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相似文献
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1.
目的研究维生素B_(12)(甲钴胺)联合二甲双胍对2型糖尿病患者血同型半胱氨酸(Hcy)水平及周围神经病变发生率的影响。方法将2016年11月—2018年11月该院收治的200例2型糖尿病患者按照双盲法分为两组,即对照组与观察组,每组均100例。对照组使用二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上使用维生素B_(12)(甲钴胺)治疗。对比两组患者血糖、血清Hcy及维生素B_(12)水平变化。研究两组患者治疗后一年内的周围神经病变发生率。结果治疗后,两组FPG、2 hPG、GHb水平均降低,治疗后6个月及12个月时观察组Hcy水平低于对照组,维生素B_(12)水平高于对照组,治疗12个月后,观察组周围神经病变发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论使用维生素B_(12)(甲钴胺)联合二甲双胍治疗2型糖尿病,可显著改善患者血清Hcy水平,降低周围神经病变发生率。  相似文献   

2.
目的探讨甲钴胺辅助治疗对老年高同型半胱氨酸(Hcy)血症患者氧化应激、血管细胞黏附分子(VCAM)-1和C反应蛋白(CRP)的影响。方法按照随机表法将老年高Hcy血症患者106例分为观察组53例与对照组53例。两组均采用常规治疗,对照组给予阿司匹林,观察组在对照组基础上给予叶酸、维生素B6和甲钴胺。两组疗程均为3个月。比较两组治疗疗效,治疗前后血浆Hcy、氧化应激、VCAM-1和CRP水平。结果观察组治疗总有效率(94.34%)显著高于对照组(75.47%,P0.05)。两组治疗后Hcy水平均显著降低(观察组:t=31.710,对照组:t=22.176,均P0.05);观察组治疗后Hcy水平显著低于对照组(t=8.937,P0.05)。两组治疗后超氧化物歧化酶(SOD)水平显著增加而丙二醛(MDA)水平显著降低(观察组:t=14.340、14.619,对照组:t=8.159、5.535,均P0.05);观察组治疗后SOD水平显著高于对照组而MDA水平显著低于对照组(t=8.588、9.022,均P0.05)。两组治疗后血清VCAM-1和CRP水平均显著降低(观察组:t=46.374、21.147,对照组:t=18.279、12.773,均P0.05);观察组治疗后血清VCAM-1和CRP水平显著低于对照组(t=33.038、15.167,均P0.05)。结论甲钴胺辅助治疗老年高Hcy血症,可改善患者氧化应激,降低VCAM-1和CRP水平。  相似文献   

3.
目的:研究叶酸、维生素B_6、B_(12)对高血压合并急性脑梗死患者血管内皮功能,血清同型半胱氨酸(Hcy)水平及生活质量的影响。方法:本院2016年2月~2017年10月收治的高血压合并急性脑梗死患者92例被随机均分为常规治疗组与联合治疗组(在常规治疗基础上加用叶酸、维生素B_6及维生素B_(12)),两组均治疗12周。观察比较两组治疗前后血管舒张功能(FMD)、血清Hcy、一氧化氮(NO)水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及Barthel指数评分。结果:与治疗前比较,治疗后两组血清Hcy水平、NIHSS评分均显著降低,Barthel指数评分均显著升高,治疗后联合治疗组血清NO[(50.20±11.18)μmol/L比(66.53±10.66)μmol/L]水平显著升高,P均0.01。治疗前后两组FMD、常规治疗组血清NO水平均无显著差异,P均0.05。与常规治疗组相比,联合治疗组治疗后血清Hcy[(21.58±2.24)μmol/L比(17.27±2.19)μmol/L]水平、NIHSS评分[(20.39±3.19)分比(16.12±1.15)分]降低更显著,NO水平[(53.76±11.67)μmol/L比(66.53±10.66)μmol/L],Barthel指数评分[(62.27±20.58)分比(79.58±21.24)分]升高更显著,P均=0.001。结论:叶酸、维生素B_6及B_(12)能显著改善高血压合并急性脑梗死患者血管内皮功能,降低血清Hcy水平、升高血清NO水平,改善神经功能缺损情况以及生活质量。值得临床推广应用。  相似文献   

