NAG、GAL对糖尿病肾病诊断价值

尿液中N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)和β-D半乳糖苷酶(GAL)主要来源于肾脏,以近曲小管含量最高,当其细胞破坏、脱落、甚至细胞膜通透性增加,NAG便明显升高,肾损伤修复时GAL升高,因此,尿中NAG、GAL升高的情况可直接反映肾脏受损的程度,特别对肾脏的早期损伤更有诊断价值.我们收集60例糖尿病患者尿液进行尿常规10项,NAG和GAL测定,为便于分析比较选择36例正常人用终点法确定本文的参考值,其参考范围取95百分位数上限NAG,GAL分别为25.2u/g.cr,9.1U/g.cr.     

血清CysC、HCY和hs—CRP检测在糖尿病肾病中的诊断价值

目的：探讨血清胱抑素C（CysC）、同型半胱氨酸（HcY）、超敏c反应蛋白（hs-CRP）联合检测在糖尿病（DM）患者肾损害中的诊断价值。方法：研究175例DM患者和40例健康对照者的血清CysC、HCY、hs-CRP水平变化。血清CysC和hs-CRP采用乳胶颗粒增强免疫比浊法,血清HCY采用循环酶法测定。结果：DM患者正常白蛋白尿组的血清CysC、HCY、hs-CRP水平较对照组明显升高（P〈0．05）,DM患者微量白蛋白尿组和临床蛋白尿组较对照组血清CysC、HCY水平升高显著（P〈0．01）,血清CysC、HCY、hs-CRP水平随糖尿病肾病（DN）的发生以及严重程度逐渐增高。结论：血清CysC、HCY和hs-CRP检测可作为早期诊断DN较敏感的指标;对监测早期DN的发生和病情发展程度有重要意义。     

尿NAG、mAlb检测早期诊断糖尿病肾病的应用价值

我们对 70例糖尿病患者和 5 6例健康者进行了尿 N-乙酰 B- D氨基葡萄糖苷酶 (NAG)和微量白蛋白 (m Alb)的检测 ,以探讨尿中 NAG和 m Alb水平对诊断糖尿病肾病的应用价值。报告如下。临床资料 :取 70例糖尿病住院患者 ,男 32例 ,女 38例 ;年龄 37～ 6 2岁 ;空腹血糖 8.5～ 12 m mol/ L ,尿蛋白定性试验呈阴性 ,血清 BUN、 Cr、 UA测定结果在正常范围内。另取正常健康查体者 5 6例 ,男 2 6例 ,女 30例 ;年龄 40～ 70岁 ;空腹血糖 4.2～ 5 .6 mmol/ L ,无肾脏疾病和高血压病。方法 :受检者留取 2 4h尿液于清洁容器中 ,每 10 0 ml尿液加…     

Cys-C、hs-CRP、TRF联合检测应用于糖尿病肾病早期诊断价值研究

目的研究应用Cys-C、hs-CRP、TRF联合检测早期糖尿病肾病的诊断价值。方法选取2017年3月—2018年3月间来该院接受治疗的早期糖尿病肾病患者30例作为该次研究的实验对象,称为早期DN组;同时在同时间段在该院接受治疗的糖尿病患者中挑选30例患者参与这次的实验研究,称为单纯DM组;另外在同时期选30名健康人群作为对照组,3组都同时检测Cys-C、hs-CRP以及TRF的相关水平,观察其检测结果并对其做出评价。结果经过实验研究可知,单纯DM组和早期DN组的Cys-C、hs-CRP水平都要明显高于对照组,TRF水平要明显低于对照组(P0.05);而且早期DN组的Cys-C、hs-CRP水平还要显著高于单纯DM组,TRF水平要明显低于DM组(P0.05)。另外还可以知道,在早期DN组患者的检测中,联合检测的检出率要显著高于单项检出率,差异有统计学意义(P0.05)。结论由此可知,应用Cys-C、hs-CRP、TRF联合检测早期糖尿病肾病可以为疾病的诊断提供依据,让患者做到及早诊断,及早治疗,是检测早期糖尿病肾病的重要指标,因此,可以在临床检测中大力推广。     

