多种肿瘤标志物在胃癌诊断中的临床价值研究

[目的]探讨5种常见肿瘤标志物(CEA、CA125、CA19-9、CA72-4、AFP)单独与联用时在胃癌诊断中的临床价值。[方法]检测60例胃部良性疾病患者(良性胃病组)和58例胃癌患者(胃癌组)血清肿瘤标志物的水平,比较不同肿瘤标志物单独及联用时的灵敏度和特异度,对各指标的临床价值进行评价。[结果]胃癌组CA125、CA19-9、CA72-4、CEA水平明显高于良性胃病组(P0.05),2组AFP水平比较差异无统计学意义。采用单项肿瘤标志物诊断胃癌时,灵敏度最高的为CA19-9(36.52%),特异度最高的为CEA(98.12%),ROC曲线下面积最大的为CA19-9(0.953);采用不同肿瘤标志物的联合检测诊断胃癌时,CA19-9+CEA+CA125组合时,灵敏度64.29%,特异度92.59%。[结论]CA19-9+CEA+CA125联合检测能显著提高诊断的灵敏度,具有较好的临床联合检测价值。     

联合检测血清甲胎蛋白、癌胚抗原和糖类抗原125水平对原发性肝癌的诊断价值

[目的]探讨联合检测血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原125(CA125)较单项指标检测对原发性肝癌(PHC)的诊断价值。[方法]研究对象选取我院2017年6月～2018年6月间诊治的PHC患者103例,作为PHC组,同期选取体检健康者103例,作为健康组。收集2组血清AFP、CEA和CA125。比较2组血清AFP、CEA和CA125水平;比较联合检测血清AFP、CEA和CA125阳性率与单项指标检测阳性率。[结果]PHC组血清AFP、CEA和CA125水平均显著高于健康组,差异有统计学意义(P0.05);AFP单项检测阳性率为60.19%(62/103),CEA单项检测阳性率为65.05%(67/103),CA125单项检测阳性率为70.87%(73/103),联合检测上述指标阳性率为96.12%(99/103)。联合检测上述指标阳性率明显高于单项检测阳性率,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]联合血清AFP、CEA及CA125检测可明显提高PHC阳性检出率,它对临床诊断和治疗具有重要意义,值得推广。     

老年胃癌患者血清同型半胱氨酸水平及其与胃癌临床病理特征的关系

目的探讨老年胃癌患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平及其与胃癌临床病理特征的关系。方法选择老年胃癌患者60例作为胃癌组(G组),同期体检老年人60例作为对照组(C组)。测定血清Hcy、糖类抗原(CA)125、CA199、癌胚抗原(CEA)水平。结果 G组血清Hcy、CA125、CA199、CEA水平均明显高于C组(P<0.05),血清Hcy水平与胃癌临床分期和淋巴结转移有关,TNM分期Ⅲ～Ⅳ期血清Hcy水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期(P<0.05),有淋巴结转移者血清Hcy水平明显高于无淋巴结转移者(P<0.05)。血清Hcy水平和胃癌患者年龄、性别、肿瘤直径、浸润深度、分化程度无关(P>0.05)。血清Hcy、CA125、CA199、CEA水平与胃癌发生呈正相关(P<0.05)。血清Hcy、CA125、CA199、CEA水平与胃癌分期均呈正相关(P<0.05)。结论老年胃癌患者血清Hcy水平升高,血清Hcy水平与胃癌的临床分期、淋巴结转移关系密切,在胃癌的发生中具有一定价值。     

胃癌早期检测肿瘤标志物的效果及价值分析

目的探讨早期检测肿瘤标志物对胃癌的诊断价值。方法以襄阳市中医医院院经胃镜、手术、病理确诊为胃癌的80例患者(胃癌组)以及同期于我院治疗的良性胃病患者60例(良性胃病组)、健康体检人士50例(正常组)为研究对象,检测并比较三组血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)与糖链抗原199(CA199)水平,比较CEA、CA125、CA199三项血清肿瘤标志物水平检测对胃癌诊断的正确率、特异度与灵敏度。结果胃癌组血清CEA、CA125、CA199水平高于良性胃病组与正常组(P均0.05);良性胃病组血清CEA、CA125、CA199水平与正常组比较,差异无统计学意义(P0.05);血清CEA、CA125、CA199对胃癌诊断的灵敏度分别为42.5%、38.75%、36.25%,三者对胃癌诊断的特异度均在90%以上;CEA+CA125+CA199对胃癌诊断的灵敏度、特异度均较高,分别为82.12%、88.98%。结论 CEA、CA125、CA199三项血清肿瘤标志物水平检测在胃癌早期筛查中具有较高的诊断价值,且三项血清肿瘤标志物联合检测可提高胃癌诊断的正确率,值得临床应用。     

