Ⅱ期植入带虹膜隔人工晶体联合小梁切除术1例

患者 ,男 ,4 6岁 ,因左眼被铁块击伤后致外伤性白内障 ,8个月前在某医院行白内障摘除术。要求 期人工晶体植入 ,于 2 0 0 1年 3月 1日以“左眼晶体缺如、虹膜缺损、继发性青光眼”收入院。眼部检查 :右眼视力1.0 ,左眼视力指数 / 1米 ;右眼正常 ,左眼无充血 ,角膜清 ,前房较深 ;瞳孔散大 ,颞下及鼻上虹膜缺失 ,其它部位少许残余虹膜 ,对光反应消失 ;晶体缺如。眼底 :视乳头杯 /盘约 0 .6 ,黄斑区中心凹反射欠清 ,余未见异常。眼压 :右眼 5 .5 / 5 .5 =15 .88mm Hg,左眼 10 / 5 =37.19mm Hg。左眼滴用 0 .5 %噻吗心安 ,每日 2次 ,口服醋氮…     

中药联合激光治疗Coats病1例

患者　女,37岁,农民。主诉右眼视物模糊2年,加重10ｄ,于1999年4月10日就诊于我院。患者否认高血压、糖尿病病史。眼科检查:视力:右眼01,矫正02;左眼05,矫正10。角膜映光:右眼外斜15°,左眼正位。双眼运动正常。双眼角膜透明,虹膜纹理清晰,瞳孔等大同圆,对光反应正常。晶状体、玻璃体透明。眼底:右眼视盘边界清晰,色泽正常,鼻侧及上方视网膜正常,颞下方视网膜深层大量黄白色硬性渗出,周边视网膜球形透明隆起,血管爬行其上,其表面及边缘散在片状出血及色素沉着,透过隆起视网膜可见其下部有大片渗出、出血,黄斑区可见硬性渗出,中心光反射不清(…     

眼睑贴伤湿止痛膏可引起瞳孔扩大

<正> 病患者吕××,男,26岁,汉族,工人.1980年10月15日初诊,因右眼上睑跳动而将一条上海中药三厂生产的伤湿止痛膏横贴于右眼上睑皮肤上.次晨起床后眼睑跳动停止,但视远物不清,遂发现右眼瞳孔比左眼大,无虹视及恶心呕吐感.查:裸眼远视力右眼0.3,左眼1.5;近视力右眼1.5,左眼1.5.右眼瞳孔圆形,直径8毫米,对光反应消失;左眼瞳孔3毫米,对光反应存在,余无异见.诊断;药物性瞳孔扩大(右).治疗:揭去右眼上睑伤湿止痛膏,未予药物治疗,门诊观察五日,右眼瞳孔逐渐缩小,至3毫米许,对光反应存在,双眼远近视力均为1.5. 为了进一步证实伤湿止痛膏的扩瞳孔作用,笔者     

中西医结合治愈Benedict综合征1例

患者 女,55岁,1984年12月3日就诊。昨日早晨醒来,发现右眼不能睁开,伴头晕,左下肢麻木。检查:右眼上睑下垂不能抬起,分开眼睑测视力,右眼0.5,左眼0.6。右眼球外斜,向上方、鼻侧及下方不能活动,瞳孔散大,直径约5mm,对光反应迟钝。左眼外眼正常。双眼晶状体密度增高,周边部有楔形混浊,眼底视乳头色正常,边缘清,视网膜动脉血管细,反光强,静脉血管纡曲怒张,粗细不均,动静脉比约1:3,动静脉交叉处有明显压迫征,黄斑     

针刺治疗视神经萎缩二例

例1:康某,男,32岁,工人.1982年5月因左眼角膜外伤术后两眼视力下降,曾在兰州某医院诊断:“视神经萎缩。”经服中药治疗无效,于1983年6月13日入院治疗。当时查远视力:左眼:0. 1,右眼:0. 1。左眼角膜瞳孔域有小片状混浊,瞳孔圆,对光反应灵敏。右眼视乳头色苍白,左眼视乳头色稍淡,双眼黄斑部色素紊乱,中     

