对急诊护理人员患者隐私保护的认知及影响因素研究

目的：探讨急诊护理人员对保护患者隐私的认知现状及影响因素,为促进临床一线患者隐私保护的落实提供指导和参考依据。方法采用自行设计的调查问卷于2015年10—12月对上海市二、三级医院982名急诊护理人员实施问卷调查,调查内容包括护理人员对患者隐私信息内容的认知、护理人员对患者隐私身体部位的认知和影响护理人员对患者隐私的认知。结果急诊护理人员对患者隐私保护的认知,在11项隐私信息内容中排在前5位的患者隐私保护内容分别为：患者身份证号（94.70％）、家庭住址（93.38％）电话（92.57％）、病情病史（91.85％）和精神及心理活动（90.02％）。在9项患者隐私身体部位中,排在前5位的分别为：会阴（97.15％）、胸部（95.52％）、臀部（94.81％）、腹部（79.84％）和大腿（77.60％）。急诊护理人员对患者隐私保护的认知二级医院与三级医院相比、专科医院与综合医院相比、未婚护士与已婚护士相比、高年资护士与低年资护士相比差异无统计学意义（P〉0.05）。不同婚姻状况、不同资质急诊护理人员对患者隐私保护信息内容的认知差异无统计学意义（ P〉0.05）;未婚护士和已婚护士对隐私保护部位头颈部的认知差异有统计学意义（χ2＝8.249,P＝0.041）,低年资护士和高年资护士对隐私保护部位如小腿、头颈部、手臂的认知差异有统计学意义（χ2值分别为9.893,15.879,11.329;P〈0.05）。护理人员主动为患者实施隐私保护的现状与护理人员的年龄、职称、工作年限、对患者隐私权相关知识的了解、参加保护隐私的培训和对患者进行隐私保护的意愿呈正相关（ r值分别为0.084,0.086,0.109,0.295,0.391,0.451;P〈0.05）。结论应加强对急诊护理人员进行患者隐私保护相关知识的培训,增强护理人员对患者隐私权相关知识的了解,落实保护患者隐私的护理措施,促进医患和谐。     

急诊疼痛病人的护理体会

我院自1991年6月至1992年12月,急诊疼痛患者占急诊就诊量70.87％。其中头痛患者占23.43%,胸痛患者占7.5％,腹痛患者占15.72％,腰痛患者占0.52％,四肢痛患者占19.6％,其它部位疼痛的患者占4.1％。作为急诊医护人员,减轻病人病痛,抢救生命,是刻不容缓的职责。 1.正确的护理判断: 急诊护士应具有丰富的医学知识,敏锐的观察力、预见性及一定的分析能力,做到判断果断准确。根据不同的临床症状作出判断并采取相应措施。 2.加强临床护理:①心理护理:要做好急诊疼痛病人的心理护理,不仅要求护士要有护理学的     

急诊住院病人的中医健康教育

目的:探讨中医健康教育在急诊住院病人中的应用效果。方法:将收治的100例患者,随机分为2组各50例,实验组实施具有中医特色健康教育,对照组实施常规健康教育,出院后电话随访2~3个月,对2组患者健康教育效果、认知及行为改变、对医护人员的满意度进行评价。结果:实验组患者健康教育效果、认知及行为改变、对医护人员的满意度均优于对照组。结论:对急诊住院病人开展具有中医特色的健康教育,进行人性化的高水平护理,可以提高病人对医院、护士的满意度,增进护患关系,使病人有效的恢复。     

急诊护士离职意愿及影响因素的研究

目的探讨急诊护士离职意愿的现状及其影响因素。方法通过方便抽样的方法,对某市二级及以上9所综合医院的150名急诊护士进行调查。结果急诊护士的离职意愿得分为(14.43±3.95)分;不同年龄、婚姻状况、工作年限、任职方式、职称和年收入的护士离职意愿不同。影响急诊护士离职意愿的主要因素是年收入。结论护理管理者应重视急诊护士的离职意愿,主要从提高护士待遇来提高护士满意度,从而降低离职意愿,减少离职行为的产生,以稳定急诊护理队伍。     

低年资护士对护理安全标识系统的认知调查

目的 探讨低年资护士对护理安全标识的认知情况.方法 选取我院外科(含五官科)12个病区的低年资护士111名,年龄20～25岁,工龄0～5年,应用自行设计的《护理安全标识系统认知调查表》进行调查了解低年资护士对护理安全标识的认知情况.结果 所有低年资护士均知晓护理安全标识的种类;80名(72.07％)低年资护士认为护理安全标识对护理安全管理有作用,31名(27.93％)认为没有作用;110名(99％)能按规范使用护理安全标识;87名(78.38％)低年资护士参加过护理安全标识相关知识培训,24名(21.62％)未参加过培训.低年资护士对患者身份识别标识使用认知程度最高,回答正确率均＞95％,对治疗环境标识使用认知模块回答正确率最低,均低于55％.结论 低年资护士对护理安全标识有一定程度的认识,工作年限高的护士认知程度高.对患者身份识别标识的使用认知效果满意,治疗环境标识使用认知差.应加强对低年资护士规范护理安全标识系统的培训,提高认知程度,同时加强监管机制,真正实行无缝隙管理.     

