厄贝沙坦联合美托洛尔对充血性心力衰竭患者神经内分泌因子及心功能的影响

【目的】观察厄贝沙坦联合美托洛尔对充血性心力衰竭（CHF）患者的神经内分泌因子的影响及抗心力衰竭疗效。【方法】选择92例CHF患者分为两组（治疗组和对照组）;两组均常规强心、利尿、扩血管治疗,而治疗组在此基础上,厄贝沙坦75～150mg,1次／d,美托洛尔6．25～50mg,2次／d,治疗6个月,分别于治疗前后测定血压（BP）、心率（HR）、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVDd）及去甲肾上腺素（NE）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）变化。【结果】治疗组临床总有效率93.6％,且心功能改善、血压下降、左室缩小及血浆AngⅡ下降,与治疗前比较差异有显著性（P〈0．05）;心率减慢、血浆NE下降与治疗前比较差异有显著性（P〈0．01）;治疗组与对照组比较上述各项参数差异均有显著性（P〈0．05）。【结论】厄贝沙坦联合美托洛尔治疗CHF可明显阻断神经内分泌异常,逆转心室重构,改善心功能,疗效优于常规药物治疗。     

卡维地洛联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者心功能及神经内分泌功能的影响

目的观察卡维地洛联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者心功能及神经内分泌功能的影响。方法选取2017年6月至2018年9月我院收治的84例慢性心力衰竭患者为研究对象,根据随机分组将其分为对照组与观察组,各42例。对照组给予缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上给予卡维地洛治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组的LVEF均升高,LVESD、LVEDD均降低,且观察组优于对照组(P <0. 05)。治疗后,两组的AngⅡ、PRA、ALD水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论缬沙坦联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭可改善患者心功能及神经内分泌功能,且不良反应较少。     

复方扶芳藤合剂对心力衰竭患者神经内分泌因子及心功能的影响

目的探讨复方扶芳藤合剂对心力衰竭患者神经内分泌因子及心功能的影响。方法选择2012年1～9月住院治疗的心力衰竭患者64例,按数字表法随机分为两组,对照组32例,给予常规治疗;治疗组32例,在对照组治疗的基础上每天口服2次复方扶芳藤舍剂,每次15mL。比较两组治疗后的血管紧张素Ⅱ、超敏C-反应蛋白（hs—CRP）、B型脑钠素（BNP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNpa）的水平。结果两组治疗前各指标差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后,治疗组及对照组各指标均有下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗组治疗后各指标下降较对照组更明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后心功能均有改善,治疗组治疗后心功能分级明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论复方扶芳藤合剂对心力衰竭患者的神经内分泌功能有一定的调节作用,可改善患者心功能,值得临床推广应用。     

氯沙坦对充血性心力衰竭心功能及部分神经内分泌激素的影响

目的 :探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦 (Losartan ,商品名 :科素亚 )抗心力衰竭疗效 ,及对充血性心力衰竭患者血浆部分神经内分泌激素的影响。方法 :33例患者 ,服用氯沙坦 2 5～ 5 0mg/d ,治疗 12周 ,观察其治疗前后神经内分泌激素的影响和治疗前后血浆肾素活性 (PRA)、血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )、去甲肾上腺素 (NE)、肾上腺素(E)、内皮素 (ET)、一氧化氮 (NO)水平及心功能改变情况。结果 :3例患者心功能得到明显改善 ,血浆PRA、AngⅡ、NE、ET水平均显著下降 ,NO水平升高。结论 :血管紧张素Ⅱ拮抗剂不仅能抑制肾素 血管紧张素系统 (RAS)和交感神经活性 ,还能调节内皮细胞舒缩功能 ,改善心功能     

