肥胖2型糖尿病应用利拉鲁肽加二甲双胍治疗对微炎症状态影响分析

目的探讨肥胖2型糖尿病应用利拉鲁肽加二甲双胍治疗对微炎症状态影响。方法将2015年5月—2017年7月收治的100例肥胖2型糖尿病患者根据数字表法分对照组和联合用药组。对照组采用二甲双胍0.85 g/次口服治疗,2次/d,治疗16周;联合用药组应用利拉鲁肽加二甲双胍治疗,二甲双胍同上,利拉鲁肽初始剂量0.6 mg皮下注射,1次/d,一周后调整剂量至1.2 mg,第3周后加量至1.8 mg。比较两组肥胖2型糖尿病转归;不良反应发生状况;干预前后患者血糖指标、体质指数、微炎症状态。结果联合用药组肥胖2型糖尿病转归优于对照组(P0.05);联合用药组不良反应发生状况少于对照组(P0.05);干预前两组血糖指标、体质指数、微炎症状态相近(P0.05);干预后联合用药组血糖指标、体质指数、微炎症状态优于对照组(P0.05)。结论肥胖2型糖尿病应用利拉鲁肽加二甲双胍治疗效果确切,可有效控制血糖,降低体质指数,控制体重,且对微炎症状态有减轻作用,可减少并发症发生,促进患者转归,值得推广。     

利拉鲁肽合并二甲双胍治疗2型糖尿病肥胖患者对体重、血糖及胰岛功能的影响

将2017年1-12月108例T2DM肥胖患者,随机平分为对照组接受二甲双胍治疗,观察组则加用利拉鲁肽治疗。结果治疗后,观察组BMI(24.31±0.65)kg/m~2、FBG(6.73±1.14)mmol/L、HbA_(1c)(6.83±1.48)%、HOMA-IR(1.34±0.16)水平相对较低,HOMA-β(44.51±10.08)相对较高,(P0.05)。结论将利拉鲁肽、二甲双胍联合用于T_2DM肥胖患者治疗可降低患者体重与血糖水平。     

胰岛素泵强化治疗后转换为二甲双胍联合利拉鲁肽治疗新诊断2型糖尿病1例

报道1例新诊断2型糖尿病患者, 在经过胰岛素泵强化治疗后转换为二甲双胍联合利拉鲁肽治疗的诊疗经过及疗效。患者为29岁男性, 因"口干、多饮、多尿1个月"入院, 入院后完善相关检查, 确诊为2型糖尿病, 并予胰岛素泵强化降糖治疗, 患者血糖控制平稳后改为二甲双胍(0.5 g, 3次/d)、利拉鲁肽(1.2 mg, 1次/d)方案降糖, 此后半年多次随访, 患者血糖控制平稳, 糖化血红蛋白、甘油三酯、体重、体重指数均明显下降。利拉鲁肽是胰高糖素样肽-1类似物, 联合二甲双胍可以有效控制2型糖尿病患者血糖及降低体重。     

利拉鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病肥胖患者的疗效

筛选66例符合入选标准的2型糖尿病肥胖患者,在继续服用二甲双胍缓释片0.5g bid基础上联合利拉鲁肽0.6~1.8 mg皮下注射qd,治疗随访观察3个月,比较治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、体重指数(BMI)、腰围、C肽变化,观察并记录其不良反应。结果:对采用利拉鲁肽联合二甲双胍缓释片治疗患者前后的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、BMI相比较,其差异是有统计学意义(P<0.05),观察到部分患者1周内出现不良胃肠道反应,但能耐受,能自行缓解。结论:利拉鲁肽联合二甲双胍缓释片治疗能有效降低血糖,降低体重,改善BMI,不良反应轻,低血糖风险小,值得临床推广。     

