全喉切除术后Groningen发音钮发音重建术临床分析

目的总结分析全喉切除术后应用Groningen发音钮进行发音重建的疗效,以期为临床提高手术成功率和进一步改善患者生活质量提供参考。方法回顾性分析近年来收治并施行全喉切除术后Groningen发音钮发音重建的14例患者的临床资料,讨论手术技巧和术后发音效果。结果所有患者手术均一次顺利完成。一期安装发音钮的9例患者2周后拆线即开始发音功能训练,其中8例能发出单音节,2个月内均能讲话自如;另1例患者2个月后逐渐适应练习,3个月后讲话自如,均达到Ⅰ级和Ⅱ级;二期安装发音钮的5例患者术后24h恢复进食,其中3例麻醉清醒后即能发单音节;1例发单音节较轻,训练2周后发音良好;1例不能发单音节,3个月后仍不能发单音节,并伴有吞咽异物不适感,经食管镜检查,发现食管面长满菌斑块样物,给予拔除,伤口自然愈合。结论全喉切除术后安装发音钮进行发音重建手术简便易行,发音效果好,术后并发症少,值得临床推广。     

喉全切除置入瓣阀式发音钮重建言语功能的临床体会

喉癌患者施行全喉切除术后,丧失了发音器官,丧失了发音功能,给患者带来很大痛苦,给日常生活带来不方便,自１９９３年来我们对３８例喉全切除病人,Ⅰ期置入瓣阀式发音钮重建言语功能,获得了满意疗效,不但切除了肿瘤同时重建了发音功能,提高了喉肿瘤患者术后的生存质量,使患者能从事正常的生活和工作。     

全喉切除应用发音钮获得满意效果

对全喉切除后失去发音能力的病人施行气管食管间造瘘装置发音钮、获得满意的发音效果。本文介绍了全喉切除术中及术后安装发音钮的方法、操作简单、效果良好、此法不失为发音重建的方法之一。     

发音钮在喉全切除发音重建术的应用

发音钮在喉全切除发音重建术的应用董继平，程印涛，徐恒光（连云港市第一人民医院耳鼻喉科２２２００２）喉癌病人施行喉全切除术后，失去发音功能，给病人在工作和生活上带来极大困难，不能说话是最大的痛苦。喉全切除用硅橡胶发音钮行发音重建术可以恢复说话功能，效果...     

全喉切除术后发音重建56例分析

目的：总结喉癌全喉切除术后Ⅰ期安放发音管发音重建的临床经验。方法：分析自1998年9月至2002年5月全喉切除术后Ⅰ期Blom-Singer发音重建56例的发音情况。结果：Ⅰ期安放发音管发音重建成功率92．9％，发音流利、响亮、清晰。结论：全喉切除术后Ⅰ期安放发音管发音重建成功率高。     

全喉切除术后发音重建19例分析

我院耳鼻喉科自１９９５年１０月至１９９９年５月采用ＧＬＲ低压式发音管给全喉切除术患者行发音重建,获得满意效果,现报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组１９例男１６例,女３例。年龄４５～７３岁,其中５０～６０岁１６例,占８４－２％。病理诊断：喉磷癌１５例,属Ｔ２Ｎ１Ｍ０,３例属Ｔ３Ｎ１Ｍ０,１例属Ｔ４Ｎ１Ｍ０。其中４例行喉切除术同时,进行了根治性颈廓清术。２例行环状软骨部分切除术,３例因气管造口狭窄行造口扩大术,２例因食管吹气试验发音费力,利多卡因行环咽肌封闭后能数数,故行环咽肌切断术。１９…     

全喉切除术后发音重建

对近年来全喉切除术后发音重建的几种主要方法即食管音、气管食管发音和人工喉的优缺点进行了对比分析，并对热点问题的相关文献作了综述。     

喉切除术后发音重建术

２３例喉癌行喉切除术后发音重建术。其中咽环状软骨吻合术和咽气管吻合术１２例；发音管重建术１１例，均获得了较满意的发音效果。７例咽环状软骨吻合术不但恢复了良好的发音功能，而且也恢复了正常的呼吸功能和吞咽功能。７例中随访满５年２例，最短１年８个月均健在。经疗效评价咽环状软骨吻合术明显优于发音管重建术，故将咽环状软骨吻合术的手术适应症，禁忌症及手术要点进行讨论。     

Blom-Singer发音管在全喉切除术后的应用

目的 观察全喉切除患者术后安装Blom-Singer发音管后的发音效果。方法 对12例喉全切除患者术后行发音重建术，其中安装第二代发音管7例，第三代发音管5例。观察其发音效果。结果 发音良好者10例，差者2例。成功率83.3%，无唾液漏及其他并发症；结论 Blom-Singer发音管具有安装简便，发音响亮，语言连贯等优点，是解决患者全喉切除术后失音的有效方法。     

