急性肾功能衰竭与多器官功能衰竭

急性肾功能衰竭与多器官功能衰竭［ＷａｒｄｌｅＥＮ．Ｎｅｐｈｒｏｎ，１９９４；６６：３８０～３８５（英）］目前，急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）的死亡率仍然大于５０％，成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）及其它多器官功能衰竭（ＭＯＦ）的死亡率也大于５０％。临床上决定...     

老年多器官功能衰竭与急性肾功能衰竭

探讨老年急性肾衰与多器官功能衰竭的临床特点,治疗及转归。方法６７例ＭＯＳＥ合并ＡＲＦ患者,老年组３３例,青壮年组３４例,对比分析两组患者的病因,临床经过、治疗转归。结果老年组由肾实质疾病引起的肾性,ＡＲＦ占３．０％,而青壮年组占３２．３％;单纯ＡＲ老年组病死率２５．０％,青壮年组１１．１％;     

多器官功能衰竭中急性肾功能衰竭28例预后分析

多器官功能衰竭中急性肾功能衰竭２８例预后分析内蒙古医学院第一附属医院呼和浩特０１００５０龚莉，智淑清，李蔚将１９８０年以来我院收治的多器官功能衰竭（ＭＯＦ）中急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）２８例的预后作一分析。一般资料ＡＲＦ患者，男、女各１４例，年龄１５～...     

老年急性肾功能衰竭

急性肾功能衰竭(ＡＲＦ)是老年人的常见病,并随着年龄的增长而增多,在70岁以上的老年人中其发病率为普通人群的3～5倍,属于有代表性的老年病。随着21世纪的来临,全世界人口将进入老龄化,其中以年龄超过85岁的人口增加最为迅速。因此充分认识和掌握老年ＡＲＦ的病理和临床特征显得格外重要。老年人容易出现ＡＲＦ,主要与下列因素有关:①老年肾脏解剖和生理功能的特异性改变;②多合并血管硬化、高血压、糖尿病、痛风、心衰、恶性肿瘤等疾病,具有慢性损害的肾脏基础;③不合理使用药物,导致肾毒性增加;④易患阻塞性尿路疾病。在解剖结构上,老年…     

老年药物性急性肾功能衰竭53例临床分析

近年来 ,由于各种抗菌药物的广泛应用或药物的滥用 ,药物引起的急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)的报道日益增多。药物所致的ＡＲＦ约占 34 2 % ,在老年人发生率更高。本文总结我院 2 6年中 5 3例老年药物性ＡＲＦ的临床特点。1　临床资料1 1　一般资料　总结我院 1974年 12月至 2 0 0 0年 12月ＡＲＦ 733例 ,其中老年病人 15 1例 ,占同期ＡＲＦ病人数的 2 0 6 % ,因药物导致老年ＡＲＦ 5 3例 ,占同期老年ＡＲＦ住院病人的 35 10 %。其中男 35例 ,女 18例 ,年龄 6 0～ 91岁 ,平均 ( 6 7 5±7 8)岁。少尿型 35例 ,非少尿型 18例。1 2　实验室检查　…     

多器官功能衰竭中急性肾功能衰竭61例临床分析

多器官功能衰竭 (MOSF)是严重危及患者生命的临床综合征。MOSF中急性肾功能衰竭 (ARF)的发生率和病死率均较高。现对 6 1例 MOSF伴 ARF患者的临床资料进行分析 ,并与 6 8例无 MOSF的 ARF对照 ,探讨 MOSF中 ARF的防治方法。对象与方法1.对象 :MOSF组 6 1例 ,男性 35例 ,女性 2 6     

血液透析治疗26例老年急性肾功能衰竭临床报告

血液透析治疗２６例老年急性肾功能衰竭临床报告白求恩国际和平医院（０５００８２）陶秀云，安民，吴广礼自１９７８年６月～１９９５年３月我院对１８０例急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）患者进行血液透析治疗，其中≥６０岁者２６例，现将２６例总结如下。１　临床资料１．１...     

