补肾调经汤治疗多囊卵巢综合征不孕症临床观察

目的 探讨多囊卵巢综合征致不孕使用补肾调经汤的治疗效果。方法 选取桓仁满族自治县中医院2019年1月—2021年1月收治的130例多囊卵巢综合征致不孕患者,按随机数字表法分为对照组（65例）和研究组（65例）。对照组给予枸橼酸氯米芬片治疗;研究组在此基础上给予补肾调经汤治疗。2组患者均连续治疗3个月经周期。比较2组治疗前后卵巢体积、子宫内膜厚度、激素水平及治疗后排卵及妊娠情况。结果 2组治疗后,卵巢体积均缩小,其中研究组比对照组小;2组治疗后,子宫内膜厚度增加,其中研究组比对照组厚;治疗后,研究组排卵率、妊娠率,高于对照组;2组治疗后血清LH含量降低,其中研究组低于对照组（P<0.05）,与治疗前比,治疗后,2组血清E2、FSH水平无明显变化,其中研究组与对照组差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 补肾调经汤治疗多囊卵巢综合征致不孕可有效缓解患者的临床症状,缩小卵巢体积,增加子宫内膜厚度,提高排卵率、妊娠率,调节性激素水平,且疗效确切。     

补肾调经汤辅治多囊卵巢综合征不孕症临床观察

目的：观察补肾调经汤辅治多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的效果。方法：84例采用随机数字表法分为研究组和常规组各42例。两组均用常规西药治疗,研究组加用补肾调经汤治疗。结果：总有效率研究组高于常规组,妊娠率研究组高于常规组(P<0.05)。与常规组比较研究组性欲减退、月经紊乱、腰膝酸软、头晕耳鸣积分更低,卵巢体积更小,子宫体积更大,卵泡数量更少(P<0.05)。E₂、T、LH、LEP研究组低于常规组(P<0.05)。结论：补肾调经汤辅治PCOS不孕症效果较好。     

补肾调经汤治疗多囊卵巢综合征不孕40例

目的:观察补肾调经汤对多囊卵巢综合征(PCOS)排卵率和受孕率的影响。方法:对40例PCOS患者采用周期性补肾活血法治疗,比较两组患者排卵率、受孕率。结果:治疗组在提高受孕率方面优势明显。结论:补肾调经汤治疗PCOS所致的不孕疗效确切。     

补肾调经汤对多囊卵巢综合征不孕症患者的促排卵作用

目的:探讨补肾调经汤对多囊卵巢综合征不孕(PCOS)促排卵作用及对胰岛素抵抗(IR)和血清瘦素(LP)的影响。方法:将114例患者随机按数字表法分为对照组和观察组各57例。对照组采用炔雌醇环丙孕酮片和枸橼酸氯米芬片治疗。观察组在对照组治疗的基础上加用补肾调经汤。两组疗程均为3个月经周期。观察子宫内膜厚度、子宫内膜类型(A,B,C型)、宫颈黏液评分、排卵数、月经恢复、妊娠;检测胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),瘦素(LP),黄体生成素(LH),血清睾酮(T),雌二醇(E2)水平和卵泡刺激素(FSH)的水平。结果:治疗后观察组子宫内膜厚度和宫颈黏液评分优于对照组(P0.01),治疗后观察组子宫内膜A型比例多于对照组(P0.05);治疗后观察组月经恢复、排卵、妊娠患者例数多于对照组(P0.05);治疗后观察组T和LH水平低于对照组(P0.01);观察组治疗后HOMA-IR和LP低于对照组(P0.01)。结论:结合西医的治疗,补肾调经汤能改善子宫内膜厚度、改善内膜形态,促进月经恢复,促使排卵,提高妊娠,其作用机制可能与调节内分泌和代谢有关。     

补肾化瘀调经方治疗多囊卵巢综合征30例

多囊卵巢综合征患者临床上多表现为月经稀发或闭经、不孕、多毛和肥胖等症状,双侧卵巢呈多囊性增大。多发于围青春期到30岁左右的妇女。2003年9月-2006年1月,笔者以补肾化瘀调经方治疗多囊卵巢综合征30例,取得较好疗效,现报道如下。     