应用ROC曲线评价Hcy和CysC联合检测对糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨运用ROC曲线对血清胱抑素C(CysC)联合同型半胱氨酸(Hcy)检测诊断早期糖尿病肾病的临床效果。方法选择2019年3月—2020年7月该院收治的糖尿病患者95例为研究对象,根据疾病类型将其分为两组,分别是临床糖尿病肾病组(n=47)和单纯糖尿病组(n=48),运用胶乳免疫比浊法和酶循环法分别对各组的CysC和Hcy水平进行检测,分析两组患者各项指标及GFR、CysC、Hcy、单项和联合检测诊断价值,并且运用ROC曲线对观察指标诊断早期糖尿病肾病的效能进行分析。结果所有患者均顺利完成检测,与单纯糖尿病组相比,临床糖尿病肾病组的CysC和Hcy水平较高,且GFR水平较低,差异有统计学意义(P0.05);在临床糖尿病肾病组中,相比较单向检测而言,CysC和Hcy联合检测的灵敏度较高,差异有统计学意义(P0.05);同时,CysC、Hcy以及联合检测诊断糖尿病肾病的ROC曲线下面积分别为0.834(95%CI:0.755～0.916)、0.771(95%CI:0.671～0.862)、0.899(95%CI:0.839～0.956),提示与单项检测相比,联合检测性能较好。结论运用ROC曲线分析对血清CysC和Hcy联合检测进行评价,发现在诊断糖尿病肾病时,联合检测的灵敏度高,且诊断效能好,具有一定的推广运用价值。     

糖尿病肾病患者血清miR-21、CysC与氧化应激指标的关系及其诊断价值

目的探讨糖尿病肾病患者血清微小RNA(miR)-21、胱抑素(Cys)C与氧化应激指标的关系及其诊断价值。方法选择2型糖尿病105例,分为单纯糖尿病组(A组,37例)、早期糖尿病肾病组(B组,40例)和临床糖尿病肾病组(C组,28例),另选30例健康者作为对照组。通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、NOX4、CysC的浓度,使用实时荧光定量PCR检测血清miR-21的表达。结果 C组CysC浓度为(2.11±0.44)mg/L,miR-21表达水平为(0.14±0.07),C组SOD浓度和miR-21表达水平显著低于对照组和A组、B组患者(均P0.05),C组MDA、NOX4、CysC浓度显著高于对照组、A组和B组(均P0.05);糖尿病肾病患者miR-21与SOD呈正比(r=0.537),与MDA、NOX4呈反比(r=-0.452,-0.518),与CysC呈反比(r=-0.630)。受试者工作特征(ROC)曲线分析提示miR-21有较好的早期糖尿病肾病的诊断价值,ROC曲线下面积(AUC)=0.802。结论糖尿病肾病患者miR-21与CysC、NOX4呈反比,提示miR-21与糖尿病患者肾功能损伤、氧化应激状态具有密切关系,或可作为糖尿病肾病的潜在分子诊断指标。     

糖尿病早期肾病患者血清Hcy、CysC、m Alb联合检测的临床意义

回顾性分析2017年7月至2019年5月120例糖尿病患者的临床资料,分为尿蛋白阴性组(38例)、尿蛋白阳性组(42例)、糖尿病无肾损害组(40例),50例健康体检对照组。均检测血清同型半胱氨酸(HCY)、血清胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(mAlb)。结果尿蛋白阳性组HCY、CysC及mAlb水平明显高于第三组,(P 0. 05);尿蛋白阳性组单一检测与联合检测阳性率均高于第三组,(P 0. 05)。结论联合检测在糖尿病早期肾病诊断中具有一定应用价值。     

