胎儿成骨发育不全的超声诊断价值

目的 探讨超声检查胎儿成骨发育不全的声像图特点及其诊断价值。方法 回顾分析28例胎儿成骨发育不全患者的声像图特点。结果 28例成骨发育不全患者，均有四肢短小并多发骨折．其中16例胎儿羊水在正常范围，12例羊水较多。结论 常规超声检查对胎儿成骨发育不全的筛检有着重要意义，为产前诊断胎儿骨骼发育异常的首选方法。     

超声对胎儿成骨发育不全的诊断价值

目的:探讨超声检查对胎儿成骨发育不全(OI) 的诊断价值.方法:回顾总结我院自2006 年2 月至2011 年2 月经产前常规超声检查确诊为胎儿成骨发育不全的孕妇20 例的声像图特点,并将其与胎儿引产后由X 线或是病理证实的结果相比较,研究分析超声检查对胎儿成骨发育不全的诊断准确性及应用价值.结果:在本组20 例孕妇中,17 例超声检查与引产后的病理证实结果相符合,正确率达到85%.所有患儿均有四肢短小弯曲并多发骨折的特点,其中9 例胎儿羊水较多.结论:产前超声检查可较准确的诊断出胎儿骨骼发育异常,通过分析声像图特点并与引产后由X 线或病理证实的结果相对比,检测结果基本相符,对有效筛检OI 具有重要意义,有较好的临床价值,是对胎儿行产前诊断骨骼发育是否异常的首选方法.     

超声诊断胎儿骨软骨发育不全1例

孕妇,27岁。孕8个月,行常规超声检查：胎儿臀位,胎头双顶径8．7cm,颅骨光环完整,脑中线居中．胎心搏动规律,脊柱排列整齐,胎儿胸部扁平．腹部膨隆,四肢发育短小．测股骨长约2．1cm,肱骨长约2．0cm,胫骨长约1．6cm,左侧壁胎盘,未见明显分叶一羊水最深处约14cm。其双顶径相当于孕35周．而股骨长仅相当于孕17周,二者明显不呈比例。超声诊断：宫内单活胎,胎儿四肢发育短小畸形,羊水多。     

超声诊断胎儿软骨发育不全1例报告

1病历摘要 患者女，25岁。孕约8个月。产前常规超声检查：胎儿颅骨光环完整，颅内结构正常，双顶径约8．6cm，头围28cm。脊柱连续、完整。胸腔狭窄，腹部膨隆（见图1），胸围14cm，腹围29cm。内脏结构未见明显异常。四肢长骨明显短小，肱骨长2．3cm（见图2）。股骨长2．74cm。前壁胎盘。羊水深度8．5cm，羊水指数25cm。超声诊断：晚孕，单活胎；胎儿畸形（软骨发育不全）；羊水多。引产后所见：胎儿头大，胸腔狭窄，腹部膨隆，四肢短小（见图3）。X线检查：胎儿四肢短小，未见骨折，肋骨无骨折。     

二维超声联合三维超声检测不同孕期胎儿肢体畸形及其临床应用价值

目的探讨二维超声联合三维超声检测不同孕期胎儿肢体畸形的临床价值。方法回顾性分析我科2013年1月—2015年1月超声筛查的1352名孕15~34周的孕妇,运用二维及三维超声,采用连续顺序追踪超声法检测胎儿四肢,将产前诊断结果与引产或引产结果对照。结果 1352名孕妇胎儿畸形46例(3.40%,46/1352),总涉及肢体73处(近端肢体畸形65处,远端肢体畸形8处),其中四肢短小9例(骨发育不全2例,单纯四肢短小畸形5例,成骨发育不全2例),漏诊2例;足畸形16例34处,漏诊1例,残肢畸形15例;手畸形6例,漏诊1例。结论孕中期二维连续顺序追踪超声法联合三维超声胎儿肢体畸形检出率高,对及早发现胎儿肢体畸形有一定的诊断价值。     

