小儿紫癜性肾炎证治体会

小儿紫癫性肾炎是指过敏性紫班引起的肾脏损害,是发生于毛细血管及细小动脉的过敏性血管炎,为儿科常见病。其临床表现除有皮肤紫授、血尿、蛋白尿外,还可有关节肿痛、腹痛便血。血尿、蛋白尿多发生在皮肤紫授后1个月内。本病在病机上往往表现为风、热、湿、瘀、虚相兼为患,临床又有偏重不同。笔者以紫康肾炎汤为主方,随证型偏重加减,治疗小儿紫据性肾炎取得较好疗效。兹介绍如下。亚病机分析小儿紫貂性肾炎究其病因多由于外感风热、热毒或内蕴湿热,伏于营血,灼伤脉络,血溢常道,离经之血瘀阻体内致血行障碍,使肾脏周摄功能受损,…     

小儿过敏性紫癜性肾炎治验

小儿过敏性紫癜性肾炎是过敏性紫癜的常见并发症之一,临床约20%～100%的患儿有不同程度的肾脏损害表现,常表现为镜下或肉眼血尿、蛋白尿,重者可出现急性肾炎综合征、肾病综合征及急性肾功能不全,更严重者可致死亡。     

中医辨证论治小儿紫癜性肾炎的研究进展

过敏性紫癜(HSP)的基本病变是弥漫性血管炎,肾脏损害是本病的基本症状之一。紫癜性肾炎(HSPN)是儿科常见的继发性肾小球疾病,本病中医属“发斑”、“尿血”、“水肿”等范畴。近年来,由于受气候环境变化、空气污染、饮食结构、生活习惯变换等因素影响,本病发病率有增加之势。由     

小儿紫癜性肾炎如何辨治?

答:紫癜性肾炎是指过敏性紫癜引起的肾脏损害.多发于6～7岁儿童,1～2岁以下罕见.秋末至春初时多见.临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛便血外,主要为血尿和蛋白尿.如果蛋白丢失过多,可出现肾病综合征的表现,最后导致慢性肾功能衰竭.     

辨证治疗小儿紫癜性肾炎31例

因过敏性紫癫而致肾脏损害者称为紫镇性肾炎，好发于学龄儿童，现代医学无特效方法。笔者用中医药辨证治疗本病31例，效果较为满意，现介绍如下。1一般资料本组31例，男性16例，女性15例；年龄最大12岁，最小3岁．其中3～5岁9例，6～10岁13例，11～12岁9例；病程1周～3年。临床诊断依据：有皮肤紫病，或伴有腹痛或关节肿痛史；尿检有红细胞MS个／HP，蛋白定量＜2g／d；无水肿、高血压、肾功能不全。2治疗方法2．l风热湿毒，内扰肾络。病程较短，发病前有上呼吸道感染或药物、食物过敏史。／J、便呈洗肉水样或咖啡样，或伴见发热，微恶风寒…     

小儿紫癜性肾炎中医药研究进展

紫癜性肾炎（Henoch—Schonlein Purpura Nep hritis,HSPN）是过敏性紫癜最严重的并发症,也是影响其预后的重要因素之一,是儿科常见的肾小球疾病。现代医学关于过敏性紫癜的病因尚未明确,多认为与感染和变态反应有关,约1／3患者有细菌、病毒等前驱感染史,1／4患者有药物或食物过敏史（如抗生素、鱼虾、乳类等）,虫咬、预防接种疫苗、寒冷刺激等亦可诱发。     

针药结合治疗小儿紫癜性肾炎30例

紫癜性肾炎（HSPN）是过敏性紫癜（HSP）的并发症,是影响HSP病程和预后的决定性因素之一,也是儿科最常见的继发性肾小球疾病.目前本病的治疗已取得了长足的进展,有单纯西药或中药、中西药结合几种疗法,但对于针灸治疗本病的研究鲜有报道.作者应用针灸加药物治疗紫癜性肾炎患儿30例并与单用药物组对比,现将结果报告如下.     

