牙科焦虑症的研究进展

牙科焦虑症（dental anxiety,DA）又称牙科畏惧症（dental fear,DF）,是指患者在牙科诊治过程中怀有不同程度的害怕和紧张心理,以及在行为上表现为敏感性增高、耐受性降低甚至逃避治疗的现象^[1]。其存在对早期就诊率、诊疗质量等均有影响,在临床中发生率较高。疼痛是口腔门诊治疗中最常引发的问题,而怕痛则是DA核心所在。     

心理干预对成人牙髓炎患者牙科焦虑症的影响

目的探讨心理干预对成人牙髓炎患者牙科焦虑症(dental anxiety,DA)治疗的影响作用。方法采用Corah口腔焦虑测量量表(dental anxiety scale,DAS)问卷对门诊就诊牙髓炎患者进行牙科焦虑调查,筛选出伴焦虑者154例随机分为两组分别进行心理干预治疗和一般治疗,并对数据进行统计分析。结果心理干预治疗组与对照组相比DA分值明显降低,病人无论在完成第一次治疗还是复诊情况均优于对照组(P<0.01)。治疗前后畏惧程度评价结果显示,经过心理干预各型畏惧程度减小而对照组畏惧程度加重。心理干预组治疗后DA分值减小的人数在各型中所占比例明显高,而对照组升高的和不变的比例高。结论心理干预治疗对DA患者治疗有显著效果。     

“舒适化口腔医疗”理念与规范化管理

口腔医学的诊断和临床治疗技术经历了上百年的发展,已建立了完善的理论基础和临床技术规范,但对患者因口腔疾病或在牙病治疗过程中的疼痛或恐惧感却始终重视不足,而且对该领域的深入研究与实践也有待加强。牙科焦虑症(dental anxiety,DA)是在口腔治疗中的一种常见的心理障碍,严重影响着患     

口腔门诊牙科焦虑的相关因素调查及分析

牙科焦虑症或牙科恐惧症(dental anxiety,DA)患者多表现为面色苍白、紧张、出汗等,引起牙科畏惧的因素很多,牙科治疗中可能产生的疼痛感以及车针钻磨产生的噪声是主要原因.牙科治疗程序由于过程繁琐,且患者就诊次数较多,会不同程度地让人产生莫名的恐惧和焦虑, 口腔焦虑症可使患者心率、血压升高,术中配合度明显下降,且对疼痛的耐受力降低,特别是各种龋齿患者,多因恐惧逃避、一味拖延不接受治疗,致牙齿龋坏加重而无法进行治疗,最终影响患者的口腔健康[1].牙科医生在临床工作中必须重视患者的心理状态,与患者积极进行语言沟通,树立患者治疗的信心,这样可以改善牙科焦虑症患者的焦虑程度[2]. 本研究采用调查问卷的方式,对吉安市80例口腔门诊接受牙科治疗患者进行牙科焦虑症的流行病学调查,研究其可能的相关因素,为预防和治疗牙科焦虑症提供依据.     

七氟烷吸入并喉罩气道管理在儿童牙科畏惧症中的应用

牙科焦虑症(dental Anxiety,DA)是指患者对牙科诊治过程或其中某些环节的紧张焦虑和害怕。DA在儿童患者中发生率非常高,给临床诊疗工作带来极大困难,妨碍了儿童口腔疾病的有效防治。对于儿童DA患者,仅仅使用儿童行为诱导方式     

青少年儿童正畸患者的牙科焦虑、社交焦虑及其心理行为干预的作用

在牙科诊治过程中患者表现出不同程度的紧张、害怕、焦虑,严重者在行为上表现为敏感性增高,耐受性降低,甚至躲避或拒绝治疗,被称为牙科焦虑症(dental anxiety,DA),又称牙科畏惧症.国内刘艺敏等[1]报告成人牙科患者轻度牙科畏惧症检出率为86.15%,钱虹等[2]报告口腔疾病初诊患儿,畏惧发生率男童46.03%,女童50.88%;奉晓斌[3]使用改良的牙科焦虑量表(DAS≥11分标准)评定正畸拔牙患者,10.26%有明显的牙科焦虑.     

柳州市成人牙科畏惧症350例调查分析

<正>牙科畏惧症(dental fear,DF)是指患者对牙科治疗怀有不同程度的害怕和紧张心理,甚至因此而逃避治疗的现象。这类患者直接影响病人与医生的合作,对牙科疾病的防治和口腔保健工作极为不利,从2007年6～12月,笔者对350名牙科畏惧症患者进行了问卷调查分析,报告如下。     

