终末期糖尿病肾病的腹膜透析

终末期糖尿病肾病的腹膜透析唐政，俞雨生关键词糖尿病肾病，终末期，腹膜透析在西方国家，特别在美国，糖尿病肾病（ＤＮ）是终末期肾脏病（ＥＳＲＤ）最常见的病因。在过去的２０多年中，糖尿病ＥＳＲＤ的治疗有了很大的转变，腹膜透析（ＰＤ）成了血液净化治疗该病中的...     

糖尿病性肾病治疗上的某些进展

糖尿病性肾病治疗上的某些进展黎磊石尹广刘志红糖尿病性肾病（ｄｉａｂｅｔｉｃｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ，ＤＮ）是糖尿病常见的微血管并发症之一，也是糖尿病患者死亡的主要原因。随着人均寿命的延长，ＤＮ的发病率呈上升趋势。现今，在美国透析治疗的终末期慢性肾功能衰...     

中老年Ⅱ型糖尿病肾病有关因素的初探

糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病常见而难治的微血管并发症，是糖尿病的主要死亡原因之一。糖尿病病人从肾小球高滤过开始，经微量白蛋白尿和蛋白尿发展至终末期肾病，一般需数年至二三十年。如能早期诊治，可改善其预后。目前，对ＤＮ的发病机制尚未完全明了，但一般认为是多...     

糖尿病肾病的早期诊断

糖尿病肾病的早期诊断济南市天桥区人民医院（２５００３１）夏慧云李中原糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病常见的严重并发症，及早诊断ＤＮ对保护肾功能，延缓肾衰有重要意义。为此，我们对７１例ＤＮ患者进行综合检测，以期早期诊断ＤＮ。１资料与方法１．１病例选择糖尿病组...     

糖尿病肾病的诊治进展

糖尿病肾病的诊治进展山东医科大学附属医院内科（２５００１２）王秀问糖尿病病人从肾小球高滤过开始，屈微白蛋白尿和蛋白尿至终末期肾病（ＥＳＲＤ）需数年至数十年．如能早期诊治，可明显改善糖尿病肾病（ＤＮ）的预后．本文重点就ＤＮ的早期诊治进展作一浅述。１糖尿...     

胰岛素强化疗法在糖尿病肾病中的应用

胰岛素强化疗法在糖尿病肾病中的应用南京军区南京总医院（２１０００２）尹广黎磊石糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病（ＤＭ）常见的微血管并发症之一，也是糖尿病患者死亡的主要原因。随着人均寿命的延长，ＤＮ的发病率呈上升趋势。现今，在美国透析治疗的终末期慢性肾衰患者...     

非胰岛素依赖型糖尿病肾病变探讨

非胰岛素依赖型糖尿病肾病变探讨叶蓉绍，汤金娣糖尿病肾病变（ＤＮ）是糖尿病的主要并发症之一，临床诊断主要依据持续蛋白尿的出现，准确诊断要依靠活组织检查［１］。我们选择糖尿病病情稳定而临床有持续蛋白尿的非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）病人作肾活组织检查...     

糖尿病肾病易患因素分析

糖尿病肾病易患因素分析孔晚红，马秀萍，高慧，朱本章，施秉银通过时１９０例ＮＩＤＤＭ患者分组进行流行病易患因素分析，并对其在糖尿病肾病（ＤＮ）中的致病作用进行阐述，对预防糖尿病肾病的发生、发展有指导意义，现报告如下。材料与方法我院按ＷＨＯ标准诊断的ＮＩ...     

转换酶抑制剂延缓糖尿病肾病肾功能衰竭的疗效与其降压作用无关吗？

转换酶抑制剂延缓糖尿病肾病肾功能衰竭的疗效与其降压作用无关吗？杨俊伟糖尿病肾病（ＤｌａｂｅｔｉｃＮｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ，ＤＮ）是糖尿病的重要并发症，也是导致慢性肾功能不全（ＣＲＦ）的主要原因，约有３０％～４０％的Ⅰ型糖尿病（ＩＤＤＭ）患者发生ＤＮ。没...     

血管紧张素Ⅰ转换酶基因多态性与糖尿病肾病的关系

血管紧张素Ⅰ转换酶基因多态性与糖尿病肾病的关系韩学尧毛腾淑王乐伟王虹糖尿病肾病（ＤＮ）有明显的遗传易感性［１］。血管紧张素Ⅰ转换酶（ＡＣＥ）基因决定ＡＣＥ水平，影响血管紧张素Ⅱ，可能使糖尿病患者对ＤＮ的易感性增加。本研究检测了ＤＮ和无ＤＮ患者的ＡＣＥ...     

糖尿病肾病的病理生理及危险因素

糖尿病肾病的病理生理及危险因素唐政综述关键词糖尿病肾病病理生理危险因素糖尿病肾病（ＤＮ）源于患者的糖代谢异常。然而，ＤＮ的确切发病机制尚不完全明了，可能有内在相互关联的多种因素参与，包括血流动力学的改变，糖代谢的异常及遗传体质因素等〔１〕。进一步明确...     

