脑损伤早产儿振幅整合脑电图的特点分析

选取2013年6月~2014年6月在我院出生并收住于新生儿科的45例设为脑损伤组,另选同期31例无脑损伤早产儿设为对照组,采用脑电图仪于产后48h内对两组早产儿进行监测,每次连续监测时间≥2h。对两组早产儿的a EEG结果进行比较分析,观察各组a EEG的特点与差异。结果与对照组比较,脑损伤早产儿组a EEG图形连续性、睡眠觉醒周期、下界振幅值显著降低(P<0.05)。a EEG异常对早产儿脑损伤具有预警作用,在判断早产儿脑损伤中具有重要价值。     

脑电图在早期诊断早产儿脑损伤中的应用

<正>近年来,随着新生儿重症监护技术的快速发展,早产儿存活率显著上升,高危早产儿病死率显著下降,但早产儿脑损伤(BIPI)发生率却有相对升高趋势~([1-3])。多中心研究~([4])显示,早产儿脑损伤的发生率为9.3%,重度脑损伤的发生率为2.1%,早产儿脑损伤是造成早产儿急性死亡和慢性神经系统损伤(脑瘫、运动智力发育落后、癫痫     

振幅整合脑电图监测在新生儿脑损伤患儿中的应用价值

目的 探讨振幅整合脑电图(aEEG)监测在新生儿脑损伤患儿中的应用价值.方法 选取2019年11月至2021年1月我院新生儿科收治的200例疑似新生儿脑损伤患儿作为研究对象,均行aEEG监测.比较患儿监测前、中、后的体温、呼吸、心率、经皮血氧饱和度、收缩压、舒张压;分析患儿的不良事件发生情况;以实验室检查及影像学检查结...     

振幅整合脑电图在不同胎龄早产儿脑发育成熟度评估中的应用

目的 探讨振幅整合脑电图(aEEG)在不同胎龄早产儿脑发育成熟度评估中的应用效果.方法 选取2019年5月～2020年5月我院收治的218例早产儿,将胎龄<31周胎儿纳入早期组(45例),将胎龄31～33周胎儿纳入中期组(68例),将胎龄34～36周纳入晚期组(105例).所有早产儿均接受aEEG检查,比较三组早产儿a...     

振幅整合脑电图对早产儿脑功能发育状态的评估价值

目的探讨振幅整合脑电图对早产儿脑功能发育状态的评估价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年2月某院收治的80例早产儿的临床资料,根据胎龄时间分为早期组(24例)、中期组(26例)和晚期组(30例),并选取同时间住院的无脑损伤表现或存在脑损伤高危因素的足月新生儿20例作为对照组。所有患儿均采用振幅整合脑电图进行监测,观察分析4组新生儿的振幅电压变化及新生儿神经行为测定(NBNA)评分和贝利婴幼儿发育量表(BSID)分。结果对照组新生儿在活动睡眠期及安静睡眠期的振幅电压上界及下界水平显著高于早期组、中期组及晚期组早产儿,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组新生儿的神经行为测定(NBNA)、智能及心理运动发育指数(MDI、PDI)水平均高于早期组、中期组及晚期组早产儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用振幅整合脑电图对早产儿的脑功能发育进行监测,能够较好的将早产儿的脑功能发育状况反馈出来,对评估早产儿脑功能的发育状况具有重要参考意义。     

振幅整合脑电图及彩超对早产儿脑损伤的诊断价值

目的:对早产儿脑损伤应用振幅整合脑电图与彩超诊断的价值进行分析.方法:选取2018年3月—2021年3月我院收治的80例早产儿脑损伤患者组成实验组,另选同期80例无脑损伤早产儿作对照(对照组),比较两组脑电图及彩超特征差异.结果:实验组QS期、A S期上下边界的振幅电压均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)...     