利拉鲁肽、格列美脲治疗糖尿病的分组对照研究

目的研究利拉鲁肽、格列美脲分组治疗糖尿病的临床疗效。方法抽选出2014年2月—2016年2月该院门诊及住院部收治的糖尿病患者60例完成调研,分组按照随机均等原则,观察组30例,在服用二甲双胍的基础上加用利拉鲁肽,对照组30例,在服用二甲双胍的基础上加用格列美脲;对比两组血糖控制情况及安全性。结果治疗4个月后2组血糖控制效果差异无统计学意义(P0.05),BMI、低血糖及总不良反应率组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病患者的治疗中利拉鲁肽、格列美脲分别与二甲双胍联用对血糖的控制效果相当,但利拉鲁肽引起的体重下降和低血糖发生率低,安全性更高,值得临床推广。     

利拉鲁肽联合二甲双胍治疗初诊肥胖2型糖尿病的效果分析

目的研究利拉鲁肽联合二甲双胍治疗初诊肥胖2型糖尿病的临床疗效。方法抽取2016年1月—2017年1月在我院接受治疗的80例初诊肥胖2型糖尿病患者作为研究对象,随机将其分为对照组与实验组,每组40例。给予对照组二甲双胍单独药物治疗,实验组则采取二甲双胍联合利拉鲁肽治疗,两组患者均持续治疗15周,并详细记录两组患者在体重指数、餐后2 h血糖、空腹血糖及高密度脂蛋白胆固醇等指标上的变化数据,将两组的治疗结果进行对比。结果实验组患者在体重指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、高密度脂蛋白胆固醇等指标上均与对照组具有显著差异,两组数据差异有统计学意义(P0.05)。结论利拉鲁肽联合二甲双胍治疗初诊肥胖2型糖尿病的效果较为显著,值得临床推广应用。     

联用利拉鲁肽和二甲双胍治疗糖尿病合并冠心病患者的临床疗效分析

选取糖尿病合并冠心病患者80例,随机平分为对对照组应用二甲双胍,观察组加用利拉鲁肽。结果观察组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白(HbA_(1c))水平均低于对照组,(P0.05);LVEDD和LVPWT小于对照组,LVEF和E/A高于对照组,(P0.05)。结论:利拉鲁肽联合二甲双胍治疗糖尿病合并冠心病的效果显著,血糖有效控制。     

利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病患者的疗效观察

目的研究肥胖2型糖尿病患者经二甲双胍联合利拉鲁肽治疗的临床疗效。方法选取该院于2015年4月—2017年6月接收的肥胖2型糖尿病68例患者为研究对象,随机分设研究组和参照组,每组34例。行二甲双胍治疗为参照组,行二甲双胍联合利拉鲁肽治疗为研究组。比较两组经不同方法治疗取得的临床疗效情况。结果治疗后,研究组患者的HOMA-β指标高于参照组,而HOMA-IR指标则低于参照组(P0.05);研究组患者的2 hPG和BMI、HBA1c和FPG等指标情况均显著低于参照组(P0.05)。结论给予肥胖2型糖尿病患者实施利拉鲁肽、二甲双胍联合治疗,其治疗效果良好,有助于患者血糖达标,以及胰岛素β细胞功能的改善,有效降低体重。     

利拉鲁肽联合二甲双胍对肥胖2型糖尿病患者的疗效观察

筛选42例符合入选标准的肥胖的2型糖尿患者,在原有使用口服降糖药物二甲双胍的基础上,加用利拉鲁肽0.6～1.8 mg皮下注射,1次/d。治疗随访观察4个月,比较治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体重指数（BMI）、皿压、血脂的变化情况。观察并记录其不良反应。结果：对采用利拉鲁肽治疗患者前后的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、BMI相互比较,其差异有统计学意义（P〈0.05）。观察到部分患者出现不良反应,但能耐受治疗。结论：在原有口服二甲双胍治疗的基础上加用利拉鲁肽能有效降低血糖,且有降低患者体重,改善BMI作用。     

