。     

醋酸泼尼松对茶碱药物动力学和唾液监测的影响

采用ＵＶ法测定７名哮喘患者单用氨茶碱和合用醋酸泼尼松后的稳态血清和唾液茶碱浓度。结果显示合用组与单用组茶碱的药动学参数分别为：Ｋ：０．１２８和０．０９９（Ｐ＜０．０１）；Ｔ１／２：６．３和８．６（Ｐ＜０．０５）；ＡＵＣ：５１．４０和７７．０１（Ｐ＜０．０５）；合用组Ｖｄ的ＳＤ较大（Ｐ＜０．００１）。泼尼松使唾液／血清浓度比值不稳定。提示泼尼松使茶碱代谢加快，分布改变。     

海洛因依赖者脱毒治疗中产生谵妄的临床分析

目的··：探讨海洛因依赖者于脱毒治疗中生产谵妄的影响因素。方法··：总结１９９３年８月至１９９６年８月间首次入我院接受脱毒治疗的１２３例海洛因依赖者的有关资料，并对不同情况下发生谵妄进行比较。结果··：共有５６例产生谵妄，谵妄发生率为４５．５％，以注射方式滥用毒品、健康状况较差的患者谵妄发生率明显高于其他方式滥用者（Ｐ＜０．０１），而使用美沙酮替代方式脱毒较之丁丙诺啡，谵妄发生率明显低（Ｐ＜０．０１）。结论··：海洛因戒断、精神药物的使用、躯体疾患是导致谵妄产生的主要影响因素。     

胶态次枸橼酸铋、阿莫西林或合用治疗消化性溃疡和慢性胃炎

消化性溃疡、慢性胃炎伴幽门螺旋杆菌（ＨＰ）阳性病人８０例（男性６０例，女性２０例；年龄４２±ｓ１２ａ）中２０例用阿莫西林（Ａｍｏ０．５ｇ，ｐｏ，ｑｉｄ，２ｗｋ），２２例用胶态次枸橼酸铋（ＣＢＳ每包含铋１１０ｍｇ，１包，ｐｏ，ｑｉｄ，２ｗｋ），３８例用相同量Ａｍｏ＋ＣＢＳ２ｗｋ。结果ＨＰ清除率Ａｍｏ＋ＣＢＳ组（９７％）高于ＣＢＳ组（６８％）和Ａｍｏ组（６５％）（Ｐ＜０．０１），对溃疡、胃炎有效率和临床症状缓解率Ａｍｏ＋ＣＢＳ组也高于ＣＢＳ组和Ａｍｏ组（Ｐ＜０．０５），提示２药合用近期疗效满意。     

卡托普利对糖尿病大鼠心肌组织肾素─血管紧张素系统的影响

在链脲霉素所致糖尿病大鼠模型（链脲霉素７０ｍｇ·ｋｇ－１，ｉＰ）观察了大鼠心肌组织肾素血管紧张素系统（ＲＡＳ）的变化以及血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利的治疗作用（４．６ｍｍｏｌ·Ｌ－１卡托普利饮水给药４ｗｋ）。结果表明，糖尿病大鼠较正常大鼠心肌组织ＲＡ、ＡＣＥ活性显著升高（Ｐ＜０．０１），ＡｎｇⅠ、ＡｎｇⅡ、ＡＬＤ含量均明显增加（Ｐ＜０．０１）。卡托普利治疗组大鼠较糖尿病大鼠上述各项指标均有不同程度的降低，其中ＡＣＥ活性和ＡｎｇⅠ、ＡＭⅡ含量的改变有显著性差异（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），ＲＡ和ＡＬＤ含量改变差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。提示：心肌组织ＲＡＳ功能亢进参与了糖尿病性心肌病发病过程。卡托普利对心肌组织ＲＡＳ的抑制作用可能是其减轻糖尿病心肌损害的主要作用机制。     

卡托普利对糖尿病大鼠心肌组织肾素─血管紧张素系统的影响

在链脲霉素所致糖尿病大鼠模型（链脲霉素７０ｍｇ·ｋｇ－１，ｉＰ）观察了大鼠心肌组织肾素血管紧张素系统（ＲＡＳ）的变化以及血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利的治疗作用（４．６ｍｍｏｌ·Ｌ－１卡托普利饮水给药４ｗｋ）。结果表明，糖尿病大鼠较正常大鼠心肌组织ＲＡ、ＡＣＥ活性显著升高（Ｐ＜０．０１），ＡｎｇⅠ、ＡｎｇⅡ、ＡＬＤ含量均明显增加（Ｐ＜０．０１）。卡托普利治疗组大鼠较糖尿病大鼠上述各项指标均有不同程度的降低，其中ＡＣＥ活性和ＡｎｇⅠ、ＡＭⅡ含量的改变有显著性差异（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），ＲＡ和ＡＬＤ含量改变差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。提示：心肌组织ＲＡＳ功能亢进参与了糖尿病性心肌病发病过程。卡托普利对心肌组织ＲＡＳ的抑制作用可能是其减轻糖尿病心肌损害的主要作用机制。     

肺心病时自由基代谢变化的临床意义

为进一步探明肺心病时自由基代谢变化的规律，寻求肺心病治疗的新方案，以３０例健康人作对照，对２９例肺心病人的超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）总量（Ｔ－ＳＯＤ）、锰ＳＯＤ（Ｍｎ－ＳＯＤ）活力、还原型谷胱甘肽（ＧＳＨ）、丙二醛（ＭＤＡ）过氧化氢酶（ＣＡＴ）和总抗氧化能力（Ｔ－ＡＣＯ）等八项自由基指标进行了检测，结果肺心病时Ｔ－ＳＯＤ、Ｍｎ－ＳＯＤ、铜锌ＳＯＤ（ＣｕＺｎ－ＳＯＤ）、ＣＡＴ、ＧＳＨ五项指标均显著低于正常对照组（Ｐ＜０．０１），肺心病急性期Ｍｎ－ＳＯＤ和ＧＳＨ显著低于缓解期（Ｐ＜０．０５），而Ｔ－ＡＣＯ及ＭＤＡ则高于正常人（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５），Ｍｎ－ＳＯＤ／Ｔ－ＳＯＤ之比在肺心病时也有所升高但无统计学差异，ＭＤＡ在急性期的增高程度与缓解期无显著差别（Ｐ＞０．０５）。初步认为肺心病患者的自由基代谢变化。主要表现为自由基的形成与清除失衡，应用抗氧化剂是治疗过程中的一项有效措施。