高龄食管贲门癌患者手术治疗的护理

高龄食管贲门癌患者手术治疗的护理中国人民解放军第１５１医院刘月红，陈春荣，曾会玲，郭君平１９８０年２月至１９９４年１０月，手术治疗７０岁以上高龄食管、贲门癌患者７４例，占同期同类病例的２．６７％。现将护理体会报告如下：１临床资料本组男５１例，女２３例...     

高龄患者髋关节置换术后并发症的预防及护理

人工髋关节置换术是目前治疗高龄股骨颈骨折主要而有效的方法。然而,随着人工髋关节的普遍应用,出现了一些并发症,有的甚至危及患者生命。我院1998年1月至2005年5月共完成高龄人工髋关节置换138例,通过护理干预,帮助患者顺利度过手术的危险期,未发生各种护理并发症,取得良好效果。现将护理体会报告如下。1临床资料本组共138例,年龄70~93岁,平均年龄79.3岁;男59例,女79岁。均合并一种或一种以上内科疾病,其中合并单一内科疾病51例,其余均为二种以上脏器疾病。其中糖尿病43例,有高血压病史者115例,有心脏疾病患者70例,慢性支气管肺气肿15例。…     

老年骨科患者并存内科系统疾病调查分析

目的调查老年骨科患者合并内科系统疾病情况,为临床评估手术与麻醉风险提供依据。方法通过病史、体检、实验室和影像学检查对404例老年骨科患者的内科并存疾病进行调查。结果1.在404例老年骨科患者中,合并高血压病、冠心病、糖尿病、脑血管意外病史和慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病的发生率分别为:48.0%、30.4%、15.1%、12.6%和10.9%。2.高龄患者(年龄≥75岁)合并冠心病、脑血管意外病史几率明显增高(P=0.001和P=0.019)。3.老年骨科患者中女性合并冠心病和糖尿病的比例高于男性(P=0.011和P=0.002)。结论老年骨科患者最易合并的内科疾病为高血压病,高龄女性骨科患者更易合并冠心病、糖尿病和脑血管意外病史。     

高龄患者手术危险因素及围术期处理

目的 探讨高龄患者手术的危险因素及围术期处理，提高手术安全性。方法 回顾分析2004年1月～2006年5月收治的47例70岁以上高龄患者外科治疗的临床资料。结果 47例患者术前合并高血压14例，心脏病26例，贫血9例，糖尿病8例，肺部疾病9例，脑血管疾病2例，肾功能不全2例。术后并发肺部感染6例，切口感染2例，脑出血1例，均痊愈出院。结论 高龄患者主要脏器功能减退，内科合并症较多，免疫及应激能力低下，手术危险性大。术前全面了解及准确评估全身状况，高度重视和适当的围术期处理，能提高手术安全性，降低手术风险。     

70岁以上老年癌肿患者开胸手术的麻醉处理(附81例分析)

７０岁以上老年癌肿患者开胸手术的麻醉处理（附８１例分析）顾连兵＊黄凤伦我院近６年来共施行７０岁以上老年癌肿患者开胸手术８１例，现将麻醉处理报告如下。临床资料一般资料本组８１例，男６５例，女１６例。食道、贲门癌手术６５例，肺癌手术１５例，气管肿瘤１例，...     

70岁以上高龄食管癌病人的外科治疗

７０岁以上高龄食管癌病人的外科治疗陈明耀，高宗人，邵中夫，卫功铨，许金良，陈建华１９８０年５月至１９９１年８月间我们共手术治疗７０岁以上高龄食管癌病人５０例，现报道如下：临床资料本组５０例中男３５例，女１５例。年龄７０～７４岁４４例，７５岁以上６例。...     

高龄胆道疾病患者的合并病、并发症和手术时机

探讨高龄胆道患者的内科合并病,术后并发症和手时机的关系。方法：通过对２０５例７０岁以上的胆道良性疾病患者的不同手术类型,有无内科合并病,以及急诊,亚急诊和择期手术和术后并发症来探讨内科合并病与术后并发症之间的关系。结论无内科合并病的高龄胆道疾病患者应尽早手术,有合并病患者宜对合并病作及时处理后于４８小时内手术。     

腹部外科老年糖尿病人的围手术期处理

腹部外科老年糖尿病人的围手术期处理徐小平杨继震６０岁以上发生的糖尿病及青中年起病而延续到老年的糖尿病统称为老年糖尿病。我院１９９０年３月～１９９５年１２月，共收治合并老年糖尿病的腹部外科患者共４２例，现就其围手术期处理情况报道如下。１临床资料１１一...     

高龄肠梗阻并存其他脏器疾病患者的护理

目的探讨高龄肠梗阻并存其他脏器疾病患者的护理方法。方法对70岁以上206例高龄肠梗阻并存其他疾病患者在实施手术、非手术治疗基础上，给予控制疾病后，采取基础、饮食、心理护理以及病情观察、胃肠减压、预防术后并发症等护理。结果100例患者行手术治疗，85例治愈。另106例采用非手术治疗，72例治愈。结论提高对高龄肠梗阻并存其他疾病患者，临床特点的认识，加强患者各器官功能支持和营养代谢支持，给予针对性护理，可促进患者康复。     

超高龄胆道手术患者围手术期危险因素分析

目的分析80岁以上超高龄患者胆道手术围手术期的危险因素。方法回顾性分析我院自2012年1月至2015年10月间收治的255例超高龄胆道疾病患者的临床资料。结果全组255例,治愈252例,并存疾病209例次,占总病例数的81.96%。手术治愈率为98.82%,死亡率为1.18%,手术并发症发生率为20.39%。结论糖尿病、冠心病、高血压、慢性呼吸道感染、多次手术后是80岁超高龄患者胆道手术围手术期的危险因素。     

