经尿道膀胱肿瘤电切术的护理

经尿道膀胱肿瘤电切术(TRUST)是目前治疗膀胱肿瘤的首选方法。针对膀胱肿瘤易复发的特性,对浸润到浅肌层以内的非多发性肿瘤,采取经尿道电切术具有可重复、创伤小的特点,病人无手术疤痕,恢复快,而且可以反复多次进行电切术。我们通过良好的术前、术后护理和术中配合,减少了术中、术后并发症,肿瘤复发率也有所下降。现将临床资料报告如下。     

经尿道膀胱肿瘤电切术的护理

我科1999年6月～2003年8月对47例膀胱癌患施行了经尿道电切术。行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)，是治疗分化良好的浅表，单、多发性膀胱肿瘤的主要方法。它具有安全、疗效好、病人痛苦小、恢复快、不向膀胱外种植、住院日数短、费用低等优点。现将护理体会介绍如下。     

经尿道膀胱肿瘤电切术的护理体会

膀胱肿瘤是泌尿系统的常见疾病,我院自1996年以来共行经尿道膀胱肿瘤电切术16例,均获得满意效果,现将经尿道膀胱肿瘤电切术的护理体会介绍如下：
　　一、临床资料
　　本组病人年龄从39-64岁,平均53岁,男7例,女9例,病程从三个月至两年,均有不同程度的血尿,其中肉眼血尿9例,镜下血尿2例,B超声和膀胱镜检查均诊断为膀胱肿瘤,因肿瘤较表浅故决定行经尿道膀胱肿瘤电切术。均行硬膜外麻醉,手术时间从10分钟-40分钟,术中均顺利。术后行留置导尿,留置尿管时间从2天-5天。术后均顺利恢复而出院。病理诊断膀胱移行上皮癌0-Ⅱ级。     

配合经尿道膀胱肿瘤电切术护理体会

经尿道膀胱肿瘤电切术 (ＴＵＲＢｔ) ,具有手术时间短、痛苦小、恢复快、病人易接受的优点。我们自 1 997～ 1 999年间共实施 34例此类手术 ,均获得满意效果。现将手术室护士对病人术前准备、术中配合及根据病人特点给予心理护理的过程进行总结 ,报告如下。1　材料及方法1 .1　一般资料　本组男性 2 3例 ,女性 1 1例 ,最大年龄为 72岁 ,最小年龄 31岁 ,平均年龄 51岁 ,均诊断为膀胱肿瘤 ,其中肿瘤复发 1例 ,已行二次手术。手术时间 2 0～90ｍｉｎ ,术中膀胱冲洗液 5%ＧＳ用量为 50 0～30 0ｍｌ。1 .2　电切方法　病人接受硬膜外麻醉或骶麻后…     

经尿道电切术治疗膀胱肿瘤

目的:探讨经尿道膀胱肿瘤切除术的临床应用效果。方法:本组50例患者,均采用经尿道膀胱肿瘤切除术,术后使用丝裂霉素膀胱内灌注,预防肿瘤复发。结果:所有患者术中术后均未出现并发症,随访2年,50例中复发6例,复发率12%。结论:经尿道膀胱肿瘤切除术手术微创,安全性高,恢复快,并发症少,临床效果良好,但需掌握正确方法。     

经尿道膀胱肿瘤电切术后灌注预防膀胱肿瘤复发

目的:寻找治疗和预防膀胱肿瘤复发的方法。方法:采用经尿道膀胱肿瘤电切术及术后灌注治疗膀胱肿瘤63例患者。结果:随访6～60个月,复发率15.9%。结论:采用此方法治疗膀胱肿瘤预防复发,安全有效。     

膀胱肿瘤经尿道气化电切术后膀胱灌注化疗的护理

目的 总结膀胱肿瘤气化电切术后丝裂霉素膀胱灌注化疗,预防肿瘤复发的的护理经验.方法 对2005年7月至2008年7月76例浅表膀胱肿瘤行气化电切术,术后进行膀胱灌注的患者实施心理护理和治疗前后的护理.结果 所有手术患者坚持完成全程化疗,调查肿瘤复发率,观察治疗的有效率.结论 良好的心理护理及膀胱灌注前后的护理,可有效防止并发症的发生,使患者顺利完成全程化疗,从而预防膀胱肿瘤术后复发,提高患者的生活质量.     