4.
目的探讨依帕司他对糖尿病周围神经病变(DPN)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)及多伦多临床评分系统(TCSS)评分的影响。方法入选2016年4月至2017年4月怀化市第一人民医院内分泌代谢科2型糖尿病患者97例,随机数表法分为依帕司他组(n=33)、依帕司他联合甲钴胺组(n=30)和甲钴胺组(n=34)。甲钴胺片0.5 mg/次,依帕司他片50 mg/次,2种药物均口服,3次/d。治疗周期3个月。比较3组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、Hcy和TCSS水平。应用SPSS 21.0统计软件对数据进行分析。依据数据类型组间比较采用方差分析或χ~2检验。LSD法进行两两比较。结果 3组患者治疗后FBG、2hPBG、HbA1c水平相比治疗前均下降,但差异无统计学意义(P0.05)。3组患者治疗前Hcy和TCSS水平差异无统计学意义(P0.05)。3组患者治疗后相比治疗前Hcy水平[(11.39±1.39)vs(13.40±2.26)μmol/L;(11.27±2.46)vs(13.51±2.32)μmol/L;(10.13±1.84)vs(14.91±6.78)μmol/L]下降,依帕司他组和依帕司他联合甲钴胺组治疗后相比治疗前TCSS评分[(7.64±1.87)vs(8.30±2.59);(5.83±1.88)vs(9.13±2.91)]下降,差异均有统计学意义(P0.05)。依帕司他联合甲钴胺组治疗后相比依帕司他组和甲钴胺组Hcy[(10.13±1.84)vs(11.39±1.39),(11.27±2.46)μmol/L]和TCSS评分[(5.83±1.88)vs(7.64±1.87),(8.59±2.22)]水平低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论依帕司他联合甲钴胺缓解糖尿病患者DPN效果明显,可推广应用。  相似文献   

5.
目的 探讨甲钴胺联合叶酸、维生素B治疗高同型半胱氨酸血症的疗效。方法 本研究选取我院2018年9月至2021年11月119例高同型半胱氨酸血症患者进行回顾性分析,采用随机数字表法将其分为常规组59例(口服叶酸、维生素B)和观察组60例(口服甲钴胺联合叶酸、维生素B)。比较两组患者治疗效果,评估两组患者治疗前后的Hcy、hs-CRP的变化,并记录用药后3个月内不良反应发生情况。结果 两组患者临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组的总有效率高于常规组(P<0.05)。两组患者治疗前hs-CRP及Hcy水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗后hs-CRP及Hcy水平较治疗前均降低(P<0.05),且观察组低于常规组(P<0.05)。两组患者不良事件发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论 甲钴胺联合叶酸、维生素B治疗高同型半胱氨酸血症可有效提高治疗效果,降低患者的hs-CRP及Hcy水平,且安全可靠。  相似文献   

6.
目的探讨甲钴胺、叶酸治疗对老年H型高血压病人血浆同型半胱氨酸、一氧化氮及血压的影响。方法将120例老年H型高血压病人分为4组,每组30例,A组:无干预对照组;B组:给予叶酸5 mg口服,1次/日;C组:给予甲钻胺500μg口服,1次/日;D组:给予叶酸5 mg和甲钴胺500μg,1次/日。各组均治疗12周。结果 B组、C组、D组血清Hcy浓度及血压较治疗前均显著下降(P0.05);一氧化氮(NO)水平较治疗前均明显升高(P0.05)。B组、C组治疗后比较,Hcy浓度及血压差异均无统计学意义(P0.05);D组分别与B组、C组治疗后比较,血清Hcy、NO及血压差异均有统计学意义(P0.05)。结论老年H型高血压病人甲钴胺、叶酸单独治疗均可迅速、有效降低血浆Hcy,提高NO水平,改善血压,两者联合治疗作用显著优于单独用药。  相似文献   

