β-内酰胺类抗生素过敏患者血清IL-2及sIL-2R表达

目的 探讨白细胞介素2(IL-2)及可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)与β-内酰胺类药物过敏之间的关系.方法 采用ELISA检测70例β-内酰胺类药物过敏反应患者(A组)与20例正常人(B组)外周血血清IL-2及sIL-2R的水平.采用放射免疫吸附(RAST)方法检测过敏患者血清中特异性IgE抗体.结果 A组血清IL-2水平显著高于B组(P<0.05)(4.110 ng/ml vs.2.070ng/ml).A组中IgE抗体阳性患者sIL-2R水平高于抗体阴性者(3.300 ng/ml vs.2.345 ng/ml)(P<0.05).结论 β-内酰胺类抗生素过敏反应的发生中,外周血血清IL-2水平升高;特异性IgE抗体阳性的过敏反应与sIL-2R水平升高有关.     

雷公藤多甙对重症肌无力患者血清sIL-2R水平的影响

目的 探讨雷公藤多甙(T Ⅱ)对重症肌无力(MG)的免疫调节机制.方法 将52例MG患者随机分为TⅡ治疗组及非T Ⅱ治疗组,观察T Ⅱ治疗组和非T Ⅱ治疗组治疗前后及40例正常对照血清可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)水平.结果 T Ⅱ治疗组及非T Ⅱ治疗组治疗前血清sIL-2R水平较正常对照组明显升高;T Ⅱ治疗组治疗后血清sIL-2R水平较治疗前明显降低,而非T Ⅱ治疗组治疗前后血清sIL-2R水平则无显著性变化.结论 T Ⅱ治疗MG的免疫调节机制可能通过抑制sIL-2R产生而发挥.     

胸腺瘤并重症肌无力的外科治疗体会

胸腺瘤合并重症肌无力,不管为那种细胞类型除有手术禁忌者外都应尽早手术治疗,本文旨在探讨胸腺瘤并重症肌无力患者的外科治疗效果及经验体会。     

胸腺瘤合并重症肌无力的外科治疗

目的　探讨胸腺瘤合并重症肌无力 (MG)手术治疗方法及预后。方法　对 6 3例胸腺瘤合并MG患者的手术治疗进行回顾性分析。结果　手术完全切除 5 2例 (82 5 % ) ,无手术死亡。术后 5年、10年生存率分别为 6 9 4%、5 1 6 % ,非浸润性胸腺瘤组分别为 79 4%、5 8 3 % ,浸润性组分别为 46 7%、2 8 6 % ,Ⅰ和Ⅱ期分别为 76 9%、5 7 8% ,Ⅲ和Ⅳ期分别为 40 0 %、2 0 0 %。结论　胸腺瘤合并MG的预后与Masaoka临床分期、组织学分型及手术切除的彻底性等明显相关 ,围手术期的处理和Osserman分型也影响手术的疗效及预后     

乳腺癌患者IL-2、SIL-2R测定的意义

目的：研究乳腺癌惠者IL-2、SIL-2R的动态变化。方法：取100例乳腺癌患者和100例健康对照者，同时测定血清IL-2、SIL-2R含量。结果：术前乳腺癌患者IL-2显著低于健康对照组，SIL-2R高于健康对照组；在复发、转移时，IL-2同术前比较显著降低，SIL-2R水平显著增高。结论：IL-2、SIL-2R与乳腺癌进展有关。     

胸腺瘤合并重症肌无力患者的护理

重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处神经介质传递障碍所致的一种自身免疫性疾病，临床上主要表现为受累骨骼肌易疲劳，经休息或服用抗胆碱酯酶药物后部分恢复肌力。胸腺瘤患者行胸腺切除可同时治疗重症肌无力，但术后易发生肌无力危象，由此导致严重呼吸衰竭而死亡。本文总结18例胸腺瘤合并重症肌无力患者的护理资料。     

胸腺瘤摘除术治疗重症肌无力的护理

重症肌无力是一种神经-肌肉传导障碍获得性自身免疫性疾病，表现为全身骨骼肌无力，患者的劳动、生活能力受到严重影响，病情恶化可出现肌无力危象而死亡。本病与胸腺关系密切，且有10～15％合并胸腺瘤。采用胸腺瘤摘除方法治疗重症肌无力，部分患者可使症状减轻或消除。     

胸腺切除术治疗胸腺瘤合并重症肌无力患者的临床效果分析

目的探讨胸腺切除术治疗胸腺瘤合并重症肌无力患者的临床效果。方法回顾性分析我院2014年2~12月收治的胸腺瘤合并重症肌无力患者38例的治疗,均采取胸腺切除术治疗。结果所有患者均顺利完成手术,手术时间(124.94±14.53)min,术中出血量(80.73±9.57)m L,住院时间(9.05±3.14)d,无围术期死亡,均获得(12.66±5.17)个月的随访,其中治愈23例(60.53%),改善12例(31.58%),无效3例(7.89%),恶化0例(0%),总有效率为92.11%。结论胸腺瘤合并重症肌无力患者出现明确的手术指征后应及时采取胸腺切除术治疗,可获得较满意的效果。     