曲美他嗪与美托洛尔联合应用对冠心病心力衰竭炎症因子及心功能的影响

目的探讨曲美他嗪与美托洛尔联合应用对冠心病心力衰竭炎症因子及心功能的影响。方法选取2014年2月至2016年10月青海省人民医院收治的120例冠心病心力衰竭患者作为研究对象,并按随机数字表法将其分为研究组与对照组。对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上给予曲美他嗪与美托洛尔治疗,治疗3个月后比较两组炎症因子、心功能水平和不良反应与临床疗效。结果研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组炎症因子及脑尿钠肽(BNP)水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组BNP、肿瘤坏死因子α、超敏C-反应蛋白及白细胞介素6均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组心功能指标差异无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径及左室射血分数均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗过程中两组患者均未发生胃肠道不适、肝肾功能异常等药物相关的不良反应。结论曲美他嗪与美托洛尔联合应用可有效改善冠心病心力衰竭患者炎性反应及心功能,具有较好的临床疗效。     

美托洛尔联合曲美他嗪对急诊冠心病心力衰竭患者心功能及预后影响

目的:探讨美托洛尔联合曲美他嗪对急诊冠心病心力衰竭患者心功能及预后的影响。方法:回顾性分析2013年1月-2014年12月本院诊治的112例急诊冠心病患者临床资料,按照不同治疗方案分为两组(每组56例),对照组行常规治疗,研究组在对照组基础上给予美托洛尔+曲美他嗪治疗,观察并比较两组临床疗效、心功能、血脂指标改善情况及预后。结果:研究组临床治疗有效率比对照组高(P0.05);两组治疗后心功能及血脂指标均较治疗前明显改善,且研究组改善幅度更显著(P0.05,P0.01);两组预后情况均较佳,用药不良反应率均较低但无统计学差异(P0.05)。结论:美托洛尔联合曲美他嗪对急诊冠心病心力衰竭心功能及预后均具积极影响,可以增强临床疗效,且改善预后,值得临床推广及应用。     

美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者生命体征及心功能的影响

目的:探究美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者生命体征及心功能的影响。方法:选取2019年1～6月南方医科大学南海医院收治的50例冠心病心力衰竭患者为研究对象,随机分为对照组和联合组各25例,对照组给予口服盐酸曲美他嗪片治疗,联合组给予口服盐酸曲美他嗪片联合酒石酸美托洛尔缓释片治疗,比较两组心功能指标、生命体征及不良反应发生率。结果:治疗前两组心功能指标、生命体征比较无显著性差异(P0.05);治疗后两组心功能指标较治疗前明显改善,生命体征更为平稳,且联合组心功能改善幅度优于对照组,呼吸、心率、收缩压、舒张压低于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P0.05)。结论:美托洛尔联合曲美他嗪可有效稳定冠心病心力衰竭患者生命体征,并明显改善心功能,且安全性好。     

重组人脑利钠肽治疗心力衰竭的效果及对心功能、神经内分泌因子的影响

目的 探讨重组人脑利钠肽治疗心力衰竭的临床效果及对心功能、神经内分泌因子的影响.方法 选取2019年6月至2021年6月联勤保障部队第九八八医院收治的心力衰竭患者80例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与研究组,每组40例.对照组给予患者常规治疗方式,包括扩张血管、利尿、吸氧等.研究组在常规治疗基础上增加重组人脑利...     

氯沙坦对慢性心力衰竭患者神经内分泌的影响

目的:探讨慢性心力衰竭时血浆肾素活性(RA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和醛固酮(ALD)、内皮素-1(ET-1)及一氧化氮(NO)变化及氯沙坦(losartan)对其影响。方法:慢性心力衰竭患者60例随机分为氯沙坦组和依那普利(enalapril)组,疗程12周。测定治疗前、治疗第1、第12周血浆RA、AngⅡ、ALD、NO及ET-1变化。30例健康体检者作对照组。结果:慢性心力衰竭患者血浆RA、AngⅡ、ALD、ET-1及NO水平升高(P<0.01),NO/ET-1值降低(P<0.05)。氯沙坦治疗后血浆ALD、ET-1及NO水平降低(P<0.01),NO/ET-1值升高(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭患者血浆AngⅡ、ALD、ET-1及NO水平升高是心力衰竭病理生理特征之一。氯沙坦治疗后可获得有益的临床及神经激素效应,且有较好的耐受性。     

