心得安治疗甲状腺机能亢进

美国迈阿密大学医学院教授利维认为,除了考虑某些特殊的禁忌症外,心得安可能是治疗甲状腺机能亢进的主要药物。在某些情况下,心得安的快速作用,及抗心动过速、震颤和其他甲状腺机能亢进,明显优于利血平和胍乙啶,也优于丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶。心得安对于精神症状、热耐受和出汗等可有某     

甲状腺机能亢进的手术治疗

治疗甲亢的方法目前不外乎有三种:(1)药物;(2)放射碘;(3)手术治疗。通过临床分析,三种治疗方法各有不同效果,只有少数毒性症状较轻的经过抗甲状腺素药物治疗可愈,大部分仅用抗甲状腺素药物虽能暂时缓解症状但服药期都在一年以上,而且停药后复发率高达25％～50％以上;虽然放射碘治疗甲亢有显效,但甲低的发病率高达80％。而甲状腺次全切除手术治疗是目前一个较好的方法,具有疗程短、恢复快、效果好的特点。本院从1980年～2001年共手术治疗50例,其中原发性36例,继发性14例(均经病理切片证实),现报道如下:     

用心得安治疗甲状腺机能亢进

美《内科新闻》第12卷第6期(1979年)报道迈阿密海滩消息:迈阿密大学医学院教授利维(Gerald S.Levey)在内分泌学会的研究生年会上说,除了考虑某些特殊的禁忌症外,目前认为心得安可能是治疗甲状腺机能亢进的主要药物。他又说,在某些情况下,心得安的快速作用以及抗心动过速、震颤和其他甲状腺机能亢进的表现,明显优于利血平和(月瓜)乙啶,也优于临床所用的丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶。甲状腺激素过剩如何产生肾上腺素能亢进,尚不了解。但是最近有证据提示,β-肾上腺素能阻断剂的作用较明确,而且有干扰病理过程的作用。     

老年性甲状腺机能亢进

老年性甲状腺机能亢进(简称老年甲亢)一般指60岁以上发病者。一、正常老年人的甲状腺可有以下几方面改变 (一)组织学改变老年人甲状腺可发生萎缩、腺体重量下降,镜下有明显结节性变和小圆细胞浸润,1/2滤泡缩小,1/3有胶质减少,滤泡间结缔组织增多,大多数滤泡是静止的。 (二)机能改变及有关检查随年龄增加甲状腺机能有下降趋势,老年人甲状腺组织萎缩,甲状腺碘绝对蓄积量下降,提示甲状腺素合成速度减慢,分泌少。从甲状腺激素代谢的生理变异来讲,人至70岁以后组织中5＇脱碘酶活性减弱,使T_4经外环脱碘变成T减少,在非甲状腺病时T_3与rT_3呈反相关,在老年人也有这样改变,老年人T_3降低时机体代谢调节使T_4在外周组织脱碘变为活性很低的rT_3。此外甲状腺某些伴随年龄的改变可能属于自身免疫性,如     

甲状腺机能亢进危象

<正> 甲状腺机能亢进危象是甲状腺机能亢进症(简称甲亢)患者的一种严重并发症.?发生率约占甲亢住院人数的1～2%,如不及时救治,死亡率相当高.一、诱因内科所见的甲亢危象最多为感染所诱发,约占全部诱因的40%,其中以呼吸道感染最为常见.其他诱因:应激状态、心绞痛、心衰、糖尿病酮症酸中毒,可以导致甲状腺激素突然大量释放;精神因素对诱发本症有明显作用;甲亢治疗中突然停药,过度疲劳,体检时过度挤压,甲状腺放射性I治疗后1～2周,某些药物反应等均可诱发.一些病例未     

甲状腺机能亢进的外科治疗要点

目的探讨甲状腺机能亢进行甲状腺次全切除术的术前准备、切口的选择、手术的操作、引流的方式和激素的。本组848例在抗甲状腺药物控制症状后单一用碘剂准备466例,碘剂加心得安准备382例,切除甲状腺的80％～90％,囊内结扎甲状腺下动脉,815例手术当天及术后2天应用地塞米松10mg,1995年以来（563例）切口不断颈前肌群,行负压球引流。结果本组无手术死亡及甲状腺危象发生,治愈率约98．8％。结论采用本方法进术前准备、手术操作、激素的应用、切口和引流方式的改进,手术安全,并缩短手术时间,恢复快,提高手术成功率,减少并发症。     

治疗甲状腺机能亢进的中药分析

许多中医学者进行了大量的临床研究,亦进行了许多动物实验方面的研究,为深入探讨中医药治疗甲亢的作用机制提供了理论依据。现就近10年来的研究情况,综述如下。1单味药的研究1·1龟板包括龟上甲、龟下甲,能降低三碘甲腺原氨酸(T3)致甲亢大鼠血清T3,甲状腺素(T4)水平,减慢心率,升高痛阈,降低血浆皮质醇含量及尿17羟类固醇含量,升高血清IgG含量,降低血浆黏度,还能降低整体耗氧量及红细胞膜上Na 、K —ATP酶活性,升高血糖,增加体重,使饮水量减少,尿量增加,降低血浆环磷酸腺苷(cAMP)含量。同时可使血清微量元素铜值下降,锌值不变,铜/锌比…     

