老年结、直肠癌围手术期并存病处理体会

目的探讨高龄结、直肠癌病人并存病的围手术期处理。方法回顾性分析,2000年1月～2006年12月间,收治124例70岁以上有并存病的结、直肠癌病人的外科治疗。结果并存心脏病78例;高血压33例;糖尿病25例;呼吸系统疾病25例;肾功能异常32例;肝功能异常14例;贫血52例;低蛋白血症82例。术后并发症有肠瘘4例;伤口裂开4例;伤口感染16例;肺部感染6例;心功能不全2例。围手术期死亡4例。结论虽然并存病增加了手术风险,但术前全面了解病情,加强并存病的围手术期处理,可大大提高手术成功率,降低手术死亡率和并发症发生率。     

51例高龄结直肠癌病人的围手术期处理

目的 探讨高龄结直肠癌病人围手术期处理的有关问题。方法 回顾性分析1990年1月至2003年2月收治的51例70岁以上结直肠癌病人的外科治疗资料。结果 高龄结直肠癌病人入院前并存疾病可达52．9％，肿瘤切除率为82．6％，术后并发症发生率为38．4％，围手术期死亡率为4．3％。结论 合理处理并存疾病，充分的术前准备，适当的手术时机和手术方式，加强营养支持，有效地预防和治疗并发症。对于高龄结直肠癌病人度过围手术期是非常重要的。     

老年结直肠癌患者围术期的外科治疗

目的 探讨老年结直肠癌患者围术期的外科治疗方法.方法 回顾性分析2005年1月至2011年12月36例70岁以上结直肠癌患者围术期的外科治疗资料.结果 老年结直肠癌患者入院前误诊率高(17/36),并存病多(26/36),肿瘤切除率为86%,术后并发症发生率为35%,围手术期病死率为6%.结论 ①老年结直肠癌患者有发病缓慢、症状隐匿、并存病多的特点.②老年人结直肠癌易误诊.③老年结直肠癌患者的术前准备主要是并存病的治疗,并存病的治疗是降低手术病死率的关键.④治疗方案严格遵循控制性损伤外科的理念,手术切除是老年结直肠癌患者最好的治疗方法.⑤并发症的治疗极为重要.     

高龄结、直肠癌135例临床分析

目的分析和总结高龄结、直肠癌的临床特点。方法高龄结、直肠癌患者入院后,对可能增加手术风险的因素,尽可能在术前予以纠正。必要时,在术后继续处理。术中、术后严密观察患者全身情况,发现问题及时处理。结果 135例高龄结、直肠癌患者,85例（62.96%）患有高血压、心脏病、糖尿病等常见病。手术前有共存病的,术后并发证发生率为26.8%,围手术期死亡率为7%;而是手术前无共存病者,术后并发症的发生率为10%,两者差异有非常显著性意义（P〈0.01）。结论虽然并存病增加了手术风险,但术前全面了解病情,加强并存病的围手术期处理可大大提高手术成攻率,降低手术死亡率和并发症发生率。     

高龄胃癌120例临床分析

目的分析总结高龄胃癌的临床特点和围手术期处理的有关问题。方法对我院120例高龄胃癌患者的并存病、术后并发症以及围手术期处理进行分析总结。结果120例高龄胃癌患者中,88例(73.3%)患有高血压、心脏病、糖尿病、慢性支气管炎肺气肿等并存病;术后发生并发症共26例,死亡5例。术前有并存病者术后并发症的发生率为29.5%,而术前无并存病者,术后并发症的发生率为13.6%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论高龄胃癌患者常患有高血压、心脏病、糖尿病、肺气肿等疾病,加强围手术期处理,选择适当的手术方式可提高手术的安全性,减少并发症的发生,提高生存质量。     

40例老年患者结直肠癌合并糖尿病的治疗体会

目的：探讨老年人结直肠癌围手术期合并糖尿病的外科治疗。方法：回顾性分析2000年1月～2006年12月收治的的40例老年人结直肠癌合并糖尿病患者的临床资料。结果：40例患者均在密切监测空腹血糖和尿糖的同时服药至术前,行择期手术,无手术死亡。术后共发生各类并发症24例次,无吻合口瘘和酮症酸中毒等严重并发症。所有患者均安全度过围手术期。结论：对于结直肠癌合并糖尿病的老年患者,围手术期严格控制血糖和尿糖,是非常必要的。     

