阿立哌唑与氟哌啶醇治疗精神分裂症对照研究

目的:比较阿立哌唑与氟哌啶醇治疗精神分裂症的疗效和不良反应。方法:将116例精神分裂症患者随机平分为阿立哌唑组和氟哌啶醇组。疗程8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)在治疗前及治疗1、24、、8周末分别评定疗效和不良反应。结果:两组治疗后PANSS评分均显著减少(P<0.01)。治疗8周末阿立哌唑组减分率59.7%,阳性症状减分率67.9%,阴性症状减分率52.8%,有效率69.0%;氟哌啶醇组分别为41.3%,68.3%,4.1%和58.6%。不良反应阿立哌唑组少于氟哌啶醇组。结论:阿立哌唑治疗精神分裂症阳性症状疗效与氟哌啶醇相似,治疗阴性症状和一般精神病理症状优于氟哌啶醇,不良反应少,可作为治疗精神分裂症的一线用药。     

阿立哌唑与氟哌啶醇治疗精神分裂症对照研究

目的:评价阿立哌唑与氟哌啶醇治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法:阿立哌唑组50例,氟哌啶醇组48例,以阳性与阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表疾病严重程度(CGI-SI)、治疗中出现的症状量表(TESS)、锥体外系反应量表(RSESE)评定疗效及不良反应。疗程6周。结果:两组疗效相仿。阿立哌唑组PANSS阴性症状因子减分在治疗后4及6周显著优于氟哌啶醇组。阿立哌唑组不良反应显著较少。结论:阿立哌唑是一有效安全的抗精神病药。     

阿立哌唑与氟哌啶醇治疗儿童、青少年精神分裂症的对照研究

目的 探讨阿立哌唑治疗儿童、青少年精神分裂症的疗效及安全性.方法 将67例儿童、青少年精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组(35例)和氟哌啶醇组(32例)进行对照研究,疗程8周.分别采用PANSS、BPRS、TESS及RSESE进行评定.结果 两组治疗后的PANSS、BPRS评分均较治疗前显著降低(P＜0.01),阿立哌唑...     

阿立哌唑对精神分裂症患者生活质量的影响

目的:比较阿立哌唑对精神分裂症患者生活质量的影响. 方法:将60例精神分裂症患者随机分成两组,各30例,分别给予阿立哌唑和氟哌啶醇治疗,疗程8周.用生活质量综合评定问卷(GQOLI),阳性与阴性症状量表(PANSS)及治疗中出现的症状量表(TESS)进行评定. 结果:两组治疗后阳性症状与阴性症状均有显著改善,阿立哌唑组对生活质量改善显著优于氟哌啶醇组. 结论:阿立哌唑治疗有利于患者生活质量的提高.     

阿立哌唑治疗老年期首发精神分裂症临床分析

目的:比较阿立哌唑和氟哌啶醇治疗老年期首发精神分裂症的疗效和安全性.方法:将60例老年期首发精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组和氟哌啶醇组,分别给予阿立哌唑和氟哌啶醇治疗,疗程8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果:阿立哌唑与氟哌啶醇临床疗效差异无显著性,不良反应较轻.结论:阿立哌唑治疗老年期首发精神分裂症疗效好、安全性高,有利于长期巩固治疗.     

阿立哌唑与氟哌啶醇治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的比较阿立哌唑与氟哌啶醇治疗难治性精神分裂症的疗效。方法78例符合入组条件的难治性精神分裂症病人，随机分2组，分别应用阿立哌唑或氟哌啶醇治疗12用，应用阳性和阴性症状量表（PANSS）和刮反应量表（TESS）评定疗效和副反应。结果阿立哌唑组总有效率为61．54％，明显高于氟哌啶醇组的43．59％。2组间在PANSS总分，阴性症状量表分及一般病理症状量表分值方面的差异具有显著性意义（P〈0．01）。结论阿立哌唑对难治性精神分裂症的疗效优于氟哌啶醇，对阴性症状的效果尤其明显。     

