桡骨远端骨折的治疗进展

桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3 cm以内的骨折,是临床上最常见的骨折之一,约占急诊骨折病人的1/6。桡骨远端骨折的分类方法很多,根据是否涉及关节面可分为关节内骨折和关节外骨折,许多人名被用于此处的骨折,在文献中造成了相当的混乱,如Colles骨折、Sm ith骨折和Ba-ton骨折。Fernandez认为,桡骨远端骨折应该根据损伤机制进行分类,可分为5种类型。Ⅰ型骨折是关节外干骺端折弯骨折,如Colles骨折、Smith骨折,一侧骨皮质在张力下断裂,对侧骨皮质粉碎并嵌塞;Ⅱ型骨折是关节内骨折,由剪切应力所致,这些骨折包括掌侧Baton骨折、背侧Baton骨折及桡骨茎突骨折;Ⅲ型骨折是由压缩性损伤引起的关节内骨折和干骺端骨质嵌锸,包括复杂的关节内骨折和桡骨P ilon骨折;Ⅳ型骨折是桡腕关节骨折-脱位时出现的韧带附着处撕脱骨折;Ⅴ型骨折源于高速度损伤,涉及多个外力和广泛损伤。     

80例下颌骨髁状突骨折临床患者分析

目的探讨下颌骨髁状突骨折的发生特点。方法通过对80例髁状突骨折病历资料的调查,对髁状突骨折的发生年龄、性别、致伤原因、骨折类型、合并伤、治疗及后遗症进行分析。结果髁状突骨折好发于20～30岁;男性多于女性,交通事故伤(52·5%)为主要致伤原因;髁状突骨折70%发生在髁颈部;40%合并颏部骨折;儿童髁状突骨折71·55%采用保守治疗,高位(囊内)骨折71·22%摘除骨折断端;3·75%继发关节强直。结论髁状突骨折好发于髁颈部,髁状突矢状骨折及髁颈部骨折伴骨折断端和关节盘移位严重的骨折处理不当易发生关节强直。     

胫骨Pilon骨折的治疗演变及研究进展

Pilon骨折是指累及上关节面的干骺端骨折,常伴有不同程度的嵌压。其特征是涉及胫骨远端踝关节面上的干骺端骨折,有不同程度的嵌插;呈粉碎、不稳定性,关节软骨损伤、关节面不平;可涉及内、外、后踝骨折;75%~85%可伴有腓骨骨折。Pilon骨折的发生率较低,约占胫骨和踝关节骨折的4%~     

手术治疗跟骨关节内骨折

<正>跟骨骨折是一种常见骨折,约占全身骨折的2%,为跗骨骨折的60%;约75%的跟骨骨折为关节内骨折[1]。由于跟骨及周围解剖结构复杂,局部软组织覆盖质量差,故治疗困难,并发症较多,尤其是涉及后关节面的跟骨骨折,易出     

胫骨平台复杂骨折的治疗体会

<正>胫骨平台骨折约占全身骨折的4%,常为高能量损伤。胫骨平台复杂骨折就是指胫骨髁粉碎严重,并波及到干骺端的胫骨平台骨折。也就是Schatzker分类的Ⅴ、Ⅵ型或AO分类的C型骨折。此类骨折     

钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折9例

<正>桡骨远端骨折是一种常见的骨折,约占全身骨折的1/6,好发于中老年女性。其关节外骨折,大多可通过手法整复石膏托固定治愈;对不稳定性骨折,特别是波及关节面的骨折,     

下颌骨骨折临床研究

目的探讨下颌骨骨折的发病规律及治疗方法。方法选择158例下颌骨骨折病例,对该组病例的发病规律及治疗措施进行回顾。结果颏部是下颌骨骨折最好发部位;下颌骨骨折最易伴发的合并伤为面中部骨折;下颌骨骨折治疗包括保守治疗和切开复位坚固内固定,切开复位组在术后骨折线对位及咬合关系恢复方面均优于保守治疗组(P<0.05)。结论对于多发性下颌骨骨折,应首选切开复位坚固内固定,必要时应辅以颌间牵引固定;对于下颌骨髁状突骨折,应结合骨折具体部位,慎重选择治疗方法。     

经鹰嘴入路手术治疗肱骨髁间骨折

目的　评价经鹰嘴入路手术治疗肱骨髁间骨折的优缺点。方法　采用经鹰嘴后入路 ,切开复位 ,人字形钢板内固定手术治疗肱骨髁间骨折共 34例 ,其中 T形骨折 2 0例 ;Y形骨折 7例 ;粉碎骨折 7例 ,鹰嘴人为骨折以张力带固定。结果　骨折在术后 6～ 11周愈合 ,平均 7.5周。术后随访 4～ 18个月 ,平均 10个月。疗效 :优 ,2 2例 ;良 ,9例 ;中 ,2例 ;差 ,1例。结论　经鹰嘴入路手术治疗肱骨髁间骨折是一种疗效较好的方法 ,它利于充分暴露骨折 ,进行固定 ,对保留远断端血运有利。但要人为造成鹰嘴骨折 ,对手术技巧要求较高。     

