甲母质、甲床部分切除结合甲沟重建治疗嵌甲性甲沟炎的临床观察

目的:探讨甲母质、甲床部分切除结合甲沟重建术治疗嵌甲性甲沟炎的手术治疗方法及临床疗效。方法:回顾性分析2011年7月——2014年8月该院嵌甲性甲沟炎患者临床资料,A组(44趾)采用全甲拔甲术,B组(46趾)采用甲母质、甲床部分切除结合甲沟重建术,比较两组患者的临床疗效。结果:两组患者换药次数、换药时疼痛感、愈合时间、复发率及治愈率比较,B组均优于A组,差异均有统计学意义(P均0.05);B组单足单侧患者(30例)术后患侧趾趾甲宽度[(18.10±1.57)mm]与健侧趾甲宽度[(18.23±1.76)mm]比较,差异无统计学意义(P均0.05)。结论:甲母质、甲床部分切除结合甲沟重建术治疗嵌甲性甲沟炎治愈率高于全甲拔甲术,且患者术后换药次数少、痛苦小、愈合时间短,术后外形美观,本法值得临床推广。     

单纯挂线治疗Ⅰ~Ⅲ期甲沟炎的疗效评价

目的：评价单纯挂线治疗Ⅰ~Ⅲ期甲沟炎的临床疗效。方法：回顾性分析我科2017年8月至2019年8月107例（134处）Ⅰ~Ⅲ期甲沟炎用单纯挂线治疗的临床疗效。结果：单纯挂线治疗Ⅰ~Ⅲ期甲沟炎能在短期内缓解疼痛,术后第1天、第3天、第7天的疼痛缓解率分别为80.60%、97.01%和100%。缝线脱落时间49~81天,平均65天。总治愈甲沟炎132处,治愈率达98.51%,复发4处,复发率3.03%。结论：单纯挂线疗法治疗Ⅰ~Ⅲ期甲沟炎疗效好,术后不影响患者日常活动,不破坏甲外观正常形态且复发率低。     

嵌甲所致慢性甲沟炎根治术

目的探讨拔甲术联合甲床矫治术治疗因嵌甲所致的慢性甲沟炎的方法及疗效。方法以1%利多卡因于趾(指)神经阻滞麻醉,橡皮筋环扎趾(指)根部。先行拔甲术,然后行甲床矫治术,以患侧甲沟为中心作纵梭形切口,切除患侧趾甲沟皮肤、局部增生的炎性肉芽组织、甲沟旁软组织及相应甲床;间断推进缝合。结果93例患者中82例I期愈合,11例出现不同程度伤口感染,多次换药后痊愈。经3～20个月随访,88例效果良好,5例复发。结论拔甲术联合甲床矫治术治疗慢性甲沟炎创伤较小,针对嵌甲所致慢性甲沟炎的病理解剖特点而设计,治愈率高,预后较好,值得推广。     

引流术联合CO_2激光部分甲切除治疗嵌甲性甲沟炎

对足拇趾嵌甲合并甲沟炎传统的治疗方法是外科切开引流或拔甲术。我科应用切开引流术联合CO2激光治疗嵌甲性甲沟炎,获得满意疗效。一、临床资料嵌甲性甲沟炎患者50例,随机分为激光治疗组25例,外科治疗组25例。激光治疗组男14例,女11例;年龄10～28岁,平均年龄18.45岁;平均病程7.6d;伴发糖尿病1例;均为大拇趾,甲沟炎单侧16趾,双侧5趾,甲周炎4例;首发10例,复发15例,其中3例为外科拔甲术后复发;伴肉芽组织增生5例。外科治疗组男13例,女12例;年龄12～28岁,平均年龄19.75岁;平均病程7.8d;伴糖尿病1例;均为大拇趾,单侧甲沟炎14趾,双侧6趾,甲周炎5…     

嵌甲部分拔除术结合高频电离子治疗嵌甲症46例临床疗效观察

临床资料:46例患者中,男16例,女30例;平均年龄38岁,其中20～29岁8例,30～39岁28例,40～49岁7例,50岁以上3例;病变部位:拇趾25例,第2趾12例,第3趾5例,其他部位4例;其中单纯嵌甲31例,合并甲沟炎15例。治疗方法:单纯嵌甲病例,局部常规消毒,用2%利多卡因2～6mL作趾背神经阻滞麻醉,必要时在嵌甲部位作局部浸润麻醉,先行嵌甲部分拔甲术,后用高频电离子治疗探头汽化破坏嵌甲下甲母组织。对合并甲沟炎的嵌甲病例,先进行全身和局部抗炎症处理,待炎症控制后,再行以上治疗。结果:45例治疗有效,重建甲板形态良好,效果满意;另1例因未按时来门诊换药而发…     

