自控硬膜外镇痛在无痛分娩中的应用

每个产妇对分娩的疼痛均有一定的紧张和恐惧心理,从而不能良好的与医生配合,并影响产程进展,或为了避免疼痛而要求剖宫产.本院针对这一不良的现象开展了自控硬膜外镇痛(PCEA)分娩,取得了较好的效果,现报道如下.     

硬脊膜穿破硬膜外阻滞技术在产妇分娩镇痛中的应用

目的：探讨硬脊膜穿破硬膜外阻滞技术在产妇分娩镇痛中的应用效果。方法：选择2020年1月至2021年12月经350例经阴道分娩进行分娩镇痛的足月初产妇,将上述研究对象分组,进行研究,依据其是否进行为依据分组,DPE组有300例患者,EP组有50例患者,DPE组300例孕妇二次分组：A组150例(针对给药浓度)、B组150例（针对硬膜外导管留置长度）。依据产妇分娩结局选出最优浓度罗哌卡因(0.08%)和硬膜外导管留置长度(4cm),并将其与EP组比较,记录分析两组孕妇分娩镇痛并发症、产后并发症等不良反应发生率,分娩方式,VAS视觉模拟评分,PCA次数、下肢运动神经阻滞程度、新生儿出生时Apgar评分等情况。结果：选取DPE组中最优条件下的A2组（0.08%,4cm）与EP组比较,结果显示：呼吸抑制、A2组胎心异常、产前发热、排尿困难、产皮肤瘙痒、后头痛等并发症发生率显著低于对照组(P均<0.05);A2组分娩结局优于EP组(P <0.05);A2组不同阶段VAS评分均低于对照组(P均<0.05);同时A2组48 h内PCA按压次数、Bromage评分、Apgar评分均优于...     

产妇自控连续硬膜外镇痛在分娩中的应用

目的:观察自控连续硬膜外镇痛(PCEA)法用于分娩镇痛效果及对母婴的影响。方法:单胎足月临产初产妇随机分两组,Ⅰ组为镇痛组:110例自愿实施PCEA;Ⅱ组为对照组:同期110例未实施PCEA。观察两组产痛程度、产程时间、分娩方式、产后出血、催产素使用率及新生儿评分等。结果:镇痛组的镇痛效果佳,剖宫产率下降,第一产程明显缩短(P<0.05),第二、三产程、器械助产率、新生儿Apgar评分、出血量无差异,但镇痛组的催产素使用率明显高于对照组(P<0.05)。结论:PCEA是一项安全有效的分娩镇痛措施,值得推广。     

无线镇痛系统在术后患者自控静脉镇痛中的应用

〔摘 要〕 目的：探究无线镇痛系统在术后患者自控静脉镇痛中的应用效果。方法：选择 2018 年 1 月至 2020 年 12 月在解放军联勤保障部队第 900 医院行胸腔镜手术治疗且实施术后镇痛的 200 例患者,以随机数表法将其分为两组,传统镇痛管理组（100 例）采用常规电子镇痛泵镇痛,无线镇痛管理组（100 例）应用无线镇痛系统镇痛,比较两组患者术后镇痛效果、镇痛相关不良反应发生率以及术后康复进程。结果：无线镇痛管理组患者术后 2 h、6 h、12 h、24 h 的视觉模拟评分法（VAS）评分及镇痛相关不良反应发生率均明显低于传统镇痛管理组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。无线镇痛管理组患者术后引流管、尿管术后留置时间均短于传统镇痛管理组,开始进食时间、早期下床时间均早于传统镇痛管理组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：应用无线镇痛系统能够显著提高术后镇痛效果,缩短患者术后康复进程。     

盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼在自控分娩镇痛中的应用

目的探讨盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外自控分娩镇痛中的应用效果以及对妊娠结局影响。方法选择分娩产妇200例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组各100例,观察组给予0.125%盐酸罗哌卡因复合0.5μg/m L舒芬太尼硬膜外自控镇痛,对照组未给予分娩镇痛。比较2组产妇镇痛效果(VAS评分)、产程时间、妊娠结局及不良反应。结果观察组用药后10,30,60,120 min及宫口全开时VAS评分显著低于对照组(P均0.05);观察组第一产程时间显著低于对照组(P0.05);观察组剖宫产率均低于对照组(P0.05);2组产妇不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼自控分娩镇痛效果明显,降低了剖宫产率,不增加催产素使用率,加快了产程进展,且无严重不良反应发生,值得临床重视。     