超声对胎儿骨骼发育异常的诊断价值

目的：观察超声对胎儿骨骼发育异常的诊断价值。方法：总结经超声检查发现的31例胎儿骨骼发育异常与引产后的X线及尸体解剖结果相比较,分析超声对胎儿骨骼异常诊断的准确性。结果：31例胎儿骨骼发育异常中,软骨发育不全14例,成骨发育不全7例,短肢畸形2例,短肋-多指综合征1例,足内翻2例,手畸形3例,桡骨缺如1例,脊柱侧弯1例,产前超声完全符合的25例（80.6%）,基本符合的4例（12.9%）,超声漏诊2例（6.5%）。结论：超声可以发现大部分胎儿骨骼发育异常并作大致分类,有良好的临床价值。     

B型超声诊断胎儿软骨发育不全1例

1　病例报告　孕妇,女,24岁,孕2产1,孕8月余,孕期经过顺利,无特殊不适。临床检查:腹壁硬,张力大,胎儿触及不清,胎心140次/ｍｉｎ。考虑羊水过多,要求Ｂ超检查。Ｂ超所见:胎位为臂位,胎儿双顶径94ｃｍ,胎儿心率142次/ｍｉｎ,羊水107ｃｍ,胎儿头颅偏大,胸廓偏小,腹部膨隆,胸腹不成比例,脊柱平直,四肢短小,股骨长为19ｃｍ,肱骨长为21ｃｍ,手指骨过短,五指分开,胸部前后径38ｃｍ,腹部前后径69ｃｍ。Ｂ超诊断:①晚孕—臂位;②胎儿软骨发育不全综合症;③羊水多。产妇住院引产下一死男婴,发育尚成熟,体重225ｋｇ,头颅偏大,塌鼻,胸部狭小,腹部膨隆如…     

胎儿先天性成骨发育不全1例

1 病例介绍 孕妇28岁,妊娠26周,在当地医院B超检查发现胎儿股骨异常,为了明确诊断而来院就诊.产科检查:腹围60cm,宫底高28cm,胎儿头位,胎心140次/min.B超检查:胎儿左枕前位,双顶径6.5cm,颅骨厚度及颅内结构无明显改变,胎儿右顶骨处可见颅骨轻度凹陷,双侧脑室无扩张,胸、腹围基本相称,胎心167次/min,节律规则,胎儿脊椎排列整齐,四肢骨骼短小,双下肢弯曲变形,左、右侧股骨分别为3.5cm、3.1cm,胫、腓骨长度分别为3.06cm、3.0cm,左侧股骨中段示骨折裂隙,宽为0.3cm,且成角,双侧肱骨及尺桡骨长度基本相同,分别为3.4cm、3.3cm,未见明显骨折,胎儿内脏未发现异常,胎盘附着于宫后壁,回声较均匀,羊水最大暗区4.8cm,透声良好.超声提示:①宫内孕26周,活胎;②胎儿先天性成骨发育不全(胎儿宫内左侧股骨骨折待排).既往1次妊娠70d流产;2次妊娠6个月,死胎(胎儿外观无明显畸形).     

畸形胎儿心脏外翻1例

1临床资料孕妇，35岁，宫内孕34^＋4周，孕3产1。孕2个月时曾有少量阴道出血一次，不伴腹痛，经保胎治疗后血止。孕5个月余上呼吸道感染一次，不伴发热，口服板蓝根冲剂治愈。孕6个月在外院B超检查未发现胎儿发育异常。孕8个月来我院B超检查提示：胎儿发育畸形：胎儿心脏外翻，双肾窦分离。超声描述：胎儿双顶径8．3cm，位于耻骨联合上方，双侧侧脑室未见增宽，脊椎连续可见，于胎儿胸部可探及断距2．2cm，可见胎儿心脏漂浮羊水中，股骨长径约6．2cm，左肾窦分离2．2cm，     

B超诊断骨骼发育异常1例

孕妇,35岁。孕3产1,于孕26周来我院行产前超声检查。超声所见：胎头位于耻骨联合上方,胎头与胎臀接近,双顶径：6．9cm,颅骨光环完整,不圆滑,颅内结构未见异常,脊柱探查不到,枕骨下方可见3个稍强回声光点,胸腔狭窄呈钟形,心脏形态发育正常,心率：140次／min,腹形异常,脐根部膨出,可见增强回声光团,其余内脏未见明显异常。四肢发育正常,羊水指数15cm。超声诊断：①中孕,单活胎,     

