三维数字减影血管造影在脑血管病诊断和介入治疗中的价值

目的 探讨三维数字减影血管造影（3D－DSA）在脑血管疾病中的诊断和血管嫩治疗的价值。方法 40例疑有脑血管病的患者均在3D－DSA系统的操作床上行普通DSA,然后行三维重建成像处理作出正确的诊断,再根据3D－DSA处理图片数据拟定介入治疗方案。结果 40例疑有脑血管病的患者均行普通DSA检查,阳性率为85.0%,3D－DSA处理后阳性率为95.0%。共确诊38例,其中脑动脉瘤15例,GDC栓塞治疗13例,100％栓塞11例,90％以上栓塞2例。脑动静脉畸形9例,100％栓塞7例,90％以上栓塞2例。缺血性中风14例,其中血管狭窄9例,支架置入8例,7例狭窄血管100％开通;血管闭塞5例,尿激酶动脉内溶栓治疗,完全再通2例,部分再通2例,不通1例。并发症3例（7．9％）。结论 3D－DSA能够提高脑血管病的检出率,明显优于普通DSA,对评价脑血管病的血管内治疗有潜在的价值。     

旋转数字减影血管造影颅内动脉瘤介入治疗

目的 探讨旋转DSA技术在颅内动脉瘤诊断和介入治疗的价值.方法使用荷兰PHILIPS-INTEGRISV5000型DSA系统对15例疑有颅内动脉瘤的蛛网膜下腔出血患者作常规和旋转DSA检查.结果常规DSA检查发现颅内动脉瘤11例,4例疑似动脉瘤,其中7例未能清楚显示动脉瘤,加摄旋转DSA检查,4例可疑病例得以证实,所有病例的动脉瘤全貌、瘤颈位置与结构及其与载瘤动脉关系清晰显示,15病例均成功地进行栓塞治疗.结论旋转DSA采集的图像可多方位的、立体的观察动脉瘤全貌及其周围的血管解剖结构,是对常规DSA一种重要补充,对颅内动脉瘤介入治疗有指导意义.     

小儿肾血管性高血压的数字减影血管造影诊断及介入治疗

我院于 1985年 2月～ 1999年 6月 ,利用数字减影血管造影 (digital subtraction angiography,DSA)诊断小儿肾血管性高血压 2 1例 ,其中 5例患儿行肾动脉球囊成形术 (PTRA) ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料2 1例中 ,男性 13例 ,女性 8例 ;年龄 16个月至 14岁 ,平均10 .5岁。发病时年龄 1岁至 13岁 6个月。病例选择标准参照《小儿临床肾脏病学》[1 ] 的诊断方法。1.2　方　法2 1例中静脉法数字减影血管造影 (intravenous digital sub-traction angiography,IVDSA) 15例 ,动脉法数字减影血管造影(intraarterial digital subtract…     

大动脉炎数字减影血管造影

大动脉炎数字减影血管造影张川１夏云２刘闽生１我院自１９８８年至１９９６年间，对１８例大动脉炎患者进行了数字减影血管造影（ＤＳＡ）检查。动脉法血管造影（ＩＡＤＳＡ）可清楚显示大动脉炎胸腹主动脉、髂动脉及其主要分支不同程度的狭窄、阻塞性和扩张性病变，具有...     

股骨头缺血性坏死数字减影血管造影及介入治疗效果观察

目的:通过研究股骨头缺血性坏死(ANFH)数字减影血管造影(DSA)及溶栓治疗疗效资料,探讨有效的介入治疗ANFH的方法。方法:对临床和影像诊断为ANFH的32例共51个股骨头采用Seldinger穿刺技术超选择性插管造影和介入治疗。结果:股骨头供血血管主要来自髂外动脉的旋股内动脉的分支,占89%;DSA表现为缺血性、淤血性、缺血和淤血并存。结论:超选择性插管介入溶栓术是ANFH有效的治疗手段。     

三维数字减影血管造影在颅内动脉瘤介入治疗中的应用

<正>近年来,三维数字减影血管造影(3D-DSA)技术在颅内动脉瘤的诊断和治疗,尤其是在介入治疗方面的作用,越来越被广泛认可[1-2]。笔者对我院2009年1月～2010年6月间收治的68例疑为颅内动脉瘤的患者,在常规2D-DSA检查基础上行3D-DSA SSD检查。对22例确诊颅内动脉瘤的患     