视盘玻璃疣1例

患者　男 ,2 4岁。 4 0ｄ前头部被酒瓶击伤后发现右眼视物不清 ,1 998年 1 0月 6日来诊。全身检查未见异常。眼部检查 :视力 :右眼 0 50Ｓ ⌒⌒-0 50Ｃ×1 80°=1 0 ) ,左眼 1 0。屈光间质双眼清晰。眼底双眼视盘轻度水肿 ,隆起不显著 ( < 1 0 0Ｄ) ,边界稍不清晰。鼻侧部视盘可见多个淡黄色半透明圆形或卵圆形颗粒 ,大小不等 ,右眼较多而浅表 ,左眼略少而位于视盘表层下。荧光素眼底血管造影的染料注入前对照片 :视盘鼻侧部呈斑块状自发强荧光 ,荧光像视盘鼻侧界扩大 ,早期像视盘鼻侧部显影稍不均匀 ,后期呈结节样强荧光 (图 1～图 3)…     

静脉滴注鱼腥草注射液过敏反应2例

例 1　女 ,42岁 ,因右眼红、磨、流泪、视物模糊 1 2天 ,于 2 0 0 0年 4月 1 3日收入我科治疗。患者既往身体健康 ,无药物过敏史。眼科检查 :视力 :右眼0 1 ,左眼 1 0。右眼睫状充血。角膜中央可见树枝状混浊 ,荧光素染色 (+) ,ＫＰ (-)。前房正常。瞳孔正圆 ,对光反应灵敏。眼底未窥入。左眼正常。入院后诊断为右眼病毒性角膜炎。给予干扰素滴眼液 ,无环鸟苷滴眼液点眼 ;维生素Ｃ、吗啉胍口服 ;5 %葡萄糖注射液 2 0 0ｍｌ加入鱼腥草注射液〔山西大同惠达药业有限责任公司生产 ,批号 2 2 -5 2 41 -晋卫药准字(1 996)第 0 93 1 2 7号〕 5 0…     

von Hippel—Lindau病1例

患者　女 ,1 7岁 ,因右眼视物不清半年伴头晕、头疼、恶心、耳鸣于 2 0 0 1年 3月 1 7日来我院就诊。眼部检查 :右眼视力 0 0 2 ,左眼视力 0 4。右眼内斜 + 2 0°(角膜映光法 ) ,眼球各方向运动无异常 ,右眼不能固视。复方托品酰胺扩瞳检查见 :右眼底下方视网膜高度隆起 ,鼻下方隆起的视网膜上可见约 1 / 2ＰＤ大小的血管瘤 ,颞上静脉饱满迂曲 (图 1 )。左眼视盘水肿 (图2 ) ,鼻下方可见约 1ＰＤ大小的血管瘤 ,其上可见迂曲扩张的供养动脉及回流静脉 ,静脉迂曲充盈如毛线状。Ｂ超检查 :右眼视网膜脱离。ＭＲＩ检查 :①右侧小脑半球及小脑…     

外伤性视盘周围色素上皮层出血性脱离一例

患者男,21岁.因左眼拳击伤后视物不清10小时,于2007年12月12日入院.查体:全身情况可,右眼视力0.2,矫正视力1.0;左眼视力0.06,矫正视力0.8.右眼压15.0 mmHg,左眼压10.0 mmHg.左眼上下眼睑肿胀,下眼睑见1.5cm长皮肤裂伤,已缝合.球结膜充血、水肿,角膜透明,房水闪辉阳性,瞳孔直径3.5 mm,对光反射迟钝,右眼瞳孔直径2 mm,对光反射灵敏,晶状体透明,玻璃体腔清.眼底镜检查:左眼环绕视盘见弧形褐色隆起,约6DD大小,视盘颞侧及下方见线状及小片状出血.右眼底未见明显异常.     

