慢性乙型肝炎中医药治疗中的有关问题

经长期临床观察研究,对慢性乙型肝炎(CHB)的中医药治疗论述了以下有关问题CHB自然病程和中西医治疗策略;介绍治疗CHB中药基本方“二黄双虎汤”;CHB的降酶治疗;CHB“正复胜邪现象”;对HBV携带者的用药经验。     

宣发膜原法治疗慢性乙型病毒性肝炎的理论研讨

慢性乙型病毒性肝炎（CHB）是临床常见病,危害性较大,治疗较困难,易复发。中医药治疗CHB教西医有一定的优势。笔者认为湿热疫毒之邪伏于膜原是CHB治疗不易的主要原因,故本文以中医膜原理论为指导,试探讨CHB的病因病机、邪伏膜原证的临床表现以及宣发膜原法治疗本病的机理,以期为CHB的中医药治疗提供一种思路和参考。     

慢性乙型肝炎免疫耐受机理及中西医结合免疫治疗述要

HBV感染机体后,机体免疫强度的高低,可能成为决定急性自限性感染或慢性感染的标志.成人、儿童、幼儿感染HBV后分别有5%、30%、95%的患者成为慢性乙型肝炎病毒感染者.中西医结合治疗CHB是我国独特的治疗方法,最大的优势是中医的辨证结合西医的辨病,以现代科学理论阐明中医药治疗乙肝的机理,在中医药理论的指导下,充分利用现代科学技术,精心设计治疗方案.目前的中西医结合治疗多限于简单的药物联合应用,尚未发挥出潜在的优势.就近年来国内外对于慢性乙型肝炎(CHB)的免疫耐受机理的研究及中西医结合治疗作一综述.     

慢性乙型肝炎免疫耐受机理及中西医结合免疫治疗述要

HBV感染机体后。机体免疫强度的高低，可能成为决定急性自限性感染或慢性感染的标志。成人、儿童、幼儿感染HBV后分别有5％、30％、95％的患者成为慢性乙型肝炎病毒感染者。中西医结合治疗CHB是我国独特的治疗方法。最大的优势是中医的辨证结合西医的辨病，以现代科学理论阐明中医药治疗乙肝的机理，在中医药理论的指导下，充分利用现代科学技术，精心设计治疗方案。目前的中西医结合治疗多限于简单的药物联合应用，尚未发挥出潜在的优势。就近年来国内外对于慢性乙型肝炎(CHB)的免疫耐受机理的研究及中西医结合治疗作一综述。     

中西医结合治疗类风湿关节炎的思考

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）属于中医学“痹证”的范畴,中医治疗痹证有其独特的理论和治疗方法,历代医家积累了丰富的经验。目前临床上RA患者就诊时用药的情况不一,一部分患者发病后即要求使用中药治疗,多数患者就诊时已经经过西医治疗,或使用西药治疗后出现了不良反应,或经西医治疗后疗效不理想转向中医治疗,或使用西医治疗的同时要求配合中医治疗等;     

半夏泻心汤结合西医治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察

目的:观察半夏泻心汤加减结合西医治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)的临床疗效。方法:选取罗定市中医院2017年1月至2018年6月收治的CHB患者72例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各36例。对照组口服恩替卡韦片治疗,观察组在此基础上服用半夏泻心汤治疗。比较治疗前后两组肝功能指标和疗效。结果:观察组总有效率为94.44%,高于对照组75.00%,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)三项指标优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:采用半夏泻心汤加减结合西医治疗CHB患者疗效显著。     

慢性病毒性乙型肝炎“因时论治”的思考

慢性病毒性乙型肝炎(CHB)的中西医疗效尚不能令人满意.鉴于其病变脏腑和“湿热、疫毒蕴结”的病机特点均与四季阴阳转化有密切关系,根据中医“因时论治”的治疗思想,结合西医相关研究,在探索CHB患者病情的四季变化规律的基础上,采取针对性的治疗手段,有助于提高临床疗效.     

慢性阻塞性肺病中西医治疗进展

阐述西医、中医对慢性阻塞性肺病的病因病机的认识,介绍西医、中医及中西医结合治疗慢性阻塞性肺病的进展,发现中西医结合治疗优于单纯中医或西医治疗,为临床治疗慢性阻塞性肺病提供参考。     

真菌性角膜溃疡的国内治疗现状

中医和西医治疗真菌性角膜溃疡各有其优势与不足,中西医结合疗效明显优于单纯用中医或西医的治疗效果。现将真菌性角膜溃疡的国内治疗现状综述如下。     

祛湿活血方对慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病患者抗病毒疗效的影响

<正>在临床中可观察到,CHB合并NAFLD者抗病毒疗效通常差于单纯的CHB患者,对该类患者的治疗也缺乏统一的意见。祛湿活血方为经验方,本研究用该方治疗CHB合并NAFLD的患者,发现可提高抗病毒疗效,现报告如下。1临床资料选取本院肝病科HBeA g阳性CHB合并NAFLD的患者共40例,随机分成治疗组和对照组,每组20例。两组年龄、性别、肝功能、HBsA g、HBeA g、HBV-DNA、BMI、血脂、肝脾CT比值等差异无统计学意义(P0.05)。西医诊断标准:符合2012年中华     