急诊患者家属焦虑程度的调查分析及护理

对２２２例急诊患者家属应用状态焦虑量表进行心理调查和评定。结果显示：急诊患者家属焦虑明显高于正常人，重症急诊患者家属的焦虑程度显著高于一般急诊患者家属。家属的焦虑程度与其性别、年龄、职业、文化程度及角色有关；女性显著高于男性，离退休人员高于其它人员；相关与回归处理发现，患者家属的焦虑程度与其年龄呈正相关，与其文化程度呈负相关。通过此次调查，了解到急诊患者家属的基本焦虑情况，并针对具体情况提出了适当的护理措施，以降低患者家属的焦虑程度，使其提供更高的社会支持，有利于患者的治疗和护理。     

低年资护士对患者安全认知水平及其影响因素研究

目的：探讨低年资护士对患者安全认知水平及其影响因素研究。方法采取整群取样的方法,对2011年7月至2013年9月从院校毕业直接招聘入院的132名低年资护士进行问卷调查,调查低年资护士对患者安全认知水平,并分析影响患者安全认知的因素。结果安全知识的知晓程度中14个项目得分均值为2.19～2.90分,属于中等水平。其中“完全知晓率”最低的前2位为：环境因素造成的安全隐患,占9.2％,其次是护理安全相关的法规,占4.1％,而位于“不知晓率”最高的前2位为：护理差错发生后的处理程序（9.1％）、发生失误后的原因分析方法（11.7％）。低年资护士对患者安全认知受多种因素的影响,包括文化程度、性别、招收类型、行为、知识、态度等,采用Hierarchical 多元回归分析,P＜0.01,差异有统计学意义。结论低年资护士安全知识知晓的现状得分总体水平不高,且接受护理安全相关知识培训的总体需求较高,医院应有针对性地采取不同措施,结合低年资护士学习需求和特点,制定相应的培训计划,加强低年资护士安全认知能力,故提高低年资护士安全文化的认知水平刻不容缓。     

心脑血管及急诊护士对急诊高血压知识的认知现状

目的了解心脑血管及急诊护士对急诊高血压的认知现状,并分析其影响因素。方法2019年2-3月,便利抽样法选取某三级甲等医院心脑血管及急诊的150名护士为研究对象,采用自制调查问卷对其一般资料、急诊高血压相关知识、接受培训意愿进行调查。结果护士急诊高血压认知现状总分为(63.27±12.92)分。不同年龄、本科室工作年限、现学历、职称、能级的护士,其对急诊高血压认知差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论护士急诊高血压总体认知水平整体偏低,医院应尽快完善急诊高血压相关培训体系,以提高护士的认知水平。     

急诊患者及家属对护理服务需求的调查研究

目的研究现行模式下急诊患者及家属对医护服务的需求,提出满足患者及家属需求的对策与措施,进一步提高急诊的服务水平。方法对2005年7-9月所有来医院急诊的患者或家属,随机抽取符合纳入标准的302人进行服务需求调查,并对结果进行统计学分析。结果患者及家属对医护人员整体素质的要求较高。不同病情、不同年龄、不同文化程度、不同看病费用支付方式的患者对护理服务有显著不同的需求。结论新型的急诊护理服务模式就是要树立以患者为中心的服务理念,增强与患者及家属的信息沟通与情感交流,不断完善急诊科的基础设施建设,开辟高效便捷的急诊绿色通道。     

急诊合同制护士职业稳定性因素分析与对策

【目的】 探讨减少急诊科合同制护士流失的有效管理办法。【方法】 通过访谈法和自行设计个人信息调查进行比较分析。【结果】 分析急诊科护士的职业稳定性因素,以稳定急诊合同制护士队伍。【结论】 人性化管理可以调动急诊合同制护士工作的积极性和创造性,利于稳定急诊护理队伍。     

