The value of X-ray and ultrasound examination in diagnosis of congenital hypertrophic pyloric stenosis

目的 探讨先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)的X线和超声的诊断价值.方法 经手术证实的先天性肥厚性幽门狭窄患儿52例,对其X线钡餐检查和超声检查结果进行分析.结果 52例患儿X线钡餐检查均见胃排空延迟,幽门线样征、幽门鸟嘴征45例次,胃窦肩征34例次,双轨征21例次,蕈伞征28例次1超声检查共31例,其中29例幽门环肌厚度≥4mm,另2例分别为3.7mm和3.6mm；22例测量幽门管长度≥15mm,17例测量幽门管直径≥12mm.结论 超声检查可直接显示幽门管结构,准确性高,重复检查方便,避免X线照射,宜作为首选:X线钡餐检查CHPS有典型征像,对其他呕吐性疾病有重要鉴别诊断价值.对超声检查不能明确为CHPS者须进一步X线钡餐检查.     

先天性肥厚性幽门狭窄的X线和超声诊断

目的探讨先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)的X线和超声的诊断价值。方法经手术证实的先天性肥厚性幽门狭窄患儿52例,对其X线钡餐检查和超声检查结果进行分析。结果 52例患儿X线钡餐检查均见胃排空延迟,幽门线样征、幽门鸟嘴征45例次,胃窦肩征34例次,双轨征21例次,蕈伞征28例次;超声检查共31例,其中29例幽门环肌厚度≥4mm,另2例分别为3.7mm和3.6mm;22例测量幽门管长度≥15mm,17例测量幽门管直径≥12mm。结论超声检查可直接显示幽门管结构,准确性高,重复检查方便,避免X线照射,宜作为首选;X线钡餐检查CHPS有典型征像,对其他呕吐性疾病有重要鉴别诊断价值。对超声检查不能明确为CHPS者须进一步X线钡餐检查。     

婴儿先天性幽门狭窄的X线检查及诊断

目的探讨婴儿先天性幽门狭窄X线检查方法及其X线表现的有关病理基础。方法回顾16例经手术证实的先天性幽门狭窄的患儿的X线检查及X线表现和手术所见。结果明显胃扩张14例,胃排空延迟16例,其中3例幽门管呈鸟嘴样梗阻。结论①肩样征提示幽门肥厚明显。②本病必须与先天性胃窦隔膜型狭窄及幽门痉挛造成的假象鉴别。③X线能为外科手术提供必要的依据。     

先天性肥厚性幽门狭窄造影诊断（附40例报告）

对40例先天性肥厚性幽门狭窄患儿钡餐造影的9种X线征象进行了分析，并对产生这些征象的病理基础加以阐述。提出当典型幽门狭窄征象一线样征难以显示时，鸟嘴征、小突征和肩样征同时显影也是本病诊断的主要依据。     

高频超声对先天性肥厚性幽门狭窄的诊断（附20例分析）

目的探讨高频超声对先天性肥厚性幽门狭窄的诊断价值。方法分析20例经手术证实的先天性肥厚性幽门狭窄的超声表现,并与X线片对照比较。结果高频超声可清晰的显示幽门的增厚程度,20例先天性肥厚性幽门狭窄超声诊断确诊率100%,X线片诊断确诊率55%。结论高频超声检查对先天性肥厚性幽门狭窄有较强的特异性,安全、简单易行,是其首选的影像学检查方法 。     

先天性肥厚性幽门狭窄9例的超声及X线诊断

先天性肥厚性幽门狭窄是由于胃幽门环状肌高度肥厚所致 ,临床上常有不同程度的幽门梗阻症状。本病为婴幼儿较常见的先天性畸形。笔者自 1996年以来 ,用超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄 9例 ,与 X线上消化道造影结果基本一致 ,并均经手术证实 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　资料     

先天性肥厚性幽门狭窄的诊断及治疗

目的:总结分析先天性肥厚性幽门狭窄的临床诊断及治疗方法.方法:同顾性分析2000年5月～2006年5月收治的23例的先天性肥厚性幽门狭窄的临床资料.结果:23例均治愈,随访1年,无并发症.结论:早期诊断和及时手术是治疗先天性肥厚性幽门狭窄的关键.     

