锁定加压钢板微创治疗胫骨远端骨折

目的 探讨锁定加压钢板微创内固定治疗胫骨远端骨折的疗效.方法 用锁定加压钢板对38例胫骨远端骨折进行微创内固定.按AO分类,A型12例,B型15例,C型11例.结果 患者均获得随访,随访时间6～19个月,平均9个月,骨折全部愈合,临床愈合时间为12 ～21周,平均16周,无伤口感染、骨不连等并发症.按Mazur踝关节功能评分标准:优29例,良6例,可3例,优良率为92.1％.结论 锁定加压钢板微创内固定用于胫骨远端骨折稳定可靠,有利于骨折愈合和避免较严重并发症的发生.     

微创锁定加压钛板固定术治疗胫骨远端骨折

目的探讨微创锁定加压钛板固定术治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2008年3月—2012年3月,采用微创加压锁定钛板固定术治疗的36例胫骨远端骨折患者的临床资料。结果本组36例患者均获得随访,随访时间6～18个月。36例患者的手术切口均为Ⅰ期愈合,无切口感染及皮肤坏死病例。无骨外露,骨折无延迟愈合、畸形愈合和不愈合等并发症发生。骨折愈合时间3～9个月,平均愈合时间4.2个月。采用Johner和Wruhs功能评价标准进行疗效评价,36例患者,优26例,良7例,中3例,优良率为91.67%。结论微创锁定加压钛板固定术治疗胫骨远端骨折,符合生物力学固定原则,具有创伤小、固定牢固、切口感染率低、并发症发生低、骨折愈合率高的特点,是治疗胫骨远端骨折较为理想的一种手术方法。     

经皮微创锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折

目的总结经皮微创锁定加压钢板(1ocking compression plate,LCP)内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法统计2008年1月至2011年1月,医院采用经皮微创LCP内固定治疗胫骨骨折23例,随访6～24个月。结果术后切口均I期愈合。随访6～24个月后,所有患者无感染、钢板外露、骨不连等并发症,骨折平均愈合时间14.6周,Joher-Wruhs评分[1],优14例,良9例。结论经皮微创LCP内固定治疗胫骨远端骨折符合生物学固定原则,有利于胫骨骨折的愈合及骨折端软组织的修复。     

微创锁定加压钛板固定术治疗胫骨远端骨折体会

目的总结微创锁定加压钛板固定治疗胫骨远段骨折的体会。方法采用微创加压锁定钛板固定治疗28例胫骨远端骨折,对临床资料进行回顾性分析。结果本组病例手术切口均Ⅰ期愈合,恢复顺利,未发生骨外露、骨折延迟愈合和不愈合等并发症。结论微创锁定加压钛板固定治疗胫骨远段骨折创伤小、愈合率高、并发症,是一种理想的手术方式。     

有限内固定加外固定支架治疗胫骨远端开放粉碎性骨折的疗效观察

目的 探讨有限内固定加外固定支架治疗胫骨远端开放粉碎性骨折的临床效果.方法 对采用有限内固定加单臂外固定支架的方法治疗胫骨远端开放粉碎性骨折的临床资料进行分析.结果 45例均获随访,随访时间12～30个月.骨折愈合时间4～24(4.5±1.8)个月,其中1例因骨不连二期改用钢板内固定加自体髂骨植骨后愈合,根据AOFAS踝关节和后足评分为49 ～98(85±13)分.结论 有限内固定加外固定支架治疗胫骨远端开放粉碎性骨折能有效维持骨折稳定性,具有操作简便,能有效保护软组织,骨折愈合快,伤口感染率低等优点.     

