替米沙坦对原发性IgA肾病的效果及肾功能改善分析

目的 探讨替米沙坦治疗原发性IgA肾病的效果及对患者肾功能的改善作用.方法 选取商丘市梁园区中医医院确诊的原发性IgA肾病患者90例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各45例,两组均给予基础治疗,观察组同时加用替米沙坦治疗;对比两组治疗前后的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量(U-prot)、血清白蛋白(ALB)、肾小球滤过率(eGFR)、胱抑素C(Cys-C)、免疫球蛋白A(IgA)水平的变化及临床疗效.结果 治疗前,观察组和对照组的Scr、BUN、U-prot、ALB、eGFR、Cys-C、IgA水平差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的Scr、BUN、U-prot、Cys-C、IgA均低于对照组(P<0.05),观察组的ALB、eGFR高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的Scr、BUN、U-prot、Cys-C、IgA均较本组治疗前均降低(P<0.05),两组的ALB、eGFR较治疗前显著的升高(P<0.05);治疗后,观察组患者达到完全缓解的有40.00％、显效的有28.89％、有效的有24.44％、无效的有6.67％,对照组患者达到完全缓解的有24.44％、显效的有22.22％、有效的有40.00％、无效的有13.33％,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 替米沙坦结合常规疗法治疗原发性IgA肾病的效果肯定,并且能较好的改善患者的肾功能.     

血清同型半胱氨酸、胱抑素C水平对冠脉介入术后对比剂肾病预测价值分析

目的探讨术前血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)水平对冠脉介入术后对比剂肾病(CIN)发生的预测价值并进行分析。方法选择2016年6月～2018年8月在我院心内科接受治疗并同意行冠脉介入诊疗的400例冠心病患者作为研究对象,按照实验室检查结果(Hcy、Cys-C水平)分为A组(Hcy≥10μmol/L)、B组(Cys-C≥1.09mg/L)、C组(Hcy≥10μmol/L且Cys-C≥1.09mg/L)及D组(Hcy<10μmol/L且Cys-C <1.09mg/L)。观察四组患者的CIN发病率,分析术前患者血清Hcy、Cys-C水平与CIN发病率的关系。结果 C组CIN发病率显著高于A组和B组,A组和B组发病率显著高于D组,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。患者术前Hcy、Cys-C水平是冠脉介入术后CIN的独立预测因素(P<0.05)。结论 Hcy、Cys-C水平与冠脉介入术后CIN相关,是CIN发生的危险因素,在预测CIN中具有一定价值。     

叶酸联合缬沙坦治疗老年高血压肾病的效果及作用机制分析

目的:探讨叶酸联合缬沙坦治疗老年高血压肾病的临床效果并分析其作用机制。方法:将某院收治的128例老年高血压肾病患者随机分为观察组和对照组两组,各64例。对照组单独使用缬沙坦进行治疗,观察组则采用叶酸联合缬沙坦进行治疗。两组均治疗8周,观察两组患者治疗前后血压变化情况,测定血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(Cys-C)、血清叶酸、维生素B12的浓度以及尿白蛋白排泄率(UAE),计算肾小球滤过率(eGFR)。结果:治疗后两组患者的SBP和DPB水平与治疗前比较均有显著降低(P0.05);而治疗后观察组的SBP和DPB水平分别为(132.41±8.5)mmHg和(74.27±6.82)mmHg,显著低于对照组,且两组间存在显著性差异(P0.05);治疗后观察组SCr、BUN、UAE、Cys-C、血浆Hcy、血清叶酸水平显著低于对照组,维生素B12和eGFR水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:叶酸联合缬沙坦治疗老年高血压肾病具有较好的效果,可以有效地降低患者血压,改善其肾功能,值得大力推广。     