儿童牙科恐惧症患病情况及影响因素的分析

目的 通过调查儿童牙科恐惧症(dental fear,DA)的患病情况以及分析其影响因素,为医务工作者在临床工作中预防和治疗儿童牙科恐惧症提供依据.方法 200例到辽宁医学院附属第二医院口腔科门诊接受牙科诊疗的6～12岁的儿童牙病患者,采用儿童恐惧调查-牙科分量表(Children Fear Survey-Dental Subscale,CFSS-DS)调查儿童牙科恐惧情况,并将所得的数据进行统计学分析.结果 共发出200份问卷,收回197份,有效196份.牙科焦虑量表(DAS)平均分值为12.35±3.33,较健康儿童偏高.儿童牙科恐惧症患病率为37.75%.个人情况中独生子女、直接牙科经历对促进DA的发生有统计学意义(P<0.05)是DA发生的危险因素.在造成牙科恐惧状态的事件中,躺在牙椅上、听到牙钻转动的声音、父母或家长的态度对促进DA的发生有统计学意义(P<0.05)是DA发生的危险因素.结果 儿童牙科恐惧症是一种由多因素综合作用引起的疾病,多发生在独生子女,遭受直接牙科经历的儿童,躺在牙椅上、听到牙钻转动的声音、父母或家长的态度为儿童牙科恐惧症的危险因素.     

讲示做诱导法防治学龄期儿童牙科畏惧症效果观察

牙科畏惧症（dental anxiety,DA）是指牙病患者在牙科诊治过程中具有的紧张、害怕、忧郁的心理状态,以及表现在行为上的敏感性增高、耐受性降低,甚至躲避或拒绝治疗的现象。各国的流行病学调查报告显示DA发生率为5％～80％,其中儿童的发生率更高。随着生物－心理－社会医学模式观念的普及,儿童DA防治的需要越来越迫切。     

牙周炎患者牙科焦虑症的心理行为干预研究

目的 调查口腔门诊牙周炎患者龈上洁治及龈下刮治过程中牙科焦虑症(DA)严重程度,探讨心理及行为干预在其中的应用效果.方法 将84例牙周炎伴DA患者分为4组:对照组、心理治疗组、行为治疗组及心理-行为治疗组,分别采取不干预、心理治疗、行为治疗、心理加行为双重治疗的方法 .治疗前问卷调查患者牙科焦虑症的主要原因,并在龈上洁治前30 min、龈上洁治后即刻及龈下刮治前30 min记录改良Corah's牙科焦虑量表(CDAS)评分.对调查结果 进行统计分析.结果 "担心疼痛"是产生DA最常见的原因,心理治疗组、行为治疗组及心理-行为治疗组龈上洁治后即刻、龈下刮治前30 min较龈上洁治前30 min的焦虑得分值低(P<0.05),且心理-行为治疗组焦虑改善最为显著(P<0.05),对照组3个时间点焦虑得分差异无明显变化(P>0.05).结论 DA与多种因素相关,临床口腔医生应及时对患者进行心理及行为双重疏导,以减少牙科焦虑症的发生,促进牙周治疗的顺利进行.     

儿童牙科畏惧症心理干预的临床疗效观察

目的探讨心理干预对儿童牙科畏惧症（DA）疗效的影响。方法采用Corah's牙科畏惧症评分法,筛选出316例DA儿童患者,分为干预组和对照组。干预组在进行常规牙科治疗的同时采用心理干预;对照组则为常规的牙科治疗。结果干预组DA程度明显降低,与牙科治疗前以及对照组比较都有显著性差异(P＜0.01)。牙科治疗后干预组脉搏减慢例数多于对照组,脉搏加快例数少于对照组,差异有显著性（P＜0.05）。心理干预后男性比女性疗效要好(P＜0.05)。结论心理干预方法治疗儿童DA是有效的。     

心理干预对儿童牙科畏惧症患者的效果评价

目的：讨论心理干预对儿童牙科畏惧症患者治疗效果的影响。方法：采用汉密顿焦虑量表及焦虑自评量表对我院就诊患儿进行心理调查,筛选出伴有焦虑症状者80例,将其随机分为心理干预组和非心理干预组,分别进行心理干预治疗和一般治疗,同时对所得数据进行统计分析。结果：心理干预组患儿的焦虑水平比非心理干预组显著下降,患儿的就诊情况也明显优于对照组（P〈0．01）。结论：心理干预对儿童牙科畏惧症患儿的治疗效果显著。     

口腔门诊患者牙科焦虑症的调查与分析

目的 研究口腔门诊患者牙科焦虑症的发病情况及相关因素,探讨牙科焦虑症与特质焦虑的关系,为临床防治牙科焦虑症提供指导.方法 采用改良牙科焦虑量表和状态-特质焦虑量表,对90例口腔门诊患者进行横断面调查和统计分析.结果 90例患者中牙科焦虑症的报告率为43.33%,不同性别、口腔就诊项目患者的牙科焦虑症报告率差异均有统计学...     