调经毓麟汤治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床研究

目的研究调经毓麟汤配合西药治疗多囊卵巢综合征（PCOS）所致不孕症的临床疗效,并探讨其作用机理。方法将60例PCOS所致的不孕症患者随机分为两组,治疗组30例,以调经毓麟汤配合西药治疗;对照组30例,仅应用西药。首先行调整月经周期治疗3个月经周期,然后行促排卵治疗。观察治疗前后患者临床症状、体征改善情况,女性生殖激素变化情况,B型超声监测卵泡及子宫内膜情况,妊娠情况等。结果治疗组可有效改善肾阳虚证候,统计分析优于对照组（P〈0.05）;治疗组妊娠率、周期妊娠率及血黄体生成素（LH）、睾酮（T）及LH/FSH值与对照组比较差异均有显著性（P〈0.05、P〈0.01）。结论调经毓麟汤配合西药治疗PCOS所致的不孕症,能有效改善中医证候,调节生殖激素水平,提高妊娠率。     

补肾调经法治疗多囊卵巢综合征不孕症有效性与安全性的系统评价

目的 系统评价补肾调经法指导下补肾调经方剂联合促排卵药物治疗多囊卵巢综合征(polysystic ovary syndrome,PCOS)不孕症的有效性和安全性.方法 检索主要中英文数据库(中国知网、维普、万方、PubMed、Cochrane Library、Embase、Clinical Trials),检索时间为建...     

补肾调经汤治疗多囊卵巢综合征不孕疗效及其对性激素水平的影响

目的探析肾虚型多囊卵巢综合征所致不孕患者采用补肾调经汤治疗的应用价值。方法将2018年8月—2019年8月收治的100例多囊卵巢综合征肾虚型所致不孕的患者作为研究对象。采用计算机软件将其随机分为研究组与对照组,分别采取滋肾育胎丸+补肾调经汤联合治疗和滋肾育胎丸单独治疗。对2组妊娠率、排卵率、中医证候积分、子宫内膜厚度、卵巢体积、性激素水平进行对比。结果研究组患者的妊娠率为76.00%、排卵率为90.00%,对照组患者的妊娠率为40.00%、排卵率为62.00%,研究组患者的妊娠率、排卵率均高于对照组,差异明显(P <0.05)。在中医证候积分、子宫内膜厚度、卵巢体积、LH、FSH和T方面,治疗前,研究组与对照组差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,研究组均比对照组优,差异有统计学意义(P <0.05)。结论多囊卵巢综合征肾虚型所致不孕的患者采用补肾调经汤进行治疗,可显著提高患者的排卵率与妊娠率,有效改善患者的中医证候积分、卵巢体积、子宫内膜厚度和性激素水平,该治疗方式的临床应用价值显著,值得进一步在临床推广使用。     

补肾益肝汤治疗多囊卵巢综合征50例

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征.持续性无排卵,雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征.临床上常见月经失调,月经稀发或闭经,生育期妇女常可因排卵障碍致不孕症,有的出现多毛,痤疮,肥胖等症.笔者采用补肾益肝汤加味治疗多囊卵巢综合征50例取得良好疗效,现报道如下.     

益肾调经汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征不孕症39例

本观察采用益肾调经汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)致不孕症患者,疗效显著,报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料:选取2016年6月～2019年6月本院收治的肾虚血瘀型PCOS患者.按照随机数字表法将所有患者均分为两组.对照组39例,平均年龄29.48±5.29岁;平均不孕年限2.63±0.64年.研究...     

补肾调经方对卵巢早衰患者生殖轴的影响

目的:观察补肾调经方治疗卵巢早衰(POF)的临床疗效,及其对生殖轴的影响。方法:将96例POF患者采取随机数字表法分成3组,中药组(32例)给予补肾调经方治疗,西药组(32例)给予激素替代治疗(HRT),中西药组(32例)给予补肾调经方加激素替代治疗(HRT),治疗6个疗程,治疗结束后随访3个月。比较分析3组治疗前、治疗结束时、停药3个月的临床疗效、临床症状、性激素水平[雌二醇(E2)、卵泡成熟素(FSH)、黄体生成素(LH)]及复发率等。结果:中药组、西药组、中西药组总有效率分别为83.3%,70.0%,93.3%,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束时、停药3个月中药组和中西药组的临床症状积分均优于西药组(P<0.05,P<0.01);治疗结束时、停药3个月中药组和中西药组改善血E2,FSH,LH和FSH/LH水平均优于西药组(P<0.05,P<0.01);中西药组在月经改善情况、改善时间优于中药组、西药组(P<0.05),中药组和中西药组复发率低于西药组(P<0.05)。结论:补肾调经方改善卵巢早衰(POF)患者的临床症状、恢复正常月经和调节血清性激素水平的疗效较显著,且复发率低,不良反应少,其作用机制可能是通过调节"肾-天癸-冲任-胞宫"生殖轴来实现的。     