肥厚性幽门狭窄的X线分析

目的 通过X线检查分析婴幼儿反复呕吐,探讨上消化道钡餐造影对婴幼儿肥厚性幽门狭窄的诊断.方法 收集郸城县人民医院放射科2006年1月至2010年12月5年间临床表现为反复呕吐,怀疑为肥厚性幽门狭窄的病例共40例,均手术病理证实或临床保守治疗痊愈.结果 40例中,男28例,女12例,均为肥厚性幽门狭窄.结论 传统X线上消...     

高频超声诊断小儿先天性肥厚性幽门狭窄27例分析

先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门肌层增生肥厚,使幽门管狭窄而引起的机械性梗阻,为新生儿常见疾病.以往诊断主要靠临床包块及X线钡餐造影检查.     

高频超声对先天性肥厚性幽门狭窄的临床诊断价值（附22例分析）

目的 探讨高频超声诊断婴幼儿先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)的临床意义.方法 选择2001至2007年我院经手术证实的先天性肥厚性幽门狭窄患儿22例,回顾性分析其幽门管超声检测资料.结果 22例先天性肥厚性幽门狭窄患儿幽门管超声测量,数据为幽门管长径(18.65±2.11)mm,幽门肌厚度(4.84±0.36)mm,幽门直径(17.33±3.01)mm.超声诊断符合率100%.结论 高频超声是先天性肥厚性幽门狭窄安全、简便、可靠的诊断方法,具有很好的临床诊断价值.     

高频超声对先天性肥厚性幽门狭窄的诊断价值

目的探讨高频超声显像在先天性肥厚性幽门狭窄的诊断意义。方法应用高频及低频超声对临床疑有先天性肥厚性幽门狭窄的患儿进行超声检查。观察幽门的形态、结构并分别测量幽门肌层的厚度和长度及幽门管腔内径。结果以空腹后胃腔扩张,幽门肌厚度≥4mm,幽门前后径〉13mm,幽门管长度〉17mm为诊断肥厚性幽门狭窄的标准结果。所有患者均经手术证实并于手术后3～7d呕吐症状消失,病情痊愈。结论高频超声是先天性肥厚性幽门狭窄安全、简便、可靠的诊断方法,提高了先天性肥厚性幽门狭窄的确诊率,应是目前首选的方法。     

超声诊断先天性幽门肥厚性狭窄的临床应用

目的探讨超声显像在先天性肥厚性幽门狭窄的诊断意义。方法应用高频及低频超声对临床疑有先天性肥厚性幽门狭窄的患儿进行超声检查。观察幽门的形态、结构并分别测量幽门肌层的厚度和长度及幽门管腔内径。结果以空腹后胃腔扩张,幽门肌厚度≥4mm,幽门前后径≥14mm,幽门管长度≥16mm为诊断肥厚性幽门狭窄的标准。所有患者均经手术证实并于手术后3～7d呕吐症状消失,病情痊愈。结论应用超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄可为临床提供方便快捷、准确可靠的手术依据,明显优于X线钡餐造影,可作为常规首选检查手段。     

不同术式幽门环肌切开术治疗先天性肥厚性幽门狭窄的疗效观察

目的探讨幽门环肌切开术治疗先天性肥厚性幽门狭窄的实际临床疗效。方法本院收治先天性肥厚性幽门狭窄患儿54例,随机分为治疗组和对照组,治疗组22例,对照组32例。治疗组行腹腔镜下幽门环肌切开术治疗,对照组行开放式幽门环肌切开术治疗。对比两组的效果。结果治疗组患儿治疗效果优于对照组。结论腹腔镜下幽门环肌切开术治疗先天性肥厚性幽门狭窄疗效安全可靠。     