7.
目的探讨蒙古族人群患脑梗死与血清同型半胱氨酸(Hcy)的相关性。方法选择蒙古族脑梗死患者73例(发病7d)为病例组及蒙古族健康体检者80例为对照组,入选者均为3代以上蒙古族。检查2组血清Hcy、叶酸、维生素B_(12)及LDL水平,进行相关分析和多元逐步logistic回归分析。结果病例组Hcy[(21.34±16.51)μmol/L vs(13.78±5.78)μmol/L,P0.01]明显高于对照组;血清Hcy与叶酸、维生素B_(12)水平呈负相关(P0.01)。高血压、糖尿病及吸烟是患者影响因素(P0.05);血清Hcy水平升高是蒙古族脑梗死的独立危险因素(OR=3.88,95%CI:2.43~11.27,P=0.006)。结论血清Hcy是蒙古族脑梗死的重要危险因素。  相似文献   

8.
选取38例DN早期的患者及30例正常对照组,测定血浆Hcy,同时观察DN组服用叶酸及甲钻胺3个月前后血浆Hcy、晨ALB及血清肌酐(Scr)的变化。结果DN病人血浆Hcy显著高于正常对照组(P〈0.01),服用叶酸及甲钴胺治疗后,Hcy,晨尿ALB显著下降(P〈0.01)。结论应用叶酸及甲钴胺可纠正高Hcy血症,并减轻Hcy对肾脏的损害。  相似文献   

9.
目的探讨叶酸联合维生素B6、甲钴胺、硝苯地平缓释片治疗H型高血压的临床疗效。方法选取2013年12月—2015年4月中国人民解放军第175医院收治的H型高血压患者138例,采用随机数字表法,将其分为对照组和观察组各69例。对照组患者口服维生素B6、甲钴胺、硝苯地平缓释片治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上加服叶酸片。比较两组患者治疗前后的血压、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及临床疗效。结果治疗前两组患者收缩压和舒张压比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者收缩压和舒张压低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者的血浆Hcy水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血浆Hcy水平低于对照组(P0.05)。观察组患者的临床疗效优于对照组(Z=6.824,P0.05)。结论叶酸联合维生素B6、甲钴胺、硝苯地平缓释片治疗H型高血压的临床疗效确切,可以改善患者的血压水平,降低血浆Hcy水平。  相似文献   

10.
目的:探讨对妊娠高血压综合征患者监测血清同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B_(12)水平的价值。方法:选择本院收治的100例妊娠高血压综合征患者为妊高征组,选择同时期正常妊娠妇女80例为正常孕妇组,选择100例同时期正常体检妇女为正常对照组,检测各组血清Hcy、叶酸、维生素B_(12)水平并进行比较。结果:与正常对照组、正常孕妇组相比,妊高征组患者Hcy[(7.3±2.9)μmol/L、(9.1±2.1)μmol/L比(13.1±3.5)μmol/L]水平明显升高,叶酸[(6.4±3.0)ng/L、(6.5±2.9)ng/L比(3.5±1.6)ng/L]、维生素B12[(274±184)ng/L、(227±116)ng/L比(178±135)ng/L]水平明显降低(P0.05或0.01);正常孕妇组的Hcy水平较正常对照组的显著升高(P0.01),而叶酸、维生素B_(12)水平在正常对照组与正常孕妇组间无显著差异(P均0.05)。结论:血清同型半胱氨酸、叶酸和维生素B_(12)水平是评估妊娠高血压综合征病情的有效指标。  相似文献   

