Effects of Eplerenone and Losartan on Central Aortic Pressure of Patients With Essential Hypertension

目的 观察依普利酮与氯沙坦对原发性高血压中心动脉压的影响.方法 原发性高血压患者80例,按随机数字表法分为依普利酮组(A组)及氯沙坦组(B组)各40例,分别给予依普利酮片50 mg、氯沙坦钾片50 mg口服,1次/d,疗程12周.治疗前后应用欧姆龙HEM9000AI检测系统检测外周动脉收缩压(SBP)、中心动脉收缩压(CSBP)、HR并行统计学分析.结果 SBP与CSBP明显相关(P＜0.05);治疗前两组SBP、CSBP、HR相比差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组SBP与CSBP均下降(P＜0.05),但治疗后两组SBP、CSBP比较无差异(P＞0.05).结论 依普利酮与氯沙坦均可降低外周动脉血压及中心动脉压,效果相似.     

依普利酮与氯沙坦治疗高血压的疗效及安全性比较

目的探讨应用依普利酮与氯沙坦药物在高血压治疗中的效果和安全性的临床价值。方法选取2018年1月至2018年6月收治的高血压患者共60例,随机为依普利酮组和氯沙坦组各30例,依普利组采用依普利酮片治疗,氯沙坦组给予氯沙坦钾片治疗。结果依普利酮组与氯沙坦组两组总有效率分别为90.0%和86.67%,两组无明显差异,无统计学意义(P0.05)。两组患者收缩压、舒张压比较差异不显明无统计学意义(P0.05)。比较两组不良反应发生率,依普利酮组与氯沙坦组无显著性差异(P0.05)。结论氯沙坦与依普利酮均为治疗高血压有效药物,有效降低血压,安全性依从性好,具有临床应用价值。     

依普利酮对高血压患者脉搏波传导速度的影响

目的 观察依普利酮对高血压患者脉搏波传导速度的影响.方法 106例轻中度高血压患者,按照随机数字表法分为依普利酮组及氯沙坦组各53例,依普利酮组口服依普利酮片50 mg,氯沙坦组口服氯沙坦钾片50 mg,均为1次/d,疗程12周.治疗前后检测坐位血压、左臂踝脉搏波传导速度(LbaPWV)及右臂踝脉搏波传导速度(RbaPWV)、血生化.结果 治疗后两组血压、LbaPWV及RbaPWV较治疗前明显下降(P＜0.05).两组治疗前后各生化指标比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 依普利酮在降低轻中度高血压患者血压的同时能减慢患者的脉搏波传导速度,具有改善动脉血管弹性的作用.     

氯沙坦治疗原发性高血压合并高尿酸血症

目的:观察比较氯沙坦和福辛普利治疗原发性高血压患者合并高尿酸血症的疗效。方法:选择1、2级原发性高血压伴高尿酸血症患者80例,随机分为两组:氯沙坦组40例,口服氯沙坦50mg/d;福辛普利组40例,口服福辛普利10mg/d;两组疗程均为8周。对比两组治疗前后血压和血尿酸的变化。结果:两组治疗后降压效果均较治疗前明显下降(P<0.05);但治疗后氯沙坦组血尿酸水平明显下降(P<0.05),而福辛普利组下降不明显(P>0.05);两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氯沙坦除有较好的降压外,还有降低血尿酸作用。对原发性高血压伴高尿酸血症患者应首选氯沙坦。     

氯沙坦和福辛普利治疗老年高血压并高尿酸血症的临床疗效

目的:探讨氯沙坦和福辛普利治疗原发性高血压并高尿酸血症的治疗作用。方法:选择原发性高血压在1～2级且血尿酸在(420～520)μmol/L之间的患者110例,随机分成两组,氯沙坦组(50mg/d)60例,福辛普利组(150mg/d)50例,疗程8周。观察两组治疗前后血压,血尿酸的变化情况并进行对比分析。结果:两种药物降压总有效率分别为96.7%和96.0%;氯沙坦与福辛普利治疗原发性高血压的临床效果比较差异没有显著性意义(P>0.05);而氯沙坦组治疗前后高尿酸水平比较,治疗后明显低于治疗前,差异有显著性意义(P<0.01),福辛普利组则下降不明显(P>0.05),两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:氯沙坦不但对原发性高血压有良好的降压效果,同时对高尿酸血症也有显著的治疗作用,可作为高血压并高尿酸血症的首选药物。     