精准医学与中医学

美国精准医学计划在国内引起热议,精准医学为未来医学发展指明了方向,必将带来现代医学的又一次革新浪潮。通过了解精准医学诞生的历程及基础,分析精准医学与中医学整体观念、辨证论治体系、治未病理念及中医体质学说等之间的联系,阐述具有两千多年时间跨度的中医学与精准医学之间的关系,以期探寻中医学在精准医学浪潮中的地位和作用,为中医学在新浪潮下的发展提供参考。     

浅谈中医急诊医学

中医急诊医学是在历代医家不懈地努力下逐渐形成的研究人类生命过程及同疾病作斗争的一门学科,其有自身独特的、完整的理论体系,且积累了丰富的临床经验。中医药历经二千余年,始终彰显其旺盛的生命力。我们应抓住机遇,开拓进取,在继承中求发展,在实践中再创新,就一定能在中医急症工作中有所作为,最终创造出具有中国特色的现代急诊医学,造福于全人类。     

转化医学与循证医学及其与中医药疗效评价

转化医学意在将基础研究的成果转化成为临床应用,该项工作至少分为两个阶段,一是从基础研究到临床研究,二是从临床研究到临床应用。转化医学提出的背景在于近20年来在医学领域投入的研究经费和项目对于临床治疗的进步影响不大,因而更加关注从基础到临床的研究转化。循证医学是典型的转化医学,着重于将临床研究向临床应用转化。中医药的疗效评价是转化研究的前提,通过获得疗效的证据,在临床推广应用,再到医疗卫生服务及政策制定的后期转化。本文介绍了转化医学及其与循证医学的关系,转化医学对中医疗效评价的作用和影响,力求从新的思路和方法来推动中医现代化发展。     

中医乃平衡医、大医也

中医学最广泛的含义是"中国医学"或"传统医学",而其精髓所在体现在一个"中"字上,其不仅代表"中国""中华"的含义,更体现了中医学的平衡观,这一点从中医学的基本理论,生理病理,养生及防治等各方面可以说明,因此说中医学是一个高度概括的医学,体现出了生命乃至整个宇宙的存在意义,代表了中华文化,乃至整个人类文化的大智慧。     

传统医学对现代医学的启示

文章从传统医学的哲学方法、治疗方法、预防思想等3方面对现代医学的启示进行详尽的阐述,认为现代医学虽然优势明显,但处于“替代”、“补充”地位的传统医学因其防治疾病方面疗效独特,天然无毒副作用,正萌发出新的生机,越来越受到患者的欢迎及各国政府的重视。     

新医药学与转化医学

本文通过对转化医学的提出背景、发展目标、研究路线图的系统介绍和对东、西方医学体系的差异及趋势分析,较全面地阐述了转化医学时新医药学发展所带来的启示.中医药学的优势在于具有整体观、系统论的指导思想;强调天人合一,调节平衡;采用中药复方来进行个体化治疗等特点.但中医药学在现代化道路上尚需解决若干关键科学问题:中医药如何从限于自己解释自己的封闭系统转化成能容纳百川的开放系统;如何实现和其他现代科学(如系统生物学等)之间的结合、整合、融合;如何体现现代的科学模式、研究方式和研究成果,即用数据(Data)来表现,而不是用语言(Word)来表现等.尽管东西方医学体系存在很大的差异,但是东西方医学优势互补、相互融合的趋势已经出现,我们应有意识的实现东、西方医学的结合、整合、融合并上升为21世纪的新医药学.有中国特色的新医药学基本模式具有以下几个特点:①医药不分家的一体化研究,具有药物系统针对生命系统的"系统-系统"相互作用特性;②临床诊断具有"病证结合"的整体表达模式,即包含了中医证候量化指标、西医病理生化指标及影像学指标和临床系统生物学发现的生物标志物(基因、蛋白质、代谢物);③方、病、证对应的临床治疗模式,即针对"病证结合"的人体系统,用药形式是复方药物,达到"方、病、证对应,整体治疗,系统调节"的目标;④新药研发模式是"医生参与、医药结合",走"临床一动物一临床"的研发途径;⑤复方药物和人体两个系统的表征能采用整体表征和局部特征相结合、定性分析和定量测定相结合等模式.     

