MMP-2、MMP-9与溃疡性结肠炎患者肠黏膜通透性的相关性研究

目的:观察血浆基质金属蛋白酶MMP-2、MMP-9表达水平与溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者肠黏膜通透性的联系,探讨UC的发病机制,为诊断提供较为可靠的参考指标。方法:纳入50例UC患者和30例健康志愿者,分别采集研究对象的外周静脉血,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆MMP-2、MMP-9的表达,高效液相色谱法检测口服乳果糖(L)和甘露醇(M)混合液6 h内尿液L、M的含量,并计算乳果糖/甘露醇比值(LMR)。结果:与健康对照组相比,UC组血浆MMP-2、M MP-9水平显著升高(t=13.843,P0.001;t=14.165,P0.001)。UC组血浆M MP-2、M MP-9表达与疾病病变严重程度、病变范围呈正相关;UC组患者尿LMR显著高于健康对照组(t=9.804,P0.0 0 1),U C患者血浆M M P-2、M M P-9表达与肠黏膜通透性呈一定程度的相关性(r=0.8 3 2,P0.001;r=0.847,P0.001)。结论:UC患者血浆MMP-2、MMP-9表达升高,并能反映UC病变严重程度、病变范围,作用机制可能与肠黏膜通透性增高有关。     

溃结汤对溃疡性结肠炎大鼠肠黏膜环氧合酶2的影响

目的 探讨溃疡性结肠炎(UC)大鼠肠黏膜环氧合酶2(COX-2)的活化及中药溃结汤对UC的治疗作用.方法 应用复合法(2,4-二-硝基氯苯+乙酸)制备细胞免疫反应性UC大鼠模型.取已造模成功Wistar大鼠40只,随机均分为模型组、溃结汤低剂量组、溃结汤高剂量组、柳氮磺胺吡啶(SASP)组,并设正常对照组Wistar大鼠10只.观察指标包括结肠重量,大体形态黏膜损伤程度评分,苏木精-伊红染色病理观察,扫描电镜(SEM)肠黏膜损伤观察,COX-2免疫组化染色.结果 肠黏膜损伤程度评分:溃结汤低剂量组、溃结汤高剂量组、SASP组明显低于模型组,分别为(2.36±0.28)分、(2.16±0.22)分、(2.24±0.24)分vs(3.98±0.32)分(均P＜0.01);积分光密度值:渍结汤低剂量组、溃结汤高剂量组、SASP组明显低于模型组,分别为1.13±0.14、0.98±0.18、1.00±0.15 vs 1.78±0.28(均P ＜0.01).结论 溃结汤抑制COX-2活化和表达可能是其治疗UC的疗效机制之一.     

抑制性ODN对溃疡性结肠炎患者肠黏膜单个核细胞分泌细胞因子的影响

目的研究抑制性ODN对溃疡性结肠炎患者肠黏膜单个核细胞分泌IL-8和TNF-α的影响.方法分离10例溃疡性结肠炎患者的肠黏膜单个核细胞,分别与含或不含CpG ODN的培养液共同培养,并用抑制性ODN或DEX加以干预.用ELISA法检测培养液中IL-8和TNF-α的水平,并用RT-PCR方法从LPMC中扩增IL-8和TNF-α基因,检测IL-8和TNF-α的mRNA表达情况.结果经检测发现抑制性ODN能明显抑制IL-8和TNF-α的分泌.结论这为研发新的治疗溃疡性结肠炎的药物提供了思路和实验依据.     

脑出血患者血浆MMP-2、MMP-9变化的临床研究

【目的】探讨脑出血（ICH）患者血浆基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、MMP-9含量及临床意义.【方法】采用ELISA法分别测定50例ICH患者和50例健康人血浆中MMP-2、MMP-9的含量.【结果】脑出血组患者血浆MMP-2、MMP-9上升,与正常对照组比较差异有显著性（P〈0.01）;MMP-2、MMP-9在轻、中、重型组之间比较差异分别具有显著性（P〈0.01）;在不同发病时间组中的MMP-9含量比较差异具有显著性（P〈0.01）;MMP-2在6h组与12h组比较差异无显著性（P〉0.05）,在其他时间组比较差异有显著性（P〈0.01）;不同血肿体积组中MMP-2、MMP-9含量比较差异分别具有显著性（P〈0.01）.【结论】ICH患者MMP-2、MMP-9水平与血肿体积、发病时间和神经功能损伤程度都具有密切关系,可作为判定病情和评估预后的参考指标.     

