加味知柏地黄汤联合他克莫司软膏对阴虚内热型糖皮质激素依赖性皮炎患者皮肤屏障功能的影响

目的探讨加味知柏地黄汤联合他克莫司软膏对糖皮质激素依赖性皮炎(阴虚内热型)患者皮肤屏障功能的影响。方法将86例糖皮质激素依赖性皮炎(阴虚内热型)患者分为两组,每组43例。研究组采用加味知柏地黄汤联合他克莫司软膏治疗;对照组仅采用他克莫司软膏治疗。对比两组治疗前后患者皮肤屏障功能指标、免疫指标变化。结果研究组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后油脂显著升高,经皮肤水份丢失值(transepioermal water loss,TEWL)、红斑量显著降低(P0.05);研究组油脂、TEWL、红斑量改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后IL-4、IgE显著降低(P0.05);治疗后,研究组IL-4、Ig E显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论加味知柏地黄汤联合他克莫司软膏能显著改善糖皮质激素依赖性皮炎(阴虚内热证)患者皮肤屏障功能,提高免疫功能。     

加味五味消毒饮联合放血拔罐疗法治疗湿热毒蕴型面部激素依赖性皮炎的疗效及对患者皮肤功能、皮质醇、炎症因子水平的影响

目的观察加味五味消毒饮联合放血拔罐疗法治疗湿热毒蕴型面部激素依赖性皮炎的临床疗效,以及其对患者皮肤功能、皮质醇、炎症因子水平的影响。方法将98例面部激素依赖性皮炎患者按随机数字表法分为2组。对照组49例予放血拔罐疗法治疗;治疗组49例在对照组的基础上加用五味消毒饮治疗。2组均治疗4周后统计疗效,比较2组治疗前后皮肤水分流失(TEWL)值、表皮水含量、表皮油脂含量及血清皮质醇、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)水平变化情况。结果治疗组总有效率93.88%,对照组总有效率71.43%,治疗组疗效优于对照组(P0.05); 2组治疗后与本组治疗前比较TEWL值均明显降低(P0.05),表皮水含量及表皮油脂含量均明显升高(P0.05),且治疗组治疗后TEWL值、表皮水含量及表皮油脂含量改善均优于对照组(P0.05); 2组治疗后与本组治疗前比较皮质醇水平均明显升高(P0.05),TNF-α、IFN-γ及IL-4水平均明显降低(P0.05),且治疗组治疗后皮质醇、TNF-α、IFN-γ及IL-4水平改善均优于对照组(P0.05)。结论加味五味消毒饮联合放血拔罐疗法治疗湿热毒蕴型面部激素依赖性皮炎疗效确切,可明显改善皮肤功能,增加外周皮质醇水平,降低炎症因子水平,抑制炎症反应。     

逍遥散加味联合他克莫司软膏辨治面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床研究

目的探讨用逍遥散加味内服联合西药他克莫司软膏外涂辨治面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床疗效。方法选择96例经临床辨证确诊为风热内郁型面部糖皮质激素依赖性皮炎患者,将其随机分为对照组和治疗组各48例。对照组患者给予他克莫司软膏外用治疗,2次/d;治疗组患者在对照组的基础上给予以逍遥散为基础方加味而成的中药汤剂内服进行治疗,1剂/d,15 d为1个疗程,治疗2个疗程。观察2组患者治疗第7,15,30天的皮肤灼热、瘙痒、疼痛、干皱、紧胀感等主要症状的改善情况,对主要证候积分进行评估,观察证候积分的变化情况;对2组患者的经皮水分丢失情况、皮肤红斑情况进行测量,比较2组有效率。结果对照组有效率为73%,治疗组为92%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组经治疗后皮肤灼热、瘙痒、疼痛、干皱、紧胀感等临床症状均较治疗前明显改善(P均0.05),证候积分明显下降,以第30天下降幅度最为明显(P均0.05),同时间段治疗组变化程度较对照组更为明显(P均0.05)。2组治疗后经皮水分丢失量、皮肤红斑量较治疗前明显减少(P均0.05),且治疗组较对照组更显著(P均0.05)。结论逍遥散加味内服联合西药他克莫司软膏外涂能有效缓解风热内郁型面部糖皮质激素依赖性皮炎患者的主要临床症状,改善面部皮肤功能,补充肌肤水分,减少肌肤水分流失,使患者皮肤红斑量明显减少,内外兼治,疗效显著,值得临床广泛推广运用。     

