李堪印治疗强直性脊柱炎经验

强直性脊柱炎是骨伤科常见的疑难杂症之一,其病程长、致残率高的特点给患者带来了极大的痛苦。目前,现代医学尚无较为有效的治疗方法,李堪印教授结合自身临床经验,基于中医阴阳学说与现代医学免疫学理论的相似之处,以运用中药调节阴阳-免疫功能平衡为切入点,重新探讨认识强直性脊柱炎的病因病机,创立了具有中西医结合特色的阴阳-免疫双调法来治疗强直性脊柱炎,该疗法从长期疗效来看,极大地减轻了患者发病过程中的痛苦,有效地延缓了本病的进展速度。     

李堪印教授论治强直性脊柱炎经验

<正>强直性脊柱炎是一种主要侵犯骶髂关节、脊柱和外周关节并引起严重疼痛和残疾的自身免疫性疾病^[1]。中医古籍并没有强直性脊柱炎病名的明确记载,但根据其脊柱僵直、关节畸形等临床表现,冠以“大偻”“竹节风”“脊强”“肾痹”等病名。李堪印教授结合自己丰富的临床实践,认为本病病机核心为肝脾不调、筋失濡养,病理关键为湿邪阻滞、痰瘀互结,治疗上以筋为要、分期论治,早期柔肝舒筋、缓急止痛,晚期扶正祛邪、养血柔筋,辅以化痰祛瘀、除湿通痹之法,     

强直性脊柱炎的辨证施护

强直性脊柱炎也称类风湿性脊柱炎,是类风湿性关节炎的一种,病变部位主要在脊柱,整个脊柱可因受累而强直、畸形,也可累及四肢,属中医痹证、腰痛范畴。临床在扶正祛邪、疏筋活络等传统治疗的同时,正确的护理也十分重要。我们采用分期辨证施护配合情志护理,并指导患者功能锻炼的方法护理强直性脊柱炎,现介绍如下。1护理方法1.1分期辨证施护1.1.1隐匿期证见:腰骶部酸痛,僵硬不适,或下肢关节肿痛,痛呈游走,晨起明显,舌淡红,苔薄白,脉弦。护理要点:指导饮食起居,趋利避害。保证病房保暖、向阳。嘱适时增减衣物,注意防寒保暖。宜食温热制品,汤中可…     

中医辨病辨证治疗强直性脊柱炎

强直性脊柱炎病因病机以肝肾、气血亏虚为主，督脉失养，风、寒、湿、热、痰、瘀蕴结为患。治疗分为湿热壅滞督脉，寒湿留着督脉，肝肾阴亏、邪留督脉，脾肾阳虚、寒留督脉，肝肾精亏、督脉失养5型，予以辨证论治；配合口服通痹灵片、通痹灵合剂，缓攻缓补，持之以恒，取得显著疗效。     

辨证治疗强直性脊柱炎36例

自2003年1月～2008年5月笔者采用中药汤剂辨证治疗强直性脊柱炎（AS）36例,疗效满意,报道如下。     

分期辨证治疗强直性脊柱炎46例

目的:观察分期辨证治疗强直性脊柱炎的临床效果。方法:对46例强直性脊柱炎患者进行分期辨证治疗。结果:显效28例(占60.9%),有效15例(占32.6%),无效3例(占6.5%),总有效率为93.5%。结论:分期辨证的方法治疗强直性脊柱炎有良好的效果。     

陈纪藩治疗强直性脊柱炎的组方用药规律探讨

收集陈纪藩教授门诊治疗强直性脊柱炎的有效病例的中药处方,采用中医传承辅助平台（V2.5）录入处方,通过关联规则分析和复杂系统熵聚类等方法,分析陈纪藩教授治疗强直性脊柱炎的组方规律,探索新组方。结果共纳入278首中药处方,使用中药95味;用药频次大于50次的有17味,其中杜仲、牛膝、七叶莲、桑寄生、巴戟天、炙甘草、丹参、宽筋藤、川萆薢、茯苓、鹿衔草等11味中药使用频次超过100次,为高频用药;高频药对组合124组,强关联组合56个,从中推演得到核心组合12个,新组方6首。分析结果提示陈纪藩教授治疗强直性脊柱炎的处方用药以攻补兼施为原则,重在补益肝肾、利湿化痰,辅以祛风除湿、渗利湿邪、活血化瘀,以达到缓解症状、预防筋伤骨损、调理体质的治疗目标。分析结果可为临床治疗强直性脊柱炎提供参考。     

蒙医辨证治疗强直性脊柱炎101例

目的:观察及探讨蒙医治疗强直性脊柱炎的临床疗效及方法。方法:收集及回顾符合标准的101例强直性脊柱炎患者,采用蒙医辨证治疗,治疗3个月后,观察其临床疗效。结果:疗程结束后,治愈85例,显效10例,有效4例,无效2例,总有效率为98.02%。结论:以整体观为理论指导,蒙医辨证治疗强直性脊柱炎有良好的临床疗效,值得临床应用。     

胡荫奇辨治强直性脊柱炎经验

强直性脊柱炎是以中轴关节、肌腱韧带骨附着点炎症为主要症状的慢性、进行性炎性疾病。胡荫奇将本病分为湿热痹阻证、寒湿痹阻证、肝肾阴虚证、肾督阳虚证、瘀血痹阻证、痰瘀痹阻证6种证候类型,在辨证论治的同时根据不同病变部位选用具有针对性治疗作用的药物。临床用药平和,注重补益肝肾精血,不主张一味温补肾阳,讲求阴阳平调,疗效颇佳。     