肝硬化失代偿期患者肠黏膜通透性的变化

目的探讨肝硬化失代偿期患者肠黏膜通透性的变化。方法将64例肝硬化失代偿期患者分为Child-pugh B组（28例）和Child-pugh C组（36例）。测定治疗前、治疗后7d的尿乳果糖/甘露醇（L/M）比值、血浆内毒素（ET）水平和血浆二胺氧化酶（DAO）活性。结果治疗前Child-pugh C组尿L/M比值、血浆ET水平明显高于Child-pugh B组（P〈0.01）,但血浆DAO水平低于Child-pugh B组（P〈0.01）。治疗后7d,两组尿L/M比值、血浆ET水平相比较差异无统计学意义（P〉0.05）;Child-pugh C组DAO水平出现上升趋势而Child-pugh B组则出现下降趋势,两组相比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论尿L/M比值、血浆ET水平和DAO活性作为肠黏膜通透性的检测指标,能够准确反映肠黏膜通透性的变化。肠黏膜通透性升高可能是肝硬化患者病情恶化的关键因素之一。     

子宫内膜异位症患者腹腔液和血清MMP-2、MMP-9测定

【目的】探讨血清和腹腔液基质金属蛋白酶（MMPs）水平与子宫内膜异位症发病的关系。【方法】收集30例子宫内膜异位症患者和30例对照组血清和腹腔液。采用明胶酶谱分析法定量分析血清和腹腔液中MMP-2、MMP-9的水平。【结果】1子宫内膜异位症患者血清中MMP-2和MMP-9的水平与正常对照组无显著性差异（P〉0．05）。子宫内膜异位症患者腹腔液中MMP-9高于正常对照组（P〈0．01）,而二组腹腔液中MMP-2则无显著性差异（P〉0．05）。【结论】子宫内膜异位症患者腹腔液MMP-9含量升高,可能与子宫内膜异位症发病有关。     

维持性血液透析患者血清MMP-2、MMP-9检测的临床意义

目的观察维持性血液透析患者血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的变化及临床意义。方法应用酶联免疫分析法测定60例维持性血液透析患者及30名健康体检者血清MMP-2、MMP-9的水平。结果维持性血液透析患者血清MMP2水平明显高于健康体检者(P<0.01),而MMP9水平则明显地低于健康体检者(P<0.01)。MMP-2水平与尿素氮和肌酐水平呈正相关(P<0.01),MMP-9水平与尿素氮和肌酐水平呈负相关(P<0.01)。结论检测维持性血液透析患者血清MMP2、MMP9水平的变化对尿毒症病情和预后判断均具有重要的临床价值。     

感染性结肠炎误诊为溃疡性结肠炎9例分析

目的：探讨感染性结肠炎（IC）误诊为溃疡性结肠炎（UC）的原因。方法：选择9例IC误诊为UC的临床资料进行回顾性分析。结果：9例初诊为UC的患者,后根据病史、临床表现、血常规及病理报告等相关临床资料予以否定,按IC给予诊断性治疗,全部治愈。结论：IC误诊为UC原因较多,提高肠镜医师及临床医师的诊断水平是减少误诊的关键。     

溃疡性结肠炎的肠外表现特点分析

目的 分析溃疡性结肠炎(UC)患者肠外表现的临床特点.方法 对我院2002年1月至2007年2月的205例UC患者的临床资料进行回顾性分析.结果 肠外表现特征中骨关节病变和口腔病变发生率最高(均为6.83%,14/205).<40岁的患者肠外表现发生率(41.30%,38/92)明显高于40岁以上(21.24%,24/113)的患者(均为P<0.01);男(28/62)女(34/62)患者肠外表现发生率无明显差异(P>0.05);全结肠型肠外表现发生率(55.0%,44/80)明显高于左半结肠型(16.3%,8/49)、直乙状结肠型(13.2%,10/76),差异有统计学意义(P<0.05);活动期肠外表现发生率(32.6%,59/181)明显高于缓解期(12.5%,3/24),差异有统计学意义(P<0.05);轻(9.5%,7/74)、中(27.0%,17/63)、重度(55.9%,38/68)患者肠外表现发生率差异有统计学意义(P<0.05),从轻度、中度至重度呈递增趋势;病程5年以上组肠外表现发生率(39.3%,35/89)明显高于病程小于5年组(23.3%,27/116),差异有统计学意义(P<0.05).结论 溃疡性结肠炎患者肠外表现发生率较高,累及的部位依次是口腔、关节、肝胆、皮肤、眼睛.肠外表现的发生随年龄、病变范围、活动性、严重程度、病程增加有增多的趋势.     