胰岛素治疗超重或肥胖2型糖尿病患者加用利拉鲁肽的临床疗效观察

目的观察经胰岛素治疗但血糖控制不佳的超重或肥胖T2DM患者加用利拉鲁肽的疗效及安全性。方法选取经胰岛素治疗但血糖控制不佳的超重或肥胖T2DM患者62例,分为利拉鲁肽治疗组30例和胰岛素治疗组32例。利拉鲁肽组在加用利拉鲁肽时,胰岛素剂量暂减30%,后根据血糖水平调整胰岛素和利拉鲁肽剂量。胰岛素组根据血糖水平调整胰岛素剂量。检测两组治疗前后体重、FPG、HbA1c、FC-P和胰岛素日用量等指标,记录低血糖发生情况及其他不良反应。结果利拉鲁肽组和胰岛素组体重、FC-P和胰岛素日用量差值比较差异有统计学意义[(4.7±6.4)vs(1.0±2.1)kg;(0.80±0.30)vs(0.16±0.08)ng/ml;(25.9±12.7)vs(12.1±5.7)U/d,P<0.05或P<0.01],FPG、HbA1c差值比较差异无统计学意义[(2.5±1.1)vs(2.9±1.6)mmol/L;(1.8±1.2)%vs(1.7±1.3)%,P>0.05]。结论对超重或肥胖T2DM患者,胰岛素联合利拉鲁肽与胰岛素加量降糖疗效相当,但利拉鲁肽可降低体重,改善胰岛细胞功能。     

胰岛素泵强化治疗后转换为利拉鲁肽联合吡格列酮二甲双胍、达格列净促进2型糖尿病缓解1例

回顾性分析1例在新乡医学院第一附属医院内分泌科就诊的伴有肥胖的2型糖尿病(T2DM)患者, 起始给予胰岛素泵强化治疗, 后转换为利拉鲁肽联合吡格列酮二甲双胍、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂, 维持治疗6个月后成功诱导T2DM缓解的诊疗过程。患者为36岁男性, 因"发现血糖升高3 d"入院。入院后完善相关检查诊断为T2DM, 起始给予胰岛素泵强化治疗, 强化治疗10 d后, 改为利拉鲁肽联合吡格列酮二甲双胍、达格列净降糖治疗, 治疗6个月后, 血糖控制良好, 体重较前下降21 kg, 糖化血红蛋白5.3%, 遂停用所有降糖药物, 血糖长期维持达标, 达到糖尿病临床缓解。利拉鲁肽可通过减少食欲和饥饿感、减少能量摄入、增加饱腹感、改变食物偏好、延缓胃排空等机制起到减重的作用, 有助于促进肥胖的T2DM患者达到糖尿病临床缓解。对于超重或肥胖的T2DM患者, 利拉鲁肽可作为优先选择。     

利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病对血糖及胰岛β细胞功能的影响

选取2016年8月-2017年9月期间70例肥胖T2DM患者,随机平分为对照组口服二甲双胍,观察组再给予利拉鲁肽治疗。结果观察组治疗后血糖和HOMA-IR指数低于对照组,且不良反应少于对照组,HOMA-β高于对照组,(P 0. 05)。结论肥胖T2DM患者利拉鲁肽与二甲双胍联合治疗利于控制血糖,减轻胰岛素抵抗的优点。     

利拉鲁肽联合地特胰岛素治疗二甲双胍控制不佳的肥胖2型糖尿病患者的观察

选取二甲双胍治疗不佳的肥胖伴T_2DM患者30例,应用利拉鲁肽联合地特胰岛素治疗12周。结果体重、BMI、FPG、2hCP、HbA_(1c)、TG及HOMA-IR较治疗前均下降(P0.05);2hIns、FCP、2hCP及HOMA-β较治疗前均增加(P0.05)。结论利拉鲁肽联合地特胰岛素可有效降低二甲双胍控制不佳的肥胖伴T_2DM患者、体重、血糖、血脂,改善HOMA-IR和HOMA-β且低血糖发生率低。     