振幅整合脑电图在新生儿脑功能监护中的意义

全世界每年近五百万新生儿死亡中,约19%为出生时窒息[1]。我国每年活产婴1 800～2 000万,围产期窒息缺氧发生率为13.6%[2]。     

振幅整合脑电图联合磁敏感加权成像在早期新生儿脑损伤诊断中的应用

目的 分析振幅整合脑电图(aEEG)联合磁敏感加权成像(SWI)在早期新生儿脑损伤中的诊断价值。方法 选取2020年1月至2022年1月该院收治的103例早期新生儿脑损伤者作为观察组,并选取同期健康早期新生儿54例作为健康对照组。两组研究对象均于新生儿出生后3～5 d行aEEG、SWI检查,了解aEEG定量参数、异常程度及SWI影像特点,并分析两者联合使用的诊断价值。结果 观察组窄带宽度、上边界电压较健康对照组高,而下边界电压较健康对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与健康对照组比较,观察组aEEG异常程度较高(P<0.05)。aEEG+SWI检测临床灵敏度(85.44%)、符合率(86.62%)较aEEG(71.84%、74.52%)、SWI(48.54%、62.42%)单项检测高(P<0.05),而aEEG+SWI检测的特异度与aEEG、SWI单项检测比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 在早期新生儿脑损伤诊断中,aEEG可有效识别脑损伤,SWI能提供细致的病灶信息,二者联合使用可提供有效的参考价值。     

振幅整合脑电图在新生儿重症监护病房中的应用与护理

通过对40例脑损伤的高危足月新生儿进行振幅整合脑电图（ aEEG）监测,得出选择正确的记录电极,合适的监测持续时间,监测过程中正确识别惊厥发作并及时报告医生处理,排除监测过程中的伪差,减少干扰因素,是监测成功的关键因素。     

脑电图监测在新生儿低血糖脑损伤中的应用

新生儿低血糖脑损伤(HBD)的症状和体征多出现在生后数小时至1周内,多见于早产儿及小于胎龄儿,表现为惊厥、嗜睡、呼吸暂停、肌张力减低;严重时可表现昏迷、呼吸衰竭,且可造成不可逆的脑损伤,遗留有枕叶癫痫、认知障碍、脑瘫等后遗症。近年广大医     

振幅整合脑电图干扰因素分析与护理对策

振幅整合脑电图（aEEG）是一种在病房床旁进行的脑功能监测手段,可为新生儿脑功能状态（包括脑损伤和脑发育情况）的诊断及预后判断提供依据,操作方便、图形直观、容易分析,尤其适合于重症监护病房新生儿脑功能监测。但操作过程中的一些干扰因素会导致图形变异,影响结果判断。因此,排除干扰因素对结果判断的影响非常重要。现将我院新生儿重症监护病房aEEG监测的干扰因素与对策总结如下。     

振幅整合脑电图在脓毒症相关性脑病中的临床应用价值

目的探讨振幅整合脑电图在早期评估脓毒症相关性脑病(SAE)预后中的临床应用价值。方法纳入SAE患儿45例, 在入院72 h内使用脑功能监测仪进行床旁监测, 收集患儿一般临床资料, 对振幅整合脑电图(aEEG)异常程度进行分级, 并完善Glasgow昏迷评分(GCS)及儿童危重症评分(PCIS), 以出院后3个月为期限对患儿进行儿童脑功能分类(PCPC)量表评估脑功能预后。应用Spearman秩相关分析aEEG与GCS评分及PCIS评分的相关性, 以及三者与PCPC脑功能预后评分的相关性, 并运用受试者工作曲线(ROC)评价aEEG、GCS评分及PCIS评分对脑功能预后的预测价值。结果 45例SAE患儿中预后不良的发生率为17.78%, 不同性别、年龄及感染部位神经系统预后不良发生率比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 不同aEEG分级、GCS及PCIS评分分级神经系统预后不良发生率比较, 差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关分析显示, aEEG分级与GCS评分及PCIS评分均呈负相关, 相关系数分别为r=-0.647(P=0.000)及r=-0.5...     

振幅整合脑电图联合头颅MRI在换血患儿中的应用价值

目的 评估联合应用振幅整合脑电图(aEEG)与磁共振成像(MRI)在新生儿高胆红素血症换血患儿诊治中的应用价值。方法 选择2017年8月1日至2019年12月31日因新生儿高胆红素血症在江西省儿童医院NICU接受换血术治疗的185例患儿为研究对象。所有患儿均在入院24 h内进行aEEG检测,住院期间进行颅脑MRI检查、新生儿20项行为神经评定(NBNA)评分,出生后4～5个月进行全身运动(GMs)质量评估。将患儿依据GMs质量评估结果分为GMs正常组和GMs异常组。结果 血清胆红素水平越高,aEEG异常程度就越高,差异有统计学意义(H=30.521,P<0.01)。aEEG预测GMs异常时的阳性预测值64.15%,颅脑MRI预测GMs异常时阴性预测值为32.14%、特异度为22.78%。结论 aEEG联合颅脑MRI检查可更好地协助临床早期识别换血患儿的脑损伤,可作为预测预后的参考指标。     

