在辩证指导下根据中药钙磷比值选药治疗慢性肾功能衰竭的实验研究

目的：探讨辩证论原则下慢性肾衰（CRF）选药组方和提高疗效的统一衡量指标。方法：检测部分常用中药中钙磷含量，在辩证相同情况下按经验方肾衰Ⅰ号的组方原则，以药物中钙含灰含量比值为统一衡量指标，精选药物组成肾衰Ⅱ号；再以其治疗腺嘌呤诱导的CRF大鼠，并与肾衰Ⅰ号、尿毒清对比。结果：在改善血钙磷、CT方面，肾衰Ⅱ号优于肾衰Ⅰ号，尿毒清（P＜0．05－0．01）；改善肾功能和24h尿蛋白肾衰Ⅱ号，疗效接近肾衰Ⅰ号，尿毒清（P＞0．05）；降低血ET，升高NO肾衰Ⅰ、Ⅱ号优于尿毒清（P＞0．05），肾衰Ⅰ、Ⅱ号间无明显差异（P＞0．05）。结论：在辩证前提下，根据药物中钙磷含量比值选药组成的新方总体疗效优于经验方；药物中的钙磷含量可做为CRF辩证选药、优化组方的客观化衡量指标。     

根据中药钙磷比值辨证组方治疗慢性肾功能衰竭的实验研究

目的：探讨辨证论治原则下慢性肾功能衰竭(CRF)优化选药组方。方法：按药物中钙磷含量比值,组成肾衰Ⅰ号,治疗腺嘌呤诱导的CRF大鼠。结果：在改善血钙磷、血CT等方面肾衰Ⅱ号优于肾衰Ⅰ号和尿毒清．结论：在辨证论治前提下,药物中的钙磷含量可作为CRF优化组方的客观依据之一。     

肾衰Ⅱ号方抑制慢性肾功能衰竭大鼠肾小管高代谢状态的实验研究

本文旨在寻找延缓慢性肾功能衰竭进展的有效药物,观察了以温阳益阴,活血泻浊法组方的肾衰Ⅱ号方对CRF模型大鼠肾小管高代谢状态的抑制作用。结果表明该方可明显降低CRF模型大鼠血清BuN、Scr水平,与模型组比较有显著差异(P<0.05～0.01);给药50d时,6h尿量与正常组比较无明显差异;且肾衰Ⅱ号方可明显增强红细胞SOD活性及对体外O_-自由基的生成有很强清除作用;具有明显改善肾组织损害的作用及改善CRF肾组织化学紊乱作用,由此推断肾衰Ⅱ号方具有抑制CRF肾小管高代谢状态的作用,可明显延缓CRF进程。     

肾衰Ⅰ号汤防治腺嘌呤所致大鼠慢性肾功能衰竭的实验研究

本文观察了肾衰I号汤对腺嘌呤所致慢性肾衰大鼠肾脏病变及相关状况影响。并与目前治疗慢性肾功能衰竭的药物尿毒清颗粒剂进行了对照。结果表明：肾衰I号汤预防与治疗组具有显著降低腺嘌呤所致CRF大鼠BUN、血Cr、血ET,肾重／体重比值,升高血Ca/P比例,减轻腺嘌呤对大鼠的肾脏病理损害作用,其疗效接近尿毒清。提示肾衰I号汤可有效的防治慢性肾衰的发生发展,推测肾衰I号汤的作用机理可能是通过改善肾功能,控制蛋白尿,拮抗血中内皮素对肾脏的损害作用,抑制能脏肥大,调节Ca、P代谢而实现的。     

尿毒清颗粒联合前列地尔注射液治疗慢性肾功能衰竭50例

目的:观察前列地尔注射液联合尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效。方法:100例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组,观察两组用药前、后的临床症状和实验室指标的改变。结果:治疗组的临床症状和实验室指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论:前列地尔注射液联合尿毒清颗粒能改善(CRF)患者的临床症状,改善肾脏血液循环,保护肾功能,延缓肾衰的进展。     

尿毒清颗粒治疗糖尿病肾病致肾功能衰竭临床观察

目的观察尿毒清颗粒治疗糖尿病肾病 (DN)致肾功能衰竭 (CRF)的临床疗效.方法将患者 62例随机分为治疗组和对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加服尿毒清颗粒.结果治疗组 Scr的改善优于对照组;治疗组中医辨证属脾肾气虚、脾肾气阴两虚者疗效优于其它证型.结论尿毒清颗粒能减轻 DN患者肾功能损害的进程,是治疗 DN所致的 CRF患者早期非透析疗法的较好药物.     