苦柏颗粒冷敷对面部激素依赖性皮炎患者IL-4、IgE和皮肤屏障功能的影响

目的:分析苦柏颗粒冷敷对面部糖皮质激素依赖性皮炎(FCAD)患者皮肤屏障功能、免疫球蛋白E(IgE)及白介素-4(IL-4)的影响。方法:选取106例FCAD患者,随机分为对照组给予常规西医治疗,观察组给予苦柏颗粒冷敷治疗,两组各53例。治疗后1个月,评估两组患者临床疗效;比较两组患者治疗前后皮肤屏障功能指标、血清IgE和IL-4水平的差异。结果:两组患者治疗总有效率的比较,并无明显差异(P>0.05);但观察组治愈率较对照组明显升高(P<0.05)。相比治疗前,两组患者治疗后1个月面部皮肤油脂含量均明显升高,红斑总量均明显减少,经皮肤水分丢失(TEWL)值均明显下降(P<0.05);相比对照组,治疗后1个月观察组面部皮肤油脂含量明显升高,红斑总量明显减少,TEWL值明显下降(P<0.05)。相比治疗前,两组患者治疗后1个月血清IgE和IL-4的水平均明显下降,且观察组治疗后IgE和IL-4的水平较对照组明显下降(P<0.05)。结论:苦柏颗粒冷敷可有效调节FCAD患者皮肤屏障功能,改善体内IgE和IL-4的水平,临床治愈率较高。     

点舌丸联合丹参酮胶囊治疗肺经风热型痤疮疗效观察

目的:观察分析点舌丸联合丹参酮胶囊治疗肺经风热型痤疮的临床疗效。方法:选取2015年6月—2017年6月期间于本院就诊的120例肺经风热型痤疮患者作为研究对象,应用随机数表法分为对照组和观察组,各60例。对照组患者应用丹参酮胶囊口服联合维A酸乳膏局部治疗,观察组患者在此基础上联合应用点舌丸口服治疗。评估两组临床疗效及药物安全性,并观察两组患者皮肤状态改善情况及治疗后复发情况。结果:治疗后,观察组治疗总有效率93. 33%(56/60)高于对照组的75. 00%(45/60),差异有统计学意义(P 0. 05);治疗期间观察组不良反应发生率15. 00%(9/60)与对照组13. 33%(8/60)相比,差异无统计学意义(P 0. 05);治疗前,两组患者脸部皮肤p H、油脂程度、皮肤水分含量对比,差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组患者脸部皮肤p H、油脂程度低于对照组,皮肤水分含量高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后8周及16周后,观察组痤疮复发率[3. 33%(2/60),8. 33%(5/60)]均低于对照组的[13. 33%(8/60),23. 33%(14/60)],差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:联合应用点舌丸与丹参酮胶囊治疗肺经风热型痤疮疗效显著,安全性高,可有效改善患者皮肤状态,降低痤疮复发几率,预后良好。     

中西药合用治疗面部激素依赖性皮炎效果观察

目的:观察中西药合用治疗面部激素依赖性皮炎的效果。方法:68例随机分为对照组和治疗组各34例。两组均给予他克莫司软膏及常规面部皮肤护理和治疗,治疗组加用凉血五花汤合化斑解毒汤加减内服治疗。观察治疗前后中医证候积分变化和临床疗效,并统计不良反应发生情况。结果:治疗后两组中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组积分低于对照组(P0.05);总有效率治疗组优于对照组(P0.05);结论:中西药合用治疗面部激素依赖性皮炎效果更佳。     

舒敏医学护肤品联合中药熏蒸治疗面部激素依赖性皮炎的临床观察

目的:观察舒敏医学护肤品联合中药熏蒸治疗面部激素依赖性皮炎的疗效及对皮肤屏障功能的影响。方法:将面部激素依赖性皮炎患者87例随机分为两组。治疗组41例,对照组46例。两组均予氯雷他定分散片口服。治疗组予薇诺娜舒敏系列医学护肤品外用及中药熏蒸治疗;对照组予凡士林外用。疗程8周。治疗前后检测患者面部皮肤的经皮水丢失(Trans Epidermal Water Loss,TEWL)、角质层含水量(以下简称水分)、皮脂含量(以下简称皮脂)。观察疗效、复发率及安全性。结果:治疗组总有效率95.12%,对照组76.09%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组复发率9.09%,对照组77.78%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后TEWL均比治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组降低比对照组更多,两组差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后角质层含水量、皮脂含量均比治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组升高比对照组更多,两组差异有统计学意义(P0.05)。研究中两组均未发生与所用药物、医学护肤品相关的不良反应。结论:研究提示舒敏医学护肤品联合中药熏蒸治疗面部激素依赖性皮炎疗效较好,复发率较低,且能明显改善患处皮肤屏障功能。     