卡托普利治疗糖尿病肾病研究进展

卡托普利治疗糖尿病肾病研究进展陈家伦，宁光糖尿病肾病是糖尿病主要慢性并发症。约３０～４０％的胰岛素依赖性糖尿病（ＩＤＤＭ）和２０～３０％的非胰岛素依赖性糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者罹患此症。Ｍｏ－ｇｅｎｓｅｎ将ＩＤＤＭ肾病分为五期：Ⅰ期以肾脏肥大和肾小球...     

糖尿病肾病并心肌损害的危险因素分析

目的 探讨糖尿病肾病（ＤＮ）并心肌损害的危险因素。方法 比较糖尿病肾病伴或不伴心肌损害的临床特征及其心肌损害的危险因素。结果 ＤＮ伴心肌损害组病程长（Ｐ〈０．０５），空腹血糖及糖化血红蛋白高（Ｐ〈０．０１），高血压发生率高（Ｐ〈０．０１），且肾脏损害越重，死亡率越高，血ＢＵＮ水平和继发高血压与ＤＮ的心肌损害直接相关。ＤＮ与糖尿病性心肌病的发生时间无并行关系。结论 糖尿病病程长，血糖控制不佳，高血压     

糖尿病肾病的早期诊断

糖尿病肾病的早期诊断叶山东综述胡远峰审校自１９２２年胰岛素应用于临床以来，糖尿病（ＤＭ）患者因急性并发症致死者明显减少，生存期明显延长。目前ＤＭ慢性并发症已成为ＤＭ患者健康与生命的主要威胁，其中糖尿病肾病（ＤＮ）尤为突出，在美国和欧洲国家已成为末期肾...     

遗传因素与糖尿病肾病

糖尿病肾病 (ｄｉａｂｅｔｉｃｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ ,ＤＮ)是糖尿病(ＤＭ)最严重的并发症之一 ,ＤＭ患者一旦合并临床肾脏病变 ,肾功能会呈进行性恶化 ,直至终末期肾病。在欧美发达国家 ,ＤＮ已成为导致终末期肾功能衰竭最常见的原因 ,是ＤＭ致死、致残的主要原因。其发病机制目前尚未完全阐明 ,除与血糖控制不理想 ,细胞因子表达异常 ,血流动力学异常有关外 ,ＤＮ的发病还有很强的遗传背景。1　流行病学和家系研究临床研究表明 ,严格控制血糖可延缓和减轻某些ＤＭ患者ＤＮ的发生和发展 ,但不能彻底阻止其发生 ,有 30 %～ 4 0 %左右的 1…     

蛋白激酶C与糖尿病肾病

糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病最常见的慢性并发症，是慢性肾功能衰竭的主要原因之一，致残率高，严重威胁着人类的健康。大量流行病学资料和临床研究发现，严格控制血糖可减少及延缓ＤＮ的发生、发展。因此，持续高血糖在ＤＮ发病机制中具有肯定的作用。但高血糖导致ＤＮ的...     

糖尿病肾病时的尿免疫球蛋白G4变化

糖尿病肾病时的尿免疫球蛋白Ｇ４变化刘国良梁琳琅我们观测正常人和糖尿病人免疫球蛋白Ｇ４（ＩｇＧ４）的排泄率，旨在探讨ＩｇＧ４与糖尿病肾病（ＤＮ）间的关系及对ＤＮ早期诊断的价值。一、对象与方法１．对象：（１）正常对照组（Ｃ组）：本院健康人２９（男１６，女...     

依那普利治疗高血压及糖尿病肾病蛋白尿效果观察

依那普利治疗高血压及糖尿病肾病蛋白尿效果观察临沂市人民医院（２７６００３）王月丽张鲁杰陈广华我们观察了依那普利对高血压病、糖尿病肾病（ＤＮ）及ＤＮ合并高血压三组患者蛋白尿的治疗作用，旨在探讨其临床应用价值。１资料与方法本文８１例中，原发性高血压肾损害...     

糖尿病肾病的饮食治疗

良好的血糖控制对避免糖尿病肾病（ＤＮ）发生和早期损害（Ⅰ～Ⅲ期）的逆转有明显作用。但是一旦ＤＮ进入临床期（尿蛋白定性阳性,即Ⅳ～Ⅴ期）,则不能阻止其进行性恶化。此时只有采取低蛋白饮食（ＬＰＤ）和控制血压,才可有效减慢ＤＮ的发展。１适当限制蛋白质摄入低...     

糖尿病肾病的遗传学研究策略及研究进展

在美国 ,糖尿病肾病 (ｄｉａｂｅｔｉｃｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ ,ＤＮ)已超过高血压性肾硬化成为导致终末期肾病 (ｅｎｄ ｓｔａｇｅｒｅｎａｌｄｉｓｅａｓｅ ,ＥＳＲＤ)的第一大主要原因[1] 。近4 0 %的ＥＳＲＤ患者伴有ＤＮ ,其中约 90 %患有非胰岛素依赖型糖尿病 (ｎｏｎｉｎｓｕｌｉｎ ｄｅｐｅｎｄｅｎｔｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉ ｔｕｓ ,ＮＩＤＤＭ) ,10 %患有胰岛素依赖型糖尿病 (ｉｎｓｕｌｉｎ ｄｅｐｅｎｄｅｎｔｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ ,ＩＤＤＭ) [2 ] 。长期高血糖常常预示ＤＮ的启动与发生 ,与ＤＮ的易感性密切…