胃癌肿瘤标志物性能的临床研究

目的:通过测定血清中甲胎蛋白(AFP)、糖链抗原125(CA125)、糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原72-4(CA72-4)、癌胚抗原(CEA)的水平,对其性能进行评价,探讨这几种肿瘤标志物(TM)单独与联用时对胃癌诊断的临床应用价值。方法:使用直接化学发光法测定65例胃部良性疾病患者和38例胃部恶性肿瘤患者血清中TM的水平,计算各指标的平均水平并比较不同TM单独及联合使用时的灵敏度和特异度。结果:胃癌组CA125、CA19-9、CA72-4、CEA水平明显高于良性胃病组(P0.05);采用单项TM诊断胃癌时,灵敏度最高的为CA19-9,特异度最高的为CEA,ROC曲线下面积最大的为CA19-9;采用不同TM的组合诊断胃癌时,灵敏度和特异度均较好的为CA19-9与CEA组成的组合。结论:血清TM的检测对胃癌的诊断具有较高的辅助价值,选择适当的TM进行联合检测有助于提高诊断的灵敏度。     

血清肿瘤标记物在胃癌诊断中的应用

目的探讨检测血清中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、急性期反应蛋白(CRP)含量在胃癌诊断中的价值。方法采集我院收治的胃癌和良性胃病患者的血清,每组各60例。采用电化学发光方法检测血清中CEA和CA125的含量,采用散射免疫比浊法检测血清中CRP的含量。结果胃癌组患者血清中CEA、CA125、CRP的含量水平明显高于胃病组(P0.05)。胃癌组CEA、CA125、CRP的特异性分别为76.7%、81.7%、65.0%,敏感性分别为68.3%、38.3%、61.7%,准确性分别为72.5%、60%、63.3%,三者联合检测的特异性为71.7%,敏感性为93.3%,准确性为82.5%。结论血清中CEA、CA125、CRP联合检测有助于提高胃癌的临床诊断率,值得推广应用。     

血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA242及CA724联合检测在胃癌诊断中的价值分析

目的研究血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原242(CA242)及糖链抗原724(CA724)联合检测在胃癌诊断中的价值。方法纳入2016年12月至2018年12月于我院收治的84例胃癌患者为A组,另选取同期收治的58例胃良性疾病者和58例健康体检者分别设为B、C组。采集血液标本,检测上述对象CEA、CA19-9、CA242、CA724水平并进行比较。分析胃癌不同分期患者上述血清肿瘤标志物水平,并观察上述血清肿瘤标志物对胃癌的预测价值,探讨血清CEA、CA19-9、CA242、CA724联合诊断胃癌的敏感性与特异性。结果 A组CEA、CA19-9、CA242、CA724均显著高于B、C组(P 0. 05),B组上述血清肿瘤标志物较C组比较差异均无统计学意义(P 0. 05)。胃癌Ⅰ期患者CEA、CA19-9、CA242、CA724显著高于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者(P 0. 05),Ⅱ期患者上述指标均显著高于Ⅲ、Ⅳ期者(P 0. 05),Ⅲ期患者上述指标均显著高于Ⅳ期者(P 0. 05)。经ROC曲线处理,结果显示血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA242、CA724对胃癌均有一定预测价值,曲线下面积分别为0. 807、0. 764、0. 823、0. 816。血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA242、CA724联合诊断胃癌灵敏度为94. 05%,特异度为63. 79%。结论血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA242、CA724联合诊断胃癌灵敏度较高,联合检测CEA、CA19-9、CA242及CA724有助于胃癌的早期筛查。     