甲皱襞部分切除联合甲下置管术治疗甲沟炎的疗效观察

目的：探讨甲皱襞部分切除联合甲下置管术治疗嵌甲性甲沟炎的手术治疗方法及临床疗效。方法：将48例（52趾初次诊断为嵌甲性甲沟炎患者随机分为A组和B组,A组采用全甲拔甲术,B组采用甲皱襞部分切除联合甲下置管术,比较两组患者术后疼痛评分（VAS）、皮肤病生活质量指数（DLQI）以及半年内复发率,比较两组临床疗效。结果：A组25趾,术后8h、24 h和72 h疼痛评分分别为（3.7±1.3）分、（3.2±1.2）分和（1.0±0.7）分,B组27趾,术后8 h、24 h和72 h疼痛评分分别为（3.5±0.9）分、（1.2±0.7）分及（0.07±0.3）分,两组比较,术后8 h疼痛评分差异无统计学意义（P>0.05）,术后24 h和72 h疼痛评分差异有统计学意义（P<0.05）。A组患者皮肤病生活质量指数（DLQI）(14±3.5)分,半年内复发率88.0%,B组患者皮肤病生活质量指数（DLQI）(11±2.4)分,半年内复发率11.1%,两组疗效相比,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：甲皱襞部分切除联合甲下置管术治疗嵌甲性甲沟炎疗效确切,可减少术后疼痛,提高生活质...     

部分趾甲切除破坏甲床治疗嵌甲

嵌甲是造成甲沟炎的根源,不消除嵌甲,甲沟炎易复发,我们采用部分切除趾甲破坏甲床治疗甲沟炎、嵌甲,取得了良好的效果,报告如下。临床资料　临床确诊嵌甲患者17例,男7例,女10例,一个趾15例,2个趾2例。单侧甲沟炎13个趾,双侧6个趾,病程1月～5年不等。17例患者两个足母趾甲均有不同程度嵌甲,3例患者10趾均有嵌甲。治疗:病人就诊时首先让其口服抗生素,碘伏每日换药,处理5～7天,无明显脓液渗出时进行拔甲治疗。局部碘伏消毒,2 %利多卡因局部麻醉,用电离子治疗机将趾甲患侧宽约2～3mm处切开,用止血钳将甲沟炎内嵌甲挑出拔除,保留中间部分趾甲,一…     

甲皱襞新月形切除联合甲下置管治疗重度嵌甲性甲沟炎

目的 探讨甲皱襞新月形切除联合甲下置管治疗重度嵌甲性甲沟炎的临床疗效。方法 收集2019年5月至2020年12月就诊于西安交通大学第二附属医院皮肤科门诊的67例重度嵌甲性甲沟炎患者的临床资料,患者均采用甲皱襞新月形切除联合甲下置管的方法治疗,观察患者的愈合情况及临床疗效。结果 采用甲皱襞新月形切除联合甲下置管治疗重度嵌甲性甲沟炎,患者术后的疼痛持续时间为（4.23±0.50）d,换药次数为（6.71±1.04）次,恢复时间为（13.13±2.23）d。63例患者恢复良好、1例延迟愈合、3例共4侧甲沟炎复发,复发率为3.77%。结论 应用甲皱襞新月形切除联合甲下置管术修复重度嵌甲性甲沟炎的临床效果良好,患者满意度高且操作简单。     

手术治疗难治性甲沟炎及疗效观察

目的:探讨对各种难治性甲沟炎患者采用不同的手术方法治疗及观察其疗效。方法:对难治性甲沟炎患者按照趾甲的不同情况分别施以甲沟重建术及趾端鱼嘴形切除术。结果:治疗难治性甲沟炎患者127例,124例治愈,3例复发。结论:甲沟重建术及趾端鱼嘴形切除术治疗难治性甲沟炎效果较好。     

二氧化碳激光微创治疗嵌甲45例临床疗效观察

目的:探索CO_2激光微创治疗嵌甲的临床疗效。方法:所有患者均进行甲缘部分甲板激光切除术及患侧缘部分甲母质碳化术,同时激光碳化除去化脓性肉芽肿组织,重塑甲侧缘正常结构,并观察其疗效。结果:术后45例(53处嵌甲)患者,50处获痊愈,另3处激光部位有甲刺长出,但未嵌入甲周组织,不影响走路。所有患者无临床症状复发,无任何不良反应及并发症。结论:激光微创治疗嵌甲操作简单,术后患者痛苦少,恢复快,趾甲外形恢复良好,且能达到根治目的,适合临床推广应用。