尿毒清、爱西特治疗慢性肾功能衰竭40例

目的 :观察尿毒清颗粒剂及爱西特对慢性肾衰 (CRF)的治疗效果。方法 :40例慢性肾功能衰竭病人随机分为两组 ,分别服用尿毒清及爱西特药物。结果 :发现尿毒清对血清尿素氮(BUN)和肌酐 (Scr)均有降低作用 ,有效率分别为 70 %及 5 5 %。爱西特仅对BUN有效 ,有效率亦为 70 %。结论 :治疗慢性肾功能衰竭 ,尿毒清疗效优于爱西特。     

肾衰Ⅰ号对腺嘌呤所致慢性肾功能衰竭大鼠血NO、NOS的影响

目的：探讨ＣＲＦ大鼠血ＮＯ、ＮＯＳ水平的变化及肾衰Ⅰ号防治ＣＲＦ的作用机制。方法：以腺漂呤灌胃（２５０ｍｇ／ｋｇ／ｄ只）造成大鼠ＣＲＦ模型,用肾衰Ⅰ号治疗并与尿毒清颗粒剂对照,检测大鼠２４ｈ尿蛋白、肾功能、血ＮＯ、ＮＯＳ等;结果：ＣＲＦ大鼠血ＮＯ、ＮＯＳ显著降低（Ｐ〈０．０５￣０．０１）,肾衰Ⅰ号可显著降低ＣＲＦ大鼠２４ｈ尿蛋白,改善肾功能等,疗效接近尿毒清（Ｐ〉０．０５）,肾衰Ⅰ号升高血ＮＯ作用明显优于尿毒清（Ｐ〈０．０１）;结论：肾衰Ⅰ号可恢复ＣＲＦ大鼠血ＮＯ、ＮＯＳ至正常水平、降低蛋白尿、改善肾功能,从而防治ＣＲＦ。     

肾衰胶囊对慢性肾衰竭大鼠肾组织TGF-β1表达的影响

目的探讨肾衰胶囊对慢性肾衰竭(CRF)大鼠肾脏转化生长因子(TGF-β1)表达的影响。方法大鼠灌胃腺嘌呤制成 CRF 模型,并分为5组肾衰胶囊高、低剂量治疗组及尿毒清治疗组分别以肾衰胶囊4.4g·kg~(-1)·d~(-1)、1.47 g·kg~(-1)·d~(-1)及尿毒清2.0 g·kg~(-1)·d~(-1)灌胃,正常及模型对照组予等体积生理盐水共治疗31天,检测肾功能指标,用免疫组化法检测肾脏 TCF-β_1 表达水平。结果肾衰胶囊高剂量组改善 BUN 、SCr 方面与尿毒清组比较,差异均有显著性(P<0.05)。肾衰胶囊高、低剂量组对 CRF 大鼠肾小管上皮细胞 TGF-β_1表达有明显抑制作用(P<0.01,P<0.05)。结论肾衰胶囊能明显抑制 CRF 大鼠肾组织 TGF-β_1 表达,这可能是其延缓肾衰竭进展的作用机理之一。     

王氏砀贝梨膏制备及疗效观察

目的介绍王氏砀贝梨膏的制备方法及疗效观察。方法辨证处方分为砀贝梨膏Ⅰ、Ⅱ号方,并简介其传统及现今制备方法。治疗组165例,75例服Ⅰ方,90例服Ⅱ方,对照组70例服强力枇杷露。服药14 d后对比观察各组治疗前后咳嗽症状指标分值及比值。结果治疗组与对照组比较疗效无明显差异(P>0.05)。结论王氏砀贝梨膏价廉效佳群众欢迎,具备深入研究及产业开发价值。     

肾衰胶囊对肾衰大鼠肾功能及血NO、TNF-α的影响

目的:探讨肾衰胶囊对慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠肾功能及血一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响.方法:用Wistar大鼠灌服腺嘌呤造模,分高、低剂量组及尿毒清组治疗,检测肾功能指标,及血中NO、TNF-α水平.结果:高剂量组BUN、Scr改善与尿毒清组比较,有显著性差异(P＜0.05).同时能升高CRF大鼠血NO,降低TNF-α,与尿毒清组比较(P＜0.05).结论:肾衰胶囊在改善CRF大鼠肾功能同时,能升高血NO,降低TNF-α.后者可能是其延缓肾功能衰竭进展的作用机理之一.     