胃癌患者应用CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物联合检验的临床价值

目的探讨肿瘤标志物CA724、CEA、CA242、CA199联合检验在胃癌患者中的诊断价值。方法以中国石油天燃气集团公司中心医院收治的72例胃癌患者作为观察组进行研究,另选同期入院治疗的70例胃良性病变患者作为对照A组,及同期行健康体检者68例作为对照B组,分别检测三组患者血清CA724、CEA、CA242、CA199水平并对其进行比较分析。结果观察组血清CA724、CEA、CA242、CA199水平均高于对照A组、对照B组,差异显著(P0.05);对照组A组、B组CA724、CEA、CA242、CA199水平比较无显著差异(P0.05)。观察组Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者CA724、CEA、CA242、CA199水平呈递增趋势,各组比较差异显著(P0.05)。除Ⅳ期单项检测与联合检测阳性率比较无显著差异外(P0.05),联合检测胃癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期阳性率高于单项检测(P0.05)。结论胃癌患者分期越高,肿瘤标志物CA724、CEA、CA242、CA199水平越高,联合检测有利于提高胃癌诊断准确率,为临床治疗提供可靠依据,是一种简单、可靠的检测方式。     

血清脂联素对西宁地区胃癌患者的诊断价值研究

[目的]评价血清脂联素对西宁地区胃癌患者的诊断价值研究。[方法]选择2016年1月～2018年6月在我院就诊的胃癌患者60例作为研究对象,再选择同期就诊的胃良性疾病患者100例和健康体检人群110例作为对照组,比较3组血清脂联素、CEA、CA19-9和CA72-4水平,再根据受检者是否合并Hp感染进行分组比较,使用ROC曲线评价各指标对胃癌的诊断效能。[结果]胃癌组脂联素水平低于健康对照、胃良性疾病组(P0.01),CEA、CA19-9、CA72-4水平高于健康对照组、胃良性疾病组(P0.01);幽门螺杆菌(Hp)感染者胃癌组脂联素低于健康对照、胃良性疾病组(P0.01),胃癌组血清CEA,CA19-9,CA72-4水平高于健康对照组、胃良性疾病组(P0.01);未感染Hp者胃癌组脂联素水平低于健康对照组、胃良性疾病组(P0.01),胃良性疾病组CEA、CA19-9、CA72-4水平高于健康对照组(P0.01),胃癌组CEA、CA72-4水平高于胃良性疾病组(P0.01),胃癌组CA72-4高于健康对照组(P0.01);Hp感染胃癌患者CEA、CA19-9、CA72-4水平高于未感染组(P0.01),而血清脂联素水平差异无统计学意义;单项检测时脂联素的ROC曲线下面积(AUC)最高,后续依次为CA72-4、CEA、CA19-9,联合检测时AUC高于单项检测。[结论]脂联素诊断效能高于CEA、CA19-9、CA72-4,而且Hp感染不影响脂联素的诊断效能,4项指标联合检测可大大提高对胃癌早期诊断的准确率。     

血清CA125、CEA、AFP联检对卵巢肿瘤的诊断价值

目的探讨联检血清肿瘤标记物CA125、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)在诊断卵巢良、恶性肿瘤及判定其预后的意义.方法采用化学发光免疫法检测132例卵巢肿瘤患者(良性79例,恶性53例)手术前后血清CA125、CEA、AFP水平,同时随机检测51例正常查体者血清CA125、CEA、AFP作为对照.结果卵巢恶性肿瘤患者血清CA125、CEA、AFP水平与良性肿瘤及对照组比较,均有显著性差异(P<0.01);良性肿瘤与正常对照者之间无显著性差异(P>0.05);卵巢恶性肿瘤患者术前与术后化疗3个疗程后血清CA125、CEA、AFP比较,差异显著(P<0.01).结论联检肿瘤标记物CA125、CEA、AFP是鉴别卵巢良、恶性肿瘤,早期诊断卵巢癌的有效方法之一 .     

四种肿瘤标记物鉴别诊断肝内胆管癌与肝细胞癌的临床研究

目的研究血清AFP、CEA、CA19-9、CA125四种肿瘤标记物鉴别诊断肝内胆管癌与肝细胞癌的临床价值。方法统计分析2011年3月至2014年10月我院肝胆外科收治住院患者80例的临床资料。结果肝内胆管癌患者的AFP水平显著低于肝细胞癌组(P0.05),CEA、CA19-9、CA125水平均显著高于肝细胞癌组(P0.05);肝内胆管癌患者AFP的ROC曲线下面积显著低于肝细胞癌组(P0.05),CEA、CA19-9、CA125的ROC曲线下面积均显著高于肝细胞癌组(P0.05);肝内胆管癌患者的AFP阳性率显著低于肝细胞癌组(P0.05),CEA、CA19-9、CA125的阳性率均显著高于肝细胞癌组(P0.05)。结论血清AFP、CEA、CA19-9、CA125四种肿瘤标记物鉴别诊断肝内胆管癌与肝细胞癌具有较高的临床价值。     

