肠系膜动脉血栓8例诊治分析

肠系膜动脉血栓,可分为慢性血栓形成以及远处栓子急性阻塞两种情况,二者均造成肠管急慢性缺血,最后肠坏死.本病过去少见,但随着人们生活水平的提高,高血压,动脉硬化、糖尿病人增多,本病也有增多的趋势.     

肾病综合征合并肠系膜上动脉血栓形成1例

<正>1病例介绍1.1一般资料患者,男性,46岁。因"阑尾炎切除术后发热、腹胀1月余"就诊于南京军区南京总医院,患者1个月前因急性阑尾炎于当地医院行阑尾炎切除术治疗,术后患者曾血便2次(具体不详),并出现发热、腹胀,肛门停止排便排气,无明显腹痛,当地医院查腹部平片及腹部CT提示肠梗阻、腹腔积液,查尿蛋白阳性,血白蛋白降低,予以对症治疗后,患者腹胀、发热症状无明显缓解,并出现全身水肿,查24 h     

肠系膜上动脉血栓形成1例

患者，男，71岁，干部，于10年前发现动脉硬化、冠心病，长期服用降脂、扩张冠状动脉药及复方丹参等治疗，能维持一般家务活动．于2个月前无明原因的出现纳差，进食后上腹部隐疼，伴有暖气腹胀。于1991年6月17日入院，检查T、P、R、BP正常范围，营养欠佳，头、颈、心肺检查未发现异常，腹部平软、上回部重压疼、肝脾正常，上腹部可听到中等响亮较粗糙血管杂音。胃肠透视：胃排空功能低下，EKG大致正常，其他检查均在正常范围。诊断：动脉硬化症、冠心病、慢性胃炎。给于低分子右旋糖耷、复方丹参、培他院、吗下哨等治疗、上腹部疼痛一度…     

肠系膜上动脉血栓形成1例

患者女,31岁,农民,因人工流产手术后4天出现腹痛,在当地卫生院按流产后妇科炎症给抗生素及对症处理2天病情无好转,腹痛进行性加重,转入我院。往无腹痛史,体格检查:T39℃,P80次份,R     

原发性肠系膜上静脉血栓形成二例诊治体会

原发性肠系膜上血栓形成是一种较少见的 ,原因不明的肠系膜血管阻塞性疾病 ,早期诊断困难。我院 1998年收治 2例 ,经手术治愈 ,现报告如下。例 1,男 ,16岁 ,因“腹痛五天 ,加重伴呕血一天”入院 ,即往健康。查体 :T 37.7℃ ,P 110 / min,R 2 4/ min,BP 18.5 / 11.5 k Pa。全身皮肤多处大片瘀斑 ,全腹胀 ,压痛 ,无反跳痛 ,肠鸣音消失 ,右下腹穿刺得不凝血液。入院诊断 :呕血待查 ,上消化道出血。入院后 CT报告肠系膜上静脉栓塞 ,空肠壁肿胀 ,多普勒超声报告门、脾、肠系膜上静脉血栓形成 (部分堵塞 ) ,肠壁水肿。血小板 310× 10 9/ L ,P…     

全心衰竭伴肾病综合征合并肠系膜上动脉血栓形成1例并文献复习

肠系膜上动脉血栓形成是临床少见疾病,易误诊,病死率高,心衰、肾病综合征皆是其发生发展的危险因素.本文回顾兰州大学第一医院普外科收治的1例合并全心衰竭与肾病综合征的肠系膜上动脉血栓形成患者的临床资料,并检索相关文献,探讨复杂性肠系膜上动脉血栓形成的病因、诊断、治疗及预后.     

肠系膜上动脉血栓形成6例误诊分析

肠系膜上动脉血栓形成６例误诊分析王军，马克忠，刘峰（泰山医学院第一教学医院）肠系膜上动脉血栓形成是较为少见的病症。它发病缓慢，诊断困难，死亡率很高。我科３年来收治６例患者，对其初始的诊断均不够准确，其中治愈２例，死亡４例。该病的特征是腹痛程度与体征不...     

急性肠系膜上动脉血栓形成2例误诊报告

急性肠系膜上动脉血栓形成缺乏特异性的症状和体征,诊断困难,预后凶险,是临床比较棘手的急腹症之一。现将误诊2例报告如下: 例1 张某,女,67岁,干部,因呕吐、腹泻和腹痛2天于1978年4月23日入院。15年前曾患‘高血压病”。入院前2个月食欲显著减退,入院前半月出现烦渴、多尿和呕吐,入院前2天出现阵发性腹痛,以下     