X线直视下眶内异物取出1例

患者黄某,男,36岁,因被铁钉打伤右眼,视力下降,于2008年7月26日来我院眼科就诊。患者于就诊前1小时在钉铁钉时,被弹起的铁钉打伤右眼,自述疼痛,视物模糊。眼科检查：视力右眼0.12,左眼1.0,双眼眼压Tn,右眼瞳孔直径约6 mm,直接对光反射迟钝,右眼下睑皮肤水肿,眶下缘中央见皮肤不规则裂伤且已闭合。给予行右侧眶部正侧位片,     

球内异物漏诊3年并发视网膜浆液性脱离及铁锈症1例

患者男，32岁，农民。左眼视物不见3个月于1994年10月24日就诊。患者3年前曾被铁屑崩伤左眼，当时到当地医院治疗，诊断为角膜异物，取后未感觉视物模糊。患者两年前感到左眼视物模糊。到当地医院诊断为“白内障”。渐左眼视物不见3个月来诊。检查：左眼视力光感。右眼注视，左眼外斜15“。裂隙灯下左眼角膜瞳孔缘9点处Zmm长纵形灰白色瘀痕。瞳孔圆，直径smm，直接间接对光反应消失。晶体前囊下可见多发细小棕褐色点，晶体灰白色混浊。X线摄片显示：玻璃体内异物。B超提示：玻璃体混浊，视网膜浆液性脱离。最后诊断：1．外伤性白内障；2玻…     

急性视网膜坏死误诊1例

患者　女 ,3 2岁 ,农民 ,因左眼红 ,视物模糊 1 0天于 2 0 0 1年 3月 3 1日入院。患者 1 0天前无明显诱因渐发现左眼微红、视物模糊 ,无眼痛、头痛和畏光流泪等。曾于当地诊为“结膜炎” ,治疗无效。既往有腰痛病史 5年。眼部检查 :视力 :左眼 3 8,右眼5 0。左眼睫状充血 ( ) ,有大量羊脂状ＫＰ ,房闪( ) ,浮游细胞 。瞳孔散大约 6ｍｍ (未用过散瞳剂 ) ,对光反应迟钝。玻璃体内尘埃状混浊 ,眼底看不进。眼压 7·5 /4=3 0 3 9ｍｍＨｇ。右眼屈光间质透明。瞳孔约 3ｍｍ。眼底无异常。眼压 7·5 /7=1 8 5 2ｍｍＨｇ。左眼Ｂ超示 :左眼玻…     

角结膜鳞状上皮癌1例

患者　女 ,53岁 ,因右眼内眦部反复生长赘生物5个月 ,于 1 999年 1 1月 2 9日收入我院。患者曾在其他医院行二次切除眼部赘生物手术 ,均于术后约 2 0天复发。体检未见异常。眼部检查 :右眼视力 0 4 ,左眼 1 0。左眼未见异常。右眼轻度混合充血 ,内眦部偏下方角巩膜缘有一黄豆大粉红色肉芽样赘生物 ,表面光滑 ,基底广 ,与巩膜粘连 ,累及鼻下方角巩膜缘及部分角膜。表面麻醉后以齿镊夹持易出血 ,较脆。未受累的角膜清亮。前房正常。瞳孔圆 ,对光反应灵敏 ,晶状体轻度混浊 ,眼底看不清 ,其余未见异常。诊断 :右眼角结膜赘生物。入院后在局麻…     

霉菌性角膜溃疡治验

患者赵××,女,44岁,农民。右眼于1994年9月28日稻草叶刺伤,当即疼痛,以后红痛,用氯霉素眼液滴眼无效,逐渐视物不清,红痛加重,磨感,睁不开。于11月3日来院检查。视力:右眼0.05,左眼1.2。左眼正常。右眼险痉挛,轻度肿胀,睫状充血(++),角膜中下方可见一约3×4mm的溃疡面,色灰白,表面干燥粗糙易碎稍隆起,边缘有浅沟,溃疡周围浸润浓淡不一,上方侵入瞳孔区,后弹力层皱折,房水闪光,前房下方约1mm积脓,瞳孔约2mm大小,对光反应存在。给予球结膜下注射庆大霉素2万~U,静滴青霉素     

带状疱疹合并动眼神经麻痹1例

1病例报告患者,男,25岁,因左侧头面部疼痛1周,起水疱3天,于1997年7月26日以带状疮疹收入院。人院后6天,左眼视物不清,不能睁眼,请眼科会诊。眼部检查：右眼视力5．0,左眼视力4．0。右眼前节及眼底正常,左眼内眦、鼻根及左额部斑片状皮肤结痴,左眼重度上睑下垂,睑裂宽度为零,球结膜充血（）,水肿（）。角膜清,角膜后弹力层皱褶粗大,棕色及灰白色KP（）,大小不等。房水闪光（）,浮游体（）,前房下方6：00～7：30处有一积血平面。瞳孔中等大,不正圆形,鼻下方虹膜后粘连,瞳孔对光反应（一）。左眼外斜约15“,眼球运动除…     

