短冠牙嵌体冠修复的临床探讨

随着口腔医学的发展 ,残冠、隐裂牙等的修复治疗问题越来越受到重视。对于牙体缺损的牙齿、隐裂牙 ,目前常用的修复方法为全冠修复[1 ,2 ] 。但对临床牙冠较短的牙齿 ,例如龈距 <5ｍｍ的牙齿 ,以常规全冠修复 ,则往往由于固位力差 ,修复体容易脱落而最终导致修复治疗的失败。嵌体冠结合了嵌体与全冠的特点 ,可同时从冠内与冠外获得固位形 ,从而大大提高了修复体的固位力 ,增强了牙体组织的抗力。自 1994年起对短冠牙采用嵌体冠修复 ,取得较满意的效果 ,现报告如下。材料与方法1　临床资料　自 1994～ 2 0 0 0年采用嵌体冠为 6 4名患者的81…     

铸造桩核高嵌体修复后磨牙残冠的临床分析

铸造桩核高嵌体(简称桩核高嵌体)是覆盖整个牙合面底部嵌入髓室底，根管的蕈状修复体，解决后磨牙残冠修复的抗力和固位问题，是嵌体的一种改良和发展。桩核高嵌体用以修复后磨牙牙冠病损，目前国内尚未见报道。作者从2001年-2004年间使用该方法修复百余例后磨牙牙冠大面积缺损，并对其中100例随访6月～3年取得较满意疗效，现总结分析如下。     

磨牙嵌体冠修复39例临床应用

重度牙体缺损磨牙因颌龈距离短，固位力差，单纯的冠修复易脱落。嵌体冠通过嵌体的嵌入，使得牙体获得更好的固位力，因此，嵌体冠修复既有全冠的保护作用，又能增加洞行的固位力，减少旋转半径，防止修复体脱落。     

硅橡胶印模法在铸造桩核冠中的应用体会

桩核冠是利用金属桩插入根管内获得固位的一种冠修复体，己替代传统的桩冠成为修复残冠、残根最常用的修复方式。本文对牙体缺损较大、残冠、残根，需要桩冠修复者，采用硅橡胶印模法制作桩核，取得满意的临床效果，现报道如下。     

双尖牙牙体缺损瓷聚合体嵌体修复的临床观察研究

牙体缺损表现为硬组织不同程度的破坏、缺损,造成牙体形态、咬合和邻接的异常,影响牙髓、牙周组织健康,随着人们生活质量的提高,人们对于牙体颜色形态有很高的美容要求。因此,修复牙体缺损,除了必须解除牙体缺损的病因,治疗病变外,正确地恢复牙齿的颜色形态与功能是首要的。传统的方法是银汞充填法,随着人们生活水平的快速提高,人们对于美和自身的健康的要求也越来越高,为满足广大患者要求,我科自2004至今购进日本松风生产的solidex瓷聚合体材料,制作嵌体修复双尖牙牙体缺损,取得良好近期效果。     

铸造金属桩核冠在残根残冠修复中的应用

目的观察铸造金属桩核应用于残根残冠修复的效果。方法选择牙冠大面积缺损或牙冠完全缺失的残根残冠,完成根管治疗后,进行规范牙体制备,取模送技工中心制作铸造金属桩核,试戴、粘固再行冠修复体牙体制备,取模,完成修复后,随访(1~2)年,进行疗效评估。结果修复失败3例,修复总成功为94.3%。结论使用铸造金属桩核修复牙冠大面积缺损或牙冠完全缺失的残根残冠,具有良好的临床效果。     

铸造桩核的制作体会

桩核冠是修复大面积牙体缺损的一种常用修复方法,分为桩核和冠,先做桩核后做冠。桩核是冠的基础,只有把桩核做好了,冠才能做好。 桩核有多种类烈,最常用的是铸造桩核。传统的制作铸造桩核的方法有：（1）嵌体蜡条法：根管常规预备完成后,涂一层石蜡油,以气枪吹薄,选合适的嵌体蜡条烤软插入根管内,使其尽量充满根管腔。     