云浮地区医院对男护士需求情况的调查与分析

目的了解云浮地区医院对男护士的需求及接受情况,为培养和使用男护士提供依据。方法采用分层抽样的方法,对云浮地区14所医院的医护人员、病人及其家属进行无记名问卷调查。结果认为比较需要男护士的科室分别是精神科(82.75%)、手术室(67.73%)、骨伤科(57.16%)、急诊科(48.40%);认为男病人更需要男护士护理的有373名,占51.88%。妇产科病人与其他科室病人对接受男护士护理的态度差异具有统计学意义(2=71.34,P<0.01)。在719名调查对象中,2.09%认为女护士优于男护士,其余均能正确看待男护士。结论男护士具有某些职业优势,医院对男护士有一定的需求,建议更新护理服务理念,吸引更多的男性从事护士职业,以更好地促进护理事业的发展。     

护理人员实施护理程序的现况调查

为了解我国护理人员实施护理程序的现状,采用问卷形式对我国１２所省市级医院２６８名护理人员进行调查。结果显示：９６．６４％的护理人员认为实施护理程序很有必要。２６８名护理人员认为实施护理程序的主要障碍为人员不足和知识缺乏,其中低学历护士知识缺乏程序较高（Ｐ〈０．０１）。大专以及上学历护士在准确应用护理诊断方面较好于中专学历护士。提示：程序已得到广大护理人员的认可。为了推动护理程序的深入发展和完善,应     

护理人员对机械通气患者气道内滴注生理盐水湿化认知的调查

目的了解护理人员对机械通气患者气道内滴注生理盐水湿化的认知状况,为临床护理干预提供理论依据。方法采用自行设计的气道湿化认知问卷,对北京市6所三级甲等综合性医院的152名临床护理人员进行问卷调查。结果护理人员对气道内滴注生理盐水湿化相关知识的认知程度相对较低,仅27．63％的护理人员了解痰液黏稠度的分级情况;护理人员对机械通气患者气道内滴注生理盐水湿化的认同率相对较高,77．63％的护理人员支持气道内滴注生理盐水湿化;不同年龄、工作年限的护理人员对湿化液的合适用量、痰液黏稠度分级认知情况差异有统计学意义（x^2=33．33,8．55;P〈0．05）;对于是否根据医嘱执行操作、是否将操作内容写入护理记录、是否有相应的操作标准,不同文化程度、职称的护理人员间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论护理人员对机械通气患者气道内滴注生理盐水湿化操作的认同率较高,对人工气道湿化方面的相关知识欠缺,自我保护意识亟待加强。     

A mixed method study to determine the attitude of Australian emergency health professionals towards patients who present with deliberate self-poisoning

IntroductionDeliberate self-poisoning is one of the frequent presentation types to emergency departments. It has been reported that attitudes of emergency staff may have negative consequences for the wellbeing of the self-poisoning patient.AimDetermine the attitude of nursing and medical staff towards patients who present with deliberate self-poisoning and to identify if differences exist between the two groups.DesignMixed-method.MethodologyThe “Attitudes towards Deliberate Self-Harm Questionnaire” was distributed to all nursing and medical staff who had direct patient contact at three emergency departments (N = 410). Total and factor scores were generated and analysed against variables age, gender, length of experience working in the emergency department, level of education and by profession. Two open ended questions asked staff to write their perceptions and stories about patients who deliberate self-poison and were analysed using qualitative data analysis.ResultsForty-five percent of staff returned the questionnaire. The attitude of emergency nurses and doctors was positive towards patients who deliberately self-poison. Doctors had significantly higher total and Factor 2 ‘dealing effectively with the deliberate self-poisoning patient’ scores than nurses. After adjusting for length of time working in the emergency department only Factor 2 ‘dealing effectively with the deliberate self-poisoning patient’ remained statistically significant. Staff reported high levels of frustration, in particular to patients who represent.Conclusion/relevance to practiceThis information may be used to develop and implement educational strategies for staff to improve the experiences of and better support patients presenting to the emergency department who deliberately self-poison.     

Venous thromboembolism in the emergency department: A survey of current best practice awareness in physicians and nurses in China

