骨组织穿刺病理制片改良

正骨组织疾病的早期诊断通常需进行穿刺活检,而当前使用最多的穿刺活检方法是空心针穿刺活检法,空心针穿刺失败后需行切开活检术。病理诊断对骨组织病变的临床治疗非常重要,为避免患者遭受切开活检之苦,技术员需掌握正确的骨组织穿刺技术,再通过精细的病理制片技术以达到对骨组织病变的准确定性和组织学分型的目的。1材料与方法1.1一般材料回顾性分析我院2012~2015年存档的103例行骨组织穿刺活检术标本,年龄6~75岁,平均40.6岁,     

乳腺癌超声引导下空芯针活检与术后病理学检查的对照研究

目的：评价超声引导下空芯针穿刺活检与术后病理学检查在乳腺癌病理学诊断及癌组织免疫组化（IHC）检测 ER、 PR、 HER-2结果的符合率。方法收集2008年10月～2009年6月于辽宁省肿瘤医院乳腺外科住院的乳腺癌患者85例。术前由专业的、有经验的医生在超声引导下空芯针活检,活检后由固定的、有经验的病理医师进行固定、染色和读片。再对组织病理行组织类型、组织分级、 ER、 PR 和 C-erbB-2的检测,并与根治性手术后标本病理学检查结果对照,评价其符合率。结果超声引导空芯针穿刺活检与术后病理学检查在组织类型、组织分级、 ER、 PR 和 C-erbB-2方面的符合率分别为：88．2％、100％、96．5％、92．9％及97．6％。结论通过加强超声引导空芯针穿刺活检,以及穿刺后标本制片、读片的质量控制,空芯针活检可以准确获得乳腺癌组织类型、组织分级、 ER、 PR、 C-erbB-2的情况,进而指导临床治疗。     

超声引导下细针抽吸睾丸组织与粗针活检的比较

目的　探讨超声引导下细针抽吸睾丸组织的诊断价值。 方法　回顾分析2015年1月到2016年12月的睾丸细、粗针穿刺活检病理切片,比较其中生精小管断面数量的差异;除生精小管以外的其他成分（皮肤、血管及纤维软组织）及血肿的差异。 结果　粗针穿刺与细针抽吸睾丸组织病理切片,生精小管断面数量大于20的,粗针穿刺组有8例(8/24,33.3%),细针抽吸组有11例(11/20,55.0%),组间对比（χ2=2.087,P=0.149）,两者差异无统计学意义;存在其他成分例数,粗针穿刺组有19例( 19/24,79.2%);细针抽吸组有1例(1/20,0.9%),组间对比(χ2 =24.203,P=0.000),两者差异有统计学意义;穿刺后出现血肿例数,粗针穿刺组有5例(5/24,20.8%),而细针抽吸组20例均未见血肿,组间对比（χ2=4.70,P=0.032）,两者差异有统计学意义。 结论　细针抽吸睾丸组织标本满意,几乎无其他成分干扰,具有较大的临床应用价值。     

PDCA循环在消毒供应中心质量管理中的应用

目的：探讨PDCA循环在消毒供应中心质量管理中的应用效果。方法从2013年1月开始,我院消毒供应中心开始采用PDCA循环法进行质量管理,对比实施PDCA循环法前后的管理效果。结果实施PDCA质量管理后的设备设施管理、环境管理、器械点核分类、器械清洗质量、业务知识掌握水平、包装质量、临床对科室满意度评分,均较实施前有显著提高,<0.05,差异均具有统计学意义。结论在消毒供应中心应用PDCA循环法进行质量管理,能有效提高供应工作和复用器械集中处理质量,提高医疗服务安全性,值得推广应用。     

不同pH值甲醛固定液对肾脏标本特殊染色的影响

<正>特殊染色是肾脏病理诊断不可缺少的依据,而特殊染色制片质量是否稳定直接影响到病理诊断的准确性、及时性。制片质量受多种因素影响,其中最关键的是肾脏组织光镜标本的固定,因此固定液的选择至关重要。本文将对配制的三种不同pH值的甲醛固定液用于肾脏组织光镜标本的固定情况进行比较,观察肾脏组织切片六胺银、Masson三色、高     

混合脱水剂在活检小组织制片中的应用

混合脱水剂在活检小组织制片中的应用余立成作者单位：杭州市妇幼保健院病理科３１０００１近年来临床病理中各种内窥镜活组织检查和穿刺组织检查已得到广泛应用。这类活检组织标本微小、组织脆嫩，用常规方法制片，往往得不到满意的制片效果。为此，作者经过较长时间的摸...     