血清Cys-C、同型半胱氨酸与糖尿病肾病的相关性分析

目的：探讨血清Cys-C、同型半胱氨酸(Hcy)与糖尿病肾病的相关性。方法选取本院2012年1月~2013年6月收治的76例2型糖尿病患者作为研究对象,根据24 h尿微量白蛋白水平分为糖尿病肾病组(DN)和单纯糖尿病组(DM),同时随机选取35例体检正常者作为对照组,分别测定血清Cys-C、同型半胱氨酸(Hcy)、血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN),并进行统计学分析。结果 DN组和DM组的血清Cys-C、Hcy水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。DN组的血清Cys-C、Hcy水平显著高于DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组的Scr和BUN水平比较,差异无统计学意义(P跃0.05)。血清Cys-C和Hcy与尿微量白蛋白呈正相关(P<0.05),而Scr和BUN与尿微量白蛋白无明显相关性(P跃0.05)。结论测定Cys-C和Hcy对糖尿病肾病早期诊断和治疗有重要的临床意义。     

经皮冠脉介入治疗应用培哚普利保护肾功能77例临床观察

目的 观察培哚普利在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后对患者肾功能的影响.方法 将入选的147例行冠状动脉支架植入术的患者按随机数字表法分为培哚普利组(77例)和对照组(70例).培哚普利组术前服用培哚普利(4 mg· d-1)至少3d,术后继续服用培哚普利.对照组治疗期间不使用任何血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物.两组患者术中均使用对比剂碘克沙醇造影.记录患者术前1d,术后1d、3d的肌酐、尿酸、血尿素氮(BUN)和肾小球滤过率,分析比较两组患者手术前后肾功能的变化和对比剂肾病(CIN)发生率的差异.结果 两组术前1d肌酐、肾小球滤过率、尿酸和BUN均差异无统计学意义(P＞0.05),但培哚普利组BUN术后3d较术前1d上升(P＜0.05).对照组肌酐术后3d较术前1d升高(P＜0.05),对照组尿酸术后3d较术前1d升高(P＜0.05),对照组肾小球滤过率术后3d较术前1d下降(P＜0.05).对照组各项肾功能主要指标术后1d较术前1d均差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者CIN的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 培哚普利可预防患者冠脉PCI术后应用对比剂引起的肾功能损伤.     

冠脉介入治疗对老年糖尿病患者血清胱抑素C和肾功能的影响

目的 观察老年糖尿病患者行冠状动脉介入治疗后肾功能的变化,探讨血胱抑素C (Cys-C)对老年糖尿病患者造影剂肾病的诊断价值.方法 选取行冠状动脉介入检查及治疗的老年糖尿病患者40例,分别在术前、术后1、2、3d采用苦味酸法测血肌酐,采用颗粒增强透射免疫比浊法测血清Cys-C,并计算内生肌酐清除率(Ccr),观察造影剂对患者肾功能损害的情况.结果 老年糖尿病患者造影剂肾病的发生率为18％,Cys-C在术后1、2天明显升高,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.01);Ccr在术后1、2d明显下降,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.01),Scr术后2d轻微升高,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于肾功能正常的老年糖尿病患者仍是造影剂肾病的高危因素,应用血肌酐评价可能低估造影剂肾损害,应该更多关注内生Ccr,而血清Cys-C能很好的反映内生肌酐清除率的水平.     

血清Cys-C对2型糖尿病肾病早期诊断的价值研究

目的探讨血清胱抑素C(cystatin,Cys-C)水平测定对2型糖尿病肾病的早期诊断价值。方法用免疫比浊法检测2型糖尿病肾病患者和健康体检人群的血清Cys-C,酶法测定血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN),并对检测结果进行统计分析。结果 65例2型糖尿病微量白蛋白尿患者Cys-C、BUN、Scr的异常结果检出率分别为70.8%、18.5%、12.3%,Cys-C的异常结果检出率明显高于BUN、Scr。结论血清Cys-C水平可作为2型糖尿病肾病早期诊断指标,其敏感性优于血BUN和Src。     

