31例转移性肺肿瘤的外科治疗分析

分析转移性肺肿瘤的外科治疗效果。方法，本文收集了从１９８０年至１９９２年经手术治疗的转移性肺肿瘤共３１例，其中男性１７例，女性１４例，孤立转移者２２例，多个转移者９例，双侧同时有转移者２例。本组手术以局部及肺叶切除为主，分别为１９例及９例，肺叶＋楔切除２例，全肺切除１例。２例双侧转移者均采取分期开胸手术的方法。     

脾转移性恶性肿瘤4例报告

脾转移性恶性肿瘤较为少见,现将我院从1993年以来收住的4例脾转移性恶性肿瘤(MCS)的临床资料与相关实验检查作一回顾分析如下:1 临床资料: 例1.患者男,50岁。因左肺鳞癌术后1年余,脾切除术后2月于1997年9月1日住我院行化疗。患者于1996年5月外院纤支镜确诊左肺癌,后行左全肺切除术,术后规律化疗。97年6月患者感左上     

洛屈治疗恶性肿瘤转移性骨痛的近期疗效观察

恶性肿瘤晚期常并发骨转移，尤以肺癌、乳腺癌、鼻咽癌等多见。表现为骨痛、功能障碍及病理性骨折。由于其严重影响患者的精神，食欲、睡眠，因而解除疼痛对于提高肿瘤患者的生存质量有着至关重要的意义。本文观察自1996年10月～1999年12月用洛屈治疗32例骨转移癌，取得良好的近期临床疗效，现报告如下。     

31例转移性肺肿瘤的外科治疗分析

目的：分析转移性肺肿瘤的外科治疗效果。方法：本文收集了从1980年至1992年经手术治疗的转移性肺肿瘤共31例，其中男性17例，女性14冽，孤立性转移者22例，多个转移者9例，双侧同时有转移者2例。本组手术以局部及肺叶切除为主，分别为19例及9例，肺叶＋楔形切除2例，全肺切除1例。2例双侧转移者均采取分期开胸手术的方法。结果：本组无手术死亡，手术的1、3、5年生存率分别为67．7％，41．9％，25．8％。结论：通过对肺转移瘤的诊断，手术适应证，手术方式及预后等方面的讨论，作者认为只要诊断准确及时，病例选择得当，肺转移瘤病人是完全可以通过外科手术来提高生存率，甚至可获得长期生存。     

外科手术治疗转移性肝癌的临床探讨

作者总结１９８６年１月～１９９６年８月对１１２例转移性肝癌的外科治疗疗效，指出手术切除仍是目前治疗转移性肝癌的重要手段，应正确掌握手术适应证，强调对术后复发或再转移的早期诊断，早期治疗以及综合治疗的应用是提高转移性肝癌患者长期生存率的重要因素。     

中晚期原发性肝脏恶性肿瘤522人次综合治疗临床分析

中晚期原发性肝脏恶性肿瘤是我国常见的恶性肿瘤之一，其中以原发性肝癌发病率最高，笔者在临床工作中从1976年9月－1996年9月20年哄收集中晚期原发性肝脏恶性肿瘤522人次，采取以手术为主的综合手术治疗措施。Ⅰ期与Ⅱ期以及复发肝肿瘤再次或多次切除共284人次，切除率为54．4％，手术死亡率2．8％（8），经多次随访与门诊追踪，1、3、5、10年生存率分别为79．9％、（185／232），41．8％（97／232），17．3％（37／214），4．5％（6／132）。其它综合治疗方法238人次（45．6％），主要是156人次采取肝动脉结扎、栓塞、一次性化疗化及介入疗法，肿瘤均有不同程度的缩小，使大肿瘤变小，施行Ⅱ期切除共24例，Ⅱ期切除率为22．6％（24／106），156人次中随访125人次，1、2、3年生存率分别为74％（80）、37．6％（47）、5．6％（7）。     

脑转移性肿瘤的诊断与治疗(附312例报告)

目的：探讨脑转移性肿瘤的有效诊治方法。方法：对312例脑转移性肿瘤的病理类型、原发灶和转移灶的关系、诊断及治疗进行回顾性分析。结果：肺癌、消化系统及泌尿系统癌最常发生脑内转移；腺癌、鳞癌最常见；脑转移性肿瘤CT和MRI增强扫描有强化效应，肿瘤周围有脑水肿；单发肿瘤手术加放疗效果明显。结论：癌症患者出现神经系统体征，应考虑脑内转移；脑内转移性肿瘤尽早手术和放射治疗。     