脊髓血管畸形的数字减影血管造影诊断

目的：评价脊髓血管畸形数字减影血管造影（DSA）诊断的临床意义。方法：15命名中层得均行选择性脊髓血管造影。结果：5例血管造影未见异常，9例脊髓血管畸形，1例脊髓前动脉降支中断。结论：数字减影选择性血管造影对脊髓血管畸形的诊断有重要意义。     

杜氏病大出血的数字减影血管造影诊断和介入治疗

杜氏病（Dieulafoy disease）亦称胃黏膜下恒径动脉破裂，是引起消化道大出血少见病因之一，但并非罕见，随着电子纤维内窥镜的普及应用和医务工作者对该病深入了解和足够的认识，近年来国内外报道不断增多。本病发病突然、病死率高，在发病第一时间内选择一种正确的诊治方法是非常重要的，目前对该病的诊治国内外学者仍比较公认内窥镜和手术切除。本研究通过急诊采用数字减影血管造影（DSA）诊断和介入治疗成功救治了7例内窥镜和／或内科药物治疗无效的杜氏病大出血患者，现报道如下。     

数字减影血管造影诊断消化道出血及介入治疗的临床研究

目的:探讨数字减影血管造影(DSA)诊断消化道出血价值及介入治疗疗效。方法:选择本院于2013年1~6月收治的120例消化道出血患者作为研究对象,均行动脉DSA检查,随机分为两组,即栓塞组、药物灌注组,比较两组疗效。结果:120例患者中,经DSA检查诊断阳性率为109例(90.8%),且不同消化道出血病因表现不同;栓塞组止血总有效率53例(96.4%),明显高于药物灌注组45例(83.3%,P<0.05)。栓塞组不良反应发生率12.7%(7/55);药物灌注组13.0%(7/54),两组比较无明显差异(P>0.05)。结论:DSA检查诊断消化道阳性率较高,具有重要诊断价值,且于介入下治疗消化道出血效果较佳。     

急性肺栓塞37例

目的　探讨急性肺栓塞的临床特点、诊断及治疗方法 ,以提高该病诊断率。方法　 1 997年 1月— 2 0 0 3年 8月在我院住院的急性肺栓塞 37例 ,结合文献对其临床表现 ,影像学特点 ,诊断及治疗方法进行分析总结。结果　急性肺栓塞临床表现不特异 ,表现为呼吸困难 (84% )、胸痛 (59% )、咯血 (35 % )、咳嗽 (32 % )、惊恐 (41 % )、晕厥 (2 2 % )、心悸 (2 4 % )。影像学特点呈多样性表现 ,主要治疗方法为溶栓抗凝治疗。结论　急性肺栓塞临床表现不典型 ,易误诊 ,提高对该病的认识有利于早期诊断 ,无创性检查在确诊中占重要地位 ,及时溶栓抗凝等治疗对预后起关键作用。     

蛛网膜下腔出血150例脑血管造影分析

分析150例蛛网膜下腔出血（SAH）患者数字减影血管造影术（DSA）检查结果。结果示颅内动脉瘤、血管畸形及动脉炎为SAH主要病因，分别占36．67％，12．67％，8．6％。脑血管造影正常者41．3％，与SAH后病变本身变化或隐匿性血管病变未能被显示有关。早期脑血管DSA检查有利于颅内血管病变的及时诊断与治疗，并可减少SAH并发症的发生。     

急性肺栓塞38例临床分析

目的 :分析急性肺栓塞的发病特点 ,观察抗凝溶栓等方法对急性肺栓塞的近期疗效。方法 :对 1998年 10月至 2 0 0 3年 3月确诊的 38例患者的临床情况进行分析。并对其中 18例患者进行静脉溶栓并抗凝治疗 ,另有 18例单纯抗凝治疗 ,1例行介入治疗 ,1例转外科治疗。根据症状、血气分析及心脏超声 (UCG)评价治疗效果。结果 :本组易患因素以下肢深静脉血栓为首位。溶栓治疗 2 4小时后动脉氧分压 (PaO2 )明显升高 (P <0 .0 5 ) ,一周后肺动脉收缩压明显降低 (P <0 .0 5 ) ,临床症状明显改善。而单纯抗凝组以上各指标无明显变化。结论 :应进一步提高对肺栓塞的认识 ,减少误诊率 ;积极去除可变的易患因素 ,对有溶栓指征的患者应尽早溶栓。     