新医药学与转化医学

本文通过对转化医学的提出背景、发展目标、研究路线图的系统介绍和对东、西方医学体系的差异及趋势分析,较全面地阐述了转化医学对新医药学发展所带来的启示。中医药学的优势在于具有整体观、系统论的指导思想;强调天人合一,调节平衡;采用中药复方来进行个体化治疗等特点。但中医药学在现代化道路上尚需解决若干关键科学问题:中医药如何从限于自己解释自己的封闭系统转化成能容纳百川的开放系统;如何实现和其他现代科学(如系统生物学等)之间的结合、整合、融合;如何体现现代的科学模式、研究方式和研究成果,即用数据(Data)来表现,而不是用语言(Word)来表现等。尽管东西方医学体系存在很大的差异,但是东西方医学优势互补、相互融合的趋势已经出现,我们应有意识的实现东、西方医学的结合、整合、融合并上升为21世纪的新医药学。有中国特色的新医药学基本模式具有以下几个特点:①医药不分家的一体化研究,具有药物系统针对生命系统的"系统-系统"相互作用特性;②临床诊断具有"病证结合"的整体表达模式,即包含了中医证候量化指标、西医病理生化指标及影像学指标和临床系统生物学发现的生物标志物(基因、蛋白质、代谢物);③方、病、证对应的临床治疗模式,即针对"病证结合"的人体系统,用药形式是复方药物,达到"方、病、证对应,整体治疗,系统调节"的目标;④新药研发模式是"医生参与、医药结合",走"临床-动物-临床"的研发途径;⑤复方药物和人体两个系统的表征能采用整体表征和局部特征相结合、定性分析和定量测定相结合等模式。     

蒙古族医学矿物药应用概述

通过查阅文献，对蒙古族医学（以下简称蒙医）中矿物药应用历史、分类、炮制、功效、剂型等进行梳理研究。蒙古族药（以下简称蒙药）三大本草著作《认药白晶鉴》《识药学》《蒙药正典》中有诸多关于矿物药的记载。蒙医中矿物药传统分类采用三级分类法，即“大类”“类”“种”；现代分类主要采用矿物晶体化学分类法和阳离子分类法。矿物药的炮制方法有259种，可归纳为火制、液体制、火液体合制、干制4类38型；功效多集中在破痞、燥协日乌素（黄水）、止腐、接骨、消食、祛巴达干等。《内蒙古蒙成药标准》等标准收载的成药（或制剂）共552首，含矿物药成分的有231首，其中应用最多的药材为石膏，其次为白矾、寒水石、光明盐、硇砂等；在剂型方面，散剂、丸剂较多，汤剂较少，极少使用外膏剂、洗剂、颗粒剂、口服液、胶囊剂、片剂、搽剂、酒剂、灰剂等。介绍了特色蒙药万年灰、赤铜灰、青金石。     

中医学是整体功能态医学

<正>人体整体功能态是在生理、病理环境等条件下广泛存在的整体反应形式。整体功能态具有复杂性、整体性、阶段性和可调节性。中医学是从整体功能态来认识、预防和治疗疾病的,本质上是一种整体功能态医学。1人体的整体功能态人体是一个整体,是由不同的部分组成,也就是由不同的系统、器官、组织、细胞等构成。这些人体内部结构都有各自的相应独立功能,但也是通过"神经-内分泌-免疫"等内部网络彼此相互联系着的,无论健康与否,     

中药范畴内的菌物药

中药分类通常是以药材自然属性作为依据,如分为植物药、动物药、矿物药等."真菌类中药"包括以子实体、菌核等入药的"药用真菌"和真菌的固体发酵产品--从古代的曲、酱、酒等至现代的"菌质"均属"真菌药物",已有千年以上药用史.但因生物分类学长期来误将真菌视为低等植物,故使"真菌类中药"也随着属于植物药,就既缺乏科学的归属更难以解释"真菌药物"的性质,从而将影响它产品的定位,脱离中药范畴,与那些在理念、工艺、应用上都有显著差异的现代其他各类生物制品统一定位.固体发酵是中药传统范畴内仅有的一项生物技术,它的发展受益于中医药理念、经验的指导,工艺与应用也具有中药特色,近期又接受应用现代中药的研发内容要求与实验方法,其下游工程也和现代中药提取、纯化技术一致,产品有合格质量标准,并按相关规定进行各期临床试验,因此它既有中药历史传统又符合现代中药的要求.虽然"真菌类中药"拥有研发潜力巨大、生产工艺多种、临床涉用面广等优势,且现代中药生物技术--固体发酵工程更已有显著的重要进展,但至今仍因缺乏科学归属与合理定位,而影响它的发展.现代生命科学已确认真菌并非植物,早已成立了真菌界Fungi,又与一些貌似真菌的真核生物如卵菌Oomyces、粘菌Slimemoulds等被统称为菌物Fungi,因此建议在中药范畴内正式冠名一类真菌为主的菌物药,以药用真菌和真菌药物即真菌的"固体发酵系列工程"所产各类菌质将成为重要支柱.本文同时介绍了菌质的历史、理念、工艺、应用等情况和已研发的三种代表性菌质的基本情况与方法.