恶性淋巴肿瘤粗针穿刺活检的病理技术应用

淋巴瘤的定性诊断必须依靠病理学的检查.粗针穿刺活检(needle core biopsy, NCB)对患者损伤小,避免了手术切取活检造成的创伤和痛苦.本文重点介绍恶性淋巴肿瘤粗针活检的病理技术应用,现报道如下. 1 材料与方法 1.1 研究对象收集我院2003年1月～2011年12月经穿刺活检诊断的淋巴组织疾病115例,其中男性70例,女性45例,男女比为1.5:1;年龄4～83岁,平均54.3岁.     

细针穿刺微小组织沉淀浸蜡包埋技术

针吸细胞学是临床病理诊断常用方法之一 ,通过对体表和深部脏器占位的穿刺 ,获取细胞成分涂片 ,用以判断肿瘤的良恶性或其他炎症类疾病。我们将穿刺获取的微小标本包埋制片 ,应用组织学方法以期提高病理诊断水平。1　材料与方法1.1　本院 1999～ 2 0 0 1年部分细针穿刺标本 ,计有乳腺、体表软组织、甲状腺、淋巴结、腮腺及骨肿瘤等 ;另外 ,在Ｂ超、ＣＴ引导下进行肝脏、肺叶、胰腺肿物的定位穿刺。1.2　使用 2 0ｍｌ一次性注射器 ,8～ 9号针头 ,穿刺后将抽吸液状物质推至于载玻片上 ,除保证用以细胞涂片的成分外 ,选择剩余微粒或粘稠样组织…     

骨髓活检组织石蜡切片制作的改进及特殊染色的应用

骨髓活检组织石蜡切片制作是病理诊断血液病常用制片方法,近年来在骨髓组织制片和染色上应用了一些新方法,但作为常规石蜡制片和染色目前仍在广泛地采用。本文就组织制片的改进和Giemsa染色方法的改良与特殊染色互补应用旨在对诊断起辅助     

琼脂包裹法在小标本病理制片过程中的应用体会

正随着临床上各种内窥镜、粗针穿刺等微创技术的广泛应用,病理科经常会接收到越来越多小标本的病理诊断,如胃镜、肠镜、气管镜、鼻咽镜等的活检组织及乳腺等实体肿瘤的粗针穿刺组织等~([1]),这些小标本可以提供很多临床信息,对疾病的诊断和治疗发挥着重要作用。小标本体积过小,形状不规则,目前大多数医院病理科常采用滤纸包裹法进行脱水制片,但在脱水过程中极易发生小标本组织的收缩,或是包埋的组织不在同一平面上及耗时较长等一系列缺陷~([2-3])。近年来本科室采用琼脂包裹法对小组织标本处理,取得非常满意的效果,现介绍如下。     

PDCA循环对病理标本接收环节的影响

<正>PDCA循环是美国质量管理专家爱德华兹·戴明博士根据客观规律总结的科学程序,在质量管理工作中得到广泛应用。PDCA循环是制订计划和组织实现、发现问题和解决问题的不断学习、不断改进的过程[1]。病理标本接收是病理科工作的重要环节,影响取材、制片、诊断等一系列工作,也     

PDCA循环法在消毒灭菌质量管理中的应用

目的：探讨PDCA循环法在消毒灭菌质量管理中的应用效果。方法我院自2013年1月开始,在消毒灭菌质量管理工作中引入了PDCA循环法,对实施PDCA循环法前后的消毒灭菌质量进行对比、分析。结果实施PDCA消毒灭菌质量管理后,消毒供应室的消毒灭菌质量明显提高,压力蒸汽灭菌、空气培养、物体表面细菌检测、紫外线灯管辐射强度、及洗手正确率,均明显比实施前更高,<0.05,差异均具有统计学意义。实施前,消毒供应室工作人员的消毒灭菌知识考核平均分为(82.8±6.3)分,实施后为(97.8±3.3)分,实施PDCA循环法后的消毒灭菌知识考核成绩显著高于考核前,<0.05。结论采用PDCA循环法进行消毒灭菌质量管理,不断改进消毒灭菌工作制度及流程中存在的问题,有助于提升消毒灭菌质量,保障医疗物品、器械、器具的供应质量,具有重要的推广应用价值。     

巴德枪改良穿刺法对乳腺肿物活检的临床应用研究

目的 探讨巴德枪改良穿刺法对乳腺肿物活检的临床应用价值。方法 选取山东省济南市市中区人民医院外科2013年12月~2015年12月100例乳腺肿物患者,使用巴德枪十字交叉穿刺法取得肿物标本并进行病理诊断,再与手术后常规病理诊断结果进行比较,讨论并分析其穿刺诊断价值。结果 99例穿刺成功,1例穿刺取得组织为脂肪组织穿刺失误,穿刺成功率达99.00%。巴德枪穿刺活检病理诊断与手术后常规病理诊断结果符合率达97.00%以上,假阴性率占5.50%,无假阳性。结论 巴德枪十字交叉穿刺法对乳腺肿物活检具有穿刺准确、诊断率高等优势。     