消囊调经汤对非肥胖型多囊卵巢综合征患者卵巢储备及卵泡发育的影响

目的:探讨消囊调经汤对非肥胖型多囊卵巢综合征（Polycystic ovary syndrome,PCOS）患者卵巢储备及卵泡发育的影响。方法:按随机数字表法将2015年2月至2017年6月河南省中医院接诊的非肥胖型PCOS患者60例分为两组。研究组30例患者接受消囊调经汤治疗,对照组30例患者接受炔雌醇环丙孕酮片治疗。连续治疗3个月后,比较两组中医症状积分、临床疗效、卵巢储备功能[促黄体生成素（Leuteinizing hormone,LH）、卵泡刺激素（Follicle-stimula-tinghormone,FSH）、雌二醇（Estradiol,E2）、泌乳素（Prolactin,PRL）、睾酮 （Throttle,T）、LH/FSH]以及卵泡发育情况{卵泡数量、卵巢体积、卵泡最大直径以及卵巢周围血流参数[卵巢间质的血流指数（Flow index,FI）、血管化指数（Vascularization index,VI）、血管化血流指数（Vascularization flowindex,VFI）]}。结果：研究组和对照组中医症状积分分别为（9.64±1.01）分、（15.02±1.12）分,差异具有统计学意义（P<0.05）;研究组治疗总有效率为93.33%（28/30）高于对照组的73.33%（22/30）,差异具有统计学意义（P< 0.05）;对照组LH、PRL、T、LH/FSH高于研究组,FSH、E2低于研究组,差异具有统计学意义（P<0.05）;对照组卵泡数量、卵巢体积、FI、VI、VFI高于研究组,卵泡最大直径低于研究组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:对非肥胖型PCOS患者实施消囊调经汤治疗效果显著,能有效减轻患者临床症状,改善卵巢储备功能,促进卵泡发育,利于卵巢排卵功能的早期恢复。     

补肾调经汤多方分段给药对多囊卵巢综合征患者促排卵结局、症状及性激素水平的影响

目的:观察补肾调经汤多方分段给药对多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵结局、症状及性激素水平的影响。方法:选取2014年1月至2016年1月青岛市中心医院收治的PCOS患者80例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用枸橼酸氯米芬片以及炔雌醇环丙孕酮片等常规西医治疗,观察组在此基础上加用补肾调经汤治疗。2组均连续治疗3个月后进行疗效判定,比较2组治疗前后性激素水平、胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、血清瘦素(LP)水平、中医证候积分,随访24个月比较2组月经恢复、排卵以及妊娠情况。结果:观察组治疗总有效率为82. 50%,显著高于对照组的65. 00%,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,2组中医各项中医证候积分均显著降低,且治疗后观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗前后2组后黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、血清睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)水平差异有统计学意义(P 0. 05),且治疗后观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组术后HOMA-IR、血清LP水平均显著降低,且治疗后观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后观察组月经恢复、排卵、妊娠人数显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:补肾调经汤联合西医治疗能够显著改善PCOS患者性激素水平以及临床症状,促进排卵与月经恢复,提高成功妊娠。     

补肾调经汤对多囊卵巢综合征模型大鼠血清瘦素、胰岛素和睾酮的影响

目的探讨补肾调经汤改善多囊卵巢综合征(PCOS)排卵状况的作用机制。方法选用80只雌性SD大鼠,建立PCOS大鼠模型,随机分为空白组、模型组、二甲双胍组、补肾调经汤高剂量组、低剂量组,每组10只,其余大鼠剔除。观察各组大鼠血清瘦素、胰岛素和睾酮激素的变化。结果补肾调经汤高剂量组、低剂量组均可以使PCOS大鼠血清瘦素、胰岛素、睾酮降低,补肾调经汤高剂量组与二甲双胍组在降低瘦素、胰岛素和睾酮水平方面作用相近。结论补肾调经汤可能通过对瘦素、胰岛素、睾酮的调节促进PCOS大鼠排卵。     

补肾疏肝调周法治疗多囊卵巢综合征40例

目的:观察补肾疏肝调周法治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:自拟调经2号+3号治疗患者40例,采用自身前后对照法,观察患者临床特征、性激素变化及排卵的情况。结果:治疗后LH、LH/FSH、AND、FAI、多毛评分及痤疮评分明显降低(P0.05);治疗后排卵率为22.5%,并随月经周期逐渐提高。结论:补肾疏肝调周法可改善PCOS患者高雄激素临床表现及高雄激素血症,降低LH、LH/FSH,促进排卵。     

补肾调经汤联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征临床研究

目的:观察补肾调经汤联合炔雌醇环丙孕酮对多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素及自然妊娠率的影响.方法:选取68例PCOS患者,按照不同治疗方法分成联合组与对照组,每组34例.对照组给予炔雌醇环丙孕酮治疗,联合组在对照组基础上予以补肾调经汤治疗.比较2组黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)...     