肾衰胶囊治疗慢性肾功能衰竭90例临床观察

目的:观察肾衰胶囊的临床疗效。方法;临床治疗组90例,在常规治疗的基础上,服用肾衰胶囊,每次10粒,每日3次口服;对照组60例,在常规治疗的基础上,服用尿毒清,每次1袋,每日4次。观察疗效及其对血脂、血浆内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)等的影响。结果;肾衰胶囊能改善慢性肾功能衰竭(CRF)患者临床症状,降低尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、尿蛋白/24h;升高血红蛋白(Hb)、内生肌酥清除率(Ccr);调节脂质代谢紊乱。降低血磷(P),升高血钙(Ca)。临床显效率52.22％,有效率86.67％,优于尿毒清组(P<0.05),两组直线回归斜率比较,差异有显著性(P<0.05);同时能降低患者ET-1水平,升高NO水平。结论:肾衰胶囊临床治疗CRF有效率达86.67％,作用机制是多方面的,与降低ET-1,升高NO水平有一定关系。     

肾衰宁分散片治疗腺嘌呤致慢性肾衰竭大鼠的实验研究

目的:观察肾衰宁分散片对慢性肾衰竭(CRF)大鼠的治疗作用。方法:72只SD大鼠,雌雄各半,随机分为6组:正常对照组、模型对照组、尿毒清组、肾衰宁大、中、小剂量组,后5组大鼠用0.5%腺嘌呤饲料喂养制作CRF模型。各治疗组给相应药物治疗7周后,测定各组大鼠肾功能、血白蛋白、血常规和电解质水平,观察大鼠一般情况和肾脏组织改变。结果:与正常对照组相比,模型组大鼠血清BUN、Scr水平明显升高,白蛋白水平明显降低,钾、钠、磷水平明显升高,钙水平明显降低,红细胞数(RBC)、血红蛋白(HGB)、细胞压积(HCT)水平明显降低,大鼠肾脏指数增大,病理检查出现明显异常;肾衰宁分散片能明显改善上述指标。结论:肾衰宁分散片能通过改善CRF大鼠肾功能,调整血电解质紊乱,升高血清白蛋白水平,改善贫血和肾脏组织病理变化,有效治疗CRF。     

癸水清对5/6肾切除大鼠内皮素、血管紧张素Ⅱ的影响

目的 :探讨癸水清延缓CRF进程的作用途径。方法 :以 5 / 6肾切除的方法复制CRF大鼠模型 ,随机分为模型组、尿毒清组、癸水清组 ,并设假手术组为空白对照 ,于实验第 1 6周末进行血浆内皮素 (ET)、血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )含量的测定 ,取肾组织进行光镜下的病理形态学观察。结果 :与模型组及尿毒清组相比 ,癸水清组CRF大鼠血浆内皮素 (ET)、血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )水平显著降低 (P <0 0 1 ) ,CRF大鼠肾病理形态学明显改善。结论 :降低ET和AngⅡ的含量 ,可能是癸水清防治肾衰大鼠肾组织病理损害 ,延缓肾功能恶化进程的作用机制之一。     

保肾1号巴布剂对慢性肾衰竭大鼠ET-1干预的机理研究

目的 探讨保肾1号巴布剂对慢性肾衰竭(CRF)大鼠ET-1干预的机理.方法 用腺嘌呤灌胃造成大鼠CRF模型.并采用尿毒清灌胃和保肾1号巴布剂穴位敷贴干预,检测大鼠一般情况、ET-1蛋白表达及尿蛋白变化.结果 保肾1号巴布剂具有显著下调CRF大鼠ET-1表达、降低大鼠24h蛋白定量的作用,与模型组及尿毒清组比较均有显著意义(P<0.05-P<0.01).结论 保肾1号巴布剂可抗CRF大鼠肾纤维化,保护肾脏,延缓肾衰的进展.     

尿毒清颗粒治疗慢性肾衰竭疗效观察

目的观察尿毒清颗粒治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。方法将38例CRF患者随机分两组,对照组给予优质低蛋白饮食和对症支持治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服尿毒清颗粒,疗程均为2个月;每半月测血肌酐、尿素氮及内生肌酐清除率,观察两组治疗前后肾功能变化。结果治疗组在用药前后肾功能变化均值与对照组同期相比有显著性差异。结论尿毒清颗粒可作为CRF患者延缓肾衰进展的一种有效治疗药物。     