11.
目的观察不同剂量的叶酸对于老年高同型半胱氨酸血症患者的临床疗效。方法入选2013年1月~2015年12月收治的老年高血压伴高(Hcy)血症患者70例,随机分为高剂量组(n=23)、中剂量组(n=25)、低剂量组(n=22)三组,分别给予叶酸5 mg,0.8 mg,0.4 mg 1/日剂量口服,入选患者基础治疗均相同,在干预3个月及12个月时比较三组患者治疗前后的血浆Hcy变化及相应临床效果。结果与治疗前相比,治疗12月时高剂量组血压下降显著,收缩压[(149.8±7.8)mm Hg vs.(120.2±5.8)mm Hg,(1mm Hg=0.133k Pa)],舒张压[(104.6±6.0)mm Hg vs.(79.8±8.2)mm Hg]具有显著的统计学意义(P0.05)。治疗3个月时,高剂量组血压下降幅度显著大于低、中剂量组(P0.05)。治疗12个月较治疗前,高剂量组的血Hcy下降[(24.7±4.9)μmol/L vs.(16.9±4.4)μmol/L]具有统计学差异(P0.05)。治疗12个月较治疗前,各组颈动脉斑块评分均明显下降:高剂量组(4.66±1.23 vs.3.60±2.08),中剂量组(4.60±1.19 vs.3.80±2.11);低剂量组(4.56±1.21 vs.3.89±2.06),其中中高剂量组改善情况均较低、中剂量组更为明显,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论老年高Hcy血症应用高剂量叶酸进行治疗可加快血压、血浆Hcy下降速度,进一步改善患者动脉硬化。  相似文献   

12.
目的 观察叶酸联合甲钴胺治疗脑小血管病合并高同型半胱氨酸血症病人认知功能障碍的疗效。方法 选取2018年8月—2020年8月南通大学附属南京江北医院收治的脑小血管所致认知功能障碍伴有高同型半胱氨酸血症病人90例,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用常规药物治疗,观察组同时给予叶酸联合甲钴胺治疗,两组均治疗12周。观察两组治疗前后叶酸、维生素B12、同型半胱氨酸(Hcy)、β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)、磷酸化tau-181(p-tau-181)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分变化。结果 对照组治疗前后血中叶酸、维生素B12、Hcy、Aβ1-42、p-tau-181、hs-CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后血中维生素B12、叶酸较治疗前升高,血浆Hcy和血清Aβ1-42、p-tau-181、hs-CRP较治疗前均下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血中叶酸、维生素B12较对照组明显升高,血...  相似文献   

13.
目的探究维生素B_(12)与叶酸联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及其对同型半胱氨酸的影响探究。方法选取该院在2017年1—12月收治的90例2型糖尿病患者纳入研究,将之随机分为两组,每组45例,对照组给予二甲双胍治疗,在此基础上,观察组联用维生素B_(12)与叶酸,对比两组维生素B_(12)、叶酸及同型半胱氨酸水平。结果治疗1个月及6个月后,观察组维生素B_(12)水平明显高于对照组;观察组FA水平明显高于对照组;观察组Hcy水平明显低于对照组,两组数据差异有统计学意义(P0.05)。结论维生素B_(12)与叶酸联合二甲双胍治疗2型糖尿病,可维持机体同型半胱氨酸水平稳定,减轻不良反应,值得推广应用。  相似文献   

14.
目的:探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者同型半胱氨酸浓度、叶酸与维生素B_(12)浓度变化及其关系.方法:对199例健康体检人群行B超检查,其中NAFLD 67例,正常对照组132例,分别检测血浆Hcy、叶酸与维生素B_(12)浓度并进行相关性分析.结果:NAFLD患者血Hcy水平高于正常对照组(18.64±11.2μmol/L vs 12.49±6.4μmol/L,P<0.01),并且Hcy与叶酸、维生素B_(12)呈直线负相关(r=-0.381,P<0.01;r=-0.561,P<0.001)结论:NAFLD患者血Hcy增高,高Hcy血症可能是NAFLD一个新的危险因素.  相似文献   