喉全切除术后气管食管瘘的术后护理及发音指导

手术治疗喉癌是目前较为有效的方法之一,为恢复喉切除患者术后的发音功能,我科自1985年以来采用气管食管裂隙状瘘(简称气管食管瘘)的方法行喉全切除Ⅰ期发音重建术,并对以往行喉全切除无言语功能患者行Ⅱ期发音重建术,现将对患者术后护理及发音指导的体会总结如下。1　术后护理指导1.1　Ⅰ期发音重建术后护理Ⅰ期发音重建术是在患者作喉全切除同时行发音重建术,术后须严格执行气管切开的护理常规,以防感染。加强换药及营养支持,促进伤口的愈合,以免发生咽瘘等并发症而影响发音效果。1.2　Ⅱ期发音重建术后护理Ⅱ期发音重建术是在喉全切除间…     

喉癌全喉切除术后不同发音重建方法的效果

对３０例晚期喉癌患者施行了全喉切除术，术后发音恢复分别采用了配置电子喉、一期瓣膜式气管食管分路发音重建术、一期和二期安装Ｂｌｏｍ－Ｓｉｎｇｅｒ发音管四种方法。总发音成功率为８３％。其中术后一期安装Ｂｌｏｍ－Ｓｉｎｇｅｒ发音管发音成功率最高，全部成功。而其它三种方法未能达到全部成功的原因除了手术的技巧性外，还与手术并发症的出现，患者的心理因素、恢复发音的自信心有关。认为对心理素质差、接受发音训练能力     

GLR型发音管在喉全切除术后发音重建中的作用

目的 探讨GLR发音管在喉全切除术后,发音重建手术中的安全性及疗效。方法 我科从1998年9月～2004年5月期间共23例患者接受了气管食管间（TE）瓣阀式发音管的置入术,用GLR低阻抗型发音管作发声重建。结果 随访18例中,15例获得良好声音,有3例失访。结论 安装GLR型发音管简单、安全、有效,是一项值得推广的发声重建手术。     

全喉切除发音管重建术20例临床总结

全喉切除发音管重建术２０例临床总结附属第一医院耳鼻喉科杨少华［关键词］全喉切除术，发音重建术自１９９２年３月至１９９３年１０月，我院采用食管前壁制管与气管断端吻合的方法，行全喉切除术后的发音管重建术共手术２０例，效果较好，现总结如下：１临床资料１．１...     

喉全切除术后应用电子喉发音重建的临床研究

目的：探讨喉全切除术后患者应用电子喉发音的效果。方法：对26例喉全切除术后患者应用颈型电子喉发音重建，并对患者所发电子喉音进行计算机声学分析。结果：26例无喉者应用电子喉发音均获成功，并均在颈侧下颅骨下方找到电子喉最佳放置部位。计算机声学分析表明电子喉音的音调扰动值和频带宽度与正常人的喉音比较差异无显著性(P＞0．05)。结论：喉全切除术后患者应用电子喉发声讲话方便，易为患者所接受，基本能满足日常会话需要，临床效果满意。     

气管食管分路术后发音重建10例

气管食管分路术后发音重建１０例乔华银戈晓光营成祥付金凤１临床资料本组全喉切除患者１０例，男９例，女１例；年龄５４～７１岁，平均６２．４岁。其中２例接受了一期气管－食管穿刺（ＴＥＰ）手术，８例接受了二期ＴＥＰ手术。适应证：不满意目前讲话方式的病人，如使...     

54例全喉切除发声重建术及发音功能评价

全喉切除术后发音问题一直是国内外学者研究的主要课题之一。为使无喉者获得语言交流的能力,国内外诸多的喉科专家进行了大胆的偿试,而且取得了令人满意的效果。我院自1978年～1991年末采用喉摘除喉成形术——气管食管通路改良法,取得了明显的疗效。现就资料完整的54例全喉切除发声重建术及发音功能的评价介绍如下。     

喉全切除后Blom-Singer法发音重建术的临床应用

目的:研究喉全切除后Blom-Singer法发音重建术的安全性和疗效.方法:应用Blom-Singer发音管,为51例喉全切除患者进行了喉发声功能重建术.结果:成功43例,Ⅰ期术中切断一侧中下咽缩肌及环咽肌组32例成功29例,双侧咽丛神经切断术组12例成功10例;Ⅱ期手术7例成功4例.结论:喉全切除后Blom-Singer法发音重建术安全且取得良好的临床效果,具有推广价值.