肾衰胶囊治疗慢性肾功能衰竭临床观察

目的:观察肾衰胶囊的临床疗效。方法:临床治疗组96例,在常规治疗的基础上,服用肾衰胶囊,对照组60例,在常规治疗的基础上,服用尿毒清,观察疗效及其对血脂、血浆内皮素(ET -1)、一氧化氮(NO)等的影响。结果:肾衰胶囊能改善慢性肾功能衰竭(CRF)患者临床症状,降低尿素氮(BUN) ,血清肌酐(SCR) ,尿蛋白/2 4H ;升高血红蛋白(HB) ,内生肌酐清除率(CCR) ;调节脂质代谢紊乱,降低血磷(P) ,升高血钙(Ca)。临床显效率5 4 17% ,有效率86. 46% ,优于尿毒清组(P <0 . 0 5 ) ;两组直线回归斜率比较,差异有显著性(P <0 . 0 5 ) ;同时能降低患者ET -1水平,升高NO水平。结论:肾衰胶囊临床治疗CRF有效率高,作用机制是多方面的,与降低ET -1,升高NO水平有一定关系。     

肾衰方治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

目的：探讨肾衰方对脾肾虚衰、湿浊瘀阻型慢性肾功能衰竭（CRF）的作用。方法：125例中医辨证为脾肾虚衰、湿浊瘀阻型CRF患者随机分成两组,治疗组75例以自拟肾衰方加西药治疗,对照组50例单用西药治疗,6个月后观察两组的疗效及肾功能、血色素、蛋白尿、血脂等相关指标的变化情况。结果：治疗组总有效率为77.33%,明显优于对照组44.00%（P〈0.01）;治疗组在改善肾功能、降低蛋白尿、升高血色素、改善血脂代谢方面明显优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论：肾衰方能有效治疗脾肾虚衰、湿浊瘀阻型CRF。     

肾康3号治疗慢性肾衰竭20例

[目的]观察肾康3号治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。[方法]按中华内科杂志标准及全国中医肾衰研讨会标准,选择CRF患者共40例,随机分治疗组20例,对照组20例。治疗组用肾康3号治疗,对照组用单味大黄治疗,观察治疗前后尿素氮、肌酐、肌酐清除率、白蛋白、血红蛋白等指标及临床症状的变化。[结果]治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。[结论](1)肾康3号治疗慢性肾衰竭的临床疗效优于单味大黄;(2)肾康3号通过补益脾肾、降浊祛瘀的作用,对慢性肾衰竭辨证属脾肾气虚证为主者,起到显著改善症状,改善肾功能并延缓慢性肾衰竭进展。     

健脾益肾泄浊汤灌肠治疗慢性肾衰竭脾虚湿浊证的疗效观察及对患者肾功能、钙磷代谢水平的影响

目的观察健脾益肾泄浊汤灌肠治疗慢性肾衰竭(CRF)脾虚湿浊证的临床疗效,以及对患者肾功能、钙磷代谢水平的影响。方法将108例CRF脾虚湿浊证患者按随机数字表法分为2组,对照组54例予西医常规治疗;治疗组54例在对照组基础上加用益肾泄浊汤灌肠治疗。2组均治疗7 d为1个疗程,治疗2个疗程后统计疗效,并比较2组治疗前后中医症状气短懒言、腰膝痠软、倦怠乏力及食少纳差评分变化情况,比较2组治疗前后病情程度急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)及简化急性生理学评分Ⅱ(SAPSⅡ)变化情况,比较2组治疗前后肾功能相关指标[包括血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)及24 h尿蛋白定量]及钙磷代谢指标[包括血钙、血磷及甲状旁腺激素(PTH)]水平变化情况。结果治疗组总有效率88.89%,对照组总有效率74.07%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);2组治疗后气短懒言、腰膝痠软、倦怠乏力及食少纳差评分与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组治疗后各中医症状评分均低于对照组(P0.05);2组治疗后APACHEⅡ评分及SAPSⅡ评分与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组治疗后APACHEⅡ评分及SAPSⅡ评分均低于对照组(P0.05);2组治疗后肾功能指标与本组治疗前比较,Cr、BUN及24 h尿蛋白定量水平均明显降低(P0.05),Ccr水平均明显升高(P0.05),且治疗组治疗后各肾功能相关指标改善均优于对照组(P0.05);2组治疗后钙磷代谢指标与本组治疗前比较,血钙水平均明显增加(P0.05),血磷及PTH水平均明显降低(P0.05),且治疗组治疗后各钙磷代谢指标水平改善均优于对照组(P0.05)。结论健脾益肾泄浊汤灌肠治疗CRF脾虚湿浊证可明显提高临床疗效,改善患者中医症状,延缓病情进展,提高肾功能,促进钙磷代谢平衡。