15.
目的 探讨急性脑梗死患者与正常对照者血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平的差别,以及急性脑梗死患者血浆Hcy水平与叶酸、维生素B_(12)和血脂水平以及临床症状之间的关系.方法 纳入年龄、性别、高血压和糖尿病等配比因素无显著性差异的91例首次发病的急性脑梗死患者和100例无脑血管意外的对照者,采用循环酶法测定血浆Hcy水平,化学发光法测定叶酸、维生素B_(12)水平,生化分析仪速立法测量血脂水平,急性脑梗死患者进行美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评价.结果 急性脑梗死组血浆Hcy水平为(21.22±7.29)μmol/L,显著高于对照组的(13.19±2.13)μmol/L(P<0.05);急性脑梗死组血浆Hcy水平与叶酸(r=-0.307,P<0.05)和维生素B_(12)(r=-0.27,P<0.05)水平均呈显著负相关,与低密度脂蛋白呈显著正相关(r=0.282,P<0.05),与高密度脂蛋白呈显著负相关(r=-0.219,P<0.05);急性脑梗死组血浆Hcy水平均值随NIHSS评分升高而增高(P<0.05).结论 高Hcy血症是急性脯梗死的独立危险因素,叶酸和维生素B_(12)水平随着Hey水平的升高而降低;血浆Hcy水平越高,临床症状越严重;Hcy可能通过影响血脂代谢增高缺血性脑血管病的风险.  相似文献   

16.
目的探讨叶酸联合维生素B_(12)对高血压伴高同型半胱氨酸(Hcy)血症患者的临床疗效。方法将绍兴市人民医院收治的125例高血压伴高Hcy血症患者依据治疗方案分为治疗组64例和对照组61例;对照组采用常规治疗;治疗组在常规治疗基础上联用叶酸与维生素B_(12)。对比两组患者治疗前后的血压、血清Hcy、一氧化氮水平变化;并对患者的颈动脉硬化程度进行分析。结果治疗组患者治疗后血压值降低[治疗后36月:(121.4±5.4)/(81.4±4.3)比(152.4±7.0)/(105.6±7.0)mm Hg;P0.05];治疗组治疗后血压低于对照组[治疗后36月:(121.4±5.4)/(81.4±4.3)比(128.4±5.6)/(86.8±6.5)mm Hg;P0.05];治疗后两组血清Hcy水平降低,一氧化氮水平增加(P0.05);治疗组治疗后血清Hcy低于对照组,一氧化氮水平高于对照组(均P0.05)。治疗组治疗后颈动脉斑块积分、不稳定斑块率低于对照组[治疗后36月分别为(3.76±2.04)比(4.68±2.27)mm;54.1%比69.9%;均P0.05]。结论叶酸联合维生素B_(12)有助于改善高血压伴高Hcy血症患者的颈动脉硬化。  相似文献   

17.
目的评价老年H型高血压病人血压达标基础上补充叶酸、维生素B6和B12对心脏结构和功能的影响。方法入选年龄≥60岁血压控制达标的H型高血压病人177例,随机分为2组,叶酸联合治疗组94例,男51例,女43例,年龄(77.861±7.79)岁,对照组83例,男43例,女40例,年龄(75.44±9.72)岁。叶酸联合治疗组:在常规降压基础上口服叶酸5 mg/d,维生素B6,10 mg/d,维生素B12,0.5 mg/次,3次/d;对照组:仅行常规降压治疗。观察2组病人的血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及室间隔(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、舒张末期左室内径(LVDd)、左室收缩末内径(LVDs)、左室短轴缩短率(FS)、每搏量、左室射血分数(LVEF)等心脏超声指标变化。结果 2组治疗前血压、血脂等一般资料差异无统计学意义,叶酸联合治疗组Hcy由(15.33±5.36)μmol/L下降到(13.33±5.46)μmol/L(6月后)及(10.59±3.51)μmol/L(12月后),对照组Hcy由(15.26±5.15)μmol/L上升到(15.36±5.23)μmol/L(6月后)及(16.39±3.60)μmol/L(12月后),12月后2组间Hcy比较,差异有统计学意义(P0.05)。叶酸联合治疗组12月后IVST、LVDd、LVDs分别是(8.61±1.04)mm、(46.67±5.40)mm、(29.84±5.01)mm,低于治疗前的(8.84±0.96)mm、(47.16±5.80)mm、(30.42±5.54)mm,差异有统计学意义(P0.05);叶酸联合治疗组12月后LVEF值为(65.83±6.26)%,高于治疗前的(63.15±9.89)%,差异有统计学意义(P0.05);治疗12月后2组间LVEF比较,差异亦有统计学意义(P0.05)。结论老年H型高血压降压达标治疗基础上加用叶酸及小剂量维生素B6、B12能有效改善心脏结构和功能。  相似文献   