C(CysC)诊断糖尿病肾病的临床价值研究

目的讨论C(CysC)在早期糖尿病肾病诊断中应用的临床效果以及相关价值。方法选取该院2012年5月—2014年4月收治治疗的80例糖尿病患者(其中糖尿病肾病患者38例,单纯糖尿病患者42例),再选取40例体检健康人员当作对照组,进行CysC、肌酐、血糖与尿素等指标测定。结果糖尿病肾病组与单纯糖尿病组患者CysC明显的高于对照组,而糖尿病肾病组患者CysC明显高于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P0.05);同时,糖尿病肾病组患者的尿素、血糖与肌酐明显的高于单纯糖尿病组与对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对糖尿病患者的CysC水平进行检测具有非常显著的临床价值,值得在临床被推广使用。     

血清同型半胱氨酸检测在糖尿病肾病早期诊断价值

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平检测在糖尿病肾病(DN)患者早期诊断中的应用价值。方法选择DN患者80例为研究对象(观察组),再选取同期在我院进行健康体检的正常人80例为对照组,检测比较两组对象Hcy水平以及肾功能相关指标Urea(尿素)、Cr(肌酐)等。结果观察组患者Hcy、Urea、Cr三项指标的血清水平均显著高于正常对照组,差异具有统计学意义(P0.01);DN患者Hcy、Urea、Cr血清水平随分期增加呈递增趋势。结论血清半胱氨酸是糖尿病肾病患者早期诊断中的重要血清化学指标,检测其水平有助于临床做出准确诊断。     

血清CysC与尿NAG、RBP联合检测在2型糖尿病早期肾损伤中的应用

目的探讨血清血清胱抑素(CysC)与尿β-N-乙酰葡萄糖苷酶(NAG)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)联合检测在2型糖尿病早期肾损伤中的应用。方法选择2018年5月—2019年5月该院收治的47例2型糖尿病早期肾损伤患者作为研究组,选择同期该院收治的47例2型糖尿病患者作为对照组。对比两组患者血清CysC与尿液NAG、RBP水平。同时,对比单项血清CysC指标、尿液NAG、RBP指标与3项指标联合诊断2型糖尿病早期肾损伤的阳性率。结果研究组血清CysC指标与尿液NAG、RBP指标均高于对照组(P0.05)。3项指标联合诊断的阳性率95.74%高于单项血清CysC指标阳性率76.60%、尿液NAG阳性率74.47%与RBP阳性率76.60%(P0.05)。结论血清CysC与尿NAG、RBP联合检测2型糖尿病早期肾损伤效果可靠。     

血清胱抑素-C、尿酸和尿IgG联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的 探讨血清胱抑素-C(Cys-C)、尿酸（UA）、尿免疫球蛋白G(U-IgG)联合检验在早期糖尿病肾病（DN）诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2021年3月—2022年4月浙江大学医学院附属第四医院收治的112例2型糖尿病患者,根据尿白蛋白/肌酐比值（UACR）分为对照组（UACR<30 mg/g）57例和研究组（30 mg/g≤UACR≤300 mg/g）55例,比较两组一般临床资料、肾功能指标及血清Cys-C、UA、U-IgG水平,采用Pearson相关及Logistic回归分析各指标与早期DN的关系,采用ROC曲线评估各指标对早期DN的诊断价值。结果 与对照组相比,研究组Cys-C、UA、U-IgG水平明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）,Pearson相关分析显示,血清Cys-C、UA、U-IgG与血清尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）均呈正相关,与估计肾小球滤过率（eGFR）均呈负相关;Logistic回归分析表明,Cys-C、UA、U-IgG是早期DN的独立危险因素（P<0.05）;ROC曲线分析结果显示,UIgG对早期DN有较高的诊断价值,三者...     

