内科危重病患者病程中甲状腺激素水平监测结果研究

目的 研究内科危重病患者整个病程中不同时段的甲状腺激素水平监测结果。方法 内科重症监护病房危重病患者80例作为观察组,另择80例健康体检者作为对照组,比较两组初次监测的血清甲状腺激素水平、观察组患者中死亡组与存活组各自的甲状腺激素水平及观察组患者好转出院时的甲状腺激素水平。结果 观察组与对照组相比,血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)较低,差异具有统计学意义(P<0.05);而甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者中死亡组的T3、FT3、T4、FT4水平均低于存活组,组间差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),但其TSH水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者转出时的T3、FT3、T4、FT4激素水平均高于入院时的水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 甲状腺激素水平具有估计内科危重病患者疾病严重程度的临床价值,对治疗效果的判断有重要的临床检测意义。     

危重病患者血清甲状腺激素水平检测分析

危重病患者内分泌常发生紊乱，尤其是血清甲状腺激素体内的转运、代谢出现异常变化，并且随着病情的改变而改变。本研究对我院收治的危重病患者临床资料进行观察和分析，现报告如下。     

危重症患者血清甲状腺激素水平变化规律的探讨

本研究通过观察分析危重患者血清甲状腺激素的动态变化,并与非危重患者进行比较,观察危重病患者血浆甲状腺素水平变化的特点,探讨其在评估危重症患者病情严重程度和预后中的临床意义。     

危重症患者血清甲状腺激素水平变化规律的探讨

本研究通过观察分析危重患者血清甲状腺激素的动态变化,并与非危重患者进行比较,观察危重病患者血浆甲状腺素水平变化的特点,探讨其在评估危重症患者病情严重程度和预后中的临床意义.     

危重症患者血清甲状腺激素水平变化规律的探讨

本研究通过观察分析危重患者血清甲状腺激素的动态变化,并与非危重患者进行比较,观察危重病患者血浆甲状腺素水平变化的特点,探讨其在评估危重症患者病情严重程度和预后中的临床意义.     

危重症患者血清甲状腺激素水平变化规律的探讨

本研究通过观察分析危重患者血清甲状腺激素的动态变化,并与非危重患者进行比较,观察危重病患者血浆甲状腺素水平变化的特点,探讨其在评估危重症患者病情严重程度和预后中的临床意义.     

危重症患者血清甲状腺激素水平变化规律的探讨

本研究通过观察分析危重患者血清甲状腺激素的动态变化,并与非危重患者进行比较,观察危重病患者血浆甲状腺素水平变化的特点,探讨其在评估危重症患者病情严重程度和预后中的临床意义.     

危重症患者血清甲状腺激素水平变化规律的探讨

本研究通过观察分析危重患者血清甲状腺激素的动态变化,并与非危重患者进行比较,观察危重病患者血浆甲状腺素水平变化的特点,探讨其在评估危重症患者病情严重程度和预后中的临床意义.     

危重症患者血清甲状腺激素水平变化规律的探讨

本研究通过观察分析危重患者血清甲状腺激素的动态变化,并与非危重患者进行比较,观察危重病患者血浆甲状腺素水平变化的特点,探讨其在评估危重症患者病情严重程度和预后中的临床意义.     

危重症患者血清甲状腺激素水平变化规律的探讨

本研究通过观察分析危重患者血清甲状腺激素的动态变化,并与非危重患者进行比较,观察危重病患者血浆甲状腺素水平变化的特点,探讨其在评估危重症患者病情严重程度和预后中的临床意义.     

危重症患者血清甲状腺激素水平变化规律的探讨

本研究通过观察分析危重患者血清甲状腺激素的动态变化,并与非危重患者进行比较,观察危重病患者血浆甲状腺素水平变化的特点,探讨其在评估危重症患者病情严重程度和预后中的临床意义.     

危重症患者血清甲状腺激素水平变化规律的探讨

本研究通过观察分析危重患者血清甲状腺激素的动态变化,并与非危重患者进行比较,观察危重病患者血浆甲状腺素水平变化的特点,探讨其在评估危重症患者病情严重程度和预后中的临床意义.     

甲状腺激素联合APACHEⅡ评分在危重病患者近期预后评估中的应用价值

目的 探讨甲状腺激素联合急性生理学与慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分在危重病患者近期预后评估中的应用价值.方法 97例危重病患者完成甲状腺功能测定,根据出院时的治疗效果分为好转组(A组,75例)和未愈组(B组,22例),比较两组临床资料和实验室检查指标的差异.分析APACHEⅡ评分与甲状腺激素和实验室指标的相关性,探讨游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、APACHEⅡ评分以及两者联合应用在危重病患者近期预后评估中的应用价值.结果 与B组相比,A组患者年龄小,住ICU时间和机械通气时间较短,APACHEⅡ评分和序贯器官衰竭评估评分降低,凝血酶原时间(PT)减少,FT3、三碘甲状腺原氨酸总量(TT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺素总量(TT4)和促甲状腺激素(TSH)水平增加(P＜0.05).APACHEⅡ评分与FT3、FT4和白蛋白水平呈负相关(rs=-0.389、-0.270和-0.210,P＜0.05),与PT呈正相关(rs=0.210,P＜0.05),而尚未发现与TSH和白细胞计数存在相关关系(rs=-0.164和0.077,P＞0.05).FT3[AUC=0.767,95％ CI(0.662～0.872),P＜0.05]、APACHEⅡ评分[AUC=0.660,95％ CI(0.525～0.795),P＜0.05]以及FT3联合APACHEⅡ评分[AUC=0.769,95％ CI(0.665～0.873),P＜0.05]均对危重病患者早期预后有较高的评估价值.结论 危重病患者甲状腺激素水平越低,病情越重.FT3和APACHEⅡ评分联合应用可提高对危重病患者近期预后的评估价值.     