中西医结合治愈视网膜中央动脉不全阻塞1例

患者　男 ,4 7岁 ,右眼视力剧降 1 2ｄ ,于 2 0 0 0年1月 1 0日就诊。 1 2ｄ前无诱因突然右眼视物模糊 ,伴轻度眼球胀痛 ,曾在当地医院就诊 3次 ,初查视力右眼 0 3,左眼 1 5。虽反复检查但诊断不明 ,给ＦＭＬ滴眼 ,口服“维他命丸” ,但右眼视力继续下降。既往健康 ,双眼视力“1 5”。嗜烟 ,每天 1 2支。查血压1 1 0 /88ｍｍＨｇ,右眼视力 0 0 1 ,矫正不良。右眼底视盘边缘鼻侧稍模糊 ,色明显变淡 ,压迫眼球不引起乳头处静脉搏动 ,视网膜动脉细如线状 ,血柱呈串珠状 ,近终末处螺旋状 ;静脉变细 ,乳头与黄斑间有一近水平椭圆形红色网膜区…     

注射流行性出血热疫苗致急性虹膜睫状体炎1例

患者男,28岁,教师,因右眼畏光1周,于2001年5月9日来诊.患者1周前在学校集体注射流行性出血热疫苗,疫苗来自我区卫生防疫站,并由防疫站专业医务人员注射.当日晚上患者出现右眼红、畏光、视物模糊,自己点用氯霉素滴眼液治疗,未见好转.查视力右眼1.2,左眼1.5.右眼球结膜睫状充血.角膜清亮,细小灰白色KP( ).房闪( ),偶见浮游物.虹膜无后粘连,瞳孔直径2.5mm,对光反应灵敏.晶状体清亮.玻璃体未见混浊.视乳头色正,界清,视网膜未见出血、渗出、水肿,中心凹反光可见.     

中西医结合治疗视网膜中央动脉阻塞2例

例１女,６１岁,１９９２年３月１１日早饭后左眼突然视物不见,伴头晕,胸闷胁胀,于当日上午即来院就诊,门诊以左眼中央动脉阻塞收入院。检查：右眼视力１．０,左眼光感。左眼瞳孔散大约５ｍｍ,对光反应迟钝。扩瞳查左眼底：视盘颜色淡,边界模糊,颞侧有半月状混合...     

白内障超声乳化术后无张力性瞳孔1例

患者　男 ,4 0岁 ,澳门人。因左眼外伤后视力下降 3 0年于 1 999年 9月 2 8日以左眼外伤性白内障住院。既往无青光眼、糖尿病及高血压病病史。视力右眼 1 0 ,左眼 0 0 8。左眼角膜透明 ,ＫＰ (-)。前房清 ,Ｔｙｎｄａｌｌ征 (-)。虹膜纹理清 ,瞳孔形圆 ,直径约 3ｍｍ ,对光反应灵敏。晶状体核硬度二级。眼底可见红光反射。右眼未见异常。Ｇｏｌｄｍａｎｎ眼压计测眼压 :右眼 1 2ｍｍＨｇ ,左眼 1 4ｍｍＨｇ。于 1 999年 9月 2 9日局麻下行左眼白内障超声乳化加人工晶状体植入术。术前用复方托品酰胺散瞳 ,术中粘弹剂为爱维(山东正达福瑞达…     

急性闭角型青光眼术后前部缺血性视神经病变1例

患者,男,63岁。因右眼红、胀痛,伴头痛反复发作1年,加重1天,以＂急性闭角型青光眼＂入院。入院时血压118/70mmHg,视力：右眼0.3,左眼0.8;眼压：右眼38 mmHg,左眼18 mmHg。右眼混合性充血,角膜雾状混浊,前房浅,瞳孔直径4.0 mm,直接对光反射略迟钝,晶状体无明显混浊,眼底窥不清。左眼角膜透明,前房浅,瞳孔直径3.5 mm,直接对光反射