微创经皮接骨治疗胫骨骨折

目的 评价微创经皮钛质有限接触板接骨治疗胫骨骨折的疗效。方法 运用微创技术治疗胫骨骨折32例。于胫骨外侧建立皮下隧道,经此隧道将钛板穿入放置在胫骨外侧的骨膜外,间接骨折复位,予以低密度螺钉固定。结果 全部病例获随访,时间8～29个月,平均16个月,骨折愈合时间11～17周,平均13．6周,无骨折延迟愈合或不愈合,无感染及内固定失败等并发症。结论 微创经皮钛板接骨符合生物学固定原则,有利于骨折的愈合。     

运用胫骨内侧锁定板微创治疗胫骨远端骨折的体会

目的：探讨胫骨远端内侧锁定板微创治疗胫骨远端骨折的疗效。方法：我院自2010年6月～2012年10月应用胫骨远端内侧锁定板微创治疗胫骨远端骨折30例。结果：所有患者均获得随访,随访时间为12～36个月,骨折均愈合,无内固定松动断裂、螺钉脱出等。结论：采用微创技术及间接复位技术,运用胫骨远端内侧锁定板治疗胫骨远端骨折,固定可靠,并发症少,疗效满意。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折不愈合

目的探讨胫骨骨折不愈合的手术治疗方法。方法采用带锁髓内钉内固定和植骨治疗胫骨骨不连35例。结果35例随访9～24个月,均获得骨性愈合,愈合时间22～36周,平均30周,膝关节功能明显改善。结论带锁髓内钉是目前治疗胫骨骨折不愈合的理想内固定物,具有固定牢固、术后早期功能锻炼、促进骨折愈合等优点。     

胫骨用交锁髓内针治疗胫骨干骨折102例

目的探索胫骨用交锁髓内针治疗胫骨干骨折的疗效。方法对102例胫骨干骨折采用胫骨用交锁髓内针治疗胫骨干骨折,术后3～4个月常规取出远端锁钉,由骨折静力固定转变成动力固定。结果 102例胫骨干骨折,101例达到骨性愈合。平均愈合时间18周。1例发生骨不连,经骨折端开槽,自体松质骨植骨后愈合。结论胫骨用交锁髓内针治疗胫骨骨折,手术创伤小,保护了骨折端的局部血液循环,骨折愈合率明显提高。     

带锁髓内钉固定加植骨术治疗胫骨骨折骨不连

目的探讨带锁髓内钉固定加植骨术治疗胫骨骨折骨髓的疗效。方法应用带锁髓内钉固定及自体髂骨块嵌入植骨的方法治疗治疗胫骨骨折骨不连46例。结果本组46例经7～14个月(平均10个月)随访,术后骨折愈合时间6～13个月,平均8.5个月。功能评定按Johner Wruhs评分标准,优29例,良15例,可2例。结论带锁髓内钉固定加植骨术是治疗胫骨骨折骨不连的一种实用、有效的方法。     

股骨远端锁定钛板固定联合植骨手术治疗股骨远端粉碎性骨折的临床研究

目的探讨锁定钛板联合植骨手术治疗股骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法回顾性分析本院自2009年11月～2013年6月收治的108例股骨远端骨折的临床资料,根据患者骨折的情况选择不同的固定装置,分为锁定钛板固定联合植骨手术治疗组（实验组,58例）、AO解剖钢板联合植骨手术治疗组（对照组,50例）分析两组患者手术时间、出血量、骨折愈合时间、愈合率及膝关节的功能等进行统计学分析,比较两组治疗效果。结果所有患者术后随访6～30个月,实验组与对照组患者的手术时间、出血量比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组愈合时间分别为（22.57±1.98）w、（25.13±1.56）w,差异有统计学意义（P〈0.05）,实验组愈合率较高,两组膝关节功能优良率分别为89.66%（52/58）、78.00%（39/50）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论锁定钛板固定联合植骨手术治疗股骨远端粉碎性骨折取得较好的临床效果,植骨手术操作简单,安全性较高,可以减轻患者的经济负担,是临床上值得推广的股骨远端粉碎性骨折的最佳治疗手段。     