白头翁汤内服与灌肠对溃疡性结肠炎肠黏膜愈合影响

目的:研究白头翁汤内服与灌肠对溃疡性结肠炎患者肠黏膜愈合的影响。方法:将符合标准的80例溃疡性结肠炎患者,随机分为对照组40例,服用美沙拉秦缓释颗粒进行治疗;研究组40例,采用内服、保留灌肠白头翁汤进行治疗。连续治疗4周,比较2组患者治疗效果。结果:治疗后2组患者Baron、Mayo评分均下降,但对照组降低程度低于研究组,差异显著(P0.05);治疗后2组患者IL-10水平均升高、TNF-α水平均降低,但对照组改善程度差于研究组,差异显著(P0.05)。结论:采用白头翁汤内服与灌肠治疗溃疡性结肠炎效果显著,能有效减轻肠道炎症反应,促进肠黏膜愈合,提高患者生活质量。     

系统性红斑狼疮患者外周血MMP-2、MMP-3、MMP-9和TIMP-4水平的检测及其临床意义

目的:检测系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-3、MMP-9和基质金属蛋白酶组织型抑制因子(TIMP)-4的水平,并探讨其临床意义。方法:采用双抗夹心ELISA法,检测58例SLE患者及30例正常对照者的血清MMP-2、MMP-3、MMP-9和TIMP-4水平。结果:SLE患者血清MMP-3、TIMP-4水平显著高于正常对照者,但其血清MMP-2、MMP-9水平则与正常对照者间无统计学差异。SLE患者的血清MMP-3水平与MMP-2、MMP-9、TIMP-4水平均呈正相关,MMP-9水平与MMP-2水平间亦呈正相关;同时其MMP-2、MMP-3、MMP-9水平与反映肾脏、肝脏及机体免疫状态的多组指标间存在相关性,包括尿素氮、肌酐、尿酸、白蛋白、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、补体C3和补体C4等;SLE患者中,发生血小板减少者的血清MMP-2、MMP-9水平与血小板正常者相比显著降低。结论:SLE患者外周血MMP-3和TIMP-4水平显著升高。不同MMP间可相互调节,同时也受TIMP-4等TIMP的调节。MMP-2、MMP-3和MMP-9可能参与了SLE患者肾脏和肝脏的病理损害过程。     

颅脑火器伤对肠黏膜通透性的影响

目的:颅脑火器伤对肠黏膜通透性的影响。方法:选用40只成年健康雄性杂种犬,运用随机数字抽样法分成8组并造模:常温常湿正常血糖组(A组)、高温高湿高血糖组(B组)、常温常湿正常血糖颅脑火器伤组(C组)、常温常湿高血糖颅脑火器伤组(D组)、高温高湿正常血糖颅脑火器伤组(E组)、高温高湿高血糖颅脑火器伤组(F组)、常温常湿高血糖组(G组)、高温高湿正常血糖组(H组)。标本采集:每组5只分别在剖腹后0h时、0.5h时、1.0h时、1.5h时、2.0h时五个时间点,切取距回盲部1~3cm的末端回肠组织,快速将残端吻合并关腹,末端回肠组织制作成标本。采集每只实验犬开腹后0h时、0.5h时、1.0h时、1.5h时、2.0h时五个时间点的外周血标本。观察指标:采用ELISA方法定量检测每只实验犬上述五个时间点外周血中D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)的浓度。将末端回肠组织标本,用光学显微镜观察,进行肠黏膜损害指数评分,并进行肠黏膜损害指数与D-乳酸、DAO的浓度的相关性分析。用电子显微镜观察线粒体的受损程度,对线粒体进行评分,并进行线粒体的损伤指数与D-乳酸、DAO的浓度的相关性分析。结果:各组实验犬肠黏膜损害指数均随时间延长而递增,差异有统计学意义(P0.05);且肠黏膜损害指数与外周血中D-乳酸及DAO的浓度均呈现正相关。各组实验犬肠黏膜线粒体受损指数均随时间延长而递增,差异有统计学意义(P0.05);且线粒体受损指数与外周血中D-乳酸及DAO的浓度均呈现正相关。结论:颅脑火器伤可导致肠黏膜损害,且随时间延长而加重,引起肠黏膜通透性不断增加。     