后牙牙体缺损的铸造嵌体部分冠修复

目的：探讨铸造嵌体部分冠的适应症的制作方法及其应用情况。方法：对临床15例患者经治疗后进行铸造嵌体部分冠修复，尽可能多的保存了牙体组织，固位效果良好。结论：铸造嵌体部分冠是一种保留牙体组织较多、固位效果良好的修复方法。     

后牙牙体缺损的铸造嵌体部分冠修复

目的：探讨铸造嵌体部分冠的适应症的制作方法及其应用情况。方法：对临床15例患者经治疗后进行铸造嵌体部分冠修复,尽可能多的保存了牙体组织,固位效果良好。结论：铸造嵌体部分冠是一种保留牙体组织较多、固位效果良好的修复方法。     

无共同就位道后牙多瓣铸造桩修复临床应用

目的探讨无共同就位道后牙残冠多瓣桩的修复方法及临床应用。方法对92颗后牙残冠进行多瓣桩铸造技术修复，并观察患者的自我感觉及临床使用效果。结果随访1-4年，92颗患牙成功率为98.91%，失败的1例根管壁较薄而引起根侧裂。结论该方法既保留了患牙，又恢复了原牙的正常功能，经济实用。     

光固化复合树脂与核冠修复牙体缺损的临床效果对照

目的 探讨光固化复合树脂与核冠修复牙体缺损的临床效果.方法 选取我院2008年1月-2012年12月72例牙体缺损患者,对其实施光固化复合树脂做桩核后核冠修复,对其进行1-2年的观察,探讨其临床效果.结果 有68例患者获得成功,成功率是94.4％,有4例患者修复失败.结论 光固化复合树脂与核冠修复牙体缺损临床效果较好,有很好的临床推广价值.     

嵌体冠在后牙修复中的应用

因龋坏、外伤等原因失去足够冠部牙体组织的后牙残冠在经过根管治疗以后通常需要进行修复来行使功能,关于高嵌体、嵌体冠修复后牙残冠的报道很多,本文结合临床实践论述了运用桩核、嵌体、冠等修复体组件的特点,根据不同临床需要对后牙残冠进行嵌体冠修复,取得了很好的临床实效。     

玻璃纤维桩和铸造金属桩在前牙残冠修复中的临床效果对比

目的:分析玻璃纤维桩和铸造金属桩在前牙残冠修复中的临床效果对比。方法:选取本院2016年4月~2017年4月收治的前牙残冠修复患者156例患者(208颗),随即分为实验组和对照组,每组78例(104颗)。实验组患者采用玻璃纤维桩制作桩核组,对照组患者采用铸造金属桩制作桩核组,两组患者修复均使用烤瓷全冠,对比分析两组患者修复后的临床效果。结果:实验组患者修复成功91颗,成功率为87.50%;对照组患者修复成功84例,成功率为80.77%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者牙根折裂、桩核脱落发生情况较少,对照组患者桩核折断发生情况较少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:玻璃纤维桩在前牙残冠修复中的应用能够有效降低牙根折裂和桩核脱落的发生率,其优势相比金属铸造桩更加明显,值得临床上广泛实施与推广。     

瓷聚合嵌体的临床应用

目的探讨聚合瓷材料用于嵌体修复的临床应用。方法选择38例后牙牙体缺损患者,共制作瓷聚合嵌体123件,并进行2～3年的临床观察。结果患者感觉舒适无牙龈炎症,咀嚼功能良好,成功率98．3％,临床效果满意。结论该材料具有良好的生物相容性及生物功能性,值得临床推广应用。     