百癣夏塔热胶囊联合rhEGF治疗化妆品所致女性面部激素依赖性皮炎疗效及对皮肤生理参数和免疫失衡的影响

目的观察百癣夏塔热胶囊联合重组人表皮生长因子(rhEGF)凝胶治疗化妆品所致女性面部激素依赖性皮炎疗效及对皮肤生理参数和免疫失衡的影响。方法将2015年6月—2018年6月内蒙古医科大学附属医院诊治的88例化妆品所致女性面部激素依赖性皮炎患者随机分为观察组44例和对照组44例,对照组给予rhEGF治疗,观察组在对照组治疗基础上给予百癣夏塔热胶囊治疗,疗程4周。观察2组治疗前后临床症状积分、皮肤生理参数、Th1/Th2细胞因子、生活质量评分的变化,记录2组临床疗效和复发率。结果 2组治疗后瘙痒、疼痛、灼热、紧绷感、干燥、鳞屑、红斑、色素沉着、毛细血管扩张、表皮萎缩、痤疮样皮损评分和临床症状总评分均较治疗前显著降低(P均0.05),观察组治疗后以上评分均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后皮肤生理参数包括TEWL、表皮油脂含量、表皮含水量、pH均较治疗前显著改善(P均0.05),观察组以上指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);2组治疗后Th1细胞因子[干扰素-γ(IFN-γ、白细胞介素-2(IL-2)]表达水平较治疗前显著降低(P均0.05),Th2细胞因子(IL-4、IL-10)表达水平较治疗前显著升高(P均0.05),观察组治疗后以上指标改善情况均优于对照组(P均0.05);2组治疗后皮肤病生活质量指数(DLQI)中各维度评分(症状和情感、学习工作、日常活动、社会交际、治疗、休闲娱乐)和DLQI总评分均较治疗前显著降低(P均0.05),观察组均显著低于对照组(P均0.05)。观察组治疗临床有效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗后均随访6个月,观察组复发率显著低于对照组(P0.05)。结论百癣夏塔热胶囊联合rhEGF治疗化妆品所致女性面部激素依赖性皮炎不仅能够缓解临床症状,还能降低复发率,提高生活质量,其机制可能与抑制免疫炎性反应,调节皮肤油脂分泌,提高含水量,促进皮肤屏障功能的修复有关。     

针对性护理干预对肾衰竭腹膜透析患者营养状况及生活质量的影响

目的观察针对性护理干预对肾衰竭行维持性腹膜透析患者营养状况、生活质量及肾功能的影响。方法将90例维持性腹膜透析患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组患者给予临床常规护理,观察组则应用综合护理干预模式对患者进行护理,对比2组护理后营养状况、生活质量及肾功能[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)]。结果护理后对照组营养不良-炎症(MIS)评分、体质量指数、血清白蛋白及血红蛋白水平与治疗前比较无明显变化(P均 0. 05),观察组各指标则较治疗前及对照组明显改善(P均0. 05);护理后2组生活质量评分均明显升高(P均0. 05),且观察组均明显高于对照组(P均0. 05);护理后2组SCr、BUN水平均明显降低(P均0. 05),且观察组各指标明显低于对照组(P均0. 05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P 0. 05)。结论针对性护理干预可显著改善维持性腹膜透析患者营养状况、生活质量及肾功能,并有效减少不良反应,可在临床推广应用。     

鱼腥草制剂负离子冷喷为主干预火毒炽盛型颜面激素依赖性皮炎的临床疗效研究

目的:观察中药鱼腥草制剂外用对颜面激素依赖性皮炎的临床疗效并初步探索其作用机理。方法:将41例患者随机分成两组,对照组21例以基础西药(口服复方甘草酸苷片和氯雷他定片)加负离子冷喷,治疗组20例在对照组基础上加鱼腥草滴眼液混入负离子冷喷。观察各组治疗前后临床症状、生活质量评分、皮肤p H值、皮肤油脂含量和含水量的变化情况。结果:治疗组与对照组相比,临床症状缓解,生活质量评分提高,皮肤p H值无变化,皮肤油脂含量提高,皮肤含水量提高。结论:鱼腥草制剂能够缓解颜面激素依赖性皮炎患者病情,这可能与改善皮肤屏障功能有关。