血浆胱抑素C与β痕迹蛋白在早期预测造影剂肾病中的价值

目的探讨胱抑素C(CysC)、β痕迹蛋白(BTP)在预测造影剂肾病(CIN)发生中的价值。方法选择2011年6月—2012年4月入院行冠状动脉造影(CAG)或经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的100例患者为研究对象。造影术前抽血检测血浆肌酐(Scr)、CysC、BTP及依据MDRD估算肾小球滤过率(eGFR)。并于冠脉造影术后24 h、48 h检测Scr,依据造影后48 h内CIN发生情况,将其分为CIN组与非CIN组。分析CysC、BTP等指标对造影剂肾病的预测价值。结果 (1)CIN发病率为12.0%;(2)CIN组与非CIN组相比,两组间Scr、CysC、BTP及eGFR有差异(P0.05);(3)Spearman相关分析提示CysC、BTP、Scr与造影剂肾病呈正相关(r=0.357,P0.01;r=0.309,P0.01;r=0.238,P=0.017),eGFR与造影剂肾病呈负相关(r=-0.246,P=0.014);(4)通过ROC曲线找到CysC、BTP的最佳截断点分别为1.29 mg.L-1(敏感度83.3%;特异度83%)、3.91μg.L-1(敏感度75%;特异度78.4%);(5)以是否发生造影剂肾病作为因变量,采用二项Logistic回归分析显示纳入回归方程的指标仅为血浆CysC(OR=5.192,P=0.045)。结论血浆CysC可作为预测造影剂肾病发生的指标,而血浆BTP浓度对造影剂肾病无明显预测价值。     

Outcomes of rosuvastatin in preventing contrast-induced nephropathy in patients undergoing percuteous coronary intervention

目的 探讨强化瑞舒伐他汀治疗对经皮冠状动脉介入(PCI)术后对比剂肾病(CIN)的预防作用.方法 PCI手术患者182例均分为2组:A组PCI术前72 h应用瑞舒伐他汀20 mg(每晚睡前口服)强化治疗;B组给予瑞舒伐他汀10 mg(每晚睡前口服)常规治疗.观察术前、术后24、72 h的空腹血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)变化,比较两组CIN的发生率.结果 与术前比较,术后24、72 h两组SCr、hs-CRP均明显升高(P＜0.05),Ccr明显下降(P＜0.05).术后24 h及72 h,A组SCr、hs-CRP低于B组(P＜0.05),A组Ccr高于B组(P＜0.05).A组CIN发生率低于B组(2.20％vs.8.79％)(P＜0.05).结论 PCI术前强化瑞舒伐他汀治疗可降低PCI术后CIN发生率.     

老年急性冠脉综合征患者PCI术前血清miR-34a、miR-182水平与术后对比剂肾病发生的相关性

目的 探究老年急性冠脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术前血清微小RNA(miR)-34a、miR-182水平与术后对比剂肾病（CIN）发生的关系。方法 纳入行PCI治疗的146例老年ACS患者。收集ACS患者临床资料;全自动生化分析仪检测术前血脂、肾功能指标;实时荧光定量PCR法测定血清miR-34a、miR-182水平。根据患者PCI术后是否发生CIN分为CIN组（20例）和非CIN组（126例）。比较CIN组和非CIN组临床资料、术前血脂、肾功能指标、血清miR-34a、miR-182、术后血清肌酐（Scr）、肾小球滤过率（eGFR）水平;分析老年ACS患者术前血清miR-34a、miR-182、术后Scr、eGFR的相关性及影响老年ACS患者PCI术后发生CIN的因素,受试者工作特征（ROC）曲线评估术前血清miR-34a、miR-182水平对老年ACS患者PCI术后发生CIN的预测价值。结果 CIN组术前血清miR-34a和miR-182水平、术后Scr水平均高于非CIN组,术后eGFR水平低于非CIN组（P<0.05）;ACS患者术前血清miR-34...     