晚期早产儿低血糖的临床特点分析

选择我院妇产科2010年6月-2013年1月出生的86例晚期早产儿及同期出生的95例足月儿作为研究对象,将86例晚期早产儿作为观察组,将随机抽取的同期出生的95例足月儿作为对照组,对两组新生儿的低血糖发生率进行对比。结果观察组新生儿出现低血糖的概率明显高于对照组新生儿,两组之间的差异具有统计学意义,P〈0.05。晚期早产儿发生低血糖的发生率较高,对患儿各类疾病的预后造成一定的影响。因此,必须强化产妇在围术期的相关保健措施,降低其发生疾病的几率,且在患儿出生后,一定要对其血糖水平进行严格的监控,争取做到早发现、早治疗,防止新生儿出现永久性的神经系统后遗症,提高新生儿的生命质量以及存活率。     

头颅MRI、振幅整合脑电图及血清S100B、CRP水平在早产儿脑病中的研究进展

早产儿脑病是以脑白质受损为主的一类早产儿脑损伤,是近十年来人们在既往对早产儿脑损伤认识基础上提出的新概念.早产儿脑病发生率逐年上升,常有严重的后遗症,严重影响早产儿的生存质量,给家庭与社会带来极其沉重的负担.目前临床上对于早产儿脑损伤没有可靠的诊疗方法,因此,早期诊断、早期治疗是早产儿脑病的研究热点.为了更好地了解早产...     

振幅整合脑电图在预测足月新生儿高胆红素血症早期脑损伤及预后中的价值

目的探讨振幅整合脑电图在预测足月新生儿高胆红素血症早期脑损伤及预后中的应用价值。方法选取2013年1月至2014年8月我院新生儿科收治的48例高胆红素血症足月新生儿为研究对象(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并征得受试对象监护人的知情同意,与之签署临床研究知情同意书),根据头颅磁共振成像(MRI)结果将其分为亚临床胆红素脑病组、高胆红素血症正常对照组;选择同期本院产科24例健康足月新生儿为健康对照组。比较三组患儿血清未结合胆红素(UCB)水平及脑干听觉诱发电位(BAEP)、振幅整合脑电图(a EEG)异常率,分析之间相关性;并跟踪随访,检测精神运动发育商(DQ)值并复查a EEG。结果 (1)亚临床胆红素脑病组、高胆红素血症正常对照组及健康对照组新生儿血清UCB水平、BAEP及a EEG异常率比较差异均有统计学意义(P<0.01)。亚临床胆红素脑病组血清UCB值、BAEP及a EEG异常率均高于高胆红素血症正常对照组及健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);高胆红素血症正常对照组血清UCB水平虽显著高于健康对照组(P<0.01),但BAEP及a EEG异常率与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)亚临床胆红素脑病组a EEG轻度异常13例中BAEP轻度异常5例,中度异常7例,重度异常1例;a EEG重度异常8例中BAEP重、极重度异常8例。a EEG与BAEP异常程度存在正相关(r=0.815,P=0.034)。(3)随访1年,失访重度a EEG异常1例。早期13例轻度a EEG异常者仅3例轻度异常(23.08%),10例a EEG正常,2例DQ值异常(15.38%),无一例后遗症发生;7例a EEG重度异常者仍全部异常(100%),其中2例轻度异常,5例仍重度异常,6例DQ值异常(85.71%),3例存在不同程度的后遗症。两组a EEG及DQ异常率比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 a EEG可作为预测足月新生儿高胆红素血症早期脑损伤及预后的一项参考指标,具有十分重要的临床指导价值,值得推广。     

新生儿振幅整合脑电图监测伪差成因分析及护理

目的分析总结新生儿振幅整合脑电图监测过程中伪差的发生原因,并采取有针对性的护理措施。方法选取2015年5月~2017年5月在本院行振幅整合脑电图监测的180例新生儿为研究对象,并对其监测伪差发生原因进行分析,提出有效护理对策。结果本组患儿中出现伪差32例,其中电极松脱占比34.38%,电极线断裂占比3.13%,电磁干扰占比25.0%,电极位置不当占比6.25%,操作干扰所占比重为18.75%,心电伪差占比12.5%。结论电极松脱、电磁干扰、心电伪差等都是导致监测伪差的重要原因,应准确安装电极,对电极和电极线进行妥善保护,加强专业知识培训,从而减少伪差,提高振幅整合脑电图监测质量。     