强直性脊柱炎辨证施护

强直性脊柱炎属于中医学"痹证"范畴,多见于青少年,临床以中轴关节慢性炎症为主要表现,早期仅腰骶部不适,可伴有晨僵,半数以上患者以下肢大关节持续、剧烈或非对称性疼痛为首     

李文瑞论强直性脊柱炎证治

李文瑞教授在长期临床工作中对内科疑难杂病,如强直性脊柱炎的治疗积累了丰富的临床经验。认为强直性脊柱炎的病因病机为虚、寒、瘀共同致病。因此,提出补虚、散寒、祛瘀为本病的治疗原则,并在临床运用中取得较好的效果。该治法对临床攻治强直性脊柱炎有一定的启迪。     

李堪印教授治疗痹病经验

颈椎病、膝骨性关节炎、强直性脊柱炎皆属于中医痹病范畴,李堪印教授建立了痹病"三辨"诊疗思想,创立了"预防为先、整局兼顾法"治疗项痹病,常用黄芪桂枝五物汤治疗神经根型颈椎病;用桂枝加葛根汤加减治疗颈型颈椎病;自拟定眩汤治疗椎动脉型颈椎病。用"补肾益气法"治疗膝痹病,常用蠲痹汤加减治疗膝骨关节炎。用"阴阳-免疫双调法"治疗尪痹病,常用芍药甘草汤加减治疗早中期强直性脊柱炎,均能较好缓解病痛。     

冯兴华治疗强直性脊柱炎经验

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS),是一种主要侵犯中轴关节,以骶髂关节炎和脊柱强直为主要特点的风湿性疾病,属中医学"骨痹"、"脊强"范畴.中国中医研究院广安门医院冯兴华教授从事痹证临床与科研工作30余载,精于AS诊治.余有幸侍诊,受益匪浅,现将吾师治疗AS经验总结如下.     

周彩云治疗强直性脊柱炎经验浅析

文章介绍了周彩云教授治疗强直性脊柱炎的经验。周彩云教授认为本病的病位在"肝、筋",病机特点为本虚标实,以"肝血亏虚、肝气不舒、筋脉失养"为其本,风寒湿热等外邪为其标,并重视瘀血的存在。治疗上以"酸以养肝体、辛以助肝用,甘以缓筋急"疗其本,通络除痹祛其邪,活血化瘀贯穿始终。同时,针对活动期湿热毒蕴的特点,治之以清热解毒、除湿凉血。除药物治疗外尚重视生活调护及运动疗法。     

治络法治疗活动期强直性脊柱炎的临床研究

目的:基于络病理论组方的强脊络通汤,通过比较其与火把花根片对活动期强直性脊柱炎(AS)临床症状、体征、实验室指标、防止骨质破坏等方面的改变,提供中医药治疗强直性脊柱炎新的方法和思路.方法:采用分层随机分组方法分为强脊络通汤组(治疗组)和火把花根片组(对照组),疗程均为3个月,每2周观察记录病情1次,疗程结束后进行总结.结果:临床控显率(近期控制和显效)治疗组明显优于对照组(P＜0.01);总有效率两组无显著性差异(P＞0.05);在改善临床症状、体征、实验室指标、防止骨质破坏等方面治疗组均优于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论:从络病角度出发组方的强脊络通汤对AS活动期病情控制全面而显著,证候疗效确切,对AS骨质损害具有保护作用.     

肾痹汤治疗强直性脊柱炎的实验研究

强直性脊柱炎 (以下简称AS)是一种以侵犯中轴关节为主的慢性、进行性、炎症性关节病。其发病率高 ,易致残 ,严重影响了患者的身体健康和生活质量。目前其病因及发病机制尚未完全阐明 ,缺乏特异性的治疗手段。近年来 ,我们以清热利湿、活血通督为治法 ,精选药物配伍组成肾痹汤 ,     

通督活络操治疗强直性脊柱炎的机理探讨

目的 探讨通督活络操辅助治疗强直性脊柱炎的机理和特点.方法 治疗组除口服西药柳氮磺毗啶(SASP)外,配合加练通督活络操(2次/d);对照组单纯口服SASP,两组均治疗6个月.结果 通过辅助练习通督活络操使强直性脊柱炎患者在扩胸度、指地距、枕壁距、Schober试验、血沉等方面均较单纯西药治疗组有改善.结论 通督活络操治疗强直性脊柱炎有效.     

针刀治疗强直牲脊榷炎60例

目的：观察针刀治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效。方法：将120例患者随机分为治疗组、对照组各60例。2组均给予双氯芬酸钠,50mg／次,2次／d,口服,连续用药1个月。治疗组在此基础上加用针刀治疗。结果：总有效率观察组为93．33％,对照组为73．33％,2组相比差异显著（P〈0．05）。2组晨僵时间、15m步行时间、C-反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）等观察指标治疗后均有改善（P〈0．05）,治疗组改善更明显（P〈0．05）。结论：针刀治疗AS疗效显著,并可降低ESR、CRP水平,缩短晨僵时间、15m步行时间。