头皮针胶管在新生儿复苏中的应用及其效果

目的:探讨提高新生儿窒息时脐静脉穿刺成功率并及时有效地进行急救用药的方法.方法:选取本院出生的需要脐静脉用药的新生儿分为两组,实验组51例用七号头皮针管剪去针头进行脐静脉断面穿刺:对照组42例采用普通的穿刺针从华通氏胶外部进行穿刺.结果:实验组一次性穿刺成功率为100%,而对照组为66.6%.结论:用头皮针管穿刺的方法能及时、有效地为新生儿抢救建立用药通道,有效提高新生儿窒息的抢救成功率,尽可能避免或减少并发症的发生.     

介绍一种脐静脉穿刺针

脐静脉穿刺在新生儿窒息复苏的抢救过程中常作为建立静脉通道的首要方法.为提高脐静脉穿刺的成功率,我们采用硬膜外穿刺针制作成脐静脉穿刺针,并应用于剖宫产出生的窒息新生儿,效果满意.现报道如下.     

头皮针在脐静脉注射中的应用

脐静脉注射是指新生儿出生后，通过脐静脉给药的一种方法．是新生儿窒息抢救过程中常用的一项操作。新生儿临床抢救过程中．传统方法采用注射器行脐静脉穿刺，操作中往往因新生儿脐带过细、过度旋转、不易固定等原因，出现哜静脉穿刺失败或穿刺成功后在推药过程中或更换注射器时针头异位延误抢救．同时增加了护士的工作量。改用头皮针置入哜静脉克服了传统方法的弊端．收到了很好的效果。现介绍如下。     

静脉留置针在新生儿窒息复苏中的应用

目的：探讨静脉留置针在新生儿窒息复苏中脐静脉插管的应用效果。方法选取需脐静脉用药的窒息新生儿70例，随机分为对照组和实验组，各35例。实验组采用静脉留置针脐静脉插管给药。对照组采用传统方法，使用2～5ml注射器6号针头从华通氏胶外部进行脐静脉注射给药。比较两组一次插管成功率及并发症发生率。结果实验组一次插管成功率为100％，对照组一次穿刺成功率为74．3％，两组比较有显著性差异（P＜0．05）；实验组插管并发症发生率为0，对照组并发症发生率为22．9％。两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论静脉留置针脐静脉插管成功率高，并发症发生率低，能及时、有效的为新生儿复苏建立用药通道，有效提高抢救成功率。     

早期应用气管插管、脐静脉插管抢救新生儿窒息

报道对316例窒息新生儿早期应用气管插管清除呼吸道深部的学水及分泌物，必要时加压给氧人工呼吸，同时脐静脉插管推注抢救药物的方法，经抢救312例患儿出生后5～10min再次APgar评分转为8～10分，占窒息儿总数的98．73％。早期气管插管、脐静脉插管抢救新生儿窒息可争取抢救时间，减少缺氧、酸中毒对机体的危害，预防新生儿严重的并发症和后遗症。产房助产士、护士应熟练掌握气管插管、脐静脉插管、人工呼吸、胸外心脏按压等急救技术，以保证新生儿窒息复苏的顺利进行。     

脐静脉横段面穿刺建立循环通道抢救新生儿窒息的运用

新生儿窒息是产科常见的新生儿危象．是新生儿死亡的主要原因之一。抢救成功与否与呼吸及循环的建立时间及药物的应用有着密切的关系。新生儿出生后采用脐静脉横断面穿刺方法简单、快捷、成功率高,能较快地建立循环通道使药物及时地进入体内达到治疗目的。我院自2000年2月以来抢救新生儿窒息56例,采用新生儿脐静脉穿刺成功率达100％,现报道如下。     

套管针在脐静脉注射中的应用

近年来套管针在我国已被广泛应用于临床 ,逐渐成为临床输液治疗的主要工具。但在产科抢救新生儿窒息需脐静脉给药时 ,仍普遍使用头皮针或注射针头进行脐静脉穿刺 ,使用中由于一次性穿刺成功率较低 ,针头不易固定及用药量不够准确等影响了新生儿窒息复苏的抢救成功率。为使新生儿窒息复苏的重要环节 -脐静脉注射更迅速、准确和连续 ,我们采用套管针取代头皮针或注射针行脐静脉注射 ,取得良好效果。现报道如下。1　对象选择 1996年～ 2 0 0 1年需脐静脉注射的窒息新生儿 90例 ,胎龄 2 9周～ 4 2周 ,将 90例窒息新生儿随机分成套管针组、头皮针…     

脐静脉插管法与常规穿刺法抢救新生儿窒息的对比研究

2001～2003年我院妇产科对100例窒息新生儿采用脐静脉插管法和注射法，现对2种不同脐静脉给药方法进行探讨，结果报告如下。     

脐静脉插管输液抢救新生儿窒息

脐静脉用药在抢救新生儿窒息时能保证急救药物及时准确的进入体内为抢救新生儿就赢得了宝贵的时间。因操作简便，值得推广新生儿窒息是产科工作中经常遇到的实际问题。胎儿宫内窘迫、各种手术助产和剖宫产都有发生新生儿窒息的可能。抢救新生儿窒息除了吸痰清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，给氧，人工呼吸，     

脐静脉注射的临床改进

为抢救新生儿窒息,我们改进了脐静脉穿刺术,现介绍如下.     

