哮喘患者大多有胃食管返流

一些作者认为肺功能异常与胃食管返流(GER)之间有关联。这一观点经对返流者作手术或药物治疗后哮喘持续状态得以减轻甚至消失的报告而得到支持。为确定哮喘患者的GER发生率和检出其特征,24小时食管pH监测对哮喘者出现GER的机制有两种不同的假设:(a)微量胃内容物吸入肺部而引起粘膜渗出性反应;(b)GER激活食管至肺的迷走神经反射弧导致支气管收缩。     

多潘立酮和PPI治疗胃食管反流相关性夜间哮喘的临床观察

胃食管反流(GER)是导致支气管哮喘(简称哮喘)的因素之一。我们用多潘立酮或多潘立酮加PPI治疗GER相关性夜间哮喘15例，现将临床观察报告如下。     

抗胃食管反流治疗对缓解支气管哮喘急性发作的临床疗效观察

目的明确抗胃食管酸反流治疗对哮喘症状的协同治疗作用。方法将54例支气管哮喘患者依有无胃食管酸反流症状分为有GER表现组和无GER表现组，对比两组治疗疗效的差异性。结果两组治疗有效率分别为100％和69．23％，经统计学方法处理差异有显著性（P〈0．05）。结论支气管哮喘可合并有胃食管酸反流，经抗胃食管酸反流治疗可提高支气管哮喘的治疗效果。     

胃食管反流相关性哮喘

许多研究报道,胃食管反流(GER)可引起或加剧哮喘。现结合近10余年的文献及我们的临床体会对GER与哮喘关系的研究现状浅述如下。1 GER与哮喘的关系 1946年,Mendelson对产科病人施行麻醉时,发现胃内容物吸入可引起哮喘样症状。此后,GER与支气管哮喘的关系受到临床重视。70年代。May~s首先提出胃源性哮喘的概念。据报道哮喘病人45％～90%伴有GER,而GER病人中有50％发生肺部吸入症状,易发生夜间咳喘,经抗反流治疗后肺部症状随之好转或消失。Sontag等对104例哮     

支气管哮喘病人24小时食管pH监测的临床分析

目的　观察哮喘发作期及缓解期患者食管 2 4hpH的变化 ,研究胃食管反流 (GER)病人应用抑酸剂后食管 pH或肺功能的改变情况。方法　对 5 1例哮喘病人进行了研究 ,其中 30例病人比较发作期及缓解 2周后的 2 4h食管 pH指标 ,对 16例伴有GER的哮喘缓解期病人 ,应用奥米拉唑治疗 ,比较治疗前及治疗 2周后肺功能指标。对 15例伴有GER的急性哮喘发作病人应用奥米拉唑治疗 ,比较治疗前及治疗 2周后 2 4h食管 pH的变化。结果　哮喘发作期及缓解期 2 4h食管pH各项指标与正常对照组比较显著升高 (P <0 0 1)。 16例伴有GER的哮喘缓解期病人 ,应用抑酸剂后肺功能有明显改善 (P <0 0 5 )。 15例伴有GER的哮喘急性发作期病人经抑酸剂治疗后 ,13例食管 2 4hpH监测的各项指标明显降低 (P <0 0 1)。结论　哮喘急性发作期及缓解期 ,GER发生率显著升高 ,有GER的哮喘病人肺功能有明显改变 ,对哮喘发作的病人 ,需常规进行食管 2 4hpH监测 ,发现有GER的病人 ,可采取质子泵抑制剂治疗     

慢性支气管炎和哮喘中的胃食管反流

近年来认识到病理性胃食管酸反流(GER)与呼吸系疾病有关,发现30％～85％的慢性咳嗽和哮喘并存GER。国内对此研究匮乏,我们用24小时食管pH监测对此进行了前瞻性研究,以了解国内慢性支气管炎和支气管哮喘者中GER发生率、反流类型及其食管上段的反流。     

慢性支气管炎和哮喘中的胃食管反应

近年来认识到病理性胃食管酸反流(GER)与呼吸系疾病有关,发现30 %～85%的慢性咳嗽和哮喘并存GER[1～3].国内对此研究匮乏,我们用24小时食管p H监测对此进行了前瞻性研究,以了解国内慢性支气管炎和支气管哮喘者中GER发生率、反流类型及其食管上段的反流.     