新疆维吾尔族和汉族胃癌患者的血清肿瘤标志物表达及临床意义

目的探讨新疆维吾尔族(维族)和汉族胃癌患者的血清肿瘤标志物表达及临床意义。方法选择临床分期为Ⅰ～Ⅳ期的胃癌患者228例(胃癌组),其中维族49例、汉族179例;另选60例体检健康者作为对照组。采用电化学发光法检测胃癌组术前、对照组查体时的血清癌胚抗原(CEA)、CA72-4及CA199,并对胃癌患者各肿瘤标志物间的相关性进行Spearman相关分析。结果与对照组比较,胃癌组不同临床分期患者的血清CEA、CA199、CA72-4明显升高;随临床分期升高,胃癌组血清CEA、CA199、CA72-4升高(P<0.05或<0.01)。胃癌组汉族、维族患者除临床Ⅰ期血清CEA有统计学差异(P<0.05)外,Ⅱ、Ⅲ期患者的CA72-4、CA199水平无统计学差异(P均>0.05)。Spearman相关分析显示,胃癌患者的血清CEA水平与CA199、CA72-4有相关性(P均<0.01),CA72-4与CA199无相关性(P>0.05)。结论肿瘤标志物CA199、CA72-4表达在新疆维族和汉族胃癌患者间无统计学差异;CEA表达虽在临床Ⅰ期的维族和汉族患者间有统计学差异,但其诊断胃癌的临床意义有待加大样本进行探讨。     

多层螺旋CT和血清肿瘤标志物对胃癌术前评估的价值

目的:探讨多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)和血清肿瘤标志物对胃癌术前评估的价值.方法:对220例活检证实的胃癌患者术前行MSCT检查,并将其结果与手术病理结果对照.同时,术前检测该220例患者血清中肿瘤标志物CA125,CA19-9,CA72-4,CEA和AFP的水平,并分析其与胃癌临床病理特征的关系.结果:MSCT对胃癌T和N分期的判断准确率分别为78.64%和74.09%,对胃癌远处转移判断的敏感度、特异度和准确率分别为65.63%,99.47%和94.55%,对胃癌肝脏、腹膜和远处淋巴结转移判断的敏感度及TNM分期和可切除性的判断准确率分别为83.33%,33.33%和78.57%,58.54%和91.36%.采用ROC分析评价时,血清CA125对胃癌浸润深度、远处转移、腹膜转移和TNM分期判断的准确率均较高,血清CA19-9对胃癌可切除性判断的准确率较高,血清CA72-4对胃癌腹膜转移和远处淋巴结转移判断的准确率均较高.当10μg/L和11μg/L分别作为血清CEA和AFP的临界值时,血清CEA水平与患者性别、胃癌最大径、组织学类型、浸润深度、远处转移、远处淋巴结转移和TNM分期密切相关,但血清AFP水平与患者年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤最大径、组织学类型、浸润深度、转移、TNM分期和可切除性均无关.结论:多层螺旋CT和血清肿瘤标志物CA125,CA19-9,CA72-4和CEA对胃癌术前评估具有较大的临床应用价值,但血清AFP对胃癌术前评估的价值有限.     

血清CEA和CA125水平对间质性肺病癌变的早期诊断学研究

目的比较ILD患者和ILD合并肺癌患者血清CEA和CA125的水平,探讨其在ILD合并肺癌早期诊断中的临床应用价值。方法设置ILD合并肺癌组(n=42)、ILD组(n=70)和对照组(n=60),测定并比较两组患者血清CEA和CA125的水平,通过受试者工作曲线评价CEA和CA125对ILD合并肺癌的诊断价值。结果 ILD合并肺癌组血清CEA、CA125水平均高于ILD组和对照组(P0.05);ILD组血清CEA、CA125水平均高于对照组(P0.05);血清CEA和CA125在诊断ILD合并肺癌的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.722(95%CI:0.633~0.769,P0.05),0.751(95%CI:0.658~0.791,P0.05)。当血清CEA为6.2 ng/m L时,其诊断的敏感度为72.3%,特异度为69.2%;当血清CA125为60.4U/m L时,其诊断的敏感度为75.3%,特异度为79.7%。结论 ILD合并肺癌患者血清CEA和CA125较ILD患者要高,血清CEA和CA125对ILD合并肺癌的早期诊断具有参考价值。     

