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患儿 ,女 ,3a ,因咳嗽伴发热 1个月入院。 1个月前无明显诱因出现阵发性干咳 ,后渐咳脓血痰 ,伴低热、胸闷、乏力。抗感染无效转我院。查体 :呼吸急促 ,右肺呼吸运动、触觉语颤均减弱 ,叩诊呈浊音 ,右中、下肺呼吸音低 ,左肺正常。胸片示右肺大片致密影 ,边界清楚 ,其上见一小液面 ,纵隔心影左侧移位 ,考虑为先天性肺囊腺瘤 ,行手术治疗 ,术中于右下肺后段见一 8cm× 13cm× 15cm的囊性肿物 ,囊壁完整 ,与壁胸膜及右下肺粘连 ,囊内可见大量褐黑色胶冻样囊液及粘液样组织。因分离困难 ,行右下肺叶切除术 ,病检示瘤细胞呈弥漫分布 ,富… 相似文献
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小儿横纹肌肉瘤 总被引:7,自引:1,他引:6
王建文 《实用儿科临床杂志》2005,20(1):6-7
起源于中胚层、间叶的横纹肌母细胞 (rhabdomyosar coma) ,为小儿常见恶性肿瘤 ,其发病率在小儿颅外肿瘤中位于神经母细胞瘤、Wilm′s瘤后 ,居第 3位。在美国 15岁以下年发病率为 4~ 7/10 0万 ,其中 6岁以下占 2 /3,男女比例为1.3~ 1.4∶1,并与家族、种族有关[1,2 ] 。发病部 相似文献
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曾俊昭 《中国实用儿科杂志》1988,(4)
肺内原发性胚胎性横纹肌肉瘤(Pulmonary Primary Embro—Rhabdomyosarcoma)极为罕见,国内雷氏报道1例成人经尸解确诊。现将我院发现1例报告如下。病历摘要:患儿男,5岁。因咳嗽,低热,纳差,乏力,进行性消瘦,偶有盗汗1个月余入院。患过 相似文献
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横纹肌肉瘤是小儿最常见的恶性软组织肉瘤,好发于头颈部、生殖泌尿道及腹膜后,易出现远期转移,发病率约占小儿(15岁以下)恶性肿瘤4~8%。本文收集我院1990年1月至1995年12月小儿横纹肌肉瘤12例,现分析如下。 相似文献
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小儿附睾横纹肌肉瘤三例报告 总被引:2,自引:0,他引:2
例1:13岁,因右阴囊花生米大小肿块伴轻微疼痛4个月,在外院诊断为附睾炎给予抗生素治疗无效,行附睾切除,术后病理报告附睾横纹肌肉瘤,1999年6月入本院进一步治疗,行右侧睾丸根治性切除,术后病理报告右附睾胚胎型横纹肌肉瘤,其家属拒绝放疗和化疗治疗.随访半年无复发及转移。 相似文献
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目的:分析小儿横纹肌肉瘤疗效,特别是大剂量化疗的效果。方法:对该院1998年1月至2005年10月收治的13例横纹肌肉瘤患儿临床资料进行分析。男8例,女5例;年龄7个月至12岁;依据美国横纹肌肉瘤研究组(IRS)的分期标准 Ⅰ期2例、Ⅱ期2例、Ⅲ期3例、Ⅳ期6例。所有患儿均经病理活检确诊,其中胚胎型12例,腺泡型1例。1例手术,1例手术加放疗,1例手术加化疗,10例手术加放疗及化疗。2002年前的病例化疗以VDCA、VAC和VadrC为主;2002年后采取了美国COG治疗横纹肌肉瘤的化疗方案,Ⅲ期采取CDV+IE方案治疗,Ⅳ期采用CT+VAC或CT+VAC+VCT方案治疗。结果:10例接受手术加放疗及化疗联合治疗的患儿2年生存率为60%,另外3例没有接受联合治疗的患儿全部死亡。2002年后患儿生存率(60%,3/5)高于2002年前生存率(37.5%,3/8)。患儿2年生存率2002年前为37.5%(3/8),2002年后为60%(3/5),平均为46.2%(6/13)。结论:儿童横纹肌肉瘤病理类型以胚胎型为主,恶性程度高。晚期病例采取手术联合放、化疗,特别是大剂量化疗可取得较好疗效。 相似文献
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患儿,男,14岁,因全身皮下包块伴疼痛1月,发热1天入院。1月前患儿无诱因出现右肘关节处包块,开始约1cm×1cm,以后逐渐长大并在全身出现类似包块,进行性长大伴疼痛,近1天来出现发热。体检:T37.6℃,P90次/分,R20次/分,Bp14/10kPa,发育可,面黄,全身皮肤表面可扪及直径约0.5cm~2~12cm~2大小不等之包块,约70余个,质硬,边界清与皮肤无粘连,压痛明显,部份表面可见瘀斑,无红肿,不活动,以胸腹为主。浅表淋巴结未触及,心肺腹和神经系统无异常。化验:Hb111g/L,WBC9.5×10~9/L,N0.82,L0.81。入院诊断:1.… 相似文献
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小儿胆道横纹肌肉瘤临床上较少见,因此瘤广泛侵袭肝外胆管,使肝内胆管扩张,而采用姑息置管引流手术,待黄疸下降,肝功能好转再采用多种化疗药联合应用及放疗。如期待肿瘤缩小再手术切除,会丧失手术机会。一次性根治尚无报告,本例胆总管肉瘤行胆总管及肝门部切除,空肠Roux—Y吻合,获得近期良好效果。 相似文献
11.