螺旋CT 3D成像实时辅助CT引导下 经皮穿刺活检术的应用价值

目的 探讨螺旋CT 3D成像实时辅助CT引导下经皮穿刺活检的应用价值。方法 收集2017年5月~2019年3月我院280例各部位CT引导下经皮穿刺活检患者,于螺旋CT 3D成像技术实时辅助下行经皮穿刺活检,术中对活检针、穿刺部位及毗邻组织关系行3D成像,统计取材成功率。结果 280例患者穿刺活检均获得成功,其中肺165例,椎体45例,肝脏35例,四肢骨骼、盆腔、纵膈35例;3D实时成像术中均较好显示病变、穿刺切割针及病变周围血管、气管关系,及时准确避免血管、气管损伤;取材组织均成型,全部获得病变组织,能够用于病理诊断。结论 螺旋CT 3D成像在CT引导下经皮穿刺活检术中能够清晰显示病变部位,实时、立体、准确、安全的辅助穿刺。     

组织脱水机处理不当导致切片不着色的补救方法

在常规病理制片过程中,偶尔会遇到各种原因引起的组织脱水、透明、浸蜡不足、组织切片染色灰白、组织结构不清等,导致无法诊断的情况,特别是胃镜活检标本、穿刺等小活检组织标本,无法重新取得检材,一旦出现上述问题,如果将组织经二甲苯多次脱蜡,入梯度乙醇直至水化,然后将发软的组织进行重新处理[1],则导致组织变脆变硬,制片困难,甚至有些极小的组织经切片后所剩无几,无法进行重新处理,更无法判读,后果严重。作者通过反复实验,对染色灰白的原切片重新处理,取得了满意的效果,现介绍如下。     

介绍一种骨髓组织脱钙新方法

骨髓组织活检标本来之不易 ,在制片过程中若处理不当 ,会给诊断造成极大的困难。如何既快又好地制作高质量的骨髓病理组织切片对正确诊断尤为重要。笔者通过 2年的反复实践 ,摸索出一种骨髓组织脱钙后的常规制片方法(简称“新法”) ,现介绍如下。1　材料与方法1.1　标本　中南大学湘雅医院骨髓穿刺的活检组织 4 0例。1.2　试剂　脱钙液 :2 %硝酸 ,即浓硝酸 2ml加 98ml自来水 ;固定液 :10 %福尔马林液 ;染色液 :Gill苏木精 ,沉淀酸化伊红Y乙醇液。1.3　方法　穿刺活检组织入 10 %福尔马林液中固定 30min ;入 2 %硝酸脱钙液 ,室温下脱钙。在…     

石蜡切片烘烤方法的改进

石蜡切片烘烤方法的改进楚广病理活检过程要求出片快、质量好，既要保证诊断要求，又要使制片质量不断提高。为了提高工作效率和制片的质量，我们通过反复研究，发现在二甲苯脱蜡前和脱蜡中对切片烘烤，可取得较为满意的效果，现报道如下。１材料和方法１．１取材的活检...     

微波骨髓活组织快速半薄石蜡切片的制备

骨髓穿刺活组织检查（骨髓活检）是确诊血液疾病的主要技术之一。微波骨髓活检组织快速半薄石蜡切片的制备，把微波辐射应用到骨髓活检组织的固定、脱水、透明、浸蜡及其切片染色等主要步骤中，结果仅需２～３ｈ即可完成切片制作，而且制片质量近似骨髓组织塑料包埋切片技...     

294例槽式针穿刺活检方法分析

我院1988～1991年在开展细针吸取细胞学检查过程中,采用槽式穿刺活检针穿刺活检294例。其中116例为细针穿刺病例(包括可疑病变42例和需要进一步分型诊断74例)。178例为未经细针穿刺的病例。穿刺部位:乳腺114例、淋巴结91例、软组织25例、甲状腺8例、涎腺17例、口腔6例、上颌窦4     

PDCA模式在收治甲型H1N1流感管理中的应用

目的为控制甲型H1N1流感疫情,探讨了收治甲型H1N1流感的管理模式。方法应用计划、执行、检查、行动（Plan,Do,Check,Action,PDCA）循环法建立收治甲型H1N1流感管理制度,根据疫情收集资料、分析原因、制定计划、组织实施、检查管理。结果依照我国卫生部政策,完善甲型H1N1流感管理制度,做好消毒隔离,保证医疗质量,人性化管理隔离病人,有效控制了疫情流行。结论导入PDCA循环法,坚持计划、实施、检查、处理,循序渐进,是收治新发传染病管理行之有效的方法。