小儿消化系统疾病治疗进展

一、胃食管返流(GER) 胃食管返流可引起反复发作支气管炎、肺炎、哮喘,甚至造成婴儿窒息、猝死,也可引起食管炎、食管狭窄及失血性贫血等。仅有呕吐者的内科治疗有效率为70%～90%。主要治疗方法为:     

胃食管反流病误诊为心绞痛15例分析

胃食管反流病（GERD）是胃十二指肠内容物反流入食管产生的症状和并发症。它可以引起反流、烧心、胸痛等症状，并可导致食管和食管以外的咽、喉、气管等组织损害，表现为咽喉炎、哮喘、咳嗽或胸痛等。胃食管反流（GER）引起的胸痛特别是持续性胸骨后疼痛并放射至颈部等时酷似心绞痛容易误诊。现就GERD误诊为心绞痛15例患者的资料分析如下。     

感觉神经肽和胃食管返流致哮喘

哮喘是一种常见病、多发病,其病理生理过程极其复杂,主要涉及到各种气道炎症。而胃食管返流(GER)也是一种常见病,其主要病因是下食管括约肌(LES)功能失调。长久以来人们观察到哮喘与GER之间存在着较为密切的关系,现研究发现感觉神经肽在GER引起的哮喘中扮演了重要的角色,本文拟就此作一综述。1哮喘与GER的关系约在一个世纪以前,William就敏锐的观察到哮喘与GER有关,而在1962年Kennedy也提出GER与肺部疾病之间的潜在关系,其后大量的研究表明GER与许多呼吸道症状包括慢性咳嗽,支气管收缩等有关,GER在有哮喘的患者中的发病率更频繁…     

感觉神经肽和胃食管返流致哮喘

哮喘是一种常见病、多发病，其病理生理过程极其复杂，主要涉及到各种气道炎症。而胃食管返流(GER)也是一种常见病，其主要病因是下食管括约肌(LES)功能失调。长久以来人们观察到哮喘与GER之间存在着较为密切的关系，现研究发现感觉神经肽在GER引起的哮喘中扮演了重要的角色，本拟就此作一综述。     

胃食管反流与反流性食管炎

胃食管反流(gastroesophageal reflux,GER)主要由于食管下端括约肌(lower esophagealsphincter,LES)松弛,引起胃内容物反流入食管下段。这种现象可属生理性,常于正常人餐后出现,但因反流量不多,时间短暂,反流物即被清除回至胃内,并不致病。当有 LES 功能不良,导致频繁的 GER,量多且较持久时,可损伤食管下段粘膜而形成反流性食管炎,并能产生食管溃     

消化肽与哮喘

胃食管返流(GER)诱发哮喘的基本机理有:①肺吸入 GER 内容物;②继发于食管粘膜刺激迷走神经介导的支气管反射。不少临床与实验研究对此有争论。本文设计的实验是估价有/无 GER 的非过敏性哮喘患者其神经内分泌消化状态。对象 30名志愿者分为4组:①nAnR:无呼吸道疾患亦无 GER 者,男6及女3人,中位年龄47岁;②nAR:无呼吸道疾患合并典型 GER 者,男6及     

红霉素治疗胃食管反流相关性哮喘疗效观察

近年来,我们采用红霉素治疗胃食管反流（GER）相关性哮喘患儿23例,效果较好.现报告如下.     

食管反流相关性哮喘40例临床分析

目的探讨食管反流相关性支气管哮喘的临床特点。方法回顾分析40例经临床诊断为食管反流相关性支气管哮喘患者的临床表现、纤维胃镜并食管黏膜活检检查、24h内食管腔内ph值测定,食道腔内压力测定。结果40例患者均存在食管下端括约肌（LES）功能障碍,胃食管反流（GER）。结论反复发作的、难治性、顽固性哮喘;夜间发作、易于呕吐后出现的哮喘;激素依赖性、病程长的高龄患者哮喘与胃食管反流有关。     