超声诊断联体双胎胎儿共同心房一例

孕妇，34岁，孕2产1。孕29周，因早破水来我院行超声检查。超声所见：宫腔内可见两个胎头回声，位置恒定，其一胎儿右枕前位，双顶径7.3cm，脊柱连续，另一胎儿右枕后位，双顶径8.1cm，脊柱连续；横切扫查，胎儿胸腹部相连，横径明显增宽，约10.7cm，腹围33cm．胎体两侧各见一脊柱回声，胸部脊柱距离较宽约6.4cm．骶尾部脊柱距离较窄约2.1cm。脊柱两侧分别可见肾脏回声。     

B超漏诊胎儿短肢畸形1例

1临床资料孕妇,26岁,孕1产0,孕39周,因以前超声诊断为臀位,现准备剖腹产进行常规B超检查。超声所见:胎头显示于脐右上方,双顶径约为9.7cm,双侧脑室对称无扩张,脊柱排列整齐,胎心搏动规律约150次/分,前壁胎盘Ⅱ级厚约2.6cm,羊水深约9.8cm,股骨长径约3.7cm,肱骨长径约3.2cm,均呈弯曲状。超声诊断:①晚孕,单活胎,臀位;②胎儿短肢畸形;③羊水过多。后经引产后证实。2讨论胎儿骨骼发育异常种类繁多,仅少数异常可用超声探测在产前作出诊断。但胎儿短肢畸形等较明显的骨骼发育异常,超声一般在18～22孕周检查最为适宜。此患者以前曾做过3次超声而且…     

彩色超声波诊断胎儿成骨发育不全1例

1 病历报告 孕妇,24岁,智商低下,呈呆傻面容,以往月经规律,双上肢桡骨、尺骨、手掌骨残缺,仅见长约18cm的骨。孕1产龄。孕30周于2001年6月24日来我院行产前常规检查。采用美国TCL公司全数字彩色超声仪,探头频率为3.5MHz。 超生所见:采用二维显示:宫内可见1胎儿结构声像图,胎儿左枕前位,心率138次/min,颅骨光环完整,胎头双顶径8.21cm,脊柱排列整齐,股骨长度约6.2cm,骨长度约1.93cm,未见桡骨、尺骨、手掌骨图像,内脏发育正常,胎盘附着于子宫前壁,厚约2.4cm,成熟度为1 级,羊水无回声暗区最大深度约7.9cm。彩超诊断为胎儿先天畸形成骨发育不全(上肢骨残缺)。经彩超确诊后,孕妇于1周后在外县医院行雷凡诺尔引产术,自娩出1死女婴。尸检结果:尸体长约28.1cm。头面部、五官、下肢骨、内脏发育无异常,未见尺骨、桡骨、手掌骨,仅见长约2.1cm骨,与其母相同。     

胎儿致死性骨发育不全的1例超声诊断分析

1病例报告患者:女性,26岁,孕1产0,因停经19周+3 d来医院进行产前检查,行胎儿四维超声检查。超声检查所示:单胎,头大,双顶径50 mm,枕后可见39 mm×11 mm范围的软组织回声;胸狭,胸围130 mm,其内可探及正常心脏回声,胎心率:145次/min;腹部明显膨隆,腹围165 mm,四肢骨严重短小、弯曲,呈"电话筒"型,羊水指数约137 mm,肝、肾、肠未见明显异常(图1)。超声提示:1、宫内妊娠,单活胎;2、致死性骨发育不全(致死性侏儒)。行放射线检查见图2。     