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术（TuRBT）治疗浅表性膀胱肿瘤的治疗效果。方法分析经尿道膀胱肿瘤电切术治疗28例浅表性膀胱肿瘤患者的临床随访资料,随访时间为2～38个月,平均24．6个月。结果28例患者均一次手术成功,手术平均时间17min（5～30min）,无膀胱穿孔及术后继发出血等并发症。术后留置导尿管3—7d,术后定期使用丝裂霉素等药物膀胱内灌注化疗,术后随访平均24．6个月,4例复发（14.3％）,肿瘤复发后再次行TURBT。结论经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤具有操作简单、损伤小、恢复快、可多次重复及安全性高等优点,是治疗浅表性膀胱肿瘤的有效方法。     

膀胱肿瘤电切术后尿道复发肿瘤

目的:探讨膀胱肿瘤经尿道电切(TURBT)术后尿道复发肿瘤的病因及治疗。方法:回顾性分析7例TURBT术后尿道复发肿瘤的临床资料。1例单纯后尿道肿瘤复发行经尿道肿瘤电切术。6例合并膀胱肿瘤复发,5例行根治性膀胱切除+全尿道切除术,1例行TURBT术及尿道肿瘤电切术。结果:随访6个月⁸年,平均3年2个月。5例全尿道切除患者3例存活至今,2例因肿瘤转移死亡。2例电切患者中1例无瘤生存,1例因膀胱肿瘤复发行根治性膀胱切除+全尿道切除术。结论:TURBT术后复发尿道肿瘤与膀胱肿瘤的分级、分期密切相关,应根据患者身体状况、肿瘤分期及伴发疾病选择不同的治疗方法。     

经尿道膀胱肿瘤行电切术后的临床护理体会

目的:探讨分析经尿道膀胱肿瘤行电切术后的临床疗效和护理措施。方法:96例膀胱肿瘤患者分为治疗组48例,采用经尿道膀胱肿瘤行电切术治疗;对照组48例,采用耻骨上经膀胱肿瘤行切除术治疗。结果:手术后,治疗组在术中平均出血量明显少于对照组(t=9.5206,P<0.01);手术用时明显短于对照组(t=5.7215,P<0.01);导尿管耗用时间明显少于对照组(t=7.1762,P<0.01);以及住院时间明显低于对照组(t=8.3066,P<0.01)。同时治疗组的各种不良反应发生率明显低于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论:经尿道膀胱肿瘤行电切术具有出血量小、手术用时少、复发率低及节省费用等优点。     

浅谈膀胱肿瘤经尿道电切术患者的护理

目的膀胱肿瘤经尿道电切术（TUR-BT）患者围手术期的护理总结。方法回顾我院自2009年3月至2010年7月92例膀胱肿瘤经尿道电切患者围手术期的术前护理和术后并发症的观察和康复指导的护理措施。结果 92例患者中无并发症的发生,无护理并发症发生,患者均在术后5～6d出院。结论做好围手术期的心理护理,术后并发症的观察和护理,康复指导是减轻患者痛苦,降低并发症的发生,缩短病程,提高手术成功率及患者的生存质量的重要措施。     

经尿道膀胱肿瘤电切术围术期护理体会

膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤之一，近几年来随着腔镜技术的发展，经尿道电切术逐渐取代了以住的手术方法。我院2008年1月-2009年1月收治膀胱肿瘤患者37例，均采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗，全部好转出院。现将护理体会报告如下。     

经尿道等离子电切膀胱肿瘤术的护理体会

目的：应用新的腔镜设备治疗膀胱肿瘤。方法：从2011年10月我科采用英国Gyrus等离子电切镜行经尿道膀胱肿瘤电切术121例。结果：手术出血少，无闭孔神经发射导致膀胱损伤，术后血钠、血钾无明显变化，手术、冲洗、留置尿管时间和护理时间均缩短，住院天数和费用下降。结论：等离子电切膀胱肿瘤是一种疗效好、出血少、创伤小、恢复快、并发症少的手术方法。     

经尿道膀胱肿瘤电切术的观察及护理

膀胱肿瘤是泌尿外科常见疾病之一 ,90 %是移行上皮肿瘤 ,以间歇性无痛性肉眼血尿为主要表现 ,确诊需依靠膀胱镜活检 ,临床分期取决于肿瘤浸润的深度 ,外科手术治疗仍是目前的主要治疗方法。传统的开放性手术对病人创伤较大 ,恢复亦较慢 ,而近年来采用经尿道膀胱肿瘤切除 (ＴｕＲ Ｂｔ)治疗Ｔ2期以内的肿瘤有对病人创伤小、恢复快等优点 ,已成为病人乐于接受的治疗方法之一。我院自 1997年起 ,开展ＴｕＲ Ｂｔ治疗膀胱肿瘤共 2 8例 ,效果满意现将观察及护理体会总结如下。1　临床资料本组 2 8例 ,男性 2 2例 ,女性 6例 ,年龄为 4 4～75ａ ,平…     