溃疡性结肠炎患者结肠黏膜组织中LRG1、TGF-β和Smad2表达水平及临床意义

目的研究溃疡性结肠炎(UC)患者结肠黏膜组织中富亮氨酸α2糖蛋白1(LRG1)、转化生长因子β(TGF-β)和Smad2表达水平及临床意义。方法前瞻性采集2016年3月至2017年11月接受诊治的85例UC患者病变最显著的肠黏膜组织为研究组,同时期单发息肉切除后行结肠镜复查正常的52例健康者正常肠黏膜组织为对照组。采用免疫组织化学染色法分别检测肠黏膜组织中LRG1、TGF-β和Smad2表达水平。分析UC患者黏膜组织中LRG1、TGF-β和Smad2表达与病情分期、内镜分级的关系。活动期不同病情程度黏膜组织中LRG1、TGF-β和Smad2表达水平。UC患者黏膜组织中TGF-β表达与LRG1、Smad2表达的相关性。结果研究组肠黏膜组织中LRG1、TGF-β阳性表达率显著高于对照组(P0.05),Smad2阳性表达率显著低于对照组(P0.05);LRG1、TGF-β主要在正常黏膜组织细胞质中表达,在UC黏膜组织细胞质和细胞核中均有明显表达,Smad2主要在正常黏膜组织细胞质和细胞膜上表达,在UC黏膜组织细胞质中表达;活动期UC患者肠黏膜中LRG1、TGF-β阳性表达率显著高于缓解期患者(P0.05),Smad2阳性表达率显著低于缓解期患者(P0.05);肠黏膜中LRG1、TGF-β阳性表达率随UC患者内镜分级增高呈上升趋势(P0.05),Smad2阳性表达率随UC患者内镜分级增高呈下降趋势(P0.05);活动期UC患者肠黏膜LRG1、TGF-β阳性表达率随病情加重呈上升趋势(P0.05),Smad2阳性表达率随病情加重呈下降趋势(P0.05);UC患者肠黏膜组织中TGF-β表达与LRG1呈正相关关系(r=0.632,P=0.000),与Smad2呈负相关关系(r=-0.650,P=0.000)。结论 UC患者结肠黏膜组织中LRG1、TGF-β表达量显著增加,Smad2表达量显著降低,与患者病情严重程度有关,可能在UC发病及病情发展过程中起重要作用。     

梗阻性黄疸对大鼠肠黏膜上皮细胞紧密连接蛋白ZO-1和肠黏膜通透性的影响

目的研究梗阻性黄疸对大鼠肠黏膜上皮细胞紧密连接蛋白ZO－1和肠黏膜通透性的影响。方法30只健康雄性Wistar大鼠随机分为3组：正常对照组、假手术组、梗阻性黄疸组（OJ组）。OJ组制成梗阻性黄疸动物模型,7d后各组同一时间点取材。检测门静脉血D-乳酸含量,免疫组化检测肠黏膜紧密连接蛋白ZO-I的分布。结果OJ组大鼠门静脉血D晋L酸水平显著高于正常对照组和假手术组（P〈0．05）,ZO-1染色变淡,分布不均匀,边缘粗糙,强阳性表达率下降。结论梗阻性黄疸时大鼠肠黏膜上皮紧密连接蛋白ZO－1分布紊乱、表达下降,肠黏膜通透性增加,肠黏膜屏障受损。     