小儿紫癜性肾炎31例辨证分型与治疗

紫赞性肾炎是儿童期肾小球疾病之一,其发病有上升之趋势。目前国内外治疗本病尚无持效疗法,有人主张用肾上腺皮质激素或其它免疫抑制剂,或用抗凝药物,但疗效不佳,且副作用较大。笔者依据中医理论,采用活血化瘀法为主辨证治疗小儿紫员性肾炎对例．疗效显著,并对其中22例患儿作外周血血液流变学检查和指端微循环血流量检测,现将结果报告如下：亚临床资料全部病例均系儿科住院及门诊病例。其中,男20例,女11例。年龄最大15岁,最小4岁,平均年龄9．6岁。2诊断标准与病例选择诊断标准确诊为过敏性紫员,伴有浮肿或尿检异常（肉眼或镜下…     

从湿热瘀虚辨治小儿紫癜性肾炎

根据中医学基本理论,综合分析紫癜性肾炎的病因病机,提出热邪是紫癜肾炎的启动病因,湿热是其主病因,瘀血阻滞是其固有病机,病久可以导致气阴不足;清热解毒、清热利湿、活血化瘀、益气养阴是临床最常用的治疗方法。     

中医辨证治疗小儿过敏性紫癜性肾炎临床观察

目的:观察中医辨证论治治疗小儿过敏性紫癜性肾炎临床疗效。方法:将60例过敏性紫癜性肾炎(肾病型)患儿分为对照组与治疗组,每组各30例,对照组采用西医常规治疗,给予强的松片、雷公藤多苷片口服。对照组30例,采用强的松片、雷公藤多苷片口服治疗。治疗组在对照组的基础上采用中药汤剂口服,并随证加减,治疗结束后观察两组患儿的临床疗效。结果:治疗组总有效率为86.67%,对照组为63.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医辨证论治联合西药治疗肾病型紫癜性肾炎疗效显著。     

盛丽先防治小儿反复呼吸道感染经验

总结盛丽先防治小儿反复呼吸道感染的经验。认为小儿反复呼吸道感染多因正气不足、卫外不固、屡感外邪、正邪相争、营卫失和导致。禀赋不足、体质柔弱是发病的内因;喂养不当、调护失宜、少见风日为外因。临证分为急性期、迁延期和恢复期论治,常采用扶正法(益气健脾、调和营卫、养阴生津)和祛邪法(消风化痰、导滞化瘀)治疗。     

中医辨证配合雷公藤多甙片治疗小儿过敏性紫癜性肾炎临床观察

目的:观察中医辨证配合雷公藤多甙片治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床疗效。方法:将80例过敏性紫癜性肾炎的患儿随机分成治疗组和对照组两组,每组各40例,两组基础治疗均口服两组均口服潘生丁、维生素C及维生素E,对照组采用西药强的松并配合口服雷公藤多甙片治疗,治疗组采用自拟肾复康汤联合雷公藤多甙片口服治疗,两组疗程3个月,并随访1年。结果:治疗组总有效率93.0%,对照组总有效率62.5%。治疗组疗效明显优于对照组两组相比差异显著(P0.01)。结论:口服中药肾复康汤配合雷公藤多甙片治疗小儿过敏性紫癜性肾炎疗效显著且无明显的不良反应,值得临床推广应用。     

李铁教授治疗紫癜性肾炎经验

紫癜性肾炎是由过敏性紫癜引起的继发性肾脏损害,具有反复发作、难以速愈的特点。李铁教授运用中医辨证治疗方法,辨证与辨病相结合,经方与效药相配伍,注重解毒、清热、利湿、祛瘀,取得较好的临床疗效。     