美托洛尔对慢性心力衰竭患者脑钠肽水平及心功能的影响

目的:探讨美托洛尔对慢性心力衰竭(CHF)患者脑钠肽(BNP)水平和心功能的影响。方法:已接受常规治疗,纽约心脏病协会(NYHA)分级标准心功能Ⅱ~Ⅲ级的CHF患者90例,随机分为两组:治疗组(50例),对照组(40例)。治疗组在常规治疗基础上加用美托洛尔,从小剂量(6.25 m g,2次/d)逐渐加至靶剂量(50 m g,2次/d),治疗6个月。对比分析治疗前后两组患者的血浆BNP水平、NYHA分级、心率、血压、超声心动图等指标。结果:治疗组较对照组左室舒张末期内径[(63±7)mm vs(59±5)mm)]、左室收缩末期内径[(53±8)vs(47±4)mm)]和左室质量指数[(160±24)g/m2vs(135±18)g/m2)]显著下降(均P<0.05),左室射血分数(LVEF)显著升高[(38±11)%vs(47±9)%](P<0.05),血浆BNP[(121±54)ng/L vs(70±9)ng/L)]显著降低(P<0.05);另外,美托洛尔治疗前后患者血浆BNP降低值与左室舒张末期内径(r=0.80)、左室收缩末期内径(r=0.79)和左室质量指数(r=0.71)减少呈正相关(均P<0.01),而与LVEF的增加呈负相关(r=-0.86,P<0.01)。结论:美托洛尔能抑制CHF患者神经内分泌的过度激活,阻断CHF的发展进程,改善心功能,血浆BNP可作为评价β受体阻滞剂治疗CHF疗效的监测指标之一。     

参松养心胶囊联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭对患者心功能及氧化应激指标的影响

目的探讨参松养心胶囊联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭对患者心功能及氧化应激指标的影响。方法选取2016年10月至2019年10月收治的慢性心力衰竭患者80例,以数字表法随机将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用美托洛尔治疗,观察组采用参松养心胶囊联合美托洛尔治疗。比较两组的治疗效果、治疗前、后的心功能及氧化应激指标。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的LVEF明显高于对照组,LVESD和LVEDD明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的MDA水平明显低于对照组,CAT和SOD水平明显高于对照组(P<0.05)。结论临床治疗慢性心力衰竭采用参松养心胶囊联合美托洛尔能够有效提高治疗效果,促进患者心功能、氧化应激指标的改善,值得推广。     

缬沙坦对慢性心衰患者神经内分泌因子的影响

目的:探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)药物缬沙坦胶囊对慢性心力衰竭(心衰)患者神经内分泌因子的影响.方法:将住院的慢性心衰患者,随机分为2组:对照组(43例)及缬沙坦治疗组(44例).患者于治疗前及治疗后2个月后,检测血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)、p-内啡肽、脑钠肽(BNP)水平.结果:β-内啡肽、BNP、IL-10随着纽约心脏痛协会心功能分级(NYHA分级)的升高而升高;NYHA分级2级组与NYHA分级3级组TNF-α水平均低于NYHA分级4级组.TNF-α、IL-10、β-内啡肽、BNP水平均与左室射血分数(LVEF)相关,相关系数分别为-0.35、-0.32、-0.47及-0.50(P＜0.01).缬沙坦组治疗后,LVEF明显提高、左室舒张末内经(LVDD)缩小,TNF-α、IL-10、β-内啡肤、BNP水平均降低(P＜0.05);对照组LVDD变小,β-内啡肤、BNP水平也降低,而LVEF及TNF-α、IL-10无变化.缬沙坦组LVEF改善程度及LVDD缩小程度均优于对照组,各内因子水平降低程度均比对照组明显(P＜0.05).结论:缬沙坦可以改善慢性心衰患者心功能,逆转心室重构,抑制其神经内分泌及炎症因子激活.     