甲状腺机能亢进的手术治疗体会

目的:探讨甲状腺机能亢进行甲状腺次全切除术的术前准备、切口的选择、手术的操作、引流的方式和激素的应用。方法:本组248例在抗甲状腺药物控制症状后单一用碘剂准备146例,碘剂加心得安准备102例,切除甲状腺的80%~90%,囊内结扎甲状腺下动脉,214例手术当天及术后2d应用地塞米松10mg,1999年以来(112例)切口不断颈前肌群,行负压球引流。结果:本组无手术死亡及甲状腺危象发生,治愈率约98.8%。结论:采用本方法进行术前准备、手术操作、激素的应用、切口和引流方式的改进,手术安全,缩短手术时间,术后恢复快,提高手术成功率,减少并发症。     

治疗甲状腺机能亢进的经验体会

重点介绍个人治疗"甲亢"的经验.治疗范甲,不包括甲状腺瘤、急慢性甲状腺炎、单纯性甲状腺肿(包括地方性、散发性).此外,因缺乏对甲状腺危象的诊疗经验,故本文亦不论及.     

甲状腺机能亢进的动脉栓塞治疗

目的探讨栓塞甲状腺动脉治疗甲状腺机能亢进的方法并观察疗效。方法使用聚乙烯醇颗粒栓塞12例甲状腺机能亢进病人的30支甲状腺动脉。结果12例病人栓塞后1个月内血清三碘甲状腺氨酸中位值自7．8nmol／L（4．1～35．0nmol／L）降至3．8nmol／L（0．95～8．9nmol／L），甲状腺素中位值自182．6nmol／L（75．4～685．6nmol／L）降至135．5nmol／L（23．8～225．7nmol／L），（P〈0．01）。临床症状缓解或消失。随访超过6个月的7例在停用或间接使用抗甲状腺药物的情况下可有效控制症状。未见发生甲状腺功能低下或甲状旁腺功能异常。结论作为手术和1311治疗的替代疗法，甲状腺动脉栓塞是甲状腺机能亢进综合治疗中可供选择的有效手段。其长期疗效有待进一步观察。     

甲状腺机能亢进的外科治疗要点

目的探讨甲状腺机能亢进行甲状腺次全切除术的术前准备、切口的选择、手术的操作、引流的方式和激素的应用。方法本组80例在抗甲状腺药物控制症状后单一用碘剂准备35例,碘剂加心得安准备45例,切除甲状腺的80％～90％,囊内结扎甲状腺下动脉,68例手术当天及术后2天应用地塞米松10mg,1998年以来（50例）切口不断颈前肌群,行负压球引流。结果本组无手术死亡及甲状腺危象发生,治愈率约97．5％。结论采用本方法进术前准备、手术操作、激素的应用、切口和引流方式的改进,手术安全,并缩短手术时间,恢复快,提高手术成功率,减少并发症。     

甲状腺机能亢进的新疗法

甲状腺机能亢进(甲亢)是内分泌系统常见的疾病。传统的治疗方法主要包括药物治疗、放射性同位素治疗及手术治疗。上述三种疗法各有利弊,但都有疗程长、复发率高或操作复杂,或并发症多、患者不能耐受等缺点。因此,有些病人尤其是那些长期服药效果欠佳,不愿做手术又不耐受同位素治疗的年轻妇女及老年患者。甲状腺局部免疫调节治疗的开展,弥补了这些治疗中的不足,得到患者及医生们的欢迎。更让人关注的是,这种疗法不仅缓解了症状,稳定了病情,且能从根本上达到治愈的目的。它不但能治甲亢,对浸润性突眼及甲状腺炎也有很好的治疗效果。甲亢除了遗…     

甲状腺机能亢进与单叶甲状腺

当病人表现为甲状腺机能亢进,而扫描显示出单叶甲状腺组织征像时,在临床实践中其鉴别诊断可能是:伴有对侧甲状腺萎缩的毒性甲状腺腺瘤(普鲁莫氏病);弥漫性毒性甲状腺肿伴有一侧甲状腺发育不全(格雷夫斯病),或者是极其意外的毒性甲状腺腺瘤伴有对侧甲状腺发育不全。为了探求对     

手术治疗甲状腺机能亢进176例

手术治疗甲状腺机能亢进１７６例蒙恒福（南宁市第一人民医院）手术治疗甲状腺机能亢进症（甲亢）具有疗程短，疗效确切。我院１９７１～１９９４年共进行手术治疗甲亢１７６例。现，总结如下。１临床资料１．１一般资料：男３２例，女１４４例。年龄１８～６２岁，其中２...     

甲状腺机能亢进性心脏病的手术治疗

本院对甲状腺机能亢进性心脏病,采取甲状腺次全切除术、碘剂及倍他乐克联合治疗,临床效果满意,现报告如下.     

甲状腺机能亢进误诊分析

甲状腺机能亢进(简称甲亢)是一种影响多系统的进行性加重的常见内分泌疾病。典型甲亢的诊断一般并不困难;但在起病早期主要症状不明显或伴有复杂的并发症时,临床上易发生误诊。我院1973.6—1983.8共收治甲亢70例,在诊断过程中院内外误诊25例,误诊率35.7％,其中误诊为神经官能症11例,单纯甲状腺肿大4例,肝炎3例,风心病3例,冠心病、高血压病、肺结核、肠结核各一例,现将具体误诊情况分析如下;