氯沙坦与苯那普利降压及降尿酸作用对比观察

目的:比较氯沙坦与苯那普利降压及降尿酸作用。方法:将60例原发性高血压伴高尿酸血症患者随机分成两组,分别给予氯沙坦50mg/d和苯那普利10mg/d,疗程4周。观察两组的降压效果及对血尿酸水平的影响。结果:氯沙坦组治疗后与治疗前比较,血压、血尿酸均显著下降(P<0.05)。苯那普利组治疗后血压显著下降(P<0.05),血尿酸水平治疗前后无显著性差异(P>0.05)。结论:氯沙坦与苯那普利降压作用相似;氯沙坦除有降压作用外,还可降低血尿酸;高血压伴高尿酸血症的患者,氯沙坦为首选药物。     

氯沙坦治疗轻、中度原发性高血压并高尿酸血症的临床观察

目的观察氯沙坦治疗轻中度原发性高血压并高尿酸血症的降压效果及对尿酸的影响。方法将轻、中度原发性高血压并高尿酸血症患者85例随机分成两组,氯沙坦组(43例)和缬沙坦组(42例),观察治疗4周、8周末血压及血尿酸浓度的变化。结果85例患者有83例完成观察过程。氯沙坦组42例,缬沙坦组41例,血压与治疗前比较,两组治疗4周、8周末收缩压和舒张压均有明显降低(P<0.05);两组间血压比较,治疗4周、8周末收缩压和舒张压差异无统计学意义(P>0.05);血尿酸浓度与治疗前比较,氯沙坦组治疗4周、8周末明显降低(P<0.05),缬沙坦组则无明显降低(P>0.05);两组间血尿酸比较,治疗4周、8周末血尿酸浓度氯沙坦组明显低于缬沙坦组(P<0.05)。结论氯沙坦和缬沙坦治疗轻、中度高血压均能有效控制血压,而氯沙坦还能有效降低血尿酸,故对轻、中度原发性高血压并高尿酸血症患者用氯沙坦治疗是种理想的选择。     

依普利酮治疗盐皮质激素受体相关性高血压38例

目的:探讨依普利酮治疗盐皮质激素受体相关性高血压的临床效果。方法:将盐皮质激素受体相关性高血压患者76例随机分为观察组和对照组,每组38例,对照组给予氯沙坦钾片治疗,观察组在对照组基础上给予依普利酮治疗,观察两组治疗效果。结果:观察组患者血压改善程度优于对照组(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:采用依普利酮治疗盐皮质激素受体相关性高血压疗效可靠,不良反应少。     

贝那普利配合酒石酸美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的临床效果分析

目的 分析贝那普利配合酒石酸美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的临床效果.方法 方便选取2012年1月—2015年1月该院收治的老年原发性高血压合并心力衰竭患者82例,将其随机分为对照组和研究组,每组41例.给予对照组贝那普利治疗,给予研究组贝那普利配合酒石酸美托洛尔治疗,观察两组临床效果、血压变化.结果 研究组总有效率92.68%明显高于对照组75.61%(P<0.05);治疗前两组舒张压、 收缩压差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组舒张压、收缩压较治疗前均明显降低(P<0.05),研究组明显低于对照组(P<0.05).结论 采用贝那普利配合酒石酸美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭临床效果显著,可有效降低患者舒张压、收缩压水平,值得临床推广和应用.     

贝那普利氯沙坦对原发性高血压伴胰岛素抵抗及高尿酸血症的治疗

目的:观察贝那普利与氯沙坦对原发性高血压合并胰岛素抵抗(IR)以及高尿酸血症(Hu)患者相关参数的影响。方法:60例原发性高血压合并胰岛素抵抗以及高尿酸血症患者分成贝那普利治疗组(A组)、氯沙坦治疗组(B组),疗程8周,观察治疗前后两组间血压、空腹血糖、血清胰岛素水平、血尿酸、胰岛素敏感指数(ISI)的变化。结果:两组治疗前后收缩压、舒张压、空腹血清胰岛素水平皆有显著下降,胰岛素敏感指数(ISI)与治疗前相比有明显上升,氯沙坦组血尿酸较治疗前有明显下降,而贝那普利组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:贝那普利与氯沙坦对于合并有胰岛素抵抗以及高尿酸血症的原发性高血压患者皆有降压和改善IR作用,氯沙坦还具有降低血尿酸的作用。     

