胸外伤460例临床治疗分析

目的:总结胸外伤的致伤原因及临床特点。方法:采集病历资料进行回顾分析收治的460例胸外伤的诊断、治疗方法及治疗效果。结果:本组治愈436例,死亡24例,死亡率为5.2%。结论:胸外伤的临床治疗多以肋骨骨折及血气胸为主,准确掌握有无开胸指征,评估胸外伤患者的伤情,及时准确的诊断和正确的治疗是关键。其死亡原因多以合并重度颅脑损伤、心脏及大血管损伤、胸腹联合伤与肺部并发症为常见。在创伤中胸外伤是仅次于头颅外伤的致死重要病因。综合选择诊疗措施,积极治疗合并伤,预防和治疗肺炎、肺不张及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等是提高重症胸外伤的治愈率,可降低死亡率。CT检查比X线平片更具有优越性。     

胸外伤380例临床治疗体会

胸外伤３８０例临床治疗体会杨桂海张维国刘俊建（利津县第二人民医院，２５７４４７）关键词胸部外伤；手术治疗胸外伤临床较常见，我院自１９８０年至１９９７年间共收治胸外伤病人３８０例，现总结如下。１临术资料１．１一般资料本组男２６０例，女１２０例；年龄１２...     

重型颅脑损伤合并重症胸外伤36例临床分析

总结分析该院1997年9月至2001年9月收治的36例重型颅脑损伤合并重症胸外伤患者的临床治疗经验，认为及时处理胸部创伤和纠正低氧血症至关重要。     

重症胸外伤239例救治体会

目的：探讨重症胸外伤的外科急救处理。方法：总结２３９例重症胸部创伤的临床资料。简明创伤分级法≥３或创伤产重度评分≥１６的胸部创伤按致伤原因,胸部创伤分类,胸部创伤治疗方法进行统计分析。结果：治愈２２１例,死亡１８例,结论：早期诊断、处理、严密监护,掌握熟练的诊治技能是救治成功的２。     

胸外伤487例诊治体会

为了总结胸外伤的诊治经验,我们对４８７例胸外伤病人的临床资料进行回顾性分析,结果发现：胸外伤多因交通事故所致,好发于青壮年,多发伤较常见且易诊,全组手术治疗１７０例（２２％,１０７／４８７）,非手术治疗３８０例（７８％,３８０／４８７）,治愈４７４例（９７％）,死亡１３例（２．７％）,主要死亡原因为创伤失血性休克和急性呼吸窘迫综合征。因此,详细询问病史及仔细体格检查对早期诊断及极为重要。胸腔穿刺对     

重症胸外伤14例诊治体会

重症胸外伤１４例诊治体会（０６８１５０）河北省隆化县医院外科尹兆海胸外伤在创伤外科中经常可见，一般较轻型胸外伤诊治不十分困难，预后也较为满意。但严复杂胸外伤同时合并其它器官损伤诊断和治疗则十分困难，往往预后也不十分理想。现将我近年来收治的１４例重症胸...     

25例合并连枷胸复合伤患者临床治疗体会

随着交通运输业的快速发展,交通事故已经成为世界第一公害,交通事故所致的死亡已成为年轻人死亡的最主要原因之一。胸部损伤是交通伤死亡仅次于颅脑创伤的第二大原因。临床上连枷胸多系交通伤或工伤事故所致,且常合并其他脏器损伤,连枷胸可引起反常呼吸运动和纵隔摆动,影响呼吸和循环功能。重症连枷胸大都合并肺挫伤,加重伤情,并易出现低氧血症,病死率超过100%。后期遗留的胸廓畸形不仅影响美观,而且对远期肺功能亦有一定影响。     

老年人胸外伤32例临床分析

目的　探讨老年人胸部外伤的有效治疗方法；方法　行开胸手术、闭式引流术和保守治疗；结果　１例因呼吸衰竭死亡，余３１ 例均治愈出院，并发症少；结论　老年人胸部外伤有其自身特殊性，临床上应根据其特点，选择适当的治疗方案。     

120例胸部刀伤临床分析

胸部刀伤主要有急、重、危的特点。1986～1994年，我院收治病人120例，除入院前死亡者外，入院后死亡9例。临床资料本组患者共120例。男102例，女18例；年龄17～39岁。伤情分类：开放性101例，闭合性19例。肋骨骨折8例，伴有气胸18例，血胸29例，血气胸61例，膈肌损伤15例，心脏损伤13例，锁骨下动脉损伤2例。合并腹部损伤25例，合并其它损伤13例，休克25例。受伤部位左胸、左背71例（60％），右胸、右背49例（40％）。就诊时间：5min～25h。治疗情况：单纯胸穿22例；胸腔闭式引流26例；剖胸探查、肺修补术或肺叶切除术21例；心脏、锁骨下动…     

严重胸外伤临床治疗体会

严重胸外伤临床治疗体会（０２２４５６）内蒙古鄂伦春自治旗第二医院张翰书严重胸外伤是指胸外伤伴有严重合并伤，且常有程度不同的失血，呼吸、循环障碍，死亡率很高。本文收集我院近３年抢救的９例严重胸外伤病人，总结如下：１临床资料１．１性别和年龄：男６例，女３...     