结直肠癌患者围手术期的综合护理

目的探讨结直肠癌患者围手术期的综合护理。方法采用32例在围手术期进行综合护理的病例和普通护理的病例进行分析,对二者产生的效果进行对比。结果与普通护理患者相比,在结直肠癌围手术期进行综合护理的患者在手术中出血量较少,术后伤口发炎现象较少,没有出现并发症(P<0.05)。结论加强结直肠癌围手术期的护理能有效保证结直肠癌手术的成功率,在治疗过程中进行围手术期综合护理是非常有必要的。     

老年直肠癌手术63例临床分析

目的 为探讨老年直肠癌围手术期处理的有关问题;方法 回顾性分析了1995年4月～2006年5月收治的68岁以上直肠癌患者63例临床资料;结果 根治性切除51例(81%),Hartmann手术8例,单纯造口4例,无手术死亡.术后并发症26例(41.2%),死亡2例(3.2%);结论 重视围手术期处理及营养支持,选择适当的手术方式是减少并发症,提高治愈率的关键.     

结直肠癌围术期喹诺酮类药物使用与吻合口瘘相关性

目的:收集结直肠癌围术期使用喹诺酮类抗菌药物对患者发生吻合口瘘进行分析。探讨结直肠癌患者围术期喹诺酮类药物的使用与吻合口瘘发生的相关性。方法:平均抽取2008年5月-2010年12月结直肠癌住院病历397份,以患者基本信息、病理分期、病灶部位、手术方式、手术时程及抗菌药物使用类型等与吻合口瘘发生率进行相关性统计、分析。结果:结直肠癌患者围术期吻合口瘘发生率为11.6%,应用喹诺酮类药物发生吻合口瘘与其他药物比较有显著性差异(P<0.05)。结论:我院结直肠癌围术期吻合口瘘与围术期不合理用喹诺酮类药物有关,需加强抗菌药物的合理使用与规范化管理。     

40例高龄原发性肝癌患者围介入手术期处理

目的评价高龄原发性肝癌患者围介入手术期处理的临床作用。方法对3年来40例高龄原发性肝癌患者围介入手术期中进行详细体检、实验室检查及相关辅助检查，对重要脏器进行严密的监护和恰当处理。结暴40例高龄原发性肝癌患者经全面检查发现并存病32例占80％，经及时处理，术中及术后无严重并发症发生，均好转出院。结论高龄原发性肝癌患者的围介入手术期处理对保证介入手术安全进行及术后顺利康复具有积极意义。     

快速康复护理应用于结直肠癌围手术期的临床干预分析

目的:研究将快速康复护理应用于结直肠癌围手术期的临床效果。方法:遴选符合相关纳入标准的84例结直肠癌患者,根据围术期护理方式的不同可划分为对照组与研究组,每组包含42例,两组分别施以常规护理、快速康复护理,从手术康复效果、术后并发症及患者满意程度等方面对护理效果予以综合分析。结果:研究组的首次排气时间、排便时间、进食时间、下床时间、静脉输液时间以及住院时长等相比之下均显著短于对照组(P<0.05);研究组的术后并发症率为14.3%相比于对照组的42.9%显著更低,而患者的满意率为95.2%相比于对照组的73.8%则显著更高(P<0.05)。结论:将快速康复护理应用于结直肠癌围手术期有助于提升手术康复效果,降低术后并发症,并可获得较高的患者满意度,建议临床加以推广应用。     

结直肠癌患者围手术期快速康复外科的护理措施及效果分析

目的探讨结直肠癌患者围手术期快速康复外科护理措施及效果。方法将我院收治的95例结直肠癌患者作为主要研究对象,随机分成两组,47例结直肠癌患者命名为对照组并予以常规护理干预,48例结直肠癌患者命名为观察组并予以围手术期快速康复外科护理,根据两组患者的临床数据分析围手术期快速康复外科护理在结直肠癌患者治疗中的优越性。结果对照组并发症占比25.53%,观察组并发症占比4.17%,两组对比观察组更优(P <0.05);对照组平均住院时间、平均住院费用与观察组相比显著更高(P <0.05)。结论在临床医学中围手术期快速康复外科护理不仅能有效的缩短结直肠癌患者的术后恢复时间,还能有效的降低并发症发生率和减轻患者临床医疗费用,具有较高的临床价值。     

高龄结直肠癌外科治疗的探讨（附64例分析）

目的：探讨高龄结直癌外科治疗。方法：总结我院1986-2001年64例高龄结直癌外科治疗。结果：术前并存疾病的发生率为53.1％，29.7％同时合并两种上的疾病，根治性切除率60.9％，姑息性切除率20.3％，肿瘤切除率81.2％，术后并发症发生率32.8％，围手术期死亡率4.7％。结论：手术切除是高龄结直肠癌病人最好的治疗方法，早期诊断，加强围手术期并存疾病和并发症的处理，合理选择麻醉和手术方式是提高疗效的关键。     