血清CEA、AFP、CA72-4联合检测评价胃癌分化程度的效能

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原(CA72-4)联合检测对胃癌分化程度的评价效能。方法选取2019年2月至2020年9月合肥市第三人民医院收治的92例胃癌患者,并招募92例健康志愿者,分别记为胃癌组和健康组,开展前瞻性研究。两组均采用酶联免疫吸附试验检测血清CEA、AFP和CA72-4水平并进行比较;比较胃癌组不同分化程度患者血清CEA、AFP和CA72-4水平,分析三者联合对胃癌分化程度的评价效能。结果胃癌组血清CEA、AFP和CA72-4水平均高于健康组(P<0.05)。胃癌组未/低分化患者血清CEA、AFP和CA72-4水平均高于中/高分化患者(P<0.05)。血清CEA、AFP和CA72-4水平联合对胃癌组未/低分化评价的灵敏度和AUC分别为100.00%和0.917,均高于单独评价,差异均有统计学意义(P<0.05),特异度与单独评价对比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论胃癌患者血清CEA、AFP和CA72-4水平均较高,且未/低分化患者水平更高。三者联合对胃癌分化程度评估效能理想。     

肿瘤标志物CA724、CA199、CA242、CEA联合检测在老年胃癌诊断中的应用

目的观察肿瘤标志物CA724、CA199、CA242、CEA单项及联合检测在老年胃癌诊断中的价值。方法选取老年胃癌患者50例作为观察组,同时选取慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生的患者50例为对照1组,选取浅表性胃炎或正常胃黏膜者50例作为对照2组。检测三组观察对象的血清,上午取空腹静脉血10 ml,用离心机分离,然后将分离血清存贮在-90℃的冷冻冰箱进行保存,最后进行肿瘤标志物CA724、CA199、CA242、CEA检测。且通过CA724、CA199、CA242、CEA单项及联合检测分析不同分化程度和不同分级的检测情况。结果观察组患者血清肿瘤标志物各项指标明显高于对照1组和对照2组(P<0.05和P<0.01);且对照1组各项指标均明显高于对照2组(P<0.05)。高、中分化组胃癌患者CA724、CA199、CA242阳性率均优于低分化组(P<0.05)。各组CEA阳性率差异不明显(P>0.05)。Ⅰ和Ⅱ期胃癌患者4种肿瘤标志物阳性水平明显低于Ⅳ期(P<0.05)。Ⅰ和Ⅱ期胃癌患者肿瘤标志物阳性率明显高于Ⅳ期(P<0.05)。结论肿瘤标志物CA724、CA199、CA242、CEA的水平异常升高或可提示有癌前病变或胃癌的发生,它可作为胃癌早期诊断的重要辅助指标。     

多种血清肿瘤标志物联合检测对胃癌的诊断价值

[目的]探讨血清肿瘤标志物糖链抗原72-4(CA72-4)、糖链抗原19-9(CA19-9)、胚胎抗原(CEA)联合检测对胃癌的诊断价值。[方法]胃癌组为78例胃癌患者,良性病变组为78例胃部良性病变患者,健康对照组为78例医院体检的健康志愿者,检测各组患者血清CA72-4、CA19-9、CEA水平,对比各组CA72-4、CA19-9、CEA阳性率差异,分析单项及联合检测对胃癌的诊断价值。[结果]胃癌组血清CA72-4、CA19-9、CEA水平均显著高于良性病变组和健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05);胃癌组血清CA72-4、CA19-9、CEA阳性率分别为30.77%、25.64%、52.56%,均显著高于良性病变组和健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05);血清CA72-4、CA19-9、CEA单项诊断胃癌的敏感度均较低,特异度较高,三项联合诊断胃癌的特异度稍有降低,但敏感度显著提高。[结论]血清CA72-4、CA19-9、CEA联合检测可以提高诊断胃癌的敏感度,在胃癌的辅助诊断中具有重要的作用。     