胸腺瘤合并重症肌无力的外科治疗

目的探讨胸腺瘤合并重症肌无力的外科治疗效果。方法手术全部采用胸骨正中切口,术中完整切除胸腺、胸腺瘤及纵隔脂肪的有14例。合并切除纵隔胸膜、心包、肺者4例。结果14例患者术后早期MG症状好转9例（64．3％）,MG症状无变化4例（28.6％）,1例（7．1％）患者于术后第1d发生肌无力危象,术后第3d出现十二指肠穿孔,最终死亡。结论对所有胸腺瘤并MG患者均应采取以手术为主的综合治疗。合理的围手术期治疗有利于提高胸腺瘤并MG患者的手术疗效,降低术后并发症及后期死亡率。     

胸腺瘤合并重症肌无力与单纯重症肌无力的临床治疗观察

目的观察胸腺瘤合并重症肌无力与单纯重症肌无力的临床疗效。方法收集我院自2008年2月至2011年7月共手术治疗重症肌无力患者113例,其中胸腺瘤合并重症肌无力患者38例,单纯重症肌无力患者75例。两组患者均采用手术切除胸腺的治疗手段,观察其并发症发生情况。术后随访1年,评价其临床疗效。结果两组患者随访1年后胸腺瘤合并重症肌无力组的有效率为71.1%,单纯重症肌无力组的有效率为86.7%,优于胸腺瘤合并重症肌无力组。胸腺瘤合并重症肌无力组术后有15例（39.5%）出现重症肌无力危象,有3例（7.9%）出现肺部并发症,其中出现1例急性呼吸窘迫综合征;单纯重症肌无力组有6例（8%）出现重症肌无力危象,有5例（6.7%）出现肺部并发症。结论单纯重症肌无力手术后的近期疗效优于胸腺瘤合并重症肌无力,胸腺瘤合并重症肌无力手术后发生肌无力发生危象的概率比单纯重症肌无力大。     

肌颤搐用于重症肌无力合并胸腺瘤术中肌松监测的临床研究

目的通过肌颤搐神经肌肉传递功能监测,评价重合并症肌无力胸腺瘤术中临床麻醉的使用价值及安全性。方法 32例ASAⅠ~Ⅲ级合并重症肌无力胸腺瘤患者,根据顺式阿曲库铵诱导用量不同,随机分为0.02mg/kg(A组,n=16)及0.03 mg/kg(B组,n=6)两组。观察并记录患者肌肉松弛效应变化。结果两组患者注射顺式阿曲库铵至肌颤搐100%最大抑制起效时间,无统计学意义(P>0.05);首次肌松药后肌颤搐T1 25%自然恢复时间,B组有显著延长(P<0.05);两组TOF比值(T4/T1)恢复70%的时间,恢复指数(RI)时间,无统计学意义(P>0.05)。结论肌颤搐用于胸腺瘤合并重症肌无力,通过神经肌肉功能监测,有助于全麻肌松调控,保持呼吸功能稳定,防范术后肌松药残留作用以及迟发性呼吸抑制和重症肌无力危象的发生,保障患者生命安全。     

胎儿宫内发育迟缓妇女血清sIL-2R水平测定

目的 对胎儿宫内发育迟缓（ＩＵＧＲ）孕妇进行可溶性白细胞介素－３受体（ＳＩＬ－２Ｒ）检测,以了解ＩＵＧＲ孕妇的免疫状态。方法 采用酶联免疫吸附双抗体夹心法对５０例ＩＵＧＦ孕妇血清进行ＳＩＬ－２Ｒ测定。结果 ＩＵＧＲ组孕妇的血清ＳＩＬ＿２Ｒ水平明显高于正常孕妇组（ｔ－０．４０８,Ｐ〈０．００１）。结论 ＩＵＧＲ的发病机制可能与免疫增强有关。     

小剂量茶碱对哮喘患者血清sIL-2R、IL-4的影响与血药浓度的关系

有许多研究表明[1～3],茶碱除具有舒张支气管平滑肌的作用外,还具有抗炎及免疫调节作用,但这种作用在较低血药浓度时才能显示出来.近年来,西方国家的研究认识到血茶碱浓度在5～10 mg*L-1可发挥抗炎及免疫调节作用[4,5],但中国哮喘病人对茶碱的清除率与半衰期与西方人有一定的差异[6],因此,这可能不完全适宜于中国哮喘病人.本研究采用了大大低于常规剂量的茶碱治疗方案,观察了不同低血茶碱浓度对轻、中度哮喘患者血清可溶性白细胞介素2受体(Soluble Interleukin-2 Receptor,sIL-2R)和白细胞介素4(Interleukin-4,IL-4)水平的影响及肺功能的变化,其目的为了寻找茶碱对中国人哮喘抗炎及免疫调节剂量-反应规律,为临床合理应用提供依据.     