福州地区大学生牙科焦虑症与艾森克人格的相关性

目的 了解福州地区大学生牙科焦虑症的现状,探讨其与艾森克人格的关系。方法 采用改良牙科焦虑测量量表和艾森克人格问卷 (成人)对福州市1 200名大学生进行问卷调查并做数据统计分析。结果 福州地区大学生的牙科焦虑症患病率为55.67%,它与艾森克人格的三个维度均相关(P<0.05),其中与神经质呈正相关(r=0.476),与内外向(r =-0.458) 和精神质(r=-0.380)呈负相关。牙科焦虑症的神经质量表得分高于非牙科焦虑症组,而精神质、内外倾量表的得分则低于非牙科焦虑症(P<0.05)。结论 牙科焦虑症与艾森克人格具有相关性,神经质高分、精神质和内外倾低分者患牙科焦虑症可能性大,牙科焦虑症患者的艾森克人格三个维度的倾向为:精神质偏低,内外倾内向及神经质不稳定。     

杭州市某社区老人牙科焦虑现状及影响因素分析

采用汉化Coarh＇s牙科焦虑量表对多阶段分层整群随机法抽取的杭州市拱墅区600名社区老人牙科焦虑现状进行问卷调查.其牙科焦虑量表得分为（7.51±3.18）分,牙科焦虑发生率为34.9%;牙科焦虑发生率在不同性别、不同年龄组、对疼痛的不同耐受程度、自己的不同看牙经历、亲友的不同看牙经历的社区老人之间差异有统计学意义（均P＜0.05）;女性、60-69岁年龄组、疼痛耐受程度越差和看牙经历痛苦的社区老人牙科焦虑发生的风险更高.提示性别、年龄、疼痛耐受程度和看牙经历是社区老人牙科焦虑发生的影响因素.     

养老机构内老人牙科焦虑症流行病学调查

[目的]调查养老机构内老人牙科焦虑症(DA)的流行情况。[方法]采用改良的牙科焦虑量表(MDAS)对养老机构140位老人的DA发生情况进行问卷调查和统计分析。[结果]养老机构内老人MDAS平均得分为(6.80±3.28)分;DA发生率为7.86%;MDAS得分在不同文化程度、对疼痛的不同耐受程度以及不同的看牙经历间有显著性差异;对MDAS得分的影响因素前5项为:疼痛的耐受程度、年龄、当天精神状态、文化程度、性格,其中疼痛的耐受程度有非常显著性影响(P=0.001)。[结论]养老机构内老人DA发生率较低,疼痛的耐受程度和年龄对DA的发生有显著性影响。     

牙体牙髓科患者牙科焦虑症的评估

目的 :评估牙体牙髓科患者牙科焦虑症的有关因素。方法 :采用个人问卷形式 ,对我院牙体牙髓科 5 82名患者进行调查。结果 :牙科焦虑症与患者的年龄、性别、文化程度、初诊或复诊、有无牙科经历均有一定关系 ;患者对牙钻、检查用的尖锐器械、注射器、牙医态度、就诊环境等均有不同程度的焦虑。结论 :牙科焦虑症与多种因素相关 ,必须从多个环节着手使患者克服焦虑     

补牙焦虑畏惧调查表的编制

目的编制出适合于我国牙科临床的补牙焦虑畏惧调查表,为改善补牙患者心理健康服务.方法以Cynthia.等的研究为基础,参照华盛顿大学牙科焦虑畏惧模型,按照心理量表编制的要求编制出补牙焦虑畏惧调查表.结果量表包含一般性焦虑、特定性畏惧、不信任等3个亚量表,有良好的结构效度和效标效度,同质性信度也较理想.结论补牙焦虑畏惧调查表可以较好地反映补牙患者的焦虑畏惧的心理状态,有良好的临床实用性.     

激光取代高速手机在口腔科应用的SWOT分析调查研究

目的：了解激光在口腔科应用的优势、劣势、机会、威胁,探讨激光能否替代高速手机在口腔领域的应用及其发展前景。方法基于当前激光发展的最前沿资料,以相关群体为调查对象,运用SWOT分析法制作调查问卷。针对口腔科医生、口腔疾病患者及口腔医学专业在校学生三个人群进行调查,将搜集到的数据进行统计、整理、分析、研究。结果经SWOT分析,医生与患者认为激光能减少感染机会、保证术中良好止血为主要优势因素,而激光的临床应用存在盲目性和探索性为主要劣势因素,获得牙科恐惧患者支持为主要机会因素,治疗效果无法保证是主要威胁因素。结论激光可以安全、精确切割牙体硬组织,减少震动、噪音,并降低患者恐惧心理,但激光在具有显著优势的同时还可能带来热损伤和微裂纹会对粘接修复带来影响,且临床应用上尚存在盲目性和探索性,应用效果尚待进一步研究。与此同时,口腔医生应开拓思维,主动学习相关知识,了解激光发展动态。医生及患者应积极配合并尝试激光的临床应用与调查研究工作,推动激光技术的发展。并争取政府及相关单位的政策支持,让医患双方获益,使激光有望在口腔科得到广泛应用。