经尿道汽化电切术治疗膀胱肿瘤

目的采用经尿道汽化电切治疗膀胱肿瘤的疗效。方法应用经尿道汽化电切术治疗膀胱肿瘤68例。小的肿瘤直接汽化，大的肿瘤先切瘤体，再汽化基底部，深度达深肌层，并对病变周围2era以内的正常膀胱粘膜组织进行汽化。对于两侧壁的肿瘤，施行闭孔神经封闭，减小汽化电切功率的方法切除。结果平均术时30min，术中无明显出血，未发生膀胱穿孔或TUR综合征，术后留置尿管2—4d，辅以丝裂霉素膀胱灌注治疗。术后随访平均36个月，复发10例，9例再次汽化电切，1例行膀胱部分切除术。结论经尿道汽化电切术治疗膀胱肿瘤，具有创伤小、痛苦少、恢复快、疗效好和并发症少等优点，没有肿瘤腹壁种植等危险。     

经尿道膀胱肿瘤电切术加术后膀胱灌注疗效观察

目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）加术后膀胱灌注治疗膀胱肿瘤的疗效.方法 对56例膀胱肿瘤患者行TURBT加术后膀胱灌注化疗药物治疗.结果 56例患者成功实施TURBT,30例术后随访6个月～5年（平均3年）无复发,23例复发再次手术后痊愈（其中16例2次手术,7例3次手术.）,2例最后行膀胱全切,1例死于肿瘤进展.结论 TURBT加术后膀胱灌注是治疗表浅性膀胱肿瘤的首选方法,具有安全、可靠、创伤小、患者生活质量高等特点.     

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤体会

目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的治疗效果。方法:分析经尿道膀胱肿瘤电切术治疗42例浅表性膀胱肿瘤患者的临床随访资料,随访9~48个月,平均18个月。结果:42例患者均一次性手术成功,手术时间30~70分钟,平均45分钟。无术后继发出血及膀胱穿孔等并发症。术后常规留置三腔气囊导尿管3~7d,术后定期向膀胱内灌注化疗药物羟喜树碱。术后随访平均24个月,18例复发(44.4%),肿瘤复发后再次行TURBT7例,其余病例转上级医院行膀胱全切治疗。结论:经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤具有操作简单、损伤小、恢复快、可多次重复及安全性高等优点,是治疗浅表性膀胱肿瘤的有效方法,但复发率较高,需要我们继续探索该手术方式或采取更好联合治疗方式。     

经尿道电切加汽化电切术治疗膀胱肿瘤

目的探讨经尿道电切（TURBt）加汽化电切术（TVBt）治疗膀胱肿瘤的疗效。方法对96例浅表性膀胱肿瘤行经尿道电切加汽化电切术治疗,术后施行丝裂霉素膀胱灌注化疗。结果96例膀胱肿瘤均一次切除,全组无膀胱穿孔、无输血。随访1～5年,复发16例（16．7％）。结论经尿道电切加汽化电切术治疗膀胱肿瘤具有出血少、操作简便、视野清晰、瘤体组织清除彻底等优点。     

经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的护理

目的：探讨如何降低经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的发生率,减轻患者痛苦,早日康复。方法：将我科2009年1月-2012年11月收治的900例经尿道前列腺电切术的患者随机分为干预组和对照组,对照组采用常规护理,干预组在对照组基础上采用综合护理,比较两组膀胱痉挛发生情况和患者的满意度。结果：采用综合护理干预组的患者膀胱痉挛发生率为24．4％,对照组为67．1％,干预组较对照组明显低,且症状减轻。且干预组患者满意度为94．9％,明显高于对照组的79．1％。结论：对前列腺电切术患者采取综合性护理措施,术前、术后给予精心细致的护理,可以明显预防和减少膀胱痉挛的发生,以及减少术后并发症。     

护理干预对经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛的护理效果观察

目的:探讨护理干预对经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛的护理效果。方法:选择膀胱肿瘤患者共80例,上述患者均经病理组织学检查证实,在我院实施经尿道膀胱肿瘤电切术。上述患者根据数字法随机分为观察组和对照组。对照组患者给予常规的经尿道膀胱肿瘤电切术护理干预,对患者进行简单宣教,让患者了解相关手术大致过程等。观察组患者在常规护理干预基础上实施针对性护理干预。观察两组患者护理干预后膀胱痉挛程度改变情况。结果:观察组患者轻度膀胱痉挛患者共27例,占67.5%;中度膀胱痉挛患者共11例,占27.5%;重度膀胱痉挛患者共2例,占5.0%。对照组患者轻度膀胱痉挛患者共19例,占47.5%;中度膀胱痉挛患者共12例,占30.0%;重度膀胱痉挛患者共9例,占22.5%。观察组重度膀胱痉挛所占比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对性护理干预对经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛有显著改善作用,护理效果显著,值得借鉴。