糖尿病及肝病患者血清甲状腺激素改变的临床意义

研究非甲状腺疾病引起的甲状腺激素的变化情况，用放射免疫分析法测定了４２例肝脏疾病及２８ 例糖尿病患者的血清甲状腺激素水平。结果显示，甲状腺激素与疾病的严重程度有关，而且随着病情的好转，甲状腺激素水平逐渐恢复正常。甲状腺激素水平可作为内科非甲状腺疾病病情变化和预后估计的一项有效指标。     

快速冰冻病理检查对甲状腺微小癌的诊断价值

目前甲状腺微小癌主要通过TGAbTPOAb检测、131I摄取率功能、正常血清降钙素、细针穿刺抽吸细胞学检查、冰冻病理切片等检查确诊[1-2],而快速确诊甲状腺微小癌,可以使外科医生选择适当的术式,避免二次手术或过治疗,从而保持甲状腺激素水平,防止甲状旁腺激素低下及喉返神经损伤[3-4].本研究主要探讨快速冰冻病理检查甲状腺微小癌的临床病理效果.     

多种非甲状腺疾病患者甲状腺激素水平探讨

正常甲状腺病态综合征(Euthyriod Sick Syndrome; ESS)是1995年由Engstrom等人在"低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征"的基础上首次提出的一个新概念,它是指在一些严重的急性和(或)慢性非甲状腺疾病(NTI)患者中血清甲状腺激素降低,而促甲状腺激素(TSH)正常,临床上无甲状腺功能减退表现的一组综合征[1].本文通过检测284例NTI患者的血清甲状腺激素浓度,对甲状腺激素在NTI患者中所出现的变化及其临床意义进行了研究,报告如下.     

内科危重病患者血清甲状腺激素水平的监测及预后评估

目的探讨危重患者甲状腺功能的变化。方法186例内科危重住院患者作为观察组,同期健康体检者186例作为对照组,观察正常甲状腺病态综合征(euthyroid sick syndrome,ESS)发生情况,对比观察组与对照组、观察组中存活组与病死组治疗前后甲状腺激素检查结果,ESS者治疗前后甲状腺激素检查结果,ESS与死亡的关系。结果186例内科危重病患者中发生ESS78例,发生率41.93%(78/186);观察组入院时TT3、FT3低于对照组,TT4、FT4、TSH两组比较无显著性差异(P>0.05);观察组中存活组和病死组比较TSH无显著性差异外、病死组TT3、FT3、TT4、FT4均低于存活组(P<0.05);原发病治疗好转后,甲状腺激素可恢复或接近正常;发生ESS病死率30.77%高于未发生变化的病死率13.9%。结论血清甲状腺激素水平的变化反映了危重住院患者的全身状态和严重程度,动态检测血清中甲状腺激素水平可以观察肺心病的发展和转归。     

单纯性甲状腺肿患者骨代谢的研究

对单纯性甲状腺肿及其用甲状腺激素治疗的患者进行骨代谢研究。结果显示单纯性甲状腺肿患者经过抑制剂量的甲状腺激素治疗，骨密度、骨矿物质含量降低，血清碱性磷酸酶水平增高，血清促甲状腺激素水平降低，且骨密度水平与血清碱性磷酸酶水平呈负相关，与血清促甲状腺激素水平呈正相关。说明抑制剂量的甲状腺激素治疗单纯性甲状腺肿可引起继发性骨质疏松，其原因可能系治疗后引起亚临床甲亢．增加骨的转换所致。     

首发精神分裂症患者应用利培酮前后血清甲状腺激素和可溶性细胞间黏附分子-1水平变化的研究

近年来,对精神分裂症患者的下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能状态研究报道不少,但结果众说不一,而且不同抗精神病药物对内分泌及代谢均有不同的影响[1-3].我们采用固定剂量的利培酮治疗首发精神分裂症,观察它对甲状腺激素和血清可溶性细胞间附分子-1(sICAM-1)的影响．     

降钙素原与全身炎性反应综合征患者病情严重程度关系的探讨

全身炎性反应综合征(SIRS)、脓毒症已成为重症监护治疗病房(ICU)中危重病患者主要死亡原因.目前在ICU临床诊疗过程中主要使用评分的方法来评估病情严重程度,如急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ),但应用繁琐.而降钙素原(PCT)作为一个新的炎性指标,在脓毒症的诊疗中得到了广泛的应用[1],并观察到其与感染的严重程度密切相关[2].本研究旨在探讨血清PCT水平与SIRS患者病情严重程度的关系.