内固定联合早期康复疗法治疗胫骨远端骨折的疗效观察

目的：探讨微创解剖钢板内固定术联合早期康复疗法治疗胫骨远端骨折的疗效。方法：入选的70例胫骨远端骨折患者为本院2009年1月～2010年7月住院治疗患者,根据手术方法不同随机分为观察组（微创解剖钢板内固定术联合早期康复疗法治疗）和对照组（行常规切开复位内固定术）各35例,观察比较两组的手术效果。结果：观察组的骨性愈合时间明显缩短,术中出血量少,住院时间短,分别与对照组比较,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）。且术后踝关节功能进行评定显示,观察组的优良率达97.1%,明显高于对照组（P〈0.05）。结论：内固定联合早期康复疗法治疗胫骨远端骨折疗效可靠,有利于患者疾病的早日康复,值得临床医生予以重视。     

微创锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效分析

目的探讨微创锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效。方法应用锁定钢板治疗肱骨近端NeerⅢ、Ⅳ型骨折62例,随机分为微创组30例,应用锁定钢板微创治疗;传统组32例,应用切开复位锁定钢板内固定。记录比较两组手术时间、术中出血量、切口长度、Neer评分及骨折愈合时间。结果微创组与传统组手术时间分别为(80.20±12.41)min和(122.50±20.20)min,术中出血量分别为(164.67±35.21)ml和(330.94±84.71)ml,切口长度分别为(9.07±1.05)cm和(15.56±1.24)cm,Neer评分分别为(90.40±7.96)分和(82.63±8.64)分。两组手术时间、术中出血量、切口长度、Neer评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。微创组与传统组骨折愈合时间分别为(18.53±3.22)周和(18.22±3.72)周,差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折能完成肱骨近端NeerⅢ、Ⅳ型骨折治疗,并获得满意效果。     

锁定钢板经皮微创治疗胫骨骨折

目的 探讨普通钢板与经皮锁定钢板微创治疗胫骨骨折的临床效果.方法 选取2011年1月-2012年1月于我院进行胫骨骨折治疗的患者57例.随即分为两组,对照组患者27例采用普通钢板治疗,研究组患者30例采用锁定钢板经皮微创治疗.比较两组患者Ⅰ级恢复例数及有效率.结果 研究组Ⅰ级恢复例数及有效率均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 经皮锁定钢板微创治疗优于普通钢板治疗,缩短恢复期,且术后恢复较好,值得临床推广.     

经皮解剖锁定钢板微创治疗胫骨下段骨折的临床效果

目的 探讨经皮解剖锁定钢板微创治疗胫骨下段骨折的临床效果。方法 选择本院2012年1月~2014年1月收治的100例胫骨下段骨折患者为观察对象,将其随机分为对照组和实验组,对照组患者接受切开复位内固定治疗,实验组患者接受经皮解剖锁定钢板微创治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果 实验组患者的手术时间为（47.1±2.3）min,手术出血量为（34.8±2.3）ml,骨折愈合时间为（10.1±0.8）周;对照组患者分别为（58.8±3.3）min、（73.4±3.6）ml、（14.0±3.3）周,实验组患者的临床治疗总优良率为90%,对照组为70%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 经皮解剖锁定钢板微创治疗胫骨下端骨折具有较为满意的临床效果,临床推广和应用价值较高。     

经皮锁定钢板内固定治疗胫腓骨下段粉碎性骨折

目的 探讨经皮锁定钢板内固定治疗胫腓骨下段粉碎性骨折的临床疗效.方法 对35例胫腓骨下段粉碎性骨折实施经皮锁定钢板内固定术治疗并进行临床观察.结果 35例获得随访,平均随访1.8年(1 ～2.5年),所有患者均骨性愈合,骨性愈合时间8～ 28周,平均14.6周.未出现深部感染、内固定松动、断裂等并发症.按Mazur评分,优17例,良16例,可1例,差1例,优良率为94.3％.结论 经皮锁定钢板内固定治疗胫腓骨下段粉碎性骨折具有微创、内固定可靠、骨折愈合快、并发症少等优点.     

