嵌顿性腹股沟疝内阑尾预防性切除29例分析

本院自2001年以来实施了29例嵌顿性腹股沟疝（以下简称嵌疝）内阑尾预防性切除，现报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料：本组29例，男21例，女8例；年龄最大74岁，最小18岁，18—35岁24例；左侧腹股沟疝7例，右侧22例；斜疝17例，直疝12例；嵌顿时间最短1h，最长3h，平均9h。     

闭合复位空心钉治疗股骨颈骨折

1临床资料 1．1一般资料 本组32例，其中男20例、女12例，年龄46～70岁。头下型15例，经颈型13例，基底型5例。伤后24h内均采用闭合复位空心钉内固定术。     

食管破裂穿孔的早期诊断与治疗

1资料与方法 1．1一般资料 1993-01～2007—10共收治食管破裂穿孔26例，本组26例，男23例，女3例，年龄19—61岁，平均年龄35．4岁。来院就诊时间：小于8h者3例，8h～12h者5例，12h～24h者15例，2d、5d、35d各1例。     

微创清除颅内血肿48例体会

1 资料与方法 1．1 一般资料 本组男30例，女18例，年龄30岁～84岁，平均60岁。入院时GCS评分，3～5分者4例，6-8分者26例，9～12分者18例。血肿量：小于30ml者10例，30～60ml者32例，大于60ml者6例。血肿部位：丘脑3例，基底节区38例，脑叶7例。手术时机：发病后6h内手术10例，6h～12h13例，12h～24h20例，24h以上5例。出血原因：原发性高血压病脑出血41例，脑挫裂伤致颅内血肿6例，脑血管畸型破裂致颅内血肿1例。     

曲克芦丁治疗急性脑梗死120例临床疗效观察

1 资料与方法 1．1 一般资料 病例为我院2003年1月～2006年7月收治的住院患者。符合脑梗死的诊断标准，并经颅脑CT确诊。曲克芦丁脑蛋白水解物治疗组共120例，男78例，女42例，年龄38岁～86岁；对照组共59例，男37例，女22例，年龄36岁～87岁。病程均在1h到3d内。排除合并严重心肺肾疾患及严重糖尿病者。     

额颞部对冲性脑损伤的手术治疗

1资料与方法 1．1一般资料 本组病例男59例，女37例，年龄15～72岁，平均42岁。受伤情况：车祸伤45例，高处坠落伤32例，滑倒摔伤11例，打击伤8例。着力部位：枕部52例，顶枕部34例，额顶部10例。伤后就诊时间：1．5-24h，平均6．5h。     

小儿热性惊厥128例随访

我院自1981年1月至1997年12月共收治小儿热性惊厥286例，其中128例随访3年以上，现将随访结果报告如下．fiR＄资料1．1一般资料128例中男98例，女30例．首发年龄：6个月至3岁110例，3岁至6岁18例。原发疾病：上呼吸道感染112例，肺炎8例，肠炎8例。惊厥发生在发热10h内98例，24     

穿孔或坏疽性阑尾炎放置腹腔内引流管的探讨

长期以来，阑尾炎并发穿孔及坏疽性阑尾炎，采用放置腹腔内引流管已为多数外科医生所选择[1]。近年来，发现阑尾穿孔或坏疽性阑尾炎术后均放置引流弊端较多。我们两院自1992～1998年共收治阑尾炎3482例，其中坏疽性阑尾炎及阑尾穿孔共133例，占3．8％。本文对放置引流与未放置引流中所产生的问题进行对比分析。1临床资料1．1一般资料本组119例（有腹腔脓肿14例未纳入），男67例，女52例，年龄5～用岁，平均36．4岁，发病至手术时间最短21h，最长120h，平均32．5h。1．2手术所见阑尾穿孔49例，坏疽70例；局限性腹膜炎102例，弥漫性腹膜炎17例…     