18.
目的通过检测老年性痴呆患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,探讨高同型半胱氨酸血症(HHcy)对老年性痴呆发生发展的临床意义。方法利用简易智能精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)等将受试对象分为两组,即轻度认知功能障碍(MCI)和阿尔茨海默病(AD)组,其中MCI组29例,AD组32例,30例选自体检中心的健康体检者作为正常对照组,比较各组之间血清Hcy、叶酸和维生素B12以及血糖、总胆固醇、甘油三酯水平有无差异。结果 MCI组Hcy(17.52±4.38)μmol/L与AD组Hcy(21.46±9.22)μmol/L明显高于对照组Hcy(15.06±4.39)μmol/L浓度(分别为P=0.035,P=0.001);AD组与MCI组Hcy浓度有显著差异(P=0.04);各组的叶酸、维生素B12、血糖、总胆固醇、甘油三酯无差异(P0.05)。结论 HHcy是老年性痴呆的危险因素之一,老年性痴呆患者的病情严重程度与血清Hcy浓度具有一定的相关性。  相似文献   

19.
目的研究维生素B_(12)与叶酸联合二甲双胍在2型糖尿病治疗中的应用价值。方法选择该院在2018年8月—2019年2月期间全科门诊诊治的108例2型糖尿病患者,根据不同的治疗方式将其分为观察组和对照组,其中对照组进行单独二甲双胍治疗,观察组应用维生素B_(12)与叶酸联合二甲双胍治疗,对比两组患者的治疗效果,治疗前后叶酸水平、治疗前后维生素B_(12)水平、治疗前后同型半胱氨酸水平。结果该次研究中观察组的治疗效果为96.30%,高于对照组的83.33%(P0.05)。观察组治疗后1个月、治疗后3个月、治疗后6个月的叶酸水平分别为(6.44±1.26)、(6.52±1.41)、(6.56±1.54)nmol/L,均要高于对照组,治疗后对比差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后1个月、治疗后3个月、治疗后6个月的维生素B_(12)水平分别为(406.44±99.26)、(405.53±103.40)、(406.56±95.52)pg/mL,均要高于对照组(P0.05),而且对照组数据呈逐渐下降的趋势发展。观察组治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月、治疗后6个月的同型半胱氨酸含量分别为(20.81±1.31)、(20.44±1.26)、(19.67±1.53)mmol/L,均要低于对照组(P0.05)。结论维生素B_(12)与叶酸联合二甲双胍在2型糖尿病治疗中的应用价值显著,能够有效控制患者疾病发展。  相似文献   

20.
选取2017年2月~2019年2月老年DPN患者84例,随机平分为对照组给予甲钴胺治疗,观察组采用甲钴胺联合依帕司他治疗。结果观察组治疗后正中神经感觉支为(44. 93±1. 95) m/s、腓总神经感觉支为(44. 17±1. 49) m/s、正中神经运动支为(51. 22±1. 04) m/s、腓总神经运动支为(47. 21±0. 91) m/s高于对照组,(P 0. 05);观察组治疗后MDA为(3. 25±0. 18)μmol/L、Hcy为(20. 95±8. 63)μmol/L低于对照组,SOD为(85. 14±1. 33) U/L高于对照组,(P 0. 05)。结论依帕司他与甲钴胺联合可有效提高老年DPN患者感觉与运动神经传导速度,减轻氧化应激。  相似文献   

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