利拉鲁肽与格列美脲治疗2型糖尿病伴肥胖患者的疗效比较

比较利拉鲁肽与格列美脲对血糖控制不佳的2型糖尿病伴肥胖患者疗效。方法64例单用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病伴肥胖患者,在保留二甲双胍1500mg／日基础上,随机分为利拉鲁肽组和格列美脲组,治疗24周,观察患者血糖、HbA,c、BMI、血脂及低血糖发生率。结果两组治疗对改善FBG、2hPG、HbA。C疗效相当,对HDL-C无明显改善。利拉鲁肽还可降低BMI、TG、TC、LDL．C,且低血糖发生率更低。结论利拉鲁肽较格列美脲更适于2型糖尿病伴肥胖患者。     

利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并肥胖症的临床疗效探讨

目的探讨应用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并肥胖症患者的临床效果及安全性。方法选取2013-06~2015-05收治的2型糖尿病合并肥胖症患者62例为研究对象,通过随机数字表法分为观察组和对照组,每组31例。对照组给予二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上加用利拉鲁肽,治疗12周。观察两组患者血糖、体重控制情况及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者各项指标差异均无统计学意义(P均0.05),治疗后观察组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白、腰臀比及体质量指数(BMI)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。观察组和对照组治疗期间不良反应发生率分别为9.68%和6.45%,差异无统计学意义(P0.05),均未出现严重不良反应。结论 2型糖尿病合并肥胖症患者给予利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,能有效控制血糖,改善体质量,且安全性高,值得推广。     

动态血糖监测利拉鲁肽与艾塞那肽对超重/肥胖2型糖尿病患者疗效的观察

目的使用动态血糖监测利拉鲁肽与艾塞那肽对超重/肥胖T2DM患者治疗疗效的比较。方法收集2014年1月至2016年4月于青海省人民医院糖尿病科住院的BMI28kg/m2的T2DM患者80例,按随机数字表法分为利拉鲁肽组42例和艾塞那肽组38例,两组均联合二甲双胍治疗24周。检测FPG、2hPG、HbA1c、体重、血压、给药前后24h平均血糖(MBG)、24h血糖标准差(SDBG)、24h血糖波动范围,平均血糖波动幅度(MAGE)及高血糖比例,并观察不良反应等。记录用药期间低血糖发生情况和其他不良反应。结果治疗前后两组血糖、HbA1c、血压、BMI、MBG、24h血糖波动范围、MAGE及高血糖比例下降(P0.05)。治疗后利拉鲁肽组FPG、HbA1c优于艾塞那肽组,而艾塞那肽组2hPG优于利拉鲁肽组(P0.05)。结论对超重/肥胖的T2DM患者,利拉鲁肽与艾塞那肽均能有效控制血糖水平及血糖波动,安全性好;艾塞那肽能更有效降低患者2hPG水平;利拉鲁肽降低FPG、HbA1c水平更为明显。     

2型糖尿病肥胖患者的疗效分析

目的观察分析不同降糖方法对2型糖尿病肥胖患者治疗的疗效差异。方法选取该院在2017年4月—2018年4月收治的140例肥胖糖尿病患者,按照不同治疗方法分为对照组(70例,应用口服二甲双胍治疗方法)和实验组(70例,应用二甲双胍联合利拉鲁肽治疗方法 )。采用统计学分析两组肥胖糖尿病患者治疗前后的空腹血糖水平、餐后2h血糖、胰岛素抵抗指数和胰岛素分泌指数,不良反应发生率(低血糖反应、恶心、腹泻)。结果治疗后实验组患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖、胰岛素抵抗指数和胰岛素分泌指数显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组肥胖糖尿病患者的低血糖反应、恶心、腹泻等不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肥胖糖尿病患者应用二甲双胍联合利拉鲁肽治疗的效果显著。     