阿立哌唑治疗Tourette综合征共患注意缺陷多动障碍研究

目的探索阿立哌唑治疗Tourette综合征共患注意缺陷多动障碍患儿的疗效及安全性。方法选择Tourette综合征共患注意缺陷多动障碍患儿44例,随机分为阿立哌唑组和氟哌啶醇组,分别给予阿立哌唑和氟哌啶醇治疗12周,治疗前后采用耶鲁综合抽动严重程度量表(Yale global tic severity scale,YGTSS)和Conners(父母)症状问卷提供的多动指数标准评估患儿抽动症状及多动指数改善情况,并记录治疗过程中发生的药物副反应。结果重复测量方差分析示,对于YGTSS评分,分组主效应无统计学意义(P0.05),时间主效应、分组与时间的交互效应有统计学意义(P0.05);对于多动指数,分组主效应、时间主效应、分组与时间的交互效应均有统计学意义(P0.05)。治疗12周时,两组YGTSS评分无统计学差异(P0.05),阿立哌唑组多动指数低于氟哌啶醇组(P0.01)。阿立哌唑组出现副反应者(3/22)比氟哌啶醇组(6/22)少(P0.05)。结论阿立哌唑治疗Tourette综合征共患注意缺陷多动障碍患儿的抽动症状与氟哌啶醇相当,且可一定程度减轻其多动、注意力缺陷等症状,副作用较氟哌啶醇少。     

阿立哌唑治疗首发精神分裂症患者认知功能障碍的疗效比较

目的比较阿立哌唑和氟哌啶醇治疗首发精神分裂症患者认知功能障碍的效果。方法将67例患者分为阿立哌唑组（32例）和氟哌啶醇组（35例），并治疗12周，且均进行PANSS、韦氏记忆量表（WMS—R）检查。另外，以32例健康人作为正常对照组。结果患者的长时记忆、短时记忆、瞬时记忆及记忆商数（MQ）受损较为明显，与正常对照组比较均有显著性差异（P〈0．05）。经过12周的治疗，阿立哌唑和氟哌啶醇组PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分及一般精神病性症状分均降低，两治疗组相比无显著性（P〉0．05），说明两药的疗效相当。两治疗组患者WMS—R的再认、联想、理解及记忆商（MQ）均明显高于治疗前，治疗后两治疗组患者WMS—R各项目之间比较有显著性差异（P〈0．05）。结论首发精神分裂症患者存在着认知功能障碍，阿立哌唑对改善其认知功能障碍有明显作用，且疗效高于传统的抗精神病药。     

阿立哌唑与氟哌啶醇治疗儿童抽动障碍的对照研究

目的比较阿立哌唑与氟哌啶醇治疗儿童抽动障碍的疗效和安全性。方法将68例5～16岁抽动障碍患儿随机分为两组,每组34例,分别给予阿立哌唑(5～20 mg/d)与氟哌啶醇(2～8 mg/d)治疗,采用耶鲁综合抽动严重程度量表(Yale Global Tic Severity Scale,YGTSS)、副反应量表(treatment emergent symptomscale,TESS)于治疗前、治疗第2、4、8周末评估疗效和安全性。结果从治疗第2周末起阿立哌唑组和氟哌啶醇组YGTSS总分均下降,减分率无明显差异,治疗8周后,阿立哌唑组和氟哌啶醇组治疗总体有效率分别为79%和73%,差异无统计学意义。而在2,4,8周阿立哌唑组TESS分[(2.53±2.95)vs.(12.26±10.58),(1.95±2.06)vs.(7.58±5.26),(1.36±1.85)vs.(4.68±2.06)]明显低于氟哌啶醇组,均P﹤0.05。结论阿立哌唑能有效改善儿童抽动障碍,疗效与氟哌啶醇相当,而且副反应小,适合儿童治疗。     