支气管哮喘患者与胃食管返流的症状相关性

目的　探讨胃食管返流 (GER)与成人中、重度支气管哮喘的症状相关性 ,了解 2 4h食管pH监测对哮喘合并GER的诊断价值及抗返流治疗对合并GER的哮喘患者症状的影响。方法　对 2 6例常规治疗后仍有顽固性咳嗽等症状的成人哮喘患者进行 2 4h食管pH监测 ,严格记录监测期间患者出现的各种症状 ,每小时记录 1次呼气峰流速 (PEF)。筛选出适当病例分组抗返流治疗并观察疗效。结果　 2 6例中有 15例DeMeester总积分≥ 14 72 ,2例虽DeMeester总积分 <14 72 ,但咳嗽与返流的症状相关概率 (SAP)≥ 95 % ,共筛选出 17例。将 17例患者随机分为治疗组 (9例 )和对照组 (8例 )。经抗返流治疗后 ,治疗组咳嗽、胸闷和胸骨后烧灼感等症状均较对照组有明显改善 ,2 4hPEF波动率治疗前 [(3 8± 8) % ]、后 [(16± 3 ) % ]比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　 (1)中、重度支气管哮喘患者具有较高的GER发生率 (5 8% )。 (2 ) 2 4h食管pH监测有助于了解哮喘患者的症状与GER的相关性。 (3 )对于有GER并与哮喘症状密切相关的患者 ,抗返流治疗可显著地改善其症状及PEF波动率     

胃食管反流与支气管哮喘之间的关系及抑酸药物对其的作用

目的探讨胃食管反流与支气管哮喘之间的关系及制酸药物对胃食管反流（GER）的作用分析。 方法随机选取新疆维吾尔自治区人民医院2016年9月至2017年9月接诊的122例哮喘患者的临床资料。根据有无发生胃食管反流将本组患者分为观察组（49例）和对照组（73例）。观察组49例患者为胃食管反流合并支气管哮喘，将观察组49例患者进行随机细分，25例患者利用制酸药物（质子泵抑制剂兰索拉唑）进行治疗，24例患者选择安慰剂进行治疗。对照组73例哮喘患者未合并胃食管反流。对2组患者临床资料进行分析。对比2组患者肺功能指标等相关资料，以此探讨胃食管反流与支气管哮喘的相互关系。评价制酸药物对胃食管反流的影响。 结果观察组45例患者肺功能各项指标明显差于对照组73例患者，差异有统计学意义（P<0.05）。制酸治疗组与安慰剂治疗组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论支气管哮喘患者容易因各种因素发生胃食管反流，胃食管反流也容易诱发支气管哮喘，并且在发生胃食管反流后会加重哮喘患者病情会，是难治性哮喘的重要诱因。临床治疗胃食管反流患者应利用抑酸药物进行相应的抗反流治疗，效果显著，可显著改善肺功能。     

舒利迭联合莫沙必利治疗哮喘并发胃食管反流疗效的临床观察

目的观察临床舒利迭联合莫沙必利治疗哮喘并发胃食管反流（GER）的疗效。方法44例哮喘并发胃食管反流患者随机分为治疗组（A组）及对照组（B组）（每组22例），A组给常规平喘（舒利迭）治疗加抗食管反流胃动力药莫沙必利，B组仅按常规给舒利迭药物，进行两组疗效对比分析。结果A组有效率达90．9％，B组有效率达40．9％，两组比较有显著性差异（P〈0．01），A组肺功能FEVl、FVC治疗后明显改善，治疗前后比较P〈0．01，A组与B组的肺功能比较P〈0．01。结论哮喘并发GER的治疗，单纯应用平喘药不能达到满意效果，加用促消化道平滑肌动力作用的抗反流药物可提高其治愈率。     

儿童Barrett食管:慢性胃食管反流的后果

已公认成人Barrett食管是胃食管长期反流(gastroesophageal reflux,GER)引起的一种后天性疾病。在儿科,GER虽很常见,但Barrett食管的报告却罕见。一般认为,儿童Barrett食管是一种先天性异常而不是慢性GER的后果,本文旨在证实表现GER症状的儿童患有Barrett食管。对由于GER病情需要而作过食管镜检查和活检的19岁以下儿童进行了回顾性研究。包括钡餐、上消化道X线照片或食管pH监测以证实GER。部分病     

婴儿期胃食管反流128例分析

胃食管反流（GER）是婴儿期常见病，是婴幼儿顽固性呕吐、反流性食管炎和生长发育迟缓的重要原因；近年研究证实其与婴幼儿时期反复发作性肺炎、哮喘及支气管炎、窒息和婴儿猝死综合征密切相关。2001年11月-2006年12月，我们共收治128例GER婴儿，现分析如下。