调经助育汤治疗多囊卵巢综合征排卵障碍肾虚血瘀证的临床观察

目的:探讨调经助育汤对多囊卵巢综合征排卵障碍(肾虚血瘀证)的排卵、妊娠的疗效和及对胰岛素样生长因子-1(IGF-1),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),瘦素(LP)水平的影响。方法:将145例患者随机按数字表法分为西医组72例和观察组73例。西医组采用盐酸二甲双胍片+克罗米芬的方案。观察组在西医组治疗的基础上加用调经助育汤内服。两组疗程均为6个月经周期或至妊娠终止。记录治疗期和随访期共12个月内的妊娠率、异位妊娠率、多胎率、未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)发生率、卵巢过度刺激征(OHSS)发生率;记录月经恢复正常情况、恢复排卵情况和优势卵泡率;检测治疗前后黄体生成素(LH),血清睾酮(T),雌二醇(E2)水平和卵泡刺激素(FSH),催乳素(PRL)水平;采用B超测量治疗前后子宫内膜厚度,进行治疗前后宫颈黏液情况评分和肾虚血瘀证评分;检测治疗前后IGF-1,TNF-α和LP水平。结果:治疗后观察组妊娠率为56.16%,西医组为37.5%,观察组妊娠率高于西医组(P0.05),两组患者异位妊娠率、多胎率,LUFS和OHSS发生率组间比较,差异无统计学意义;治疗后观察组月经恢复率为89.13%,高于西医组的80.59%(P0.01),排卵恢复率为70.77%,高于西医组的61.67%(P0.01),其中优势卵泡率占73.04%,高于西医组的62.55%(P0.01);治疗后观察组子宫内膜厚度和宫颈黏液评分的改善优于西医组,肾虚血瘀证评分低于西医组(P0.01);治疗后观察组PRL,T和LH水平低于西医组,E2和FSH水平高于西医组(P0.01);治疗后观察组IGF-1,TNF-α和LP水平均低于西医组(P0.01)。结论:调经助育汤治疗多囊卵巢综合征排卵障碍肾虚血瘀证患者,能促使患者排卵,提高排卵质量,调节下丘脑-垂体-卵巢轴(HPOA轴),下调IGF-1,TNF-α和LP,调节性激素,从而提高临床妊娠率。     

补肾祛瘀化痰汤对多囊卵巢致不孕患者卵巢功能及妊娠结局的影响

目的:探讨补肾祛瘀化痰汤对多囊卵巢致不孕患者卵巢功能及妊娠结局的影响。方法:将148例多囊卵巢致不孕患者随机分为对照组74例和研究组74例。对照组予以枸橼酸氯米芬胶囊50 mg,1次/d,月经周期或撤药性出血第5天开始口服,连续服用5 d;研究组在对照组基础上予以补肾祛瘀化痰汤150 mL,2次/d,月经周期或撤药性出血第5天开始口服,连续服用20 d。两组患者均治疗3个周期。比较两组间临床疗效、妊娠率、卵巢血流动力学指标、血清性激素水平及不良反应发生率。结果:对照组总有效率(54.06%)低于研究组总有效率(77.02%),具有统计学意义(P0.05)。对照组妊娠率(43.24%)低于研究组妊娠率(70.27%),具有统计学意义(P0.05)。治疗后,与对照组比较,研究组卵巢动脉收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)水平较高,阻力指数(RI)水平较低,血清黄体生成激素(LH)、黄体生成激素/卵泡刺激素(LH/FSH)、睾酮(T)水平较低,具有统计学意义(P0.05)。治疗过程中,两组不良反应为恶心、腹胀、胃痛和视力模糊。研究组和对照组不良反应发生率分别为12.15%和9.45%,两组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:补肾祛瘀化痰汤能明显调节多囊卵巢致不孕患者卵巢血流动力学指标及性激素水平,提高卵巢功能,改善妊娠结局,临床疗效及安全性高,有临床推广应用价值。     

多囊卵巢综合征的病理机制和针刺治疗机制的研究进展

多囊卵巢综合征是妇科内分泌临床最常见疾病,近年来针刺治疗多囊卵巢综合征越来越成为国内外学者研究的重点,就近些年对多囊卵巢综合征的病理机制和针刺治疗的作用机制进行综述。