利那鲁肽治疗2型糖尿病疗效观察

目的 观察利那鲁肽对2型糖尿病的临床疗效.方法 将105例2型糖尿病患者随机分为二甲双胍组（55例）和利拉鲁肽组（50例）,二甲双胍组在甘精胰岛素治疗的基础上加用二甲双胍,起始剂量0.25 g/次,3次/d,耐受后增至0.5g/次;利拉鲁肽组在甘精胰岛素治疗的基础上加用利拉鲁肽,起始剂量0.6 mg,皮下注射,1次/d,耐受后增至1.2 mg.治疗12周后,比较两组患者腰围、体质量、空腹血糖（FPG）、餐后血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、空腹胰岛素（FINS）、TG、TC、SBP和DBP.结果 治疗12周后,两组血糖、HbA1C、胰岛素抵抗指数及血浆TG、TC均显著降低（P均＜0.01）;利拉鲁肽组腰围减小、体质量减轻、BMI减小（P均＜0.01）,而二甲双胍组没有变化（P均＞0.05）;利拉鲁肽组降低FPG、HbA1C、TG及TC的效果与二甲双胍组相当（P均＞0.05）,但降低2hPG、改善胰岛素抵抗及降低SBP的效果优于二甲双胍组（P均＜0.01）.结论 利拉鲁肽可有效控制血糖,减轻患者体质量,改善胰岛素抵抗,降低SBP,更适合肥胖的2型糖尿病患者.     

利拉鲁肽和达格列净治疗超重及肥胖2型糖尿病患者的疗效及安全性比较

目的比较利拉鲁肽和达格列净均联合二甲双胍治疗超重及肥胖T2DM患者的疗效及安全性。方法选取2018年1月至2020年9月于香港大学深圳医院内分泌科门诊及住院治疗的213例BMI25 kg/m~2的T2DM患者,依据不同治疗方式分为利拉鲁肽组(Lir组)106例和达格列净组(Dap组)107例。治疗24周后,比较两组治疗前后FPG、HbA1c和其他生化指标,记录观察期间不良反应发生情况。结果与同组治疗前比较,两组治疗后体重(BW)、WC、SBP、DBP、FPG、HbA_1c、TC、TG、LDL-C、血尿酸均降低(P0.05)。Dap组治疗后BW、WC高于Lir组,SBP低于Lir组(P0.05)。Dap组上消化道不良反应低于Lir组(P0.05)。Dap组泌尿生殖道感染、酮症增加(P0.05),且出现血糖正常的DKA。两组间总不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论利拉鲁肽联合二甲双胍与达格列净联合二甲双胍对超重及肥胖T2DM患者的降糖效果相当,利拉鲁肽降低BW和WC的幅度更大,达格列净能更有效地降低患者SBP。利拉鲁肽治疗后上消化道不良反应较多,达格列净泌尿生殖道感染及DKA风险需引起注意。     

利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病的效果观察

目的观察利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病的临床效果。方法抽取于该院2017年10月—2018年10月接受治疗的66例肥胖2型糖尿病患者,根据所采取的治疗措施不同分为单纯组和综合组,分别为33例,单纯组采取单一的二甲双胍治疗。综合组则采取二甲双胍+利拉鲁肽进行联合治疗。观察两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白。结果治疗前综合组的血糖水平均差异无统计学意义(P0.05),治疗后综合组的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平均优于单纯组,且对照均存在,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前综合组的血脂水平均差异无统计学意义(P0.05),治疗后综合组的总胆固醇以及甘油三酯水平均优于单纯组,且对照均存在,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过对肥胖2型糖尿病患者采取利拉鲁肽+二甲双胍进行联合治疗,不仅能够有效改善患者的血糖水平和血脂水平,同时,还能够更加利于患者的病情恢复。