免疫吸附疗法治疗重症肌无力临床疗效观察

目的探讨免疫吸附疗法治疗重症肌无力临床疗效。方法选择高州市茂名农垦医院重症肌无力患者49例,随机分为观察组和对照组。观察组采用免疫吸附疗法治疗,对照组采用传统治疗,疗程为4周。治疗结束后,检测两组患者治疗前后的免疫球蛋白IgG、IgA、IgM,补体C3、乙酰胆碱受体抗体(AchRAb)滴度。结果各组治疗后IgG、IgA、IgM,补体C3、乙酰胆碱受体抗体(AchRAb)滴度与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);观察组治疗后IgG、IgA、IgM、乙酰胆碱受体抗体(AchRAb)滴度与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论免疫吸附治疗能够显著降低重症肌无力患者血液中乙酰胆碱受体抗体以及免疫球蛋白水平,优于传统的药物治疗,值得临床借鉴。     

华支睾吸虫病20例患者血清中可溶性白细胞介素2受体检测的临床意义

目的：探讨华支睾吸虫病患者血清中可溶性白细胞介素2受体（sIL-2R)的作用。方法：选择20例未经治疗的华支睾吸虫病患者（观察组）和20例健康对照组，检测血清中sIL-2R的水平。结果：观察组血清中sIL-2R含量较对照组明显升高。结论：华支睾吸虫病患者细胞免疫功能处于明显抑制状态。     

大剂量甲泼尼龙治疗重症肌无力的临床疗效及对血清补体的影响

目的：观察大剂量甲泼尼龙治疗重症肌无力（MG）的临床效果及对血清补体的影响。方法：对大剂量甲泼尼龙冲击（MPPT）治疗的32例MG病人于治疗前及治疗后分别进行临床评分、疗效观察和血清乙酰胆碱受体抗体（AChRAb）、C3、C4检测。结果：MPPT治疗MG后，1周时临床显效率56．3％（18／32），3月时临床显效率为81．3％（26／32），总有效率为93．8％（30／32）。治疗3月后血清AchRAb水平明显高于对照组，C3、C4水平明显低于对照组（P〈0．05）；经治疗后患者血清AchRAb水平明显降低，C3、C4水平明显增高，较治疗前差异显著（P〈0．05）、结论：大剂量甲泼尼龙冲击治疗MG见效快，冲击后能维持临床缓解，可促进C3、C4水平升高，值得临床广泛应用。     

胸腺手术治疗重症肌无力疗效评析（附76例报告）

目的：探讨胸腺手术治疗重症肌无力的利弊关系。方法：对手术治疗的重症肌无力患者76例，结合临床分型和病理资料，进行术后疗效的观察和长期随访，根据病情的预后，结合文献分析胸腺手术与重症肌无力治疗中的相关问题。结果：胸腺病理改变与重症肌无力的临床类型的关系并不一致；术后随访6个月至7年，治愈率为24.2％，好转率为22.7％，未愈率为40.9％，病死率为12.1%。结论：胸腺手术治疗重症肌无力的疗效并不理想，危象发生率和肌无力复发率都相当高。结合文献提出胸腺手术治疗重症肌无力的适应症，并认为术后本病复发有其免疫学基础。免疫抑制剂及抗胆碱酯酶药物调整仍然是重要的。     

重症肌无力患儿糖皮质激素治疗前后血清皮质醇水平的初步探讨

目的：探讨重症肌无力（MG）患儿在使用糖皮质激素（GC）治疗前、后血清皮质醇的变化。方法：选取新发MG患儿43例和健康儿童微量元素抽查群体19例,取静脉血上清液用化学发光法测定其血清皮质醇水平,MG患儿抽血时间为治疗前及治疗后2个月时。结果：新发MG患儿治疗前血清皮质醇水平明显高于正常对照组（P〈0.05）和GC治疗后（P〈0.01）,而正常对照组血清皮质醇水平与GC治疗后患儿的血清皮质醇水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：外源性GC对改善MG患儿由于异常应激状态及免疫功能紊乱等导致体内血清皮质醇升高有较好的纠正作用。     

76例戊肝病人血清白细胞介素-2受体动态检测及临床意义

目的 为了解血清白细胞介素-2受体(sIL-2R)在戊肝病程中的变化及意义。方法 动态观察了76例戊肝患者急性期及恢复期的sIL-2R水平,并与同期血清ALT及T-Bil水平进行了对比,以健康献血员作对照。结果 戊肝各期sIL-2R水平均高于对照组,戊肝极期sIL-2R水平显著高于恢复期(P<0.01～0.05),戊肝各期sIL-2R水平与ALT及T-Bil呈显著正相关(r=0.58,P<0.ol;r=0.40,P相似文献