脑室引流与尿激酶灌注治疗原发性脑室内出血32例

1．1 一般资料 我院1995年3月—2004年12月共收治经CT证实的非外伤性成人原发性脑室内出血32例。凡CT表现出血位于脑室系统内或起源于脑室壁15mm范围以内的患者均包括在内。男20例，女12例。年龄18～75岁，平均45岁．入院时间1h～7d，平均38h。     

早期营养支持对严重脑外伤的临床意义

严重脑外伤的营养支持愈来愈受到重视。现就我院自1991年至1994年5月间的68、例G．C．S（GlasgowComaScore）≤8分，住院时间超过18d的重型颅脑损伤病人所施行的不同营养方式随机分成传统的延迟性肠内营养组（EN）和人院48h内开始肠外营养与高营养面内营养相结合的综合营养组（SN），作一对比研究。1材料与方法1．1一般资料：男46岁，女22例，年龄18～72岁，平均43．3岁。车祸伤40例，坠落伤16例，其它伤2例，入院24h内最低G．C．S：3～5分EN组15例，SN组16例，6～8分EN组19例，SN组18例，曾经CT检查；曾行开颅手术43例，EN组20例…     

手术后血液透析的临床体会

近年来，我们对手术后（主要为深部手术）尿毒症患者51例进行了血液透析，现将资料分析，总结如下。1资料与方法1．1临床资料术后血透患者51例，男42例，女9例，年龄16～52岁，6例为术后48h内急诊血透，余为48h后血透。手术类别见附表。1．2方法术后48h内血透者，首次肝素量为0．2mg／kg，每小时追加4～6mg；术后48h到第5天血透者，首次剂量0．3mg/kg，每小时追加6～8mg，术后第5天到拆线前血透者，首次可用0．4mg／kg，每小时追加8～10mg。透析结束前lh不追加。若急性肾衰，患者血色素及血小板较高，肝素用量可酌情增加；慢性肾衰、肾移植…     

粘连性肠梗阻79例临床分析

我院外科1986年～1996年治疗肠梗阻169例，其中粘连性肠梗阻79例，占46．7％。1临床资料1．1一般资料：男42例，女对例，年龄12～76岁．发病距住院时间1h～5d，其中8h内49例，48h内22例，72h以上8例。1．2临床资料：腹痛79例，腹胀62例，呕吐64例，肛门停止排气排便38例。腹部压痛71例，反跳痛9例，腹肌紧张12例，肠鸣音亢进70例，肠鸣音减弱或消失9例。休克2例．白细胞计数高于10．OX10‘／L61例，高于15．0XI…／Lg例、发病前有腹腔手术史考64例，共72次。有腹痛疾病者15例。因粘连性肠梗阻多次住院（2次以上）者69例，发生统窄型肠梗…     

颅脑外伤后颅内积气

颅脑外伤后颅内积气（以下称气颅）指外力作用使颅腔与外界相通并产生负压，导致外界气体进入颅腔内的状况。本文就气颅发生机理、临床特征、治疗等作一讨论。临床资料本组经CT确诊348例．其中男性269例，女性79例。年龄4～81岁．积气量1～113ml，24h内产生气颅的318例，24h～7     

外伤性颅内血肿脑疝期预后相关因素分析

为进一步提高外伤性颅内血肿脑病的救治疗效，预测预后，现将680例分析报告如下：1临床资料1．1病例：男550例，女130例，年龄2～80岁．皆因外伤。单纯性硬胞膜外血肿130例，便胞膜外血肿合并脑控裂伤60例，单纯硬膜下血肿动例，硬膝下血肿合并脑控裂伤145例，脑内血肿合并脑控裂伤90例，脑内血肿伴脑室内血肿25例．1．2原发性脑损伤程度与死亡关系：GCS3～5分考375例中，死亡310例，6～8分考305例中死亡115例．1．3伤后至胞抓出现相隔时间关系：伤后Zh内出现双侧脑评400例，2～64115例，6～12h98例，12～24h43例，24～72h18例，3～7d6例…     