老年急性肾功能衰竭的临床分析

现将天津第三中心医院2001年7月～2002年6月收治的45例急性肾功能衰竭(acute renal fail-ure,ARF)患者进行临床回顾分析。1 临床资料 病例选择符合ARF诊断标准患者45例,其中老年组26例,男性16例,女性10例,年龄64～82岁,平均74.5岁。青年组19例,男性11例,女性8例,年龄17～56岁,平均32.4岁。     

老年急性肾功能衰竭

老年急性肾功能衰竭(ARF)指老年人受各种因素影响,在短时期内发生显著进行肾功能损害的一种综合征。临床主要表现为水、电解质、微量元素以及酸碱紊乱,其次为氮质血症,尿量减少,但有部分病例尿量也可正常甚至增多。尿量400～2000ml称相对性多尿,超过2000ml为绝对性多尿。相对性多尿称为非少尿型急性肾功能衰竭(NOARF)。老年ARF在老年人中极为常见,据1986年国内四川对1826例ARF的调查,年龄超过61岁者为128例,占7.0%;在住院的128例ARF患者中,年龄超过60岁者为35例,占27.34%。随着世界人口的老龄化,老年人的ARF已愈来愈引起人们的关注。     

老年急性肾功能衰竭32例临床分析

急性肾功能衰竭 (ARF)是以肾小球滤过率迅速下降和代谢紊乱为特征的临床危重综合征。老年人ARF发病率高 ,易合并其他脏器功能衰竭 ,死亡率高。现对我院近 7年来 3 2例老年ARF病人进行回顾性分析 ,并就老年ARF原因、临床特点及预后进行归纳、讨论。1　临床资料1 1　一般资料　 3     

老年肾病综合征并发急性肾功能衰竭21例临床分析

目的　深入探讨老年肾病综合征 (NS)并发急性肾功能衰竭 (ARF)的临床、病理及预后。　 方法　对 2 1例老年及 3 8例非老年NS并发ARF患者的病因、临床特征、病理特点以及预后等进行回顾性分析。　 结果　老年组NS并发ARF发病率为 2 4 7% ;非老年组为 7 3 %。老年组与非老年组比较有以下特点 :(1)老年NS并发ARF发病率高 ,男性多见 (71 4% ) ,病死率高 ,治愈率低 ;(2 )蛋白尿程度极重、血浆蛋白极低 ;(3 )病理以膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化多见 ;(4 )病因以原发性肾小球疾病、糖尿病肾病为主。　 结论 　老年NS并发ARF发病率高 ,病理以膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化为主 ,蛋白尿及低蛋白血症严重 ,预后差。     

老年急性肾功能衰竭临床分析

2000年10月至2003年10月我院收治54例急性肾功能衰竭(ARF)患者．其中老年患者21例。现报告如下。     

老年人感染与急性肾功能衰竭

老年人感染与急性肾功能衰竭南京医科大学第一附属医院（２１００２９）邹淑循王笑云汪麟感染是老年人常见病，而由感染导致老年人急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）报道不多。本文对５０例老年人感染源性ＡＲＦ作一分析，目的是进一步了解感染与ＡＲＦ的关系。１临床资料１．１对...     

老年人急性肾功能衰竭的临床特点

目的：探讨老年人急性肾功能衰竭（ARF）的临床特点，以期提高老年人ARF的诊治水平。方法：对109例老年（≥60岁）ARF患者的诊断，治疗及转归进行回顾性分析，并与同期收治的175例青年ARF患者（18－40岁）进行比较。结果：老年ARF患者占同期422例ARF患者的25．8％，其停顿院病死率为58．7％。肾前性ARF，败血症引起的ARF是老年人ARF的主要临床类型，分别占20．2％和15．6％，感染（52．3％比29．7％），心血管合并症（64．2％比38．3％），呼吸衰竭（43．1％比20．0％），高钾血症（29．4％比15．4％）等并发症老年ARF患者高于青年患者（P＜0．001或P＜0．01）。以发生ARF后30天为观察终点，发现老年ARF患者肾功能恢复较青年组差，透析中低血压（11．8％比3．3％），心绞痛（10．1％比1．5％），失衡综合征（5．2％比2．1％），等合并症的发生率较青年患者高（P＜0．001或P＜0．05）。结论：老年ARF患者并存慢性疾病和并发症多是其病死率高的主要原因，积极防治基础病，及时，正确地处理临床并发症可改善预后。     