经脐开腹幽门环肌切开术治疗先天性幽门肥厚性狭窄的临床观察

目的：通过比较经脐开腹幽门环肌切开术和腹腔镜幽门环肌切开术治疗先天性幽门肥厚性狭窄,探讨适合基层医院的最佳治疗方案。方法：60例先天性肥厚性幽门狭窄患儿随机分为经脐开腹组、腹腔镜组,每组30例,两组患儿一般情况均无显著差异,观察两组患儿手术时间、术后住院天数、住院费用、美观满意度及术后不良反应。结果：两组手术时间、术后住院天数、住院费用比较均无明显差异,随访3个月家长对切口美观满意率无显著差异,两组患儿术后分别有13例和17例出现呕吐,组间比较无明显差异,且均在出院前消失,其他不良反应比较均无显著差异。结论：腹腔镜幽门环肌切开术和经脐开腹幽门环肌切开术治疗先天性幽门肥厚性狭窄的临床效果及美观程度相近,经脐开腹这一术式更适合在基层医院推广。     

腹腔镜治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄的临床疗效评估

目的分析评估腹腔镜治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2012年6月期间在本院治疗的16例先天性肥厚性幽门狭窄患儿的临床资料。16例患儿均采用腹腔镜幽门环肌切开术治疗,观察记录患儿临床疗效及并发症情况。结果 15例患儿均一次手术成功,1例术中中转开腹,手术时间20～45min,平均29min。术后6h拔胃管,开始喂奶。3～7d出院。全部病例随访3个月,患儿生长发育均恢复正常,预后较好。结论腹腔镜幽门环肌切开术治疗先天性肥厚性幽门狭窄,临床安全可靠,患儿痛苦小,疗效满意,值得推广。     

腹腔镜治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄的临床疗效分析

目的：探讨腹腔镜治疗小儿先天性肥厚性幽门梗阻的临床疗效。方法：选取本院2005年7月～2010年12月收治的60例先天肥厚性幽门狭窄患儿的临床资料,随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,对照组患者采用传统的经脐入路开腹手术,治疗组患者采用腹腔镜幽门环肌切开术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量以及术后并发症发生情况。结果：治疗组患者手术时间短,术中出血量少,术后并发症少与对照组患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜下幽门环肌切开治疗先天性肥厚性幽门狭窄,安全可靠,患儿痛苦小,疗效满意值得在临床推广。     

腹腔镜经脐单一部位幽门环肌切开术治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄的临床效果研究

目的研究腹腔镜经脐单一部位幽门环肌切开术治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄的临床效果。方法100例小儿先天性肥厚性幽门狭窄患儿作为研究对象,按照随机方式分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用腹腔镜幽门环肌切开术治疗,观察组采用腹腔镜经脐单一部位幽门环肌切开术治疗。观察记录患儿的手术结果及随访结果,并比较两组患儿手术时间、术后住院时间。结果手术过程顺利,100例患儿均成功完成手术,无一例中转开腹手术,无并发症发生。观察组患儿术后6 h将胃管取下,少量喂入温水后逐渐过渡到喂糖水、喂奶;对照组患儿术后24 h开始逐渐进食。患儿术后进行6个月的延续性随访,观察组患儿切口恢复美观,已经无法观察到切口瘢痕,两组患儿的生长发育均显示正常状态。观察组患儿手术时间(21.23±1.65)min及术后住院时间(5.58±1.98)d均显著短于对照组的(38.44±1.23)min、(9.67±1.22)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论先天性肥厚性幽门狭窄患儿采用腹腔镜经脐单一部位幽门环肌切开术治疗,手术效果良好,手术创伤小而且安全。     

Infantile hypertrophic pyloric stenosis: a Dunedin review

Patients who had undergone a Ramstedt pyloromyotomy for infantile hypertrophic pyloric stenosis in Dunedin over a 10 year period to June 1984 were reviewed. Forty-two cases were recorded. More congenital anomalies than expected, a declining rate of wound complications and a high rate of a positive family history were found. The history is reviewed, the data presented and the results discussed.