胫腓骨骨折内固定失败20例分析

手术切开复位的内固定是保证腔排骨骨折解剖复位的重要手段，如果内固定材料和方法选择与应用不当，可引起内固定失败．现将我院近几年收治的胜排骨骨折内固定中20例失败的病例报告如下．临床资料l一般资料：本组病人20例，男16例，女4例．年龄19岁tos岁，平均285岁．第一次手术时采用加压钢板内固定者6例，采用普通钢板Oane与h。。产倒，单纯钢丝捆扎固定者3例，钢丝与校打结合固定者3例．2Th次手术治疗方法：20例中再次手术者17例，其中3例采取给内外固定与植骨术，14例采用加压钢板内固定与植骨术，余3例经手法正复夹板或石膏固定．3结…     

急诊内镜诊治上消化道出血42例分析

自lopl年5月一lop年9月间急诊胃镜诊治42例上消化道出血，现报道如下。1！临床资料1．1一般资料1991年5月一lop年9月间诊治的上消化道出血病例69例，全部经胃镜或X线钡餐检查确诊。人院后均给予静脉滴注甲氰咪肌针，口服雷尼替丁和胃粘膜保护剂。根据是否在24—48h内急诊胃镜检查和镜下应用孟氏液喷洒，把69例分为治疗组和对照组。治疗组42例，男32例，女10例，年龄在to一刀岁，平均to．5岁，to－45岁28例（66．6％），46－72岁14例（33．3％）。24h内行胃镜检查35例（83．3％），24－48h7例（16．6％）。临床表现黑便34例（80．9％），呕…     

不同方法皮下注射低分子肝素对老年人皮下出血的影响

我们观察在相同压迫时间内，对老年患者采用不同注射方法皮下注射低分子肝素的皮下出血发生率，现将结果总结如下。1资料与方法1．1一般资料脑梗死患者100例，男64例，女36例，年龄61～78岁。血小板计数、凝血酶原时间在正常范围，皮下注射低分子肝素5000U，1次／12h，连用5d，共注射1000例次。     

中西医结合湿润暴露疗法治疗烧伤的体会

近年来，我们采用了中西医结合湿润暴露疗法治疗Ⅰ、Ⅱ度烧伤21例，取得了较为满意的效果，现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组患者共21例，男性16例，女性5例；年龄最大者48岁，最小者16岁。均为水或蒸气烧伤。烧伤后0．5h～0.8h     

皮内连续水平褥式缝合法在颌面裂伤清创术中的运用

我院急诊科自2002年起，采用皮内连续水平褥式缝合法闭合颌面裂伤400例取得了良好美容效果，现报告如下： 1临床资料 1．1一般资料 本组400例中，男278例，女122例，年龄3～59岁，平均18岁，其中14～35岁288例（占72％），受伤至来院时间0．2～8h，平均0．5h；受伤原因及伤口类型：交通事故伤、砸伤、撞伤、划伤，线型裂伤319例，呈星状52例，共695条（其中89条伤深达肌层），不规则裂伤29例；伤口长度2～15cm；深度0．3～1．5cm；所有伤口均有不同程度污染，其中19例污染较重。[第一段]     

药物性皮炎254例临床分析

药物性皮炎是一种常见的药物反应，随着新药的不断出现，药物性皮炎的发病率逐渐上升。重症药疹亦不少见。我院自1993年1月~1997年6月共收治254例，总结如下。1临床资料1．1一般资料254例均系我院临床确诊为药疹的住院病人。男148例，女106例；年龄11个月一76岁，平均32．8岁，其中儿童22例。病程最短数小时，最长达2月，其中202例在用药后一周内发病。1．2致敏药物共11种（见附表）1．3潜伏期首次用药者78例，其中62例于用药后4d－l周，16例于1周一2月发疹。再次用药者98例，84例于用药后24h内，14。例于用药后24h－10d发疹。即往用药史不…