DIAGNOSIS AND TREATMENT OF PULMONARY HAMARTOMA

From 1970 to 1997, 67 patients with pulmonary hemartocna were operated on in our hospital. There were 38 men and 29 women with a M/F ratio of 1.3 : 1. The mean age seas 47 years (range 21 to 82 years). The peak incidence was 40 to 60 years. 39% patients had pulmonary symptomst;hemoptysis,cough, phlegm and chest pain. All were solitary. 68. 7% tumors were located in right lung and 64.2% in upper or middle lobe. 80. 6% hemartomas were less than 3 cm in transverse diameter. On chest films, the opacity was homogeneous in 79.1% cases, heterogeneous in 20. 9% and calcifications in 9.0%. The vast majority of shadows were heterogeneous on CT films. Operation is the best treamumt for hamartomas.Postoperative mortality was 1.5% There was none recurrences and canceration during the follow-up (mean 14 years).     

CT在肺动脉栓塞治疗中的作用

目的研究CT肺动脉血管造影(CTPA)复查在肺动脉栓塞治疗中的作用。方法采用16层螺旋CT对临床拟诊肺动脉栓塞的26例病人行CTPA检查,并于溶栓治疗后复查1~4次,观察肺动脉栓塞的数目及类型变化。结果 CTPA检查示,发病10 d内给予溶栓治疗病人治疗2周后,肺动脉复通率为55.8%;发病10 d以上给予溶栓治疗病人治疗2周后,肺动脉复通率为19.6%,两组比较差异有显著性(χ2=54.27,P<0.01)。溶栓、抗凝治疗1 d、2周、1个月、3个月后,肺动脉复通率分别为30.2%、46.7%、72.2%、92.6%,差异有显著意义(χ2=24.93,P<0.01)。各级支气管动脉复通率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CTPA检查是无创、快速、敏感性和特异性均较高的肺动脉栓塞的疗效评价方法。     

35例肺栓塞患者临床分析

目的；提高综合医院临床医师对肺栓塞的认识。诊断及治疗水平。方法：对３５例肺栓塞患的病因，临床表现，实验室检查及诊断治疗等临床资料进行回顾性分析。结果：肺栓塞临床表现差异较大，容易误诊，本组误诊率达８２．９％。深静脉血栓形成是肺动脉栓塞发生的主要原因，其发生率为７４．３％，结论：综合医院临床医师应提高对肺栓塞的警惕性，仔细查找病因，肺灌注显像具有一定的诊断价值，规范化溶栓治疗，可显改变预后。     

肺栓塞的介入诊断与治疗

肺栓塞（PE）正日益受到临床医生的关注,近十年来随着介入器访和技术的发展,介入在诊断和治疗PE中的价值越来越得到重视。     

外周静脉穿刺数字减影血管造影诊断肾血管性高血压

1987年5月至现在我们用血液透析、内瘘穿刺针进行外周静脉直接穿刺法对肾血管性高血压患者行数字减影血管造影,取得满意效果。本法简便实用,安全可靠,值得推广应用。     

多层螺旋CT诊断急性肺动脉栓塞的价值

目的 探讨多层螺旋CT对肺动脉栓塞的诊断价值.方法 对40例肺动脉栓塞病人的横断面CT图像结合多种后处理技术进行回顾性分析,全面显示血栓栓子的形态.结果 CT横断面图像结合多平面重建、曲面重建、最大密度投影等处理清晰地显示了肺动脉栓塞及栓子形态.其中左、右肺动脉干栓塞49支,叶动脉栓塞105支,段动脉栓塞318支,亚段动脉栓塞292支,能确定的亚亚段肺动脉栓塞为63支.结论 多层螺旋CT能很好地显示肺动脉内的血栓栓子及其形态,其对肺动脉栓塞的诊断具有较高的临床价值.     

RDSA及三维重建技术在脑血管造影中的应用

目的评价RDSA及血管三维重建技术在颅内动脉瘤血管造影诊断中的应用。方法对50例蛛网膜下腔出血患者应用传统DSA、RDSA及血管三维重建进行检查,对比不同方法对动脉瘤病变的显示情况。结果所有患者均确诊为颅内动脉瘤。常规正侧位DSA能显示存在动脉瘤病变或可疑存在,仅极少数病例能明确显示瘤颈形态(10/50)和载瘤动脉与瘤体的关系(5/50)。RD-SA显示病变复杂结构的能力较常规DSA明显提高。50例血管三维重建处理的图像都清晰显示了脑动脉瘤瘤体、瘤颈形态及载瘤动脉关系。结论RDSA及血管三维重建技术对颅内动脉瘤病变结构显示极佳,明显有助于提高对脑血管病变的诊断水平。