不同剂量瑞舒伐他汀对急性冠状动脉综合征介入术后肾功能的影响

目的分析不同剂量瑞舒伐他汀对急性冠状动脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入术（PCI）后肾功能的影响。方法将82例行PCI后的ACS患者随机分为强化组和常规组各41例。强化组给予瑞舒伐他汀钙片20mg口服,每天1次;常规组给予瑞舒伐他汀钙片10mg口服,每天1次;分别于术前及术后第1、3、5天测定超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血清胱抑素（Cys-C）、血清肌酐（Scr）水平并估测肾小球滤过率（e-GFR）以对比2组肾功能情况,同时对比2组患者造影剂肾病（CIN）的发病率。结果2组术前hs-CRP、Cys-C、Scr、e-FR水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。2组术后第3天hs-CRP水平均明显低于术前,且强化组较常规组降低更明显（P〈0．05）;常规组术后第3天Scr水平高于术前水平（P〈0．05）;常规组术后第1天Cys-C水平明显高于术前,且明显高于强化组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。2组CIN发病率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PCI术前给予高剂量瑞舒伐他汀可降低对比剂导致的肾脏功能损伤,Cys-C在造影剂肾病的早期检测中可能具有一定的临床意义。     

强化阿托伐他汀对高剂量造影剂致对比剂肾病的临床研究

目的:探讨和分析强化剂量阿托伐他汀对应用不同剂量非离子低渗造影剂碘帕醇患者肾功能的影响.方法:将择期行冠状动脉造影(CAG)和经皮冠状动脉介入术(PCI)患者200例,随机分为强化剂量阿托伐他汀治疗组(100例)和常规剂量阿托伐他汀治疗组(100例),在全部采用水化治疗基础上,强化组给予强化剂量阿托伐他汀口服(术前1 d 80 mg,术前2 h 40 mg),常规组给予常规剂量阿托伐他汀口服(术前1 d 20 mg).其中对进行单纯造影与造影后直接PCI术的患者根据造影剂用量的不同,分为≤120mL组和＞120 mL组,分别于术前、术后测定血清肌酐(Scr)、BUN及超敏C反应蛋白(hsCRP)等指标,按Cochcroft-Gault公式计算内生肌酐清除率(Ccr),并进行统计学分析.结果:与术前相比,术后常规剂量组和强化剂量组患者Scr、BUN水平均明显升高,Ccr均明显下降(P＜0.05);常规剂量组患者hsCRP水平升高(P＜0.05),而强化剂量组hsCRP水平变化相近(P＞0.05).强化剂量组的患者造影剂使用剂量的大小对肾功能无明显影响,≤120mL组和＞120mL组比较差异无统计学意义(P＞0.05),但常规剂量组肾功能差异具有统计学意义,表现为Scr、BUN及hsCRP水平≤120mL组较＞120mL组升高(P＜0.05),Ccr≤120mL组较＞120mL组下降(P＜0.05).常规剂量阿托伐他汀治疗组发生对比剂肾病(CIN)患者有12例,发生率为12％;＞120mL发生对比剂肾病患者有8例,发生率为14％.结论:术前强化剂量阿托伐他汀治疗可显著降低高剂量造影剂对肾功能的影响,减少对比剂肾病的发生.     

前列地尔对冠心病合并糖尿病患者介入治疗后造影剂肾病的影响简

目的 探讨前列地尔对防治冠心病合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后造影剂肾病的有效性.方法 将158例冠心病合并糖尿病患者随机分为常规治疗组（81例）和前列地尔组（77例）.常规治疗组（对照组）常规给予抗血小板聚集、降血脂及水化等治疗;前列地尔组（治疗组）PCI术开始前30 min给予前列地尔脂微球载体制剂10 μg经100 ml生理盐水稀释后经静脉滴入,术后连续静脉注射3 d;然后分别测定并比较两组患者造影后24 h、72 h的血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、肾小球滤过率（GFR）和造影剂肾病（CIN）的发生率.结果 两组患者术后72 h治疗组BUN及Scr增加值和增加百分比明显低于对照组（P＜0.05）,GFR下降值和下降比率以及CIN的发生率亦明显低于对照组（P＜0.05）.结论 应用前列地尔可能对于冠心病合并糖尿病患者PCI术后造影剂肾病的发生具有一定的预防保护作用.     