替米沙坦治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性的临床研究

目的:探讨替米沙坦治疗轻、中度原发性高血压的临床疗效和安全性.方法:121例轻中度原发性高血压患者随机单盲分为两组,替米沙坦(治疗)组:61例,80mg/d,晨顿服.6周后未达显效者,加双氢氯噻嗪(HCTZ)12.5mg/d,疗程半年.氯沙坦(对照)组:60例,50mg/d,晨顿服,6周后来达显效者,加服HCTZ 12.5mg/d,疗程半年.治疗前后均进行偶测血压、动态血压(ABPM)、肝肾功能、血生化、血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、纤维蛋白原(FG)、C-反应蛋白(CRP)、血尿酸(BUA)等检查,并观察心脑事件发生情况及药物不良反应.结果:替米沙坦(治疗)组:降压总有效率78.7%(48/61例),降压幅度25.6/14.6mmHg,谷/峰(T/P)比值:收缩压(SBP)0.88,舒张压(DBP)0.89,6周后未达显效者,加服HCTZ 2周后,达显效25%(9/36例);氯沙坦(对照)组:降压总有效率75%(45/60例),降压幅度22.1/12.1mmHg.T/P比值:SBP 0.86、DBP 0.87,6周后未达显效者,加服HCTZ 2周达显效21.1%(8/38例),两组组间比较,降压幅度有明显差异(P＜0.05),ABPM中的24h SBP和24hDBP治疗后降低值,两组也有显著性差异(P＜0.05);两组治疗后PAI-1、FG、CRP均较治疗前明显降低(P＜0.01),但3项指标组间比较无显著性差异(P＞0.05),两组治疗后BUA均较治疗前有明显降低(P＜0.05),且氯沙坦组比替米沙坦组降低更显著(P＜0.05).半年随访,两组心脑事件发生率均相似,不良反应均轻微.结论:替米沙坦降压安全可靠、作用持久、平稳、耐受性好,一天一次口服方便,可作为治疗轻、中度原发性高血压的长效ARB一线药物之一:值得推广应用,研究提高.     

硝苯地平联合松龄血脉康治疗原发性高血压的疗效观察

目的探讨硝苯地平控释片联合松龄血脉康胶囊治疗原发性高血压的疗效。方法选取2011年1月至2012年1月在上海市奉贤区南桥镇社区卫生服务中心西渡分中心初诊为原发性高血压的120例患者,以数字表法随机分为对照组和研究组,每组各60例,对照组给予硝苯地平控释片治疗,研究组在对照组用药基础上加用松龄血脉康胶囊,疗程均为2周。结果治疗后,两组患者晨间SBP、夜间SBP及DBP均比治疗前明显下降(P<0.05);晨间DBP较治疗前虽有下降,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组晨间SBP及DBP、夜间SBP及DBP较对照组下降幅度更明显,比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗显效率为51.67%,总有效率为93.23%,研究组治疗显效率为71.67%,总有效率为98.33%,两组总体疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝苯地平控释片联合松龄血脉康胶囊降压效果好,平稳,维持时间更长。     

氯沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压合并糖尿病的疗效观察

目的:探讨氯沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压合并糖尿病的临床疗效及对肾功能的作用。方法:将我院120例老年原发性高血压合并糖尿病患者随机分为三组,氯沙坦组、氨氯地平组和联合治疗组(氯沙坦+氨氯地平),每组40例,三组分别测定治疗前后静息状态下血压,并采用放免法测定尿白蛋白排泄率。结果:联合治疗组血压下降情况与氨氯地平组、氯沙坦组相比,下降更加明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后氯沙坦组和联合治疗组尿白蛋白排泄量较治疗前下降明显,差异具有显著性(P<0.05);而联合治疗组呈进一步下降趋势,与氯沙坦组比较差异有统计学意义(P<0.05);三组不良事件比较,差异无统计学意义,P>0.05。结论:氯沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压合并糖尿病,可有效控制血压,较单一用药效果好,并且具有肾脏保护作用,且无明显不良反应,对合并尿酸增高的老年高血压糖尿病患者,更为适用。     

苯磺酸氨氯地平与复方卡托普利治疗48例轻中度高血压的疗效比较

目的：比较苯磺酸氨氯地平（Am）与复方卡托普利（Co）治疗原发性轻中度高血压的效果。方法：48例原发性轻中度高血压患者随机分为两组,Am组每日服用Am5 mg,Co组每日服用Co 1片,若治疗4周后仍未达到有效标准者,Am组、Co组从第5周起分别增加至10 mg和2片,疗程8周,比较治疗前及治疗后4、8周的总有效率以及治疗后2～8周两组舒张压（DBP）、收缩压（SBP）的变化,并观察不良反应。结果：两组治疗4、8周总有效率差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗2周后两组DBP及SBP均较治疗前明显降低（P〈0.01）,Am组治疗后2周DBP降低的差值和4周SBP降低的差值均明显大于Co组（P〈0.05）,两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：Am对原发性轻中度高血压疗效确切,不良反应轻,是一种理想的治疗高血压药物。     