阿立哌唑与利培酮治疗难治性精神分裂的临床对照研究

目的 探讨阿立哌唑与利培酮对难治性精神分裂症的疗效及安全性.方法 采用随机数字表法将60例难治性精神分裂症患者分为阿立哌唑治疗组[n=30例,治疗剂量(24.6±5.4) mg/d]和利培酮治疗组[n=30例,治疗剂量(6.7±1.3)mg/d],疗程均为12周.采用阳性和阴性症状量表(PANSS),及治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS),在治疗第0,2,4,8,12周末分别评定疗效和不良反应.结果 ①阿立哌唑治疗组PANSS总评分,阳性症状评分,阴性症状评分,一般病理评分均从治疗后的第2周末起较治疗前下降(P＜0.05);利培酮治疗组PANSS总评分,阳性症状评分,一般病理评分从治疗后的第2周末起,阴性症状评分从第4周末起较治疗前下降(P＜0.05);阿立哌唑治疗组从治疗后的第2周末起各时点PANSS总评分,阴性症状评分均低于利培酮治疗组(P＜0.05).②治疗第12周末,阿立哌唑与利培酮治疗组临床总有效率分别为50.0％、53.3％,差异无统计学意义(P＞0.05).③阿立哌唑与利培酮治疗组不良反应发生率分别为53.3％和60％,差异无统计学意义(P＞0.05);利培酮治疗组静坐不能,异常泌乳和(或)闭经,肌张力增高的发生率高于阿立哌唑治疗组(P＜0.05).结论 阿立哌唑治疗难治性精神分裂症效果与利培酮相当,但对阴性症状的治疗起效时间早于利培酮.     

Brazilian consensus on public policies on alcohol

This is the summary of a meeting where a group of experts, representing several health organizations and academic departments from different parts of Brazil, created a consensus about the main alcohol policies which should be implemented by different levels of the Brazilian government. The World Health Organization has been suggesting for 30 years the actions that should be implemented for the public good. Two important conclusions were reached: 1) The research establishes beyond doubt that public health measures of proven effectiveness are available to serve the public good by reducing the widespread costs and pain related to alcohol use; 2) To that end, it is appropriate to deploy responses that influence both the total amount of alcohol consumed by a population and the high-risk contexts and drinking behaviours that are so often associated with alcohol-related problems. To conceive of these intrinsically complementary approaches as contractory alternatives would be a mistake. The objectives of the consensus are: 1) To make the scientific evidences more available to the Brazilian policy makers; 2) To facilitate the evaluation of the available strategies according their effectivity, scientific support, cost and cultural adaptability; 3) To make the Brazilian health professionals familiar with the priorities of alcohol policies.     

应重视脑卒中的综合预防

脑卒中高居人口死亡原因的第 2位 ,每年新发患者 >15 0万例 ,现有幸存者 >6 0 0万例 ,其中 75 %丧失劳动力 ,4 0 %中度致残 ,是老年人致残和认知障碍的主要原因 ,年直接或间接经济损失高达数百亿元。高血压、心脏病、房颤、糖尿病、高脂血症、无症状颈动脉狭窄以及不良生活方式 ,包括吸烟、酗酒等均为脑卒中的危险因素 ,应针对危险因素予以控制 ,并长期有效坚持 ,大部分脑卒中是可以预防的。1.高血压 :我国高血压超过 1亿人口 ,是脑卒中最常见的可控危险因素。 14项随机对照研究结果表明 ,舒张压降低 5～ 6ｍｍＨｇ可以减少脑卒中发生率的 4…     

Remarks on an educational training course on headache

In the last years several studies have been performed on migraine; however, only few topics have changed the clinical practice. Among these, there are physiopathological insights (e.g., allodynia and gastric stasis) or therapeutical evidences (e.g., topiramate) that become very important in the management of migraine and could clarify the different response to the therapies. The aim of a training school on headache should be to link research to practice without transferring contradictory data. To teach is not only to support notions with simple data: we think that knowledge has to be used according to the condition of the patient and the situation in which the migraineurs live.