贝那普利联合缬沙坦对老年糖尿病肾病患者血压和肾功能指标的影响

目的:观察贝那普利联合缬沙坦对老年糖尿病肾病患者血压和肾功能指标的影响。方法:90例老年糖尿病肾病患者按随机数字表法均分为贝那普利组、缬沙坦组和联合用药组。3组患者均给予糖尿病健康教育指导,包括饮食控制、稳定运动量、戒烟限酒和生活行为习惯指导等,同时通过肌肉注射胰岛素或口服降糖药物控制空腹血糖小于7.0 mmol/L,餐后2 h血糖小于10mmol/L。在此基础上,贝那普利组患者给予盐酸贝那普利片10 mg,口服,每日1次;缬沙坦组患者给予缬沙坦胶囊80 mg,口服,每日1次;联合用药组给予盐酸贝那普利片(用法用量同贝那普利组)+缬沙坦胶囊(用法用量同缬沙坦组)。3组患者疗程均为3个月。观察3组患者治疗前后平均动脉压(MAP)、尿蛋白排出量(UAE)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、β2-微球蛋白、血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)及不良反应发生情况。结果:治疗前3组患者MAP、UAE、Scr、BUN、UA、Hcy、Cys-C、β2-微球蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组患者MAP、UAE、Scr、BUN、Hcy、Cys-C、β2-微球蛋白水平均显著低于同组治疗前,且联合用药组低于贝那普利组和缬沙坦组;UA显著高于同组治疗前,且联合用药组高于贝那普利组和缬沙坦组,差异有统计学意义(P<0.05);上述各项指标贝那普利组与缬沙坦组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:贝那普利联合缬沙坦可显著改善老年糖尿病肾病患者血压和肾功能指标的水平,且安全性较好。     

妊娠期高血压疾病患者血清胱抑素C和尿微量白蛋白检测的临床意义

目的探讨妊娠期高血压疾病（HDCP）患者血清胱抑素C（Cys-C）和尿微量白蛋白（UmAlb）联合检测的临床价值。方法选择HDCP患者143例,其中,妊娠期高血压68例,轻度子痫前期43例,重度子痫前期32例。另选择同期在本院产前体检的30例正常孕妇作为对照组。分别采血及尿液检测血Cys-C、尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）和UmAlb水平并进行比较分析。结果妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组三组患者血清Cys-C及UmAlb水平均显著高于对照组（P均〈0.01）;妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组三组间Cys-C和UmAlb水平比较,差异均有统计学意义（妊娠期高血压组〈轻度子痫前期组〈重度子痫前期组,P均〈0.01）。重度子痫前期组血BUN和Scr水平均明显高于对照组（P〈0.01）,而妊娠期高血压组、轻度子痫前期组血BUN、Scr水平与对照组比较,差异均无统计学意义（P均＆gt;0.05）。结论血清Cys-C和UmAlb均为反映HDCP患者早期肾功能损害的敏感指标,两者联合检测对HDCP早期肾损害的诊断有重要价值。     

大剂量阿托伐他汀对经皮冠状动脉介入治疗患者术后造影剂肾病的影响

目的探讨大剂量阿托伐他汀对经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后肾功能的影响。方法 68例冠状动脉造影患者随机分为80 mg组（36例）、20 mg组（32例）。各组患者于术前第4天起每晚顿服阿托伐他汀,并于术前及术后24、48 h测定肾功能指标（Scr、BUN）和CIN发生率。结果两组术后24 h的Scr均高于术前（P〈0.05）;80 mg组术后24 h的Scr低于20 mg组（P〈0.05）。20 mg组、80 mg组的CIN发生率分别为31.3%（10/32）、11.1%（4/36）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论术前大剂量阿托伐他汀可以改善PCI患者的肾功能,降低CIN发生率,充分保护肾功能。     