氯沙坦和缬沙坦对老年高血压患者疗效的比较

目的　比较氯沙坦和缬沙坦对老年高血压患者的降压疗效和安全性。方法　80例轻-中度老年高血压患者随机选氯沙坦(5 0 mg·d- 1 )或缬沙坦(80 mg·d- 1 ) ,共16周。每4周1次测诊室坐位谷值舒张压、脉率。结果　治疗16周时,氯沙坦组DBP12 .0±0 .7k Pa和缬沙坦组DBP 11.9±0 .5 k Pa,两组治疗前后比较有显著差异(P<0 .0 0 1)。第16周氯沙坦组血尿酸(SU A)从35 7μm ol·L- 1 下降到333μm ol·L- 1 (P<0 .0 5 ) ,缬沙坦组SU A从35 1μm ol·L- 1 升高到36 3μm ol·L- 1 (P>0 .0 5 ) ,两间治疗后比较有显著差异(P<0 .0 0 1)。不良反应发生率无显著差异。结论　氯沙坦与缬沙坦对老年轻中度高血压患者疗效和不良反应发生率无明显差异,氯沙坦可以降低SU A。     

氯沙坦和卡托普利联合治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的探讨氯沙坦和卡托普利联合治疗糖尿病肾病(DN)的有效性及安全性。方法59例2型糖尿病肾病患者随机分为氯沙坦和卡托普利联合治疗组(n=29)及卡托普利组(n=30),疗程均为1年。观察治疗前后两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24h尿蛋白、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、空腹血糖(FBS)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血钾(K+)、总胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)及药物不良反应。结果联合治疗组和卡托普利组均有明显降压、减少尿蛋白、降血尿素氮、血肌酐的作用,两组治疗前后比较差异有显著性(P<0.01、P<0.05);联合治疗组尿蛋白降低程度与卡托普利组比较,差异有显著性(P<0.05);联合治疗组SBP、DBP、BUN、Cr降低幅度较卡托普利组更为明显;两组FBS、Hbalc、K+、CH、TG治疗前后比较无统计学意义(P>0.05)。结论氯沙坦联合卡托普利治疗糖尿病肾病更有效、更合理,无不良反应。     

缬沙坦联合氨氯地平治疗慢性肾脏病合并肾性高血压的效果

目的 探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗慢性肾脏病合并肾性高血压的疗效及安全性.方法 选取2017年5月至2018年12月于我院进行治疗的慢性肾脏病合并肾性高血压患者,采用随机数字表法分为对照组(n=55)和观察组(n=55).对照组行氨氯地平治疗方案,观察组行缬沙坦联合氨氯地平治疗方案.比较两组患者治疗效果、血压变化、肾功能...     

泽泻汤加味方治疗高血压80例降压效果临床观察

目的:探讨泽泻汤加味方对原发性高血压痰湿壅盛型患者降压作用。方法:入选原发性高血压痰湿壅盛型患者80例,随机分为两组,一组给予复代文,另一组给予泽泻汤加味方联合复代文口服治疗,随访28天,观测偶测血压、动态平均血压、夜间血压下降率变化情况。结果:两组偶测血压为较治疗前均明显下降(P<0.01);观察组SBP与对照组SBP第(7、14、21、28)天同期比较均有差异性(P<0.01或P<0.05),观察组DBP与对照组DBP的第(7、21、28天同期比较有差异性(P<0.05)。两组24h平均SBP、DBP水平均治疗前明显下降(P<0.01);观察组与同期对照组比较24)小时平均SBP、DBP、白昼平均DBP、夜晚平均SBP、DBP有差异性(P<0.05),且以观察组为优。观察组夜间血压下降率升高,与同组治疗前及同期对照组比较均有差异性(P<0.05)。结论:泽泻汤加味方具有协同复代文进一步降低原发性高血压痰湿壅盛证型患者偶测血压,使其趋于正常或达到正常值范围作用;能够协同复代文降低原发性高血压痰湿壅盛型患者24h、白昼、夜间平均血压水平;并能一定程度提高夜间血压下降率。