微创钢板固定术与带锁髓内针固定术治疗肱骨干中上端骨折的临床疗效分析

目的探讨微创钢板固定术与带锁髓内针固定术治疗肱骨干中上端骨折临床疗效。方法对2008年至2011年收入我院的73例肱骨干中上端新鲜骨折患者,随机分为对照组和实验组。对照组35例,采用微创钢板固定术,实验组38例,采用带锁髓内针固定术。结果对照组手术时间(125±29)min,手术出血量(148±44)mL,实验组手术时间(93±29)min,手术出血量(72±35)mL。对照组手术时间、手术出血量均大于实验组,差异显著(P<0.05);对照组愈合时间(10.2±1.9)周,肩关节评分(85±4),实验组愈合时间(10.4±2.1)周,肩关节评分(86±5),相比无显著差异(P>0.05)。结论两种方法都能确定较好疗效,但是带锁髓内针固定术手术时间短,出血少,步骤简便,更适合在基层单位推广。     

胫骨远端内侧解剖锁定钛板MIPPO技术内固定治疗胫骨远端骨折

目的：探讨胫骨远端内侧解剖锁定钛板MIPPO技术内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法选取2011年10月～2012年12月我院就诊的胫骨远端骨折的患者70例,所有患者随机分为研究组和对照组各35例。观察两组患者的手术时间、出血量、住院天数、骨折X线愈合时间及Mazur踝关节功能评分及并发症发生情况。结果研究组患者手术时间、出血量、住院天数、骨折X线愈合时间皆低于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者优良为94.29%,明显高于对照组的80.00%,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者的并发症发生率明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胫骨远端内侧解剖锁定钛板MIPP0技术在治疗胫骨远端骨折时,具有创伤小、骨折愈合时间短、并发症少、术后功能更佳,值得临床推广应用。     

不同术式治疗胫骨远端Pilon骨折疗效比较

目的探讨经皮插入胫骨远端锁定钢板内固定术与传统切开复位解剖锁定钢板内固定术治疗胫骨远端pilon骨折的效果。方法40例胫骨远端pilon骨折患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组采用经皮插入胫骨远端锁定钢板内固定术治疗,对照组采用传统切开复位解剖锁定钢板内固定术治疗,比较两组骨折愈合时间、并发症发生率及骨折愈合优良率。结果观察组骨折平均临床愈合时间及并发症发生率分别为（3．0±0．2）个月、5．0％（1／20）,明显少于对照组的（4．0±0．3）个月、35．0％（t=12．40,f=3．91,均P〈0．05）。经随访,观察组优良率95．0％明显高于对照组的65．0％（X^2=4．37,P〈0．05）。结论经皮插入胫骨远端锁定钢板内固定术治疗胫骨远端pilon骨折具有踝关节功能恢复好、并发症发生率低等优点,值得临床推广应用。     

闭合手法整复微创钢板内固定治疗胫骨中下段骨折临床研究

目的：探讨闭合手法整复微创钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的临床疗效情况。方法选取2012年1月～2013年10月期间收治的胫骨中下段骨折患者64例作为研究对象,并随机分为观察组和对照组各32例。其中观察组给予闭合手法整复微创钢板内固定方法治疗,对照组给予切开复位钢板内固定治疗,比较两种方法的临床疗效情况。结果两组患者在手术时间上差异无统计学意义,观察组在手术出血量及住院时间少于对照组,差异具统计学意义（P＜0.05）;观察组在疗效优良率上高于对照组,差异具统计学意义（P＜0.05）。结论闭合手法整复微创钢板内固定治疗胫骨中下段骨折具有出血少、住院时间短、疗效优的特点,值得临床推广使用。