益气润肠方治疗功能性便秘的临床疗效观察

目的观察益气润肠方治疗功能性便秘的临床疗效。方法将120例功能性便秘气虚肠燥证患者,随机分为治疗组60例给予益气润肠方治疗,对照组60例给予芪蓉润肠口服液治疗,疗程均为4周,疗程结束后进行4周随访,比较2组疗效。结果治疗组临床总有效率、中医证候总有效率、复发率分别为95.00%、96.70%、30.43%,对照组分别为81.70%、73.30%、68.12%,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论益气润肠方治疗功能性便秘有较好的临床疗效。     

三仁润肠方治疗慢传输型功能性便秘的临床效果观察

目的:对三仁润肠方治疗慢传输型功能性便秘的临床效果进行观察。方法:60例慢传输型功能性便秘患者,随机分成对照组和试验组,每组30例。对照组给予乳果糖口服液进行治疗,试验组给予三仁润肠方进行治疗,观察两组患者临床效果。结果:试验组患者治疗后总有效率为90.0%,明显优于对照组的66.7%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:三仁润肠方治疗慢性传输型功能性便秘能够有效缓解患者的病情,值得临床推广使用。     

滋阴养血润肠汤治疗津亏血少型老年功能性便秘80例疗效观察

目的观察滋阴养血润肠汤治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法将160例津亏血少型老年功能性便秘患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组各80例。治疗组予滋阴养血润肠汤治疗,对照组予乳果糖口服液治疗,2组均治疗4周。观察2组治疗前后便秘(主要症状)改善情况和中医证候积分的变化。结果治疗组治疗后便秘(主要症状)改善的综合疗效、证候疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论滋阴养血润肠汤治疗老年功能性便秘有较好疗效。     

调和润肠汤治疗便秘型肠易激综合征40例临床观察

目的:观察调和润肠汤治疗便秘型肠易激综合征肝郁脾虚证的临床疗效。方法:将79例患者随机分为两组,治疗组40例以调和润肠汤治疗,对照组39例以枸橼酸莫沙必利片治疗。4周为1个疗程。结果:治疗组总有效率为92.50%,对照组总有效率为76.92%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组在降低中医证候积分的疗效优于对照组(P0.05)。结论:调和润肠汤对肝郁脾虚证便秘型肠易激综合征有确切疗效。     

增液润肠汤联合穴位敷贴治疗功能性便秘阴虚肠燥证30例

目的:探讨增液润肠汤联合穴位敷贴治疗功能性便秘阴虚肠燥证的临床疗效.方法:选择功能性便秘阴虚肠燥证患者90例,将其随机分为治疗组、对照1组、对照2组,每组各30例.对照1组予以口服增液润肠汤治疗,对照2组予以口服莫沙必利治疗,治疗组在对照1组的基础上联合穴位敷贴治疗,疗程均为4周.比较3组治疗前后中医证候积分、血清5-羟色胺(5-HT)及便秘生存质量量表(PAC-QOL)积分的变化,根据临床症状、体征的改善及中医证候积分评定综合疗效.结果:总有效率治疗组为93.3％(28/30),对照1组为83.3％(25/30),对照2组为70.0％(21/30),治疗组优于对照1、2组,差异有统计学意义(P＜0.05).3组中医证候积分、5-HT水平、PAC-QOL积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:增液润肠汤联合穴位敷贴能明显改善功能性便秘阴虚肠燥证患者中医证候及生活质量,无毒副作用,值得临床推广.     

健脾润肠通秘汤治疗中老年功能性便秘

目的:探讨健脾润肠通秘汤对中老年功能性便秘患者的临床疗效及对生存质量的影响.方法:84例中老年功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组各42例.治疗组口服健脾润肠通秘汤,1剂/d;对照组口服麻仁润肠软胶囊,每次6-8粒,2次/d.疗程均为3周.观察临床症状及便秘状况评估量表(PAC-QOL).结果:治疗组降低中医证候积分方面优于对照组,治疗后治疗组和对照组积分分别为(7.43±3.35),( 10.25±3.71) (P ＜0.01);治疗组与对照组总有效率为92.85％,76.19％(P＜0.05);治疗组在躯体不适、担心和焦虑和满意度3个维度及总分均低于对照组(P＜0.01).结论:健脾润肠通秘汤对中老年功能性便秘患者有较好的临床疗效,能有效改善患者生存质量,值得临床推广使用.     

宣肺润肠汤治疗阴虚肠燥型功能性便秘疗效观察

目的:观察宣肺润肠汤治疗阴虚肠燥型功能性便秘的临床疗效。方法:将阴虚肠燥型功能性便秘患者80例随机分为两组各40例,治疗组给予宣肺润肠汤加减治疗,对照组给予莫沙必利和双歧杆菌三联活菌胶囊口服,所有患者均治疗4周。对比两组的疗效、中医症状评分和生活质量。结果:治疗4周后,治疗组临床疗效明显高于对照组,中医证候评分明显优于对照组,SF-36量表各项评分明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:宣肺润肠汤可以有效治疗阴虚肠燥型功能性便秘患者。     

疏肝润肠方治疗功能性便秘(气秘型)30例

[目的]研究疏肝润肠方治疗功能性便秘气秘型患者的临床疗效。[方法]将60例病例随机分为两组,治疗组予疏肝润肠方治疗,对照组予通便灵胶囊治疗,疗程4周,观察两组疗效差异。[结果]治疗组总有效率达96.67%,对照组总有效率为76.67%,疏肝润肠方临床疗效优于对照组。[结论]疏肝润肠方是治疗功能性便秘的有效方剂。     

清胃散加味方治疗功能性消化不良脾胃湿热证临床观察

目的观察清胃散加味方治疗功能性消化不良(FD)脾胃湿热证的临床疗效。方法将60例FD脾胃湿热证患者随机分为2组,治疗组30例予清胃散加味方治疗,对照组30例予多潘立酮片治疗,2组疗程均为4周,观察2组治疗前后中医证候积分变化,比较2组中医证候疗效。结果 2组治疗后各中医证候单项积分、总积分均低于本组治疗前(P0.05),治疗组治疗后中医证候脘腹胀满、胃脘疼痛、口干口苦、恶心呕吐积分及总积分均低于对照组治疗后(P0.05)。治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率76.7%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组中医证候疗效优于对照组。结论清胃散加味方治疗FD脾胃湿热证临床疗效确切。     

中医综合治疗脾肾阳虚型老年功能性便秘疗效观察

目的:观察中医综合疗法治疗脾肾阳虚型老年功能性便秘的临床疗效。方法:将60例脾肾阳虚型老年功能性便秘患者随机分为2组,治疗组予中医综合疗法(雷火灸+五音体感音乐治疗+中医辨证食疗),对照组口服西药聚乙二醇4000散,治疗2周后对比两组的主要症状综合疗效及中医证候疗效。结果:两组治疗后主要症状综合评分和中医证候评分均较治疗前改善(P0.05或P0.01),且治疗组改善优于对照组(P0.05)。治疗组主要症状综合疗效总有效率为93.33%,对照组为90.00%,两组比较无显著性差异(P0.05);治疗组中医证候疗效总有效率为96.67%,对照组为73.33%,治疗组优于对照组(P0.01)。结论:中医综合疗法(雷火灸+五音体感音乐治疗+中医辨证食疗)能有效改善老年功能性便秘患者的临床症状及中医证候,值得临床推广。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。