新生儿窒息脐静脉插管196例的护理

1996年1月至2001年12月对196例窒息的新生儿用硬脊膜外麻醉导管进行脐静脉插管并留置,取得较好效果。对于插管的新生儿,经清理呼吸道、保持通畅的前提下行脐静脉插管,妥善固定,视病情可保留3～7d,每日进行脐部护理,脐静脉给药,药物起效快,为抢救成功赢得宝贵时间,且操作简单安全,保留时间较长,避免小儿头皮针多次穿刺的痛苦,为复苏后的用药提供极大的方便。     

脐静脉置管在新生儿窒息抢救中的应用体会

我科自2001年4月～2004年4月抢救8例重度窒息新生儿，均采用脐静脉置管，取得满意效果，现介绍如下。     

股静脉穿刺置管在重度烧伤病人中的应用

目的：探讨股静脉穿刺置管在重度烧伤病人中的应用效果。方法：根据患者不同年龄选择应用一次性股静脉穿刺针。在严格无菌技术操作下置入股静脉。结果：快速而有效地建立静脉通道。本组病人顺利通过休克关。结论：使用一次性股静脉穿刺针行股静脉穿刺，方法简单，明显减少静脉的损害，迅速、有效地建立静脉通道，迅速补充血容量，使患者平稳度过烧伤各期，大大提高了抢救、治愈率。     

脐静脉药物误入脐动脉引起新生儿皮下坏疽3例报告

在分娩室抢救新生儿窒息或危重患儿时，因周围静脉穿刺困难，为争分夺秒尽快给予药物，输液等治疗，往往采用脐静脉给药，紧急状态下如不仔细辨认，易将由脐静脉给药误入脐动脉导致一侧脐动脉相对应侧臀部及大腿皮肤变白继而发紫、坏疽，给患儿造成严重损害，现将我院3例病案报告如下：     

穿刺针在颈外静脉穿刺中的一点改进

通过改进颈外静脉穿刺针，并经５０例患者应用，结果满意，提高了颈外静脉穿刺一次成功率，保证了病人的治疗，尤其为危重病人的抢救赢得了时间。     

1例危重新生儿经脐静脉置入中心静脉导管的护理

经外周静脉中心静脉置管术（PICC）已经广泛应用在危重新生儿抢救治疗中，选择穿刺部位常见于贵要静脉、头静脉、肘正中静脉等外周静脉，但经脐静脉留置PICC导管术却很少见。我科于2006年10月收治1例母亲有糖尿病史，重度窒息、合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、弥漫性血管内凝血（DIC）及感染性休克的危重新生儿，于生后59h，给予经脐静脉留置PICC导管术18d，无并发症发生，住院33d后康复出院，现报道如下。     

4例新生儿重度窒息1小时复苏抢救成功护理体会

目的 探讨在新生儿科对重度新生儿窒息进行抢救以提高复苏成功率。方法 回顾在新生儿抢救的4例重度窒息患儿的临床资料，由新生儿科医师进行气管插管，静脉套管针留置给药。结果 4例重度窒息1h的患儿抢救成功。结论 在新生儿科未配备麻醉师的情况下儿科医师熟练掌握新生儿气管插管术采用静脉套管针保证静脉给药可提高新生儿重度窒息复苏成功率。     

双蝶式多功能穿刺针在临床中的应用

目的 静脉穿刺采血是临床护理中技术性较强的工作，直接影响患者的身心健康。为探讨一次进针多次采血减轻患者痛苦的方法，发明了双蝶式多功能穿刺针，试用于临床。方法 对180例患者（无糖尿病）自身对照，采用常规静脉采血法和双蝶式多功能穿刺针采血法，分别抽取空腹及口服葡萄糖后30、60、120、180分钟血样共5次，每人两套做比较，用葡萄糖酶反应法检验血液中糖的含量。结果 2种穿刺针采血方法检验结果无差异。结论 提示双蝶式多功能穿刺针可以应用于临床，以便减轻患者的痛苦。     

早产新生儿改良脐静脉插管方法的效果观察

早产儿是指胎龄满28～37周出生的新生儿，出生体重多〈2500g，各器官发育尚不成熟。为降低围产期早产儿死亡率，促使早产新生儿肺成熟并为抢救新生儿窒息提供时机等，我院在以往的医护过程中对早产儿在出生断脐的基础上，采用脐静脉插管注射给药。但是，这种处理方法耗时较长，易发生脐血管出血现象。为探讨科学、简便、安全的插管方法，提高早产新生儿脐静脉插管速度及准确率，我院对2004年12月-2005年11月，共出生新生儿930例中的早产新生儿83例进行对比实验，观察不同插管方法的应用效果，现报道如下。     

脐静脉给药方法

在新生儿窒息抢救中．即要争分夺秒．又要有熟练的抢救技术．脐静脉用药在新生儿窒息抢救中起到了关键的作用．在工作中我们摸索了一种快速、准确的脐静脉穿刺方法。在断离胎盘前．在脐静脉近胎儿例用止血钳轻夹脐带（距脐轮Zcm），然后用手将胎盘方向的脐血挤入胎儿方向的脐静脉中，使其充盈后．夹住脐带近胎盘侧（距脐轮10～12cm），消毒充盈济静脉进行穿刺，穿刺后放开近胎儿侧止血钳，推药，一针穿刺成功串很高。适应临床应用。脐静脉给药方法@赵晓红$中国人民解放军211医院!150080@范一凡$中国人民解放军211医院!150080…