眼眶恶性肿瘤综合治疗的疗效和安全性分析（附88例）

目的:评价88例眼眶恶性肿瘤综合治疗的疗效、生存预后和不良反应。方法:本文回顾性分析了88例于2011年01月至2019年06月在我院就诊的眼眶肿瘤患者的临床资料:88例眼眶肿瘤病灶经手术切除或病理活检后,接受放疗或同期放化疗,通过观察随访患者的生存数据及治疗相关不良反应,评价局部控制率和疗效,计算总生存(overall survival,OS)率、局部无进展生存(localregional progression-free survival,LPFS)率和远处无进展生存(distant progression-free survival,DPFS)率。结果:中位随访时间为39.8个月(范围14~111个月),88例患者眼肿瘤的局部控制率为100.0%,完全缓解(complete response,CR)率为83.0%,部分缓解（partial response,PR)率为17.0%。平均OS为93.8个月,5年OS、LPFS和DPFS率分别为80.5%、80.1%和81.8%。辐射相关早晚期不良反应均为1-2级,患者可耐受,较常见的急性不良反应包括眶周红斑或皮炎（98.9%）和眼眶肿胀感（92.0%）。结论:本回顾性分析显示,眼眶恶性肿瘤经手术联合放疗或同期放化疗的综合治疗后有较为满意的生存数据,患者可耐受相关治疗不良反应。     

Immunologic status in children with brain tumors and the effect of therapy

Summary The cellular and humoral immunological parameters (leucocyte, granulocyte, lymphocyte, total T, T4, T8 lymphocyte counts, lymphoproliferative response to PHA [LP-PHA), natural killer cell activity [NKCA], IgG, IgM and Ig A levels) of 20 pediatric brain tumor patients were investigated before and after chemo-(CT) and radiotherapy (RT) administered according to the UIOI-PBT-91 protocol. The T4 and T8 cell percentages and the LP-PHA values before therapy were found to be significantly diminished in comparison to values obtained from 12 healthy children (p < 0.05). In patients receiving postoperative CT, all cellular immunity parameters except T8 cell number and NKCA; IgG and IgA levels were significantly decreased after two courses of CT (p < 0.05). In 7 patients given postoperative RT, a depression in all cellular immunity parameters was observed (p < 0.05). In 6 patients treated with 2 courses of postoperative CT followed by RT administered concomitantly with low dose CDDP, there was a decrease in all cellular and humoral immunity parameters, which was not found to be significant. In 5/18 patients infectious episodes in mild to moderate severity were observed, none causing mortality. It was concluded that the UIOI-PBT-91 protocol caused cellular immunosuppression both after CT and after RT and some humoral immunosuppression after CT, but was found to be tolerable in regard to acute immunological side effects.     

侵袭性肺部真菌感染在实体恶性肿瘤与血液肿瘤中发病及抗菌治疗疗效的临床对比分析

目的:对比分析侵袭性肺部真菌感染(IPFI)在实体恶性肿瘤与血液肿瘤患者中的发病率、危险因素、临床特征及抗真菌治疗结果,从而提高对侵袭性肺部真菌感染诊治的认识.方法:回顾性分析2017年6月至2019年6月中国医学科学院肿瘤医院深圳医院实体恶性肿瘤或血液肿瘤合并侵袭性肺部真菌感染并进行抗真菌治疗的患者临床资料,对比两组...     

Radiosensitizing effect of estramustine in malignant gliomain vitro andin vivo

Summary Estramustine-phosphate (EMP), a combination of nornitrogen mustard and 17-estradiol, has been demonstrated to exert specific antiproliferative effects on human glioma cellsin vitro. The cytotoxic effect is, at least partially, mediated by inhibiting microtubule function. In this study the combined effect of EMP and radiation was evaluated in the human glioma cell-lines, 251-MG and 105-MG,in vitro, and in the rat glioma BT4Cin vitro andin vivo. In all cell-lines an additive effect of EMP and radiation was obtainedin vitro. Assuming equal effect of EMP is obtained in subsequent radiation fractions, the cell kill will be increased from 2–3 to 5–10 logs if delivering 30 fractions of 2 Gy combined with EMP. In the BT4C rat model the combined effect was found to be synergistic. Flow cytometry demonstrated an arrest in G2/M phase in all cell-lines after EMP treatment. This block in G2/M phase in addition to the previously demonstrated induction of free oxygen radicals, and the increase of blood flow with an assumed subsequent increase of oxygenation, might provide an explanation for the observed radiosensitizing effect of estramustine.     