刘晓鹰教授治疗儿童紫癜性肾炎血尿蛋白尿型临床经验

目的:探讨刘晓鹰教授治疗儿童紫癜性肾炎（HSPN）血尿蛋白尿型的临床用药经验,为临床诊治HSPN提供思路。方法:对既往接诊的HSPN血尿蛋白尿型,仅用中药治疗且疗效为临床缓解和显效的病例,收集处方建立数据库,运用SPSS 23.0统计软件、R语言、VOSviewer、Pajek软件分析药物频次、四气五味、归经以及药物规则。结果:纳入病例57例,处方955张,总药物309味,用药总频次15 584次。药物频次最高的前10位药物为甘草、茯苓、连翘、黄芪、赤芍、白术、紫草、漏芦、当归、茜草;药性以寒、凉为主,药味以甘、苦、辛为主,归经以肺、肝、胃、心、脾、肾为主;2味药物组合,提升度最高的为墨旱莲-女贞子;3味药物组合,提升度最高的为牡丹皮-紫草-赤芍;4味药物组合,提升度最高的为牡丹皮-地黄-赤芍-紫草。结论:在治疗HSPN时,抓住其“肺热、血瘀、脾虚”的主要病机特点,选用清肺热、清热凉血止血、活血化瘀、补中益气的中药对疾病进行分期辨证治疗。     

过敏性紫癜性肾炎辨证施治浅识

过敏性紫癜性肾炎临床多见,迁延难愈,属疑难症。本病病因病机复杂,瘀血阻络贯穿本病始终,更关键的是对肾的调摄直接影响本病的发展转归和预后。根据本病不同时期发病病机不同,拟定用药侧重不同,以指导临床实践。     

何永生教授治疗紫癜性肾炎经验

过敏性紫癜是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎。何永生教授治疗紫癜性肾炎以临床症状与辨证相结合,蛋白尿、血尿为主要临床表现,认为本病为虚实夹杂,"热"与"瘀"为本病的病理基础,且存在脾肾亏虚的病理变化。治疗以祛邪与扶正并举,健脾益肾、活血化浊法贯穿始终,且注重日常调护。     

芳香化浊益肾活血法主治过敏性紫癜性肾炎临床研究

目的:探讨芳香化浊、益肾活血法治疗过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的疗效。方法:采用中医为主、中西医结合的方法治疗HSPN 60例,待紫癜明显消退,腹痛、关节痛缓解后逐渐减量停用西药,仅用中药(益肾消癜方加减)治疗至尿常规正常后6¹8个月。观察尿常规(潜血、蛋白)、24 h尿蛋白定量、尿微量蛋白的变化。结果:(1)95%(57/60)患者治愈,随访至今未复发。(2)尿蛋白、潜血转阴时,38.33%(23/60)患者24 h尿蛋白定量增高,91.67%(55/60)尿微量蛋白增高,治疗至9个月时全部患者24 h尿蛋白定量均正常,但仍有48.21%(27/56)患者尿微量蛋白增高,继续治疗至12、15、18个月时尿微量蛋白增高者则分别降至26.67%(16/60),22.50%(9/40)和14.82%(4/27),但三者间无统计学差异(P>0.05))。结论:芳香化浊、益肾活血法可有效消除尿蛋白、潜血,逐渐降低24 h尿蛋白排泄量和微量蛋白(微量白蛋白、β2-微球蛋白、视黄醇结合蛋白),促进肾损害的修复。     

丹芍颗粒治疗儿童紫癜性肾炎的临床观察

为观察丹芍颗粒治疗儿童紫癜性肾炎的临床疗效,将63例患儿随机分为两组,观察组32例用丹芍颗粒治疗,对照组31例用雷公藤多甙片加复方丹参片治疗,疗程1个月。结果：观察组总有效率93．75％,对照组87.09％;观察组24小时尿蛋白定量治疗前后比较差异有显著性意义(P＜0．01),与对照组比较差异亦具有显著性意义(P＜0.05),提示丹芍颗粒对儿童紫癜性肾炎有较好疗效。     

邵荣世老中医治疗慢性胃炎的临床思路浅析

邵荣世教授为国家级名中医,全国第三、第四批中医传承人,其对消化系疾病的诊疗很有心得,辨治精准,用药轻灵,疗效显著.邵老认为胃气郁滞、通降失司是慢性胃炎的基础病机;湿邪内阻是慢性胃炎的主要发病因素和病理产物;脏腑兼病是慢性胃炎迁延反复的症结所在;治疗时应结合现代检查结果,实施微观辨证,提高诊疗效果;饮食食调摄是慢性胃炎疗...