纤维桩核与铸造金属桩核对后牙牙体大面积缺损患者进行冠修复治疗的临床效果

目的 探讨纤维桩核与铸造金属桩核对后牙牙体大面积缺损患者进行冠修复治疗的临床效果。方法 选择2020年1月至2021年12月于九江学院附属口腔医院治疗的68例后牙牙体大面积缺损患者(82颗牙)为研究对象,按随机数表法将患者分为对照组与试验组,每组34例(41颗牙)。对照组采用铸造金属桩核进行冠修复治疗,试验组采用纤维桩核进行冠修复治疗,比较两组修复成功率、咀嚼功能、口腔健康相关生命质量[采用口腔健康影响程度量表14(OHIP-14)评估]及并发症发生情况。结果 试验组修复成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);修复前,两组咀嚼效能及OHIP-14评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);修复后6个月,两组咀嚼效能均高于修复前,OHIP-14评分均低于修复前,且试验组咀嚼效能高于对照组,OHIP-14评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症率发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用纤维桩核对后牙牙体大面积缺损患者进行冠修复治疗的成功率较高,可显著改善患者咀嚼功能及口腔健康相关生命质量,减少并发症。     

隐形义齿与铸造支架联合的临床应用

目的：探讨隐形义齿与铸造支架联合使用在修复科临床应用。方法：常规牙体预备、设计，先做铸造支架，然后做隐形义齿，临床试戴。结果：23例患者随访2年，除1例基托折断和1例人工牙脱落外均未出现异常，使用良好。结论：隐形义齿与铸造支架联合使用在修复科临床上有一定的应用价值。     

铸造桩核冠在固定修复咬合重建中的应用

目的探讨使用铸造桩核冠在咬合重建中的临床效果。方法在临床上选取三名牙列重度磨耗并伴失咬合忠牙共计28个残根残冠的患者，利用牙合垫抬高咬合，观察半年，均无不适。对残冠残根行完善的根管治疗后，制作桩核冠，完成牙合重建。随访三年，观察其临床治疗效果。结果三名患者的咀嚼功能明显改善，均未出现颞下颌关节症状。结论提示铸造桩核冠在咬合重建中具有良好的使用价值，临床疗效较好。     

高嵌体与纤维桩核冠在后牙根管治疗后牙体缺损患者中的应用效果

目的 探讨高嵌体与纤维桩核冠在后牙根管治疗后牙体缺损患者中的应用效果。方法 选取2020年7月至2022年7月医院收治的84例后牙根管治疗后牙体缺损患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组42例。对照组予以纤维桩核冠修复,试验组予以高嵌体修复。修复后6个月,比较两组修复效果（颜色匹配情况、边缘密合度、表面光滑度及修复体完整情况）、咀嚼功能（咬合力、咀嚼效率）、牙周状况[牙周袋深度（PD）、菌斑指数（PLI）、牙龈指数（GI）]、生活质量[采用口腔健康生活质量评价指数（GOHAI）评估]及并发症（龋齿、牙周炎）发生率。结果 修复后6个月,试验组颜色匹配情况、边缘密合度、表面光滑度及修复体完整情况均优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;试验组咬合力、咀嚼效率均高于对照组,PD、PLI、GI均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;试验组GOHAI的各项评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 高嵌体修复后牙根管治疗后牙体缺损的效果更佳,可加快患者咀嚼功能恢复,改善修复后生...     

锤造3／4冠的革新与临床应用体会

锤造3/4冠以美观大方,制作简单,切磨牙体组织少,受到医患者的喜爱。由于其固位力较全冠及开面冠差,易于脱落,在临床上已很少使用。自1993年初以来,我们对锺造3/4冠的制作、粘接等方面进行革新,用于修复上下颌切牙牙体缺损及上下颌前牙     

铸造桩核、烤瓷冠修复残根、残冠的临床体会

在临床工作中，常见由成品桩或螺纹钉固位，用树脂套冠或光固化树脂等方法修复残根、残冠。随着时间的推移，这些方法显示出越来越多的弊端，如根管桩与根管不密合、牙体继发龋，使牙体组织缺损日益增大，直至拔除。自1997年以来，双城市人民医院采取金属桩核修复残根、残冠共300颗，并随访4年，尚无一例脱落及根折，亦无一例崩瓷，取得了令人满意的效果。