非小细胞肺癌同步放化疗与单纯放疗的疗效比较

目的:研究同步放、化疗对不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法:76例Ⅲ期不能手术的非小细胞肺癌患者被随机分成同步放化疗组(同步组)和单纯放疗组(单放组),两组病例均给予6MV-X线,常规分割放疗,每次2Gy,每周5次,肿瘤灶总剂量为DT60Gy~70Gy,同步组在放疗同时给予足叶乙甙、顺铂化疗。结果:同步组和单放组的有效率分别是79.0%和60.5%,无显著性差异(P>0.05),两组的完全缓解率分别是31.6%和10.5%,同步组明显高于单放组(P<0.05)。同步组1年生存率明显高于单放组(P<0.05),分别为57.9%和31.6%,同步组毒副反应主要是Ⅰ,Ⅱ度骨髓抑制和消化道反应。结论:同步放、化疗对不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌有较好的疗效,值得进一步临床研究。     

The basis for current treatment recommendations for malignant gliomas

Although primary brain tumors represent an important cause of cancer related mortality in the United States, advances in the treatment of these tumors has been slow and has generally lagged behind that of most systemic tumors. One of the major reasons for this is the paucity of well conducted, prospective radiation and chemotherapy trials. For the brain tumor trials that have been conducted, small patient numbers, heterogeneous patient populations, and non-uniformity of response criteria, have made the current clinical data base difficult to interpret. Data from several prospective, multi-institutional randomized trials have defined a role for radiation therapy in the treatment of malignant gliomas and on-going trials will help define refinements in technique. Although there does appear to be a place for the use of chemotherapy in the treatment of a subgroup of patients with malignant gliomas, its role for the majority of patients remains unclear. Only through better understanding of the biology of these tumors, more effective therapies, and the implementation of better clinical trial design can we hope to make significant progress in the treatment of malignant gliomas.     

Current Research on Consolidation Therapy and Follow-up Health Care in Advanced Non-small Cell Lung Cancer Patients

Following concurrent radio-chemotherapy or first-line chemotherapy for advanced non-small cell lung cancer (NSCLC),continuous maintenance therapy given to patients with stable disease(SD)and follow-up treatment is called consolidation therapy.Concerning NSCLC patients with a non-operable dry Stage-IIIB(N3)disease,i.e.contra-lateral mediastinal and hilar lymph node,or homolateral/contra-lateral scalene and Troisier sign,a 2 or 3-course of standard-dosage Taxotere consolidation therapy can be performed a er concurrent radio-chemotherapy.In pursuance of evidence-based medicine(EBM),low-dose Taxotere maintenance therapy,and biological targeted therapy of patients with appropriate symptoms are suitable for second-line therapy for moist of the Stage-IIIB(malignant pleural effusion)and IV patients.     

同步放化疗治疗局限期小细胞肺癌疗效分析

目的探讨局限期小细胞肺癌同步放化疗疗效及相关毒副作用。方法62例局限期小细胞未分化肺癌随机分成两组:序贯放化疗组和同步放化疗联合治疗组。两组患者均以CE和CAP方案交替化疗6周期,放射治疗采用6Mv-X线,总剂量50Gy/ (25f·35d)。序贯组放疗在第3周期化疗后进行,同步组放疗与第1周期化疗同时进行。结果同步放化疗组的近期完全缓解率(CR)较序贯组明显提高,分别为81%,55%,差异有显著意义(P<0.05)。3年生存率同步组和序贯组分别为35%,19%,但无统计学差异。3年远处转移率同步组与序贯组分别为55%,65%。两组毒副作用无明显差异。结论同步放化疗对局限期小细胞未分化肺癌局部控制有较好的作用,3年生存率亦有提高趋势。毒副作用可以接受,远期疗效有待于进一步观察。     

小细胞肺癌治疗回顾及展望

小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)是对放、化疗极为敏感的恶性实体肿瘤之一,依托泊苷联合铂类的方案仍然是广泛期小细胞肺癌的一线标准治疗方案,客观缓解率为50%～70%.联合放化疗可以使局限期小细胞肺癌完全缓解率增加到40%～50%,但大部分患者会复发.对于复发的患者,单药托泊替康化疗是到目前为止二线治疗较为合适的治疗药物.胸部联合放、化疗、对于放疗时间和分级的优化、预防性的脑放疗可使3年生存率明显提高.     

57例不可手术的Ⅲ期非小细胞肺癌的治疗及生存分析

目的分析不可手术的Ⅲ期非小细胞肺癌的治疗方法及其对预后的影响。方法57例ⅢB期及ⅢA期不可手术切除的非小细胞肺癌患者,其中36例(ⅢA期9例,ⅢB期27例)行静脉化疗加胸部放疗(A组),21例(ⅢA期5例,ⅢB期16例)行支气管动脉灌注联合静脉化疗加胸部放疗(B组)。结果A、B组的中位无进展生存时间(TTP)分别为12.0和11.75个月(P=0.74);中位生存期(MST)分别为17.96及18.33个月(P=0.461),1,2,3年生存率分别为75.0%、29.1%、11.7%及76.2%、23.8%、4.8%,两组之间比较差异无显著性(均为P>0.05)。结论在静脉化疗联合胸部放疗的基础上合并支气管动脉灌注化疗,并不能显著性改善不可手术的Ⅲ期非小细胞肺癌患者的远期生存。