振幅整合脑电图联合甲状腺激素、格拉斯哥昏迷评分评价重症脑炎患儿脑功能预后研究

目的 探讨振幅整合脑电图（aEEG）联合游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、格拉斯哥昏迷（GCS）评分评价重症脑炎患儿脑功能预后价值。方法 回顾性分析自2019年8月至2021年8月收治的72例重症脑炎患儿的临床资料,在患儿出院时根据大脑及整体表现分类量表结果分为预后良好组（n=28）和预后不良组（n=44）。选取同期体检的32例健康儿童作为健康组,观察3组aEEG评分、FT3、FT4、TSH及GCS评分,各个指标与重症脑炎患儿脑功能预后采用Pearson分析相关性,采用受试者工作特征（ROC）曲线评估各指标及联合检测情况。结果 预后不良组与预后良好组aEEG评分高于健康组,且预后不良组高于预后良好组,差异均有统计学意义（P<0.05）;预后不良组与预后良好组FT3、FT3/FT4及GCS评分均低于健康组,且预后不良组低于预后良好组,差异均有统计学意义（P<0.05）。aEEG评分与脑炎患儿脑功能预后呈负相关（r=-0.547,P<0.001）,FT3、FT3/FT4及GCS评分与脑炎患儿脑功能预后呈正相关（r=0.341、...     

振幅整合脑电图在亚低温治疗新生儿重度窒息 中的作用

目的:探讨振幅整合脑电图(aEEG)在亚低温治疗新生儿重度窒息中的作用。方法:足月重度窒息患儿60例,随机分为常规组和亚低温组各30例。常规组给予常规治疗,亚低温组在常规治疗基础上增加亚低温治疗。于治疗前及治疗10 d对2组窒息新生儿进行aEEG监测;于治疗前及治疗72 h检测2组患儿肌酸磷酸激酶同工酶MB(CK-MB)和乳酸脱氢酶(LDH)水平;于治疗10 d及28 d时,对2组患儿进行新生儿行为神经评分(NBNA)。结果:治疗前,2组aEEG结果构成、血清CK-MB和LDH含量及NBNA评分差异无统计学意义(均P0.05)。治疗后,亚低温组aEEG为正常和轻度异常的比例高于常规组,亚低温组血清CK-MB和LDH含量低于常规组,亚低温组NBNA评分高于常规组(均P0.05)。结论:亚低温是治疗新生儿重度窒息有效手段之一,aEEG可用于评价其疗效。     

改良振幅整合脑电图评分对早期预测新生儿胆红素脑损伤的临床价值

目的探讨改良振幅整合脑电图(a EEG)评分对早期预测新生儿胆红素脑损伤的临床价值。方法选取本院新生儿病区收治的86例高胆红素血症患儿为研究对象,根据头颅磁共振成像(MRI)结果分为胆红素脑损伤组、胆红素无脑损伤组。同时选择40例产科病房同期出生的健康足月新生儿为健康对照组。检测并比较3组总胆红素(TBiL)、改良a EEG评分及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平;采用Spearman相关性分析对改良a EEG与脑干听觉诱发电位(BAEP)相关性进行分析;绘制a EEG评分、血清NSE水平受试者工作特征(ROC)曲线,计算出最佳预测值,并根据ROC曲线下面积(AUC)大小,比较改良a EEG评分、血清NSE水平对胆红素脑损伤的早期预测价值。结果胆红素脑损伤组的TBiL、NSE水平均高于胆红素无脑损伤组及健康对照组(P 0. 01),改良a EEG评分均低于胆红素无脑损伤组及健康对照组(P 0. 01)。胆红素无脑损伤组血清TBiL水平高于健康对照组(P 0. 01),但改良a EEG评分、血清NSE水平与健康对照组比较无显著差异(P 0.05)。改良a EEG评分与BAEP呈负相关(r=-0. 723,P 0. 01)。改良a EEG评分、血清NSE水平的ROC曲线下面积分别为0. 877、0. 855。改良a EEG评分在最佳临界点对应的敏感性及特异性分别为86. 83%、83. 10%,血清NSE水平的敏感性及特异性分别为71. 30%、78. 60%。结论改良a EEG评分可作为早期预测新生儿胆红素脑损伤的临床指标。