强化他汀治疗对急诊冠脉介入治疗术后对比剂肾病的预防作用

目的：探讨强化阿托伐他汀治疗对急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后对比剂肾病（CIN）的预防作用。方法选择行急诊PCI 的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者268例,随机分为常规组（n＝132）和强化组（n＝136）。常规组及强化组患者分别于PCI术前开始口服阿托伐他汀（20 mg/d及80 mg/d）,术后连续使用7 d（20 mg/d及60 mg/d）,之后以20 mg/d 维持治疗。观察两组患者术前、术后3 d血清肌酐（Scr）、内生肌酐（Ecr）及估算肾小球滤过率（eGFR）变化情况。结果强化组术后Scr、Ecr 水平及CIN发生率显著性低于常规组,而eGFR显著性高于常规组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。强化组PCI术后30 d主要不良心血管事件（MACEs）发生率（7.4%）显著性低于常规组（15.2%）,差异具有统计学意义（χ2＝4.10,P＝0.043）。结论STEMI 患者急诊PCI术前强化给予阿托伐他汀治疗可以降低CIN的发生率,改善患者的预后。     

高剂量阿托伐他汀预防对比剂肾损害的临床观察

目的探讨高剂量阿托伐他汀能否预防冠状动脉介入性诊断及治疗术后的急性肾损害。方法将120例行冠状动脉介入诊断与治疗患者随机分为高剂量组和低剂量组各60例。在全部采用水化治疗和给予阿托伐他汀10mg/d的基础上,高剂量组术前12～24h阿托伐他汀加量至80mg口服。观察造影前及造影后1、3、5d血清肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血β2-微球蛋白、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖酸苷酶(NAG)/尿肌酐(Cr)、尿渗透压的改变情况。结果造影后1、3、5d,高剂量组Ccr水平高于低剂量组,血β2-微球蛋白及尿NAG/Cr水平低于低剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组造影前后Scr、尿渗透压差异无统计学意义(P>0.05)。2组CIN发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论血管造影前使用高剂最(80mg)的阿托伐他汀可能有助于减少对比剂肾病的发生。     

经皮冠状动脉介入治疗患者造影剂肾病的危险因素分析

目的观察不同年龄、不同血肌酐(Scr)水平和不同造影剂用量患者在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前、后肾功能的变化,探讨造影剂肾病(CIN)的危险因素。方法选择PCI患者80例,其中≥65岁32例(老年组)、<65岁48例(非老年组);各组根据Scr水平,老年组分为A1亚组(Scr<132.6μmol/L)和A2亚组(Scr132.6～265.2μmol/L),非老年组分为B1亚组(Scr<132.6μmol/L)和B2亚组(Scr132.6～265.2μmol/L);根据造影剂用量老年组分为a1亚组(用量<50ml)和a2亚组(用量为50～150ml),非老年组分为b1亚组(用量<50ml)和b2亚组(用量为50～150ml)。比较PCI前后、各亚组Scr、肌酐清除率(Ccr)和尿素氮(BUN)水平的变化。结果老年组中除A2和a2亚组PCI后BUN、Scr水平较术前明显增高(P<0.05)、Ccr值较术前明显降低(P<0.05)外,其他各亚组PCI前后诸指标变化均无显著差异(P>0.05)。结论 CIN的年龄因素対PCI的安全性影响很大,年龄<65岁、Scr<132.6μmol/L时较安全,在Scr<265.2μmol/L时、150ml以内造影剂对肾功能不会造成严重影响。对于任何年龄,PCI时应选择Scr<265.2μmol/L的患者;对老年PCI患者,造影剂用量尽量控制在150ml以内。