带锁髓内钉治疗下肢骨折47例的体会

在长骨状骨骨折的治疗中,带锁髓内钉得到日益广泛的应用。我院从2005年1月至2008年12月应用带锁髓内钉治疗下肢骨折47例,疗效满意,现报告如下。 1资料与方法1.1一般资料本组47例,男39例,女,8例。年龄21～56岁,平均34.6岁。股骨骨折27例,胫骨骨折20例。股骨横形骨折12例,股骨斜形骨折7例;股骨上段、下段同时骨折4例,粉碎性骨折4例;胫骨上段骨折9例;中下段骨折8例;胫骨多段骨折3例。     

带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折32例临床治疗体会

<正>胫腓骨骨折是骨科常见骨折之一,多由车祸和跌伤所致,骨折多有移位,手术治疗是首选。现对射阳县淮海农场医院自2007年以来单纯闭合性胫腓骨骨折或胫骨骨折(排除复合伤及胫骨多段骨折的病     

带锁髓内钉治疗胫骨干骨折32例

自2000年以来,我院采用带锁髓内钉治疗胫腓骨干骨折32例,对其中31例进行随访,效果满意,报告如下。1临床资料本组男19例,女12例;年龄18～60岁,平均38.1岁;骨折类型:开放性13例,闭合18例;上段骨折14例,下段骨折12例;横行骨折7例斜行骨折11例,螺旋骨折9例,粉碎性骨折4例;骨折部位:     

优质护理服务模式对骨折患者骨折愈合及功能恢复的影响分析

目的探讨优质护理服务模式对骨折患者骨折愈合和功能恢复的影响;方法回顾我院给予126例骨折患者的护理方法;结果所有患者均得到了较好愈合和功能恢复,且大大缩短了住院时间;结论优质护理模式是促进骨折患者骨折愈合和功能恢复的重要方法。     

克氏针撬拨复位外固定与切开复位内固定治疗跟骨骨折的临床研究

<正>跟骨骨折是临床常见骨折之一,占跗骨骨折的60%,占全身骨折的1%～2%,致残率高达30%。跟骨骨折多累及跟距关节面,治疗困难。目前,跟骨骨折的治疗方法很多,根据足跟部骨折治疗原则,我院2005年3月至2009年11月根据骨折的不同类型采用相应的治疗方法治疗了126例跟骨     

桡骨远端关节内粉碎性骨折17例治疗分析

<正>桡骨远端骨折是一种多发骨折,约占全身骨折发生率的1/6,也是上肢最常见的骨折。目前治疗桡骨远端骨折的方法仍以传统的手法复位石膏外固定居多,此方法对大多数桡骨     

股骨转子间骨折治疗的进展

<正>股骨转子间骨折是指发生于股骨颈的关节囊以外部分至小转子下方5cm的所有骨折。多发生于骨质疏松的老年人,年龄多在70岁以上。股骨粗隆间骨折的保守治疗需长期卧床,容易导致严重并发症,有报道转子骨折采用牵引治疗病死率达34.6%;手术治疗已成为现今治疗转子间骨折的共识。本文对近年来股骨转子间骨折治疗进展作一综述。     

股骨粗隆间骨折的临床分型及治疗进展

<正>股骨粗隆间骨折(intertrochanteric fracture,ITF)是指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折,又称转子间骨折,是临床上髋部骨折中的常见类型。其好发于伴有骨质疏松的老年高龄患者,发生率占全身骨折的3%～4%[1]。股骨粗隆间骨折发生的主要原因是外伤和骨质疏松,骨折常合并有粗隆后部和     

探讨股骨远端C型骨折手术疗效的相关因素

<正>股骨远端MullerC型骨折是股骨髁部的T型和Y型骨折,属于关节内骨折,由于骨折部位的解剖特点,多为粉碎、不稳定性骨折,难以牢固固定,易影响膝关节功能,这给该类骨折的手术治疗带来很多困难。有许多因素影响手术治疗效果,现报告如下。     

16排CT对脊柱稳定性的研究

目的:探讨16排CT对脊柱稳定性的诊断价值。方法:回顾性分析2011年5月—2013年5月收治的58例(74个椎体)脊柱骨折患者的16排CT检查结果。结果:颈椎骨折占21.6%、胸椎骨折占36.5%、腰椎骨折占41.9%;单椎体骨折占25.9%、多椎体骨折中4椎体骨折占19.0%、3椎体骨折占25.9%、2椎体骨折占29.3%;压缩性骨折占25.7%、爆裂性骨折占60.8%、骨折脱位型占13.5%;无椎管狭窄占29.3%、椎管受累占70.7%。结论:16排CT对脊柱稳定性的诊断有重要价值。     

人工骨充填加重建钛板固定治疗跟骨关节内粉碎性骨折

<正>跟骨关节内骨折指累及距下关节的骨折。2003-03～2007-03,笔者所在医院采用骨折切开复位重建钛板固定结合羟磷灰石生物陶瓷人工骨植入治疗跟骨关节内粉碎骨折     

股骨髁支持钢板治疗C型髁部骨折(附21例报道)

<正>股骨髁骨折占全身骨折的0.4%。根据AO的muller分类分为三型。无移位或轻度移位的股骨髁骨折,抽出关节内积血,加压包扎。用牵引或石膏托固定4~6周后开始活动膝关节。复杂的关节内骨折即C型骨折,