硬膜外自控镇痛在老年下肢手术患者中的应用价值研究

目的:探讨硬膜外自控镇痛在老年下肢手术患者中的应用价值。方法:选取2011年10月~2013年10月于本院进行治疗的78例老年下肢手术患者为研究对象,将78例老年患者遵循随机分配的方式分为对照组(哌替啶肌内注射组)39例和观察组(硬膜外自控镇痛组)39例,然后将两组患者术后12h及24h的疼痛程度及血清应激指标进行比较。结果:观察组术后12h及24h的轻度疼痛率均高于对照组,血清皮质醇及肾上腺素则均低于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论:硬膜外自控镇痛在老年下肢手术患者中的应用价值较高,可有效缓解患者的疼痛及改善其应激状态。     

药物镇痛联合导乐陪产在自然分娩中的应用效果研究

目的:观察自然分娩产妇药物镇痛、护理工作现状,行药物镇痛联合导乐陪产护理干预,分析该模式的临床应用价值.方法:借助随机抽样法将2019年1-12月期间接受镇痛分娩的90例产妇分为两组,两组均给予药物镇痛,对照组接受常规分娩护理,研究组接受导乐陪产全程护理,两组对比产程时间、应激反应情况及镇痛情况.结果:研究组产妇各产程...     

DPE 联合 PIEB 技术在阴道分娩产妇分娩镇痛中的应用

〔摘 要〕 目的：探讨硬脊膜穿破硬膜外阻滞（DPE）联合程控硬膜外间歇脉冲注入技术（PIEB）在阴道分娩产 妇分娩镇痛中的应用效果。方法：选择台山市妇幼保健院 2020 年 1 月至 2020 年 12 月期间阴道分娩的产妇 120 例, 按随机数表法分为观察组与对照组,各 60 例。对照组行硬膜外阻滞（EP）＋ PIEB,观察组行 DPE ＋ PIEB。于镇痛 前、镇痛后 1 min、镇痛后 5 min、镇痛后 10 min、镇痛后 1 h 行视觉模拟评分法（VAS）,检测两组产妇的第一产程、 第二产程、第三产程的血清 5– 羟色胺（5–HT）、神经肽（NPY）、P 物质（SP）水平,检测两组产妇的镇痛前即刻、 宫口全开时的血清强啡肽（Dyn）、皮质醇（Cor）浓度,记录两组产妇的硬膜外自控镇痛（PCEA）按压次数、舒芬太 尼用量、产程时间、不良反应。结果：观察组产妇的镇痛后各时间点 VAS 评分显著低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。观察组产妇第一产程、第二产程、第三产程的血清 5–HT、NPY、SP 水平低于对照组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。观察组产妇宫口全开时的血清 Dyn 水平显著高于对照组,Cor 水平显著低于对照组,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组产妇的 PCEA 按压次数、舒芬太尼用量显著少于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。两组产妇不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：DPE 技术联合 PIEB 技术镇 痛可有效抑制阴道分娩产妇的疼痛介质表达,阻碍疼痛信号传递,减少镇痛药物应用,缓解机体应激反应,可提供快     

经络穴位经皮给药技术在中医内科中的应用研究

经络穴位经皮给药技术是经络穴位理论和经皮给药技术有效地结合治疗疾病的一种技术。通过对众多中医学者应用此法治疗各种中医内科疾病取得的疗效进行综述,并总结经络穴位经皮给药技术的作用机理和药理,认识此法在中医内科中值得应用和推广,认为治疗中医内科疾病应内外兼治,才能发挥最好的疗效。     

微透析技术在中药成分体内分析研究中的应用

中药及其制剂成分复杂,经过吸收分布后机体内成分的量较低,由于传统的生物样品取样方法存在多种不足,影响中药成分体内过程研究,从而对中药药效物质基础研究造成影响。微透析技术作为一种简便、灵敏的取样技术,在线结合高效液相色谱、质谱等分析技术,可动态揭示中药成分及其代谢产物在机体内的分布变化规律,极大程度提高了中药活性成分体内分析精度,降低实验动物损伤。主要介绍微透析技术的原理、系统组成、特点,重点介绍了其在中药成分体内分析研究中的应用。微透析技术的应用有利于阐明中药药效物质基础及其体内过程,有利于中药靶向给药传递系统的开发,在中药现代化研究中具有广泛的应用前景。