胸部损伤241例临床分析

本院近十年来共收治 2 4 1例胸部损伤病例 ,现报告如下 :1　对象与方法1 1　临床资料 :年龄 4 5 - 76岁 ,其中 2 0 - 5 0岁者176例 (73% ) ,男女之比为 10∶1,开放性损伤 118例(4 9% ) ,闭合性损伤 12 3(5 1% )。肋骨折 94例 (其中胸壁浮动 7例 ) ,血气胸 82例 ,心脏大血管损伤 4例 ,气管支气管损伤 2例 ,合并伤 78例 (32 % ) ,经手术治疗 37例 (11 2 % )非手术治疗者 2 0 4例(85 4 % )。2　结　果治疗 2 34例 (97 1% ) ,死亡 7例 (0 2 9% )。3　讨　论3 1　致伤原因中本组交通事故伤占 12 2例(5 0 2 % ) ,居首位 ,近年来随着交通事业的…     

胸外伤后胸腔积液56例治疗体会

目的:总结胸部外伤后胸腔积液的诊治经验.方法:同顾分析2004年6月～2009年6月本院收治的56例胸部外伤患者的临床资料.结果:全组患者治愈54例,死亡2例,死亡患者均合并颅脑损伤,早期行胸膜腔闭式引流术.后期经反复胸腔穿刺抽液并注入药物.结论:及时排出胸腔积液,减轻壁层胸膜渗出,胸腔内注入粘连剂促进胸膜腔粘连,促进肺复张是治疗反复胸腔积液的重要因素.     

胸部锐器伤186例外科治疗体会

胸部锐器伤较常见,我院1990年1月～1997年1月收治胸部锐器伤186例,现就此类患者救治过程中的外科治疗体会报告如下。     

胸部利器伤132例临床分析

胸部利器伤在胸外伤急症中较常见,近期有增多的趋势,石应康等［１］认为胸部利器伤占胸外伤的比例,从９０年代以前的１９３％猛增至９０年代后的４０１％。我院１９９１年１月～１９９７年７月共收治胸部利器伤１３２例,对病人救治过程中的经验作如下分析讨论。１...     

重型颅脑损伤合并重症胸外伤36例临床分析

总结分析该院1997年9月至2001年9月收治的36例重型颅脑损伤合并重症胸外伤患者的临床治疗经验,认为及时处理胸部创伤和纠正低氧血症至关重要。     

435例严重胸伤为主的全身多发伤临床分析

目的探讨以严重胸部创伤为主的全身多发伤的临床特点及其救治.方法对435例严重胸部创伤的致伤原因、胸部伤及合并伤伤情特点、并发症发生率以及治疗措施进行回顾性分析.结果本组均为严重胸伤(AIS-90≥3)、总伤势ISS＞16者396例(91.2%).治愈374例,死亡60例(14.1%).结论胸伤合并全身多发伤的临床特点死亡率高,休克发生率高,早期诊断漏诊率高,并发症多,伤情判断复杂,应重视合并伤的诊治,电视胸腔镜在胸外伤的诊治中具有一定价值.     

胸外伤180例临床分析

随着交通业和建筑业的发展，近年来，胸外伤的发生率逐渐增多，本文分析180例胸外伤的临床特点。     

严重胸外伤120例救治体会

我院自1986年2月至2000年12月间共收治严重胸外伤120例,合并多发伤98例(81.7％)。现报告讨论如下:1临床资料1.1一般资料:本组车祸伤38例,挤压伤63例,坠跌伤12例,刀刺伤5例及打击伤2例。1.1.1胸部伤:开放性损伤35例,均有血气胸(其中合并     

胸外伤121例临床治疗体会

目的：探讨胸外伤的临床治疗方法。方法：回顾性分析我院121例胸外伤患者的治疗经过。结果：本组治愈117例,死亡4例,死亡率为3．3％。结论：胸外伤的临床治疗多以血气胸及肋骨骨折为主,手术时机选择十分关键。其死亡原因多以合并心脏大血管破裂、重度颅脑损伤、ARDS为常见。     

闭合性胸外伤肺嵌顿并胸导管断裂1例

闭合性胸外伤肺嵌顿并胸导管断裂１例张忠松１姜波１林乐胜２病人，男，４０岁。因胸部挤压伤，胸闷，憋气８ｈ入院。查体：右肺呼吸音低，胸片示右侧４～８肋骨骨折并胸腔积液。行右侧胸腔闭式引流术，每天引流出１０００ｍｌ乳白色液体，乳糜试验阳性。诊断为胸导管断裂...