BACKGROUND: For emergency department (ED) patients, risk assessment, prophylaxis, early diagnosis and appropriate treatment of venous thromboembolism (VTE) are essential for preventing morbidity and mortality. This study aimes to investigate knowledge amongst emergency medical staff in the management of VTE. METHODS: We designed a questionnaire based on multiple scales. The questionnaire was distributed to the medical and nursing clinical staff in the large urban ED of a medical center in Northern China. Data was described with percentages and the Kruskal-Wallis test was used to compare ranked data between different groups. The statistical analysis was done using the SPSS 22.0 software.RESULTS: In this survey, 180 questionnaires were distributed and 174 valid responses (response rate of 96.67%) were collected and analyzed. In scores of VTE knowledge, no significant differences were found with respect to job (doctor vs. nurse), the number of years working in clinical medicine, education level, and current position, previous hospital experience and nurses’ current work location within the ED. However, in pair wise comparison, we found participants who worked in ED for more than 5 years (n=83) scored significantly higher on the questionnaire than those under 5 years (n=91) (95.75 vs. 79.97, P=0.039). There was a significant difference in some questions based on gender, age, job, and nurse work location, number of working years, education level, and different ED working lifetime. CONCLUSION: Our survey has shown deficiencies among ED medical staff in knowledge and awareness of the management of VTE. We recommend several changes be considered, such as the introduction of an interdisciplinary workshop for medical staff; the introduction of a standardized VTE protocol; a mandatory study module on VTE for new physicians and nurses; the introduction of a mandatory reporting system for adverse events (including VTE).     

对设置专科护士的调查与思考

目的调查医护人员对设置专科护士有关问题的看法，对专科护理人才的培养提出建议与设想。方法采用自行设计的调查问卷，分层抽取8所医院的242名护士和79名医生作为调查对象。结果（1）护士最初学历、目前学历、目标学历分布呈向高学历递增的态势；（2）护士认为合适的群体学历比例为硕士5．25％、本科15．38％、大专45．82％、大专以下33．55％；（3）医生、护士对设置专科护士的认同性高，一致认为需要设置专科护士的科室为ICU、急救科、CCU、手术室和产科。结论（1）培养和设置专科护士适应时代发展步伐，但尚需在护士整体学历上有进一步提升；（2）建议在ICU、急救科、CCU、手术室和产科重点培养和率先设置专科护士；（3）应立足于本地区的专科资源，整合其优势资源，形成专科护理教育的培训基地。     

A questionnaire to determine nurses' knowledge of delirium and its risk factors

Delirium is a frequent complication of hospital admission, especially among the elderly. It can have serious consequences in terms of morbidity, mortality and decreased quality of life. Nevertheless, an extensive literature review found that it is poorly recognised and poorly managed by medical and nursing staff. Although some researchers have found that education programs for nurses can improve outcomes for patients with delirium, no research assessing nurses' knowledge was found. The objective of this research was to determine nurses' level of knowledge regarding delirium and its risk factors. A questionnaire survey sent to nurses at a teaching hospital found that nurse's knowledge of delirium was generally inadequate, although one ward which had had in-service education attained better results. It is recommended that cognitive assessment in general and delirium in particular be incorporated into nursing education. Improved education could potentially lead to improved health outcomes and considerable cost savings.     

急诊患者及家属对护理服务需求的调查研究

目的研究现行模式下急诊患者及家属对医护服务的需求，提出满足患者及家属需求的对策与措施，进一步提高急诊的服务水平。方法对2005年7-9月所有来医院急诊的患者或家属，随机抽取符合纳入标准的302人进行服务需求调查，并对结果进行统计学分析。结果患者及家属对医护人员整体素质的要求较高。不同病情、不同年龄、不同文化程度、不同看病费用支付方式的患者对护理服务有显著不同的需求。结论新型的急诊护理服务模式就是要树立以患者为中心的服务理念，增强与患者及家属的信息沟通与情感交流，不断完善急诊科的基础设施建设，开辟高效便捷的急诊绿色通道。     

责任护士营养学知识现状的调查分析

目的了解临床责任护士的营养学知识水平,正确评价责任护士饮食订餐护理方面存在的问题,为今后有针对性的营养学知识培训提供依据。方法 2009年2-3月,采用自行设计调查问卷表,对某医院内科、外科96名责任护士的营养学知识、应用能力现状以及知识来源进行问卷调查。结果发放96份调查问卷,回收有效问卷9 8份,有效问卷回收率为9 5.8 3%。责任护士在基础营养学与临床营养学知识掌握情况差异有统计学意义（P〈0.0 5）。仅有1 8.4 8%的责任护士能及时向营养师反馈患者饮食信息,有3 4.7 8%的责任护士在订餐时能指导患者正确选择食物,有7 2.8 3%的责任护士能了解患者饮食习惯、食欲情况。在9 2名责任护士调查对象中,大部分责任护士营养学知识主要获得途径是工作中经验积累和查阅相关书籍,曾经接受过营养知识相关培训的仅有20.65%。结论临床责任护士在住院患者饮食订餐护理上还存在着不足,应加强责任护士的营养学继续教育,通过举办相关营养知识培训来提高医护人员的营养学知识水平,满足患者需求,提高饮食护理质量。