超声诊断胎儿各脏器增大1例

孕妇,27岁。孕周不详,孕2产1。因阵发性腹痛入院。行胎儿系统超声检查显示：双顶径7．72cm,相当于31周,头围27．72cm,相当于30周,腹围34．12cm。相当于35周。股骨5．65cm,相当于29周,头颅、四肢、胎盘及羊水量正常。异常超声声像：①心脏增大,心胸面积比0．60,肺叶缩小,房室间隔未见明显异常。三血管平面可见上腔静脉较主动脉增粗;腹部横切可见下腔静脉较腹主动脉增粗。CDFI：可见二、三尖瓣返流血流信号,静脉导管频谱切迹加深。     

超声诊断胎儿右手手裂1例

<正>孕妇,27岁,孕2产1,孕30~(+3)周,门诊行常规产前检查。胎儿超声检查:双顶径7.77 cm,头围27.65 cm,腹围27.08 cm,股骨长5.76 cm,胎盘附着于子宫底及后壁,Ⅰ级。胎心率147次/min。多次多切面扫查,见胎儿右手呈"V"型缺损,仅可见2个手指(见图1)。超声诊断:(1)单活胎;(2)胎儿右手发育异常:手裂可能性大,建议胎儿进一步检查。2个月后经部宫产生下一男婴,右手手裂(见图2)。     

胎儿骨骼系统畸形的超声检查体会

目的:观察三维超声在胎儿骨骼发育异常中的临床价值。方法:应用GE VolusonV730 Expert三维彩色超声诊断仪对妊娠16周~孕足月共3881例胎儿,进行常规二维超声产前检查,对怀疑骨骼发育异常病例实时三维表面成像和最大透明成像检查。结果:3881例胎儿中发现四肢骨骼发育异常11例。结论:三维表面立体超声成像能得出骨骼畸形的外貌特征,最大透明成像能显示骨骼数目和形态改变,可对大部分胎儿骨骼发育异常作大致分类。     

超声诊断胎儿严重软骨发育不全中的临床意义

目的 了解并掌握胎儿严重软骨发育不全临床超声特点.方法 采用回顾性分析的方法 ,通过47 396例产科超声诊断筛查胎儿严重软骨发育不全病例.结果 47 396例产科超声诊断中确诊5例,比例为0.0105%(5/47396).结论 胎儿严重软骨发育不全临床超声特点为,胎头大而圆,前额突出,双顶径增大,胸腔狭窄,腹部膨隆,脊柱平直,胎儿四肢短小、弯曲,躯干长度与四肢长度不成比例,羊水过多.     

超声诊断胎儿膜样头骨合并四肢短小1例

患者女性　２５岁既往体健,无任何病史,孕期未服用致畸药物,末次月经１９９７年３月２３日。１９９７年１０月２１日行产前常规Ｂ型超声检查：见宫内胎儿双顶径７－６ｃｍ,颅骨呈一完整欠均匀稍强回声（图１）;脊柱完整,胎心规律,股骨径１－８ｃｍ（图２）;前壁胎盘,羊水５－０ｃｍ,清亮。超声诊断：宫内孕活胎,胎儿畸形（颅骨回声异常,四肢短小）。入院后,１０月２９日行引产,娩出一女死婴,身长２６ｃｍ、头稍大,未触及颅骨,四肢短小,屈曲内弯（图３）。尸体病理所见：死婴骨骼骨小梁稀疏不整,骨皮质薄,骨端软骨堆积;…     

超声诊断胎儿唇腭裂1例

正病历资料孕妇,25岁,孕22周,此次怀孕未接触任何有害因素,既往体健无遗传病史。产前常规超声检查:双顶径47mm,股骨长径34mm,胎心率149次/分,羊水49mm。脊柱、四肢及胸腹未见明显异常,超声孕周20w3d。胎儿颜面部扫查:胎儿上唇连续中断,可见两处回声缺失,宽度分别约0.5cm和0.4cm,中间可见中强回声团,牙槽骨可见连续中断,鼻翼塌陷。超声提示:①宫内中孕,单活胎;②胎儿唇裂合并腭裂不除外;③脐带绕颈一周。患者引产一死婴,胎儿上唇中部可见两处唇裂,延唇裂处向内上可见牙槽骨裂及上腭裂,鼻结构紊乱,鼻翼塌陷。