高龄结直肠癌患者急性肠梗阻的外科治疗

目的探讨高龄结直肠癌急性肠梗阻外科治疗的选择。方法回顾性分析我院1995年1月至2005年12月间收治3l例65岁以上结直肠癌病人的外科治疗。结果3l例结直肠癌患者中，共发生术后并发症12例，其中在急诊手术后发生并发症8例，在择期手术病例中，4例发生术后并发症，急诊手术组围手术期死亡率为（2／13）15．38％，择期手术组围手术期死亡率为（1／18）5．56％（P〈0．05）。结论高龄结直肠癌患者急性肠梗阻需急诊手术时解除梗阻、抢救生命是首要考虑因素，手术方式可选择姑息性切除；对于结直肠癌并发急性肠梗阻非手术支持治疗有效，可限期手术治疗时。手术方式应尽可能施行根治性手术。     

高龄胃肠道肿瘤患者围手术期处理分析

目的 探讨高龄胃肠道肿瘤患者的围手术期处理。方法 回顾性分析1998年1月至2006年10月治疗的70岁以上高龄胃肠道肿瘤手术患者72例围手术期处理。结果 并存心脏病23例，高血压20例，糖尿病15例，呼吸系统疾病12例，贫血11例，肾功能异常8例，低蛋白血症45例。术后并发症：肺部感染15例，心功能不全5例，肠瘘2例，切口裂开4例，切口感染6例。术后死亡2例，愈合后将近出院时出现脑梗死及肺栓塞死亡2例。结论 高龄患者营养状况差，并存病多，增加了手术风险，但合理的围手术期处理，可提高手术成功率，降低死亡率和并发症的发生率，改善生活质量。     

28例腹腔镜结直肠癌手术的围手术期护理

目的探讨腹腔镜结直肠癌手术的围手术期护理效果。方法我院从2011年4月至2012年5月共进行腹腔镜结直肠癌手术的患者28例,进行围手术期的护理,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组的28例结直肠癌患者,平均住院时间是(9.4±0.2)d,平均出血量是(64.8±10.5)mL,均顺利完成手术,成功出院,没有出现感染、出血、吻合口狭窄、吻合口漏等现象,没有出现死亡病例。结论要想保证腹腔镜结直肠癌手术的成功率,做好围手术期的护理工作是非常有必要的。     

结直肠癌切除术围术期的护理

目的探讨结、直肠癌患者围手术期的护理。方法对本科收治的57例结、直肠癌患者进行围手术期护理。结果57例病人术后恢复良好,无并发症发生。结论良好的围手术期护理是结、直肠癌切除术后病人康复的重要环节。良好的护理配合对病人术后的康复起着重要的作用。     

60岁以上梗阻性结直肠癌围术期处理

目的：为探讨60岁以上梗阻性结直肠癌患者围术期处理及并发症的防治。方法：对2001年1月-2009年9月收治的35例老年人梗阻性结直肠癌患者围术期资料进行回顾性分析。结果：35例手术患者安全渡过围术期，无死亡，并发症少。结论：正确掌握手术适应证，做好充分的术前准备以及加强术中、术后监护，是老年人梗阻性大肠癌手术治疗的安全保证。     

结直肠癌患者围手术期快速康复外科护理的措施及效果分析

目的分析结直肠癌患者围手术期快速康复外科(FTS)护理措施及效果。方法选取我院2017年3月至2018年3月收治的结直肠癌患者106例,随机分为对照组(n=53)与康复组(n=53),对照组行常规护理,康复组行快速康复外科护理,对比最终效果。结果康复组术后康复速度及并发症情况均优于对照组(P <0.05)。结论对结直肠癌患者行围手术期FTS护理可有效提高患者术后恢复速度,减少并发症发生,进而提高术后治疗效果。     

58例高龄直肠癌围手术期的护理体会

目的：探讨高龄直肠癌患者的围手术期护理经验。方法：术前评估病情,合理制定护理计划及健康宣教,术后严密观察病情变化,做好围手术期合并症的监控、治疗,术后保持各种引流管通畅、预防感染,防止手术并发症的发生。结果：28例出现各种并发症,其中血糖升高9例,肺部感染6例,切口感染3例,血压升高3例,阵发性室上性心动过速2例,尿路感染2例,无死亡。结论：周密的围手术期护理对预防并发症的发生,提高高龄直肠癌患者手术的安全性具有重要的意义。