螺内酯联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭患者的效果及其对心功能的影响

目的 探讨螺内酯联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭患者的效果及其对心功能的影响.方法 选择2018年10月至2020年10月我院收治的70例老年慢性心力衰竭患者,依据单双号将其随机分为参照组和研究组,各35例.对照组给予常规药物治疗,研究组在常规药物治疗的基础上加用螺内酯和美托洛尔.比较两组的临床疗效、心功能指标及实验室...     

养心汤联合倍他乐克对扩张型心肌病心衰患者的疗效及对神经内分泌因子的影响

目的:探讨扩张型心肌病(DCM)心衰应用养心汤联合倍他乐克治疗的临床效果。方法:选取我院收治的168例DCM心衰患者,采取随机数字表法等分为两组。对照组(84例)给予倍他乐克治疗,观察组(84例)在此基础上加用养心汤治疗。比较两组临床疗效和治疗前后神经内分泌因子[肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素(ET)、醛固酮(ALD)、血栓素B2(TXB2)]水平变化。结果:治疗3个月后,观察组总有效率为86.90%(73/84),明显高于对照组~([73.81%(62/84),P0.01])。两组治疗后各神经内分泌因子(PRA、AngⅡ、ET、ALD、TXB2)血浆浓度均显著低于治疗前(P0.01),且观察组下降更显著(P0.01)。结论:DCM心衰应用养心汤联合倍他乐克治疗能明显减轻患者症状,调控神经内分泌水平,疗效确切,值得临床推广。     

苯那普利对无症状性心力衰竭患者心功能及心血管内分泌的影响

血管紧张素转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)对充血性心力衰竭(ＣＨＦ)患者具有诸多益处 ,已作为充血性心力衰竭常规治疗 ,但对充血性心力衰竭早期无症状性心力衰竭 (ｓｉｌｅｎｔｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ,ＳＨＦ)心功能及心血管内分泌的研究尚较少。本文就一种新型的ＡＣＥＩ苯那普利对ＳＨＦ患者心功能及血液内分泌影响作一报道。1　对象与方法1.1　研究对象　患者均系来我院核医学科进行放射性核素心室造影的检查者。已有左心室功能障碍 ,静息射血分数(ＥＦ) <5 0 % ,或运动射血分数ＥＦ <5 5 % ,但无ＣＨＦ临床症状 ,做为ＳＨＦ。1.2　试验方法…     

伊伐布雷定联合小剂量酒石酸美托洛尔对慢性心力衰竭患者心功能及运动耐力的影响

目的分析伊伐布雷定与小剂量酒石酸美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者的临床效果。方法选取我院80例慢性心力衰竭患者,根据治疗方案不同分组各40例。对照组采用小剂量酒石酸美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上加用伊伐布雷定治疗,两组均持续治疗3个月。比较两组临床疗效、治疗前后心功能[左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVEDs)]及运动耐力变化。结果治疗3个月后,观察组总有效率95.00%高于对照组72.50%(P0.05);观察组LVEDd、LVEF及LVEDs优于对照组(P0.05);观察组6min步行实验(6MWT)远于对照组(P0.05)。结论采取联合伊伐布雷定与小剂量酒石酸美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者疗效显著,能有效改善心功能,提高运动耐力。     

替米沙坦对慢性心衰患者心功能、神经内分泌的影响

[目的]观察替米沙坦对慢性心衰（CHF）患者心功能、神经内分泌的影响。[方法]60例CHF病人随机分为替米沙坦组（30例）和对照组（30例）,对照组予常规治疗,替米沙坦组在常规治疗基础上口服替米沙坦80mg／d,治疗6个月。观察治疗前后两组左室舒张末期内径（LVEDd）和左室射血分数（LVEF）的变化,并用放射免疫法测定血浆血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、内皮素-1（ET-1）和脑钠肽（BNP）含量。[结果]治疗6个月后,替米沙坦组LVEDd及血浆AngⅡ、ET-1和BNP水平均较治疗前明显下降（P〈0．05）,LVEF明显升高（P〈0．05）,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]替米沙坦能改善CHF病人心功能和神经内分泌机制失调。