培美曲塞联合顺铂化疗对晚期非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物的影响

目的探讨培美曲塞联合顺铂化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清肿瘤标志物影响。方法选择97例NSCLC患者为研究对象,均给予培美曲塞联合顺铂化疗,采用电化学发光法检测血清癌胚抗原(CEA),糖类抗原125(CA-125)、细胞角质素片段抗原21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达水平。结果 97例患者中,完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)48例,无变化(SD)24例,进展(PD)22例。疾病控制率77.32%(75/97),进展率22.68%(22/97);化疗后,鳞癌组、腺癌组、腺磷癌组血清肿瘤标志物CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE表达水平均明显下降(t=2.490~12.368,P0.05),化疗前后,鳞癌组血清肿瘤标志物CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE表达水平均明显高于腺癌组与腺磷癌组(t=2.260~13.731,P0.05);化疗后,不同分期患者血清肿瘤标志物CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE表达水平均明显下降(t=3.226~21.331,P0.05),化疗前后,Ⅳ期患者血清CEA、CA125、CYERA21-1、NSE明显高于Ⅲ期(t=7.286~10.675,P0.05);化疗前,控制组CEA、CA125、CYERA21-1表达水平明显低于进展组(P0.05);化疗后,控制组CEA、CA125、CYERA21-1表达水平明显降低(t=2.406~5.809,P0.05),化疗前后,进展组CEA、CA125、CYERA21-1表达水平明显升高,且控制组CEA、CA125、CYERA21-1表达水平明显低于进展组(t=23.976~54.697,P0.05)。结论 NSCLC患者血清CEA、CA125、CYERA21-1表达水平异常升高,培美曲塞联合顺铂化疗有助于降低患者血清CEA、CA125、CYERA21-1表达水平;血清CEA、CA125、CYERA21-1表达水平可作为病理分型、临床分期、疾病预后的重要指标。     

肿瘤标志物联合检测在塘沽区肿瘤筛查中的临床意义

目的探讨血清CEA、CA199、CA125、HCG、AFP联合检测在塘沽区肿瘤患者临床诊断中的应用价值。方法以本地区高发肿瘤前3位为实验目标,确定常见肿瘤的研究人群240例(肺癌80例、胃癌80例、肝癌80例)(观察组),随机选择各健康查体者300例为对照组。并分析各观察组的肿瘤标志物阳性率,采用酶联免疫法检测CEA、CA199、CA125、HCG、AFP,探讨其联合诊断的效能。结果早期肿瘤标志物阳性率为26.7%,中期肿瘤阳性率为80.0%,晚期肿瘤阳性率为96.3%,与对照组比较有统计学差异(P<0.05),中晚期高于早期肺癌(P均<0.05)。观察组血清中CEA、CA199、CA125、HCG、AFP的联合诊断阳性率明显高于对照组(P均<0.01);与单指标比较,胃癌及肝癌组各指标联合诊断阳性率高。结论肿瘤标志物联合检测明显优于单指标检测,且与肿瘤病程有关。     

CRP、CEA及CA125表达水平与非小细胞肺癌患者行VATS术后疗效及预后的相关性

目的探讨C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、癌胚抗原(carcino embryonic antigen,CEA)及癌抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)表达水平与肺癌患者行电视辅助胸腔镜手术(VATS)术后疗效及预后的相关性。方法选取2014年1月-2016年1月我院收治的128例肺癌VATS患者以及同期100例健康人为研究对象,分别将其作为研究组和对照组。根据研究组患者血清CRP、CEA及CA125表达水平从低到高分为低表达和高表达组各64例,对所有患者进行VATS术,观察手术疗效及CRP、CEA及CA125表达水平与VATS术后疗效及预后的关系。结果研究组肺癌患者术前血清CRP、CEA及CA125表达水平显著高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.001);肺癌患者血清CRP、CEA及CA125表达水平与患者性别、年龄无关,与患者TNM分期、病理类型、以及分化程度存在显著相关性(P均<0.05);单因素分析结果显示临床分期、分化程度、CRP、CEA以及CA125表达水平高低与肺癌患者预后存在显著相关性(P<0.05)。COX回归分析结果显示临床分期、分化程度、CA125表达水平高低是影响肺癌患者术后预后的独立因素;CRP、CEA及CA125高表达组患者的术中出血量、术后置管时长及引流量、住院时长,相比同指标低水平表达组均明显增加(P<0.05)。CRP、CEA及CA125低表达组患者的中位无进展生存期分别为31.2、29.8、32.6个月,明显高于高表达组(22.6、21.3、23.6个月),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌患者血清中CRP、CEA及CA125表达水平与VATS疗效和预后存在显著相关性,CRP、CEA及CA125呈低水平表达患者的中位生存期相比高水平表达患者显著延长。