老年慢性肾功能衰竭合并多器官功能衰竭(附21例临床分析)

分析老年慢性肾功能衰竭(CRF)合并多器官功能衰竭(MOF)21例,发现其主要诱因为感染,平均患病天数12.8天。提出MOF在慢性疾患的基础上、受外界某种诱因的激惹,在短期内相继发生MOF。本组病例受累器官依次为:心脏、肺、消化道、胰腺及肝脏。提示老年性CRF的危险性、以及对其预后及早期预防进行了讨论。     

急性肾功能衰竭48例临床分析

本文分析我院收治的４８例急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）如下，重点讨论ＡＲＦ的血液净化治疗。村料与方法病例ＡＲＦ４８例（男２７，女２１），年龄７～９６岁，其中≥６０岁者２１例。基础病因外科疾患所致２２例，内科１９例，产科５例，儿科２例。临床表现无尿、少尿３８...     

急性肾功能衰竭69例临床分析

目的为提高急性肾功能衰竭(ARF)的诊治水平.方法回顾性分析近4年半以来收治的ARF69例,探讨其病因、肾活检的意义及并发症的预防.结果①病因内科疾病中以生物毒素及药物因素引起的ARF居首位,占30.4%,其次为肾脏疾病占18.8%,外伤及手术因素占17.4%,传染病占5.8%.②经肾活检16例患者中9例更正诊断.③16例肾活检病人中7例出现肉眼血尿,无1例出现严重的并发症.结论①ARF的病因构成比有所变化.②ARF及时进行肾活检对指导诊断和治疗、判断预后有重要意义.③做好肾活检前的准备能预防穿刺严重并发症的发生.     

肺结核并发急性肾功能衰竭37例临床分析

目的 分析肺结核并发急性肾功能衰竭的原因及其特点，探讨预防、治疗措施。方法 对37例肺结核并发急性肾功能衰竭的病例进行回顾性分析。结果 本组37例肺结核并发急性肾功能衰竭中治愈好转18例，放弃治疗自动出院3例，死亡16例。行血液透析治疗的9例患者预后良好。结论 肺结核治疗后并发急性肾功能衰竭的发生，除与发病年龄、原有基础病有关外，还与抗痨药的使用关系密切，如发现急性肾功能损害应即停用肾毒性的抗痨药，积极对症治疗，尽早行透析治疗，可提高治愈率。     

70例急性肾功能衰竭临床分析

目的总结探讨急性肾功能衰竭（ARF）的治疗经验。方法对70例ARF患者进行内科综合治疗联合血液净化治疗的方法及效果进行分析。结果所有病例严重并发症得到不同程度纠正，自觉症状缓解，治愈55例（78．5％）；死亡14例（20％），其中12例死于多脏器功能衰竭（MSOF），2例死于感染性休克；1例（1．4％）转为慢性肾功能衰竭（CRF），需长期维持血透治疗。结论积极的内科综合治疗和早期血液充分净化治疗对抢救ARF有意义。     

药物致老年人急性肾功能衰竭的临床特点

药物导致的急性肾功能衰竭（ARF）在临床上很常见,但由于引起ARF的药物谱非常广泛,而用药种类随不同年代或地区而异,因此很难作出系统而又全面的总结报道,致ARF药物的种类,发病年龄和基础疾病对预后的影响报道不多,现将我院十余年来收治的药物性ARF老年患者的临床特点及其预后报告如下。