肠系膜上动脉栓塞21例诊治体会

目的：探讨肠系膜上动脉栓塞的诊治方案。方法：总结分析自2007年7月-2013年7月我科收治肠系膜上动脉栓塞的临床资料。结果：收治肠系膜上动脉栓塞病人21例,手术18例,死亡5例,抢救成功率72．3％。非手术3例,死亡3例,抢救成功率0。结论：肠系膜上动脉栓塞起病急,发展快,尽早明确诊断,早期手术是治疗成功的关键。     

急性肠系膜上动脉缺血41例诊治体会

目的探讨对因肠系膜上动脉(SMA)病变引起的急性肠缺血患者的诊断和治疗方法的选择及死亡原因分析。方法对2016年1月至2018年12月我院收治的41例急性肠缺血患者的临床资料进行回顾性分析。其中肠系膜上动脉栓塞21例,中心型7例,周围型10例,混合型4例;孤立性肠系膜上动脉夹层8例;肠系膜上动脉血栓12例。结果肠系膜上动脉栓塞中剖腹探查+取栓4例(肠切除后短肠综合征1例),介入置管溶栓手术4例(1例死亡),置入支架治疗4例(1例术后1周脑梗);药物保守治疗27例(5例死亡),2例放弃治疗死亡。结论 SMA局限性夹层主张保守治疗,若疼痛持续不缓解或加重则选择腔内治疗; SMA主干栓塞主张切开取栓,病程较长且有腹膜炎者主张剖腹探查+肠切除;混合及周围型栓塞视情况则可以腔内或药物治疗。     

肺心病合并肠系膜动脉血栓形成误诊1例报告

肺心病并肠系膜动脉血栓形成,国内罕见报道,且均为术后或尸检证实。为提高对本病的认识,现就本院检查证实的1例,报告如下。患者,男,52岁。因咳嗽、咳痰10年,胸闷、心悸1年,加重伴双下肢浮肿20天,于1989年11月25日入院。入院后诊断:慢性支气管炎,阻塞性肺气肿、肺源性心脏病。给予抗感染、改善通气、利尿等治疗,症     

肠系膜上动脉血栓形成误诊1例

患者 ,男性 ,4 5岁。因饱餐后腹部剧痛 3ｈ急诊入院。餐后 1ｈ许突发脐周绞痛 ,伴恶呕 ,为胃内容物 ,腹泻数次 ,水样便。查体 :Ｔ 38.2℃ ,Ｐ 80次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 14 / 9ｋＰａ。急性病容 ,腹平软 ,脐周轻压痛 ,肠鸣音亢进 ,未闻及气过水声。血常规 :ＷＢＣ 10 .3× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .85。立位腹部透视 :双膈下未见游离气体 ,肠腔中度积气 ,腹腔穿刺阴性。疑不全性机械性肠梗阻收治。治疗及病情经过 :经胃肠减压、补液及抗感染后 ,症状稍有缓解。入院后 8ｈ ,腹胀难忍 ,肠鸣音消失 ,胃肠减压引流物呈红黑色 ,隐血试验强阳性…     

急性肠系膜动脉栓塞12例诊治分析

我院1984--1999年共收治12例急性肠系膜动脉栓塞患者，其中治愈9例，死亡3例，现将诊疗体会报告如下。     

风心病并肠系膜动脉栓塞3例

风心病并肠系膜动脉栓塞３例冯立新１季晖１徐华２（山东省临沂市红十字会医院外科１山东省临沂市肿瘤医院２临沂市２７６０００））关键词风心病；肠系膜；动脉栓塞急性肠系膜动脉栓塞是外科危重急腹症之一。由于病情发展迅速、极易误诊，故死亡率高达７６％～１００％。...     

肠系膜上动脉栓塞12例诊治分析

目的:探讨肠系膜上动脉栓塞(SMAE)的早期诊断及外科治疗方法.方法:回顾性总结12例SMAE,对其临床特征、外科诊断治疗方法及预后进行分析.结果:12例SMAE术前确诊4例,术中诊断8例,I1例治愈,1例自行出院后死亡.结论:对持续剧烈腹痛并伴有房颤等心脏疾病、血液高凝状态及动脉硬化等因素,尽早进行彩色多普勒超声、C...     

1例肠系膜上动脉血栓形成伴肠坏死的护理

探讨肠系膜上动脉血栓形成伴肠坏死患者的护理.在对1例肠系膜上动脉血栓形成伴肠坏死患者进行治疗及护理过程中,通过严密观察病情变化,术前注意生命体征变化,发现休克征象及早采取措施,观察腹部体征,防止并发症发生,做好心理护理.患者病情好转后出院.     

超声诊断肠系膜上动脉血栓形成1例分析

患者,男性,53岁,无明显诱冈持续性腹痛5 h就诊.急性起病,腹痛剧烈,以脐周疼较明显,持续性绞痛,大便次数增多,间断血便,伴恶心,无呕吐.既往高血压病史10年,血压高时可达29.3/18.0 kPa,有长期大量吸烟及饮酒史.