患儿:女,8岁.因发现左手虎口处肿物1周入院.检查:发育正常,营养中等,面色无苍白,口周无发绀;全身浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染;心、肺未见异常.左手虎口部位肿物,大小约3 cm×2 cm×1 cm,质硬,活动差,边界清楚,无压痛;局部皮肤无红肿,掌指关节及指间关节活动正常,同侧腋窝浅表淋巴结无肿大. 相似文献
12.
李京恩 《中华小儿外科杂志》2007,28(11):564-564
患儿:女,45 d.因发现右背部肿块1个月余入院.患儿出生后,家长无意中发现其右侧背部有一肿块,初为橄榄大小,无疼痛不适,无发热、咳嗽.近日来发现肿块呈进行性增大,至当地医院行B超检查,提示右背部肌肉内实质性肿块,而转来本院就诊.体检:右侧背部上方肩胛水平可扪及一肿块,大小约6.0 cm×4.0 cm,质软,无红肿,无触痛,不可移动.实验室检查各项指标均正常. 相似文献
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《中国实用儿科杂志》2016,(2)
<正>1病历资料患儿女,3岁,主因"胆总管囊肿术后2个月,发热、腹痛6 d,皮肤巩膜黄染2 d"于2013年5月入院。患者入院前3个月,因反复腹痛、低热,后出现皮肤巩膜黄染;超声检查示胆总管扩张,腔内见絮状物,肝内胆管扩张;计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)及磁共振胆管成像(MRCP)示:胆 相似文献
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1临床资料1.1一般情况患者,男,4岁。因体检发现左膈上肿块3天于2002年5月16日入院。入院时无发热、咳嗽、气促等自觉症状。既往体健,无特殊家族史。入院体查:体温36.2℃,脉搏98次/分,呼吸20次/分,血压88/64mmHg。胸部无异常体征。血、尿、粪常规无异常。X线胸片示左膈上方近心缘处可见直径约5cm的半圆形阴影,密度均匀,边界清楚。侧位片阴影位于膈肌中偏后部。胃肠钡餐造影:食管、胃位置正常,胃底于肿块处受压(如图1、2,见封3)。CT检查报告左膈上肺野内可见4.7cm×3.7cm×4cm大小的… 相似文献
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小儿胆道横纹肌肉瘤罕见,多因梗阻性黄疸就诊。我院近期收治胆总管横纹肌肉瘤破裂致急性胆汁性腹膜炎1例,现报道如下。 相似文献
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横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma,RMS)是儿童和青少年常见的软组织恶性肿瘤,在颅外肿瘤中仅次于神经母细胞、Wilms细胞瘤,占所有儿童肿瘤的6%~7%,占所有软组织肿瘤的40%~50%。发生于胸部的腺泡型RMS极罕见。现报告1例,同时复习该方面文献,以加深对RMS的理解。 相似文献
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横纹肌肉瘤是常见的软组织肉瘤,好发于儿童及青少年。肿瘤原发部位多见于头颈部、泌尿生殖道、四肢、躯干及腹膜后,胃肠道较罕见[1]。我们近期收治1例巨大胚胎型横纹肌肉瘤,现报道如下。〈br〉 患儿,女,11岁,因“腹痛,腹胀,伴呼吸困难半月余”入院。体查:生命体征平稳,一般情况尚可。腹部明显膨隆,可见静脉曲张。腹部正中可触及约20 cm &#215;25 cm 大小的包块,质韧,与周围组织界限欠清晰,活动度欠佳,轻压痛,叩诊呈实音;上至剑突下,下至耻骨联合,两侧至腋前线;患儿腹围110 cm,腹上下70 cm。血常规:PLT 510 G/L,TP 51 g/L, AlB 25.6 g/L。尿常规、胸片检查无异常;心电图提示窦性心动过速。腹部CT检查提示腹腔囊性肿瘤,来源于右侧卵巢的可能性大,右侧胸腔少量积液。 相似文献
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朱继峰 《实用儿科临床杂志》1994,(4)
患儿,女,4岁。排尿困难伴尿道内肿块脱出4天。1年前,患儿出现尿频,无尿病及脓血尿。按神经性尿频处理效果欠佳。近4天来每于小便时哭闹不安,伴肛门排气及脱胆,尿液可从肿块旁点滴状排出。查体:消瘦,痛苦貌,双肾触诊无明显肿大,膀胱区明显胀满,可触及小儿拳头大小肿块,导尿后肿块并不消失。尿道外日见紫红色肿块,拇指头大小,可回纳,增加腹压时肿块又可出现。B型超声提示膀眈前壁有-6cm×8cm肿块,是实质性,该肿块周围膀脱内还有多个较小的低回声肿块,双肾无积水征,膀眈内无残余尿。静脉肾孟造影提示双肾盏肾益显影较好,… 相似文献