高龄小肝癌患者的手术治疗

目的探讨高龄小肝癌患者的手术治疗的适应证、围手术期处理和疗效。方法对22例70岁以上高龄小肝癌患者进行了手术治疗，年龄70-82岁，平均73．5岁，最大82岁。90．9％（20／22）患者合并肝硬化，59．1％（13／22）合并其他脏器慢性疾患，其中高血压6例，糖尿病5例，冠心病2例，慢性支气管炎2例；同时合并多种疾病2例。手术方式：肝右后叶切除3例，右肝下段切除4例，肝左外叶切除6例，肝部分切除9例。结果全组无手术死亡病例，术后无严重并发症发生；术后1、3、5年生存率为90．9％、76．9％、60．0％。结论手术切除仍是高龄小肝癌患者的重要治疗方法，但应严格掌握适应证；积极、合理的围手术处理是手术成功的关键。     

高龄髋关节置换患者的护理

人口结构老龄化是当今世界多数国家面临的社会问题,而我国老年人口绝对数居世界之首。据统计,在65岁以上老年人群中,80%有骨性关节炎表现,总发病率为3%左右[1],我国目前约有100万～150万骨关节炎患者需要行人工关节手术,而股骨颈骨折是老年人的多发病,同时又合并有不同程度的内科疾病,所以就要全面有针对性地进行高龄关节置换患者的护理。我科近3年来行髋关节置换115例,现将高龄髋关节置换患者的护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组115例,男37例,女78例,年龄最大93岁,最小35岁,60岁以下20例,60～70岁35例,71～80岁40例,81岁以上20…     

高龄患者在电视腹腔镜下胆囊切除术对心肺功能影响的初步观察

高龄患者在电视腹腔镜下胆囊切除术对心肺功能影响的初步观察刘远安老年患者在电视腹腔镜下施行胆囊切除术对患者的心肺功能影响较大。现将我院５６例７０岁以上高龄患者在电视腹腔镜下胆囊切除术的初步观察总结如下。临床资料本组５６例，其中男性１９例，女性３７例；年...     

高龄食管贲门癌的手术治疗体会

高龄食管贲门癌的手术治疗体会毛立川，毛志文我科自１９８０年至１９９０年对２９例７０岁以上的食管、责门癌患者进行了手术治疗，现根据其完整的病例资料进行分析。临床资料一、一般资料：男２１例，女８例。年龄７０～８９岁，平均８０．５岁。所有病例均经Ｘ线食管钡...     

解剖型钢板内固定治疗超高龄不稳定股骨粗隆间骨折

我国已进入老年社会．超高龄股骨粗隆间骨折患不断增加。80岁以上患常常伴有心肺功能不全、糖尿病、骨质疏松等疾病．骨折后全身疾病往往加重．这在过去常常列为手术禁忌症。本院于1998年至2004年应用解剖型钢板内固定治疗27例80岁以上超高龄股骨粗隆间骨折患．取得了满意治疗效果。现报道如下，     

70岁以上高龄食管癌贲门癌的外科治疗（附61例报告）

７０岁以上高龄食管癌贲门癌的外科治疗（附６１例报告）蒋光亮杨俊杰赵雍凡周清华胡贤国伍伫我院自１９８９年１月至１９９４年３月手术治疗７０岁以上食管癌５１例，贲门癌１０例，现报告如下：１临床资料本组６１例中男性５７例，女４例。年龄７０～９０岁，平均７３．...     

高龄老年人麻醉手术期间血浆皮质醇变化

高龄老年人麻醉手术期间血浆皮质醇变化邓奋奎＊张丽＊唐梅姿＊郑坚作者通过３８例８０岁以上老年人麻醉手术期间血浆皮质醇的变化，了解高龄老年患者术中肾上腺皮质功能状况及对麻醉、手术刺激的反应能力。临床资料选择无内分泌疾患８０岁以上老年病人择期手术共３８例，...     

11例留置永久性DDD心脏起搏器高龄患者手术的麻醉处理

我国已经进入老龄化社会,老年患者往往合并循环、呼吸、内分泌系统疾病,其中部分老年患者留置永久性心脏起搏器,使得麻醉管理变得相对特殊。2005年3月至2006年6月,我科共有11例70岁以上的携带房室全功能(DDD)型永久性心脏起搏器的高龄患者行非心脏手术,安全实施麻醉,现报道如下     

老年腰椎间盘突出症（附23例报告）

老年腰椎间盘突出大部分合并不同程度的腰椎管狭窄，往往病程长，反复发作，经过多次保守治疗，再次发病，症状体征都较重。多数合并有心血管、呼吸系统疾病和糖尿病等。术前术后及术中处理与青壮年椎间盘突出有所不同。本文结合23例60岁以上老年腰椎间盘突出症的临床特点、手术前后处理及手术方式的选择等作如下报道及讨论。亚临床资料1．1一般资料1985～1994年共手术治疗腰椎间盘突出症387例，其中60岁以上23例，占5．9％。23例中男19例，女4例。年龄60～78岁。病程3年4个月～34年，平均10．6年。1．2临床表现腰痛21例，占91％；下肢放射…     

53例高龄食管癌贲门癌外科治疗

５３例高龄食管癌贲门癌外科治疗田辉王善政丛旭滋赵崇伟王化生自１９８０年至１９９５年我们手术治疗７０岁以上高龄食管癌、贲门癌病人５３例，占同期食管癌贲门癌手术治疗的２．３％（５３／２３１８例），现报告如下：临床资料５３例中男４８例，女５例。年龄７０～８...