Survivin、MMP-2和MMP-9在大肠癌的表达及其相关性

目的通过免疫组织化学技术研究存活素（survivin）、基质金属蛋白酶-2、-9（MMP-2、MMP-9）在大肠癌、大肠腺瘤、正常大肠粘膜中的表达及其与大肠癌生成、侵袭转移之间的关系;探讨survivin、MMP-2和MMP-9之间的关系。方法选取临床资料完整的40例大肠癌、30例大肠腺瘤和30例正常大肠粘膜,采用免疫组化S-P法。结果大肠癌中survivin、MMP-2和MMP-9的表达均明显高于正常大肠粘膜、大肠腺瘤（P〈0.05或P〈0.01）;大肠腺瘤中survivin、MMP-2和MMP-9的表达明显高于正常大肠粘膜（P〈0.05或P〈0.01）;survivin的表达在DukesC、D期中的阳性率明显高于A、B期（P〈0.05）;有淋巴结转移者MMP-2和MMP-9表达阳性率明显高于无淋巴结转移者（P〈0.05）;大肠癌中survivin与MMP-2、MMP-9表达正相关（P〈0.05）。结论survivin、MMP-2和MMP-9表达与大肠癌发生、侵袭转移密切相关,联合检测survivin、MMP-2和MMP-9有助于大肠癌的早期诊断,并且是判断大肠癌预后的重要指标。     

心通口服液对冠心病心绞痛患者血清MMP-2、MMP-9的影响

冠心病心绞痛是指冠状动脉硬化或痉挛致管腔狭窄,使冠状动脉供血不足而导致的以心肌急剧的、暂时的缺血、缺氧为特征的临床综合征.随着人口的老龄化,它已成为严重危害人类身心健康的主要疾病之一[1].近年来研究表明基质金属蛋白酶(MMPs)与动脉粥样硬化斑块的破裂及由此导致的冠心病的发生、发展有关[2-3].2007年6月～2009年6月,作者采用酶联免疫吸附方法(ELISA法)检测了患者血清中基质金属蛋白酶2(MMP-2)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)的表达,并用心通口服液对冠心病心绞痛患者进行干预,旨在探讨心通口服液对冠心病心绞痛的可能保护机制.     

溃疡性结肠炎肠黏膜中Fascin蛋白表达情况及其与病情严重程度的相关性分析

目的探讨溃疡性结肠炎(UC)肠黏膜中Fascin蛋白表达量,分析其表达量与UC炎症反应、氧化应激反应及免疫紊乱程度的关系。方法回顾性分析2016年9月至2018年5月间应城市人民医院确诊的UC患者82例,根据病情严重程度分为轻度UC组24例,中度UC组37例,重度UC组21例;取同期在本院进行结肠镜体检的健康志愿者50例作为正常对照组。对比两组研究对象结肠黏膜组织中Fascin蛋白的表达量,以及不同程度UC患者血清炎症介质、氧化应激指标、免疫球蛋白含量的差异。采用Pearson检验评估UC患者肠黏膜中Fascin蛋白表达量与炎症介质、氧化应激指标、免疫球蛋白含量的相关性。结果 UC患者结肠病灶黏膜中Fascin蛋白表达量高于正常对照组,随UC病情加重,病灶黏膜组织中Fascin蛋白的表达量增加(P 0. 05)。随UC病情加重,病灶黏膜组织中炎症介质IL-1β、IL-6、IL-17、CRP的含量增加;氧化应激指标SOD的含量下降,MDA的含量增加;免疫球蛋白Ig A、Ig M的含量下降(P 0. 05)。相关性分析发现,UC患者结肠病灶黏膜中Fascin蛋白表达量与炎症反应、氧化应激及免疫球蛋白含量显著相关(P 0. 05)。结论 UC患者结肠病灶黏膜中Fascin蛋白表达量异常增高,具体表达量与机体炎症反应、氧化应激反应及体液免疫紊乱程度密切相关。     

心通口服液对冠心病心绞痛患者血清MMP-2、MMP-9的影响

冠心病心绞痛是指冠状动脉硬化或痉挛致管腔狭窄,使冠状动脉供血不足而导致的以心肌急剧的、暂时的缺血、缺氧为特征的临床综合征。随着人口的老龄化,它已成为严重危害人类身心健康的主要疾病之一。