随机尿ACR与血清CysC早期诊断高血压肾病的价值

目的探讨随机尿微量白蛋白与肌酐比值(ACR)、血清胱抑素C(CysC)诊断原发性高血压早期肾损害的临床价值。方法选取原发性高血压早期肾损害患者100例,将其纳入观察组,选取原发性高血压无肾损害患者100例,将其纳入对照组,选取健康体检者100例,将之纳入健康体检组。结果由以上结果可知,观察组患者血清CR水平稍高于对照组和健康体检组,但是三组患者比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组患者随机尿ACR及血清CysC水平明显高于对照组和健康体检组(P0.05)。结论随机尿ACR、血清CysC检测均有利于原发性高血压肾损害的早期诊断。     

生化检测对糖尿病肾病早期的诊断价值

目的通过生化检测探讨糖尿病患者血清中的胱抑素C(Cys-C)、血清中C反应蛋白(CRP)、视黄醇结合蛋白(RBP)、糖化血红蛋白(Hb A1c)的变化对糖尿病肾病早期诊断的价值。方法随机抽取该院自2014年1月—2014年5月期间该院100例患者的血液以及尿液标本为实验对象,其中60例为该院肾病科肾损伤的糖尿病患者,40例为健康人的标本对其血清和尿液进行部分生化项目检测分析。结果患有糖尿病的肾病损伤患者血清中的胱抑素C(Cys-C)、血清中C反应蛋白(CRP)、视黄醇结合蛋白(RBP)、糖化血红蛋白(Hb A1c)明显高于正常健康人群(P0.05)。结论通过定期对糖尿病患者进行血清中的胱抑素C(Cys-C)、血清中C反应蛋白(CRP)、视黄醇结合蛋白(RBP)、糖化血红蛋白(Hb A1c)的检测,可有效且及时地发现其早期肾损伤的出现。     

血清Hcy、Cys-C、NAG、mALB联合检测对妊娠期糖尿病患者肾功能的评估价值

探讨联合检测对妊娠期糖尿病患者肾功能在2018年5月-2019年5月80例妊娠期糖尿病患者组成观察组,同期选择80例正常妊娠者组成对照组;将观察组患者根据内生肌酐清除率(Ccr)分为40例肾功能正常组(Ccr>80mL/min)、40例肾功能异常组(Ccr≤80mL/min)。结果观察组血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素-C(Cys-C)、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)、尿微量白蛋白(mALB)水平均高于对照组(P<0.05)。肾功能异常组血清Hcy、Cys-C、NAG、mALB水平均高于肾功能正常组(P<0.05)。结论血清Hcy、Cys-C、NAG、mALB水平随妊娠期糖尿病患者的病情程度发展而增加,联合检测有利于诊断妊娠期糖尿病的早期肾损伤。     

RBP、CysC、sICAM-1、u-MALB对早期糖尿病肾病患者的检测意义分析

目的探讨RBP、CysC、sICAM-1、u-MALB对早期糖尿病肾病患者的检测意义分析。方法将2018年3月—2019年1月在该院内分泌科治疗的76例早期糖尿病肾病患者作为观察组,将同期76名健康体检者作为对照组,对比两组的RBP、CysC、sICAM-1、u-MALB水平、各指标阳性率、各指标的敏感性和特异性。结果观察组RBP、CysC、sICAM-1、u-MALB水平明显高于对照组(P0.05);观察组RBP、CysC、sICAM-1、u-MALB指标的阳性率明显高于对照组(P0.05);观察组中,四指标联合检测的敏感性明显高于单一指标检测(P0.05),但特异性差异无统计学意义(P0.05)。结论 RBP、CysC、sICAM-1、u-MALB对早期糖尿病肾病患者的诊断有重要意义,能反映病情严重程度,指导临床的诊治。     

血清HCY、Cys-C及β2-MG检测诊断糖尿病肾病的临床价值分析

糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者常见的并发症,也是导致微血管病变最主要的致病因素。目前,DN已居于慢性肾衰竭致病因素的第三位,临床多表现为糖尿病性肾小球硬化症,早期肾体积增大,肾小球滤过率增加,进而出现蛋白尿,而该病早期症状不明显,难以察觉,当错过最佳治疗时期,进入晚期后,可发展为肾衰竭,对患者生活影响巨大^[1]。     

2型糖尿病肾损伤时血清CysC、HbALc和U-mAlb检测结果分析

目的分析血清胱抑素C、尿微量白蛋白、糖化血红蛋白、、在2型糖尿病检测的临床意义。方法对77例2型糖尿病患者分组并和体检者进行Cys C、U-m Alb和Hb ALc检测、比较。结果 DN组的Cys C、U-m Alb检测结果明显高于其他两组,差异均有统计学意义(P0.01),Hb ALc检测结果也高于其他两组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清Cys C、Hb ALc和U-m Alb三项联合检测,对判断2型糖尿病肾损伤的早期诊断有重要的临床价值。     

尿NAG在糖尿病肾病诊断中的意义

约20％-40％的糖尿病（DM）患者最终发展成糖尿病肾病（DN）,据资料统计在西方国家终末期肾病（endstage renal failure,ESRF）的40％左右为DN所致,因此DN的诊断尤其是早期诊断对于DM患者的预后十分重要。     

血清脂蛋白（a）检测对早期糖尿病肾病诊断价值的探讨

目的探讨血清脂蛋白(a)[Lipoprotein(a),LP(a)]测定对临床早期糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)的意义。方法根据24 h尿白蛋白排泄率(UAER)将118例糖尿病患者分为糖尿病无肾病组(A组,41例,UAER<30 mg/24 h)、临床早期DN组(B组,39例,30 mg/24 h≤UAER<300 mg/24 h)及临床DN组(C组,38例,UAER≥300 mg/24 h)。从同期门诊健康体检者中随机选择40例为对照组(D组)。分别测定各组UAER及血清Lp(a)。各组均数的比较用方差分析,各组分别比较UAER和Lp(a)间的直线相关性。结果糖尿病各组与对照组比较血清Lp(a)升高(A组与D组比P<0.05,B、C组与D组比P<0.01),且随DN之肾脏病变进展(UAER增加)而递增(B组与A组比P<0.01,C组与B组比P<0.05)。A组与B组血清Lp(a)水平与UAER呈直线正相关(A组r=0.356,P<0.05;B组r=0.438,P<0.01)。结论血清Lp(a)水平与DN肾损害程度相关,可以作为诊断早期DN的辅助方法之一。     

血清RBP、CysC、VEGF在糖尿病肾病中的变化及临床意义

目的探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素C(Cys C)、血管内皮生长因子(VEGF)在糖尿病肾病(DN)中的变化及意义。方法将124例2型糖尿病患者(DM)根据24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)随机分为正常白蛋白尿(NA)组35例,微量白蛋白尿(MA)组45例和临床白蛋白尿(CP)组44例,另选取35名健康体检者为对照组,记录各组临床资料,测定各组生化指标,应用ELISA法测定各组血清RBP、Cys C、VEGF水平。结果 NA组、MA组、CP组BMI、腰臀比(WC)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h FBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、餐前C肽(CP)、餐后2 h C肽(2h CP)、胰岛抵抗指数(HOMA-IR)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、RBP、Cys C、VEGF水平显著高于对照组(P0.05)。与NA组比,、MA组、CP组BMI、WC、FPG、2 h FBG、Hb Alc、CP、2h CP、HOMA-IR、Cr、BUN、RBP、Cys C、VEGF水平较高(P0.05),而CP组血清RBP、Cys C、VEGF水平高于MA组。经Spearman单因素分析,RBP与UAER、BUN、Cr呈正相关(P0.05),Cys C与UAER、BNU、Cr呈正相关(P0.05),VEGF与Hb Alc、HOMA-IR、RBP、Cys C呈正相关(P0.05)。结论血清RBP、Cys C、VEGF水平